Očesne membrane: zgradba, ime, funkcija. Človeška zgradba oči

V članku bomo razmislili o strukturi očesa in vrstah školjk.

Človek vidi skozi oči. Informacije tečejo skozi optični živec, chizam in optični trakt do okcipitalnih reženj možganske skorje. Tu poteka oblikovanje slike zunanjega sveta. Tako deluje naš vizualni analizator ali vizualni sistem..

Ker imamo 2 očesi, je naš vid stereoskopski (torej je slika tridimenzionalna). Desna stran mrežnice prenaša del slike skozi optični živec na desno stran možganov, podobno kot na levi strani. Nato sta dva dela slike - desni in levi - povezana.

Oči se imenuje srednji del vidnega organa, ki se nahaja neposredno na območju pod sklero. Je mehko, bogato z pigmentiranim tkivom krvnih žil, njegove glavne lastnosti so nastanitev skupaj s prilagoditvijo in prehrana mrežnice. Človeško oko je neverjeten biološki optični sistem. Pravzaprav leče, ki so zaprte v več školjk hkrati, človeku omogočajo, da svet okoli sebe vidi v tridimenzionalnem in barvnem.

Struktura membran očesa

Človeško oko je sestavljeno iz treh lupin naenkrat, poleg tega pa še iz dveh komor iz steklastega telesa in leče, ki zasedata večino notranjega očesnega prostora. Pravzaprav je struktura tega sferičnega vidnega organa v marsičem podobna zapleteni kameri. Zapleteno strukturo očesa pogosto imenujemo zrkla. Membrane organa ne samo da zadržijo notranjo strukturo v dani obliki, ampak tudi sodelujejo v zapletenih procesih nastanitve in oskrbe s hranili.

Kakšna je struktura očesnih membran? Na splošno velja, da vse plasti očesnih zrkel delimo na tri vrste:

  • Vlaknasta in na drug način se imenuje tudi zunanja lupina očesa. Sestavljen je iz 5/6 neprozornih celic (to je sklera) in 1/6 prozornih (govorimo o roženici).
  • Obstaja tudi horoid, ki je razdeljen na tri dele, in sicer šarenico, vaskularno tkivo in ciliarno telo..
  • Človeška mrežnica je sestavljena iz kar enajstih plasti, od katerih so ena palice in stožci. Z njihovo pomočjo lahko ljudje ločijo predmete..

Imena očesnih membran niso znana vsem. Nato bomo podrobneje razmislili o vsakem od njih..

Vlaknasta zunanja plast

To je predvsem zunanja plast celic, ki pokriva očesno jabolko. Služi kot podpora in hkrati zaščita notranjih komponent.

Razmislite o strukturi očesne membrane. Sprednji del te zunanje plasti je roženica, ki je močna, prosojna in konkavna. To ni le lupina, ampak tudi leča, ki preusmeri vidno svetlobo. Roženica spada v tiste dele očesa, ki so jasno vidni in so oblikovani iz posebnih prozornih epitelijskih celic. Zadnji del vlaknate membrane očesa je sklera, sestavljena iz gostih celic, na katere je pritrjenih šest mišic, ki podpirajo oči (štiri ravne in dve poševni).

Sklera je neprozorna, gosta, bele barve, spominja na jajčni beljak. Zaradi tega se imenuje tunica albuginea. Na meji med sklero in roženico je venski sinus. Zagotavljajo odtok venske krvi iz očesa. V roženici ni krvnih žil, na hrbtu v skleri (kamor prehaja optični živec) je tako imenovana etmoidna plošča. Krvne žile, ki napajajo oko, tečejo skozi njegove luknje. Debelina vsake vlaknaste plasti se praviloma giblje od 1,1 milimetra na robovih roženice (v osrednjem delu je 0,8 milimetra) do 0,4 milimetra sklere v bližini optičnega živca. Na meji z roženico bo sklera debela do 0,6 milimetra. Nato se pogovorimo o možnih poškodbah vlaknaste očesne membrane.

Poškodba vlaknaste membrane

Med boleznimi in poškodbami vlaknaste plasti pogosto najdemo:

  • Pojav poškodbe roženice (veznice), to je lahko praska, opeklina, krvavitev itd..
  • Vdor tujega telesa na roženico (trepalnice, zrna peska, večji predmet itd.).
  • Razvoj vnetnih procesov, na primer konjuktivitis. Pogosto je patologija nalezljiva..
  • Med skleralnimi boleznimi je stafiloma zelo pogost. S to patologijo se sposobnost raztezanja sklere zmanjša..
  • Zlasti pogosti so episkleritis, ki je rdečica in oteklina, ki jo povzroča vnetje površinske plasti..

Vnetni proces v skleri je običajno sekundarne narave in ga povzročajo destruktivni procesi v drugih strukturah očesa ali od zunaj. Diagnostika patologije roženice za zdravnike praviloma ni težavna, saj oftalmolog vizualno določi stopnjo poškodbe. V nekaterih situacijah je za odkrivanje okužb potrebna dodatna analiza. Zdaj bomo spoznali, kaj je horoid.

Horoid

V notranjosti, med notranjo in zunanjo plastjo, je srednji koreroid očesa, ki ga sestavljajo šarenica, poleg tega pa tudi horoid in ciliarno telo. Namen te plasti je opredeljen kot prehrana, zaščita in nastanitev:

  • Iris je nekakšna diafragma človeškega vidnega organa, ne samo da sodeluje pri oblikovanju slike, ampak tudi ščiti mrežnico pred opeklinami. V prisotnosti svetle svetlobe šarenica zoži prostor in človek vidi majhno točko zenice. Manj svetlobe je, širše bodo zenice šarenice. Njegova barva je neposredno odvisna od števila celic melanocitov, poleg tega pa je določena genetsko.
  • Ciliarno telo se nahaja za šarenico in podpira lečo. Zahvaljujoč njemu se leča uspe zelo hitro raztegniti in reagira na svetlobne in lomljive žarke. Ciliarno telo sodeluje pri proizvodnji vodnega humorja za notranjo očesno komoro. Njegov drug namen je uravnavanje temperaturnega režima neposredno v očesu..
  • Preostali del lupine zaseda horoid. Pravzaprav je to steroid, ki ga sestavlja veliko število krvnih žil. Izvaja funkcije hranjenja notranje strukture oči. Struktura horoidov je naslednja: zunaj so večja plovila, majhna pa neposredno v notranjosti, že na sami meji pa so kapilare. Druga njegova naloga je amortizacija nestabilnih notranjih struktur..

Številne paciente zanima lokacija očesnih membran..

Koreroid je opremljen z velikim številom pigmentnih celic, tako lahko prepreči prehod svetlobe v oko in s tem odpravi sipanje svetlobe. Debelina žilnih plasti znaša od 0,2 do 0,4 milimetra na območju ciliarnega telesa in le od 0,1-0,14 - v bližini optičnega živca. Nato bomo ugotovili, kakšno škodo lahko opazimo v koreroidu..

Škoda in napake

Najpogostejša bolezen je uveitis (vnetje koroida). Choroiditis je precej pogost, v kombinaciji z različnimi vrstami poškodb mrežnice, na primer s horioretinitisom. Naslednje bolezni so bolj redke:

  • Videz distrofija koroida.
  • Razvoj odcepitve koreroidne žleze, kar je bolezen, ki se pojavi s padcem intraokularnega tlaka, na primer med oftalmološkimi operacijami.
  • Solze zaradi poškodbe in šoka ali zaradi krvavitve.
  • Videz tumorjev, nevusov.
  • Kolobomi, kar je popolna odsotnost dane lupine na določenem območju (gre za prirojeno napako).

Bolezni diagnosticirajo oftalmologi. Diagnoza je postavljena kot rezultat celovitega pregleda.

Kaj je še vključeno v strukturo membran očesa?

Notranja mrežnica

Človeška mrežnica je zapletena struktura, sestavljena iz enajstih plasti živčnih celic. Ne zajame prednje komore očesa, nameščen je za lečo. Zgornji sloj je sestavljen iz celic, občutljivih na svetlobo - iz stožcev in palic.

Absolutno so vsi ti sloji kompleksen sistem. Zaznavajo svetlobni val, ki se projicira na mrežnico in lečo. Zahvaljujoč živčnim celicam mrežnice se lahko pretvorijo v živčni impulz. In potem se ti živčni signali lahko prenašajo v človeške možgane. To je zapleten in zelo hiter postopek..

Makula ima v tem procesu zelo pomembno vlogo, njeno drugo ime je makula. Tu se transformacija vizualne slike izvaja skupaj z obdelavo primarnih podatkov. Macula je odgovorna za osrednji vid pri dnevni svetlobi. Je zelo heterogena lupina. Torej, v bližini glave optičnega živca doseže 0,5 milimetrov, medtem ko znotraj makularne dimelke - le 0,07, v osrednjem območju - do 0,25.

Poškodba notranje mrežnice

Med poškodbami lupine človeškega očesa na ravni gospodinjstva so zelo pogoste opekline zaradi smučanja brez uporabe zaščitne opreme. Pogoste so naslednje bolezni, kot so:

  • Retinitis, ki je vnetje membrane, ki se pojavi kot nalezljiva (gnojna okužba, sifilis) ali alergijska bolezen. Pogosto na ozadju bolezni opazimo pordelost očesne membrane.
  • Odvajanje mrežnice, ki je posledica emaciacije in rupture mrežnice.
  • Videz makularne degeneracije, znotraj katere vplivajo osrednje celice, to je makula. To je glavni bolnik izgube vida pri bolnikih, starejših od petdeset let..
  • Razvoj distrofije mrežnice, ki je bolezen, ki prizadene predvsem starejše. Neposredno je povezan s tanjšanjem sloja mrežnice, na začetku je njegova diagnoza zelo težavna..
  • Krvavitve mrežnice so lahko tudi posledica staranja.
  • Razvoj diabetične retinopatije. Razvija se deset do dvanajst let po diabetesu, prizadene mrežnico in njene živčne celice.
  • Možen je tudi pojav tumorskih tvorb na mrežnici..

Za diagnozo mrežnic patologij ne bo potrebna le posebna oprema, temveč tudi dodatni pregledi. Terapija bolezni mrežnice pri starejših ima navadno previdno prognozo. Obenem imajo bolezni, ki jih povzročajo vnetja, ugodnejšo prognozo kot tiste, povezane s staranjem telesa..

Kakšne so funkcije membran očesa?

Zakaj človek potrebuje sluznico očesa?

Človeška zrkla je v posebni orbiti in je varno pritrjena. Večina je skrita, le 1/5 površine pa direktno prenaša svetlobne žarke. Od zgoraj je ta del očesne jabolke zaprt z vekami, ki ob odprtju tvorijo vrzel, skozi katero prehaja svetloba. Veke pri ljudeh so opremljene s trepalnicami, ki ščitijo pred prahom in zunanjimi vplivi. Trepalnice so zunanja lupina oči.

Sluznica človeškega optičnega organa se imenuje veznica. Notranjost vek je obložena s plastjo posebnih epitelijskih celic, ki tvorijo rožnato plast. Ta plast občutljivega epitelija se v resnici imenuje veznica. Celice veznice vsebujejo solzne žleze. Solza, ki jo ustvari, ne samo navlaži roženico, preprečuje, da bi se izsušila, ampak vsebuje tudi hranilne in baktericidne snovi za roženico..

V konjunktivi so krvne žile, ki se povezujejo s kapilarami obraza in imajo bezgavke, ki služijo kot izhodišča za okužbe. Zahvaljujoč vsem tem membranam so človeške oči zanesljivo zaščitene in dobijo potrebno prehrano. Poleg tega očesne membrane sodelujejo v procesih nastanitve in preoblikovanja prejetih informacij. Pojav bolezni ali drugih poškodb očesnih membran lahko izzove izgubo ostrine vida.

Struktura šarenice

Iris vidnih organov je dve kategoriji mišic. Mišice, ki spadajo v prvo kategorijo, se nahajajo okoli zenic, njihovo krčenje je neposredno odvisno od njihovega dela. Druga skupina je radialno nameščena po celotni debelini šarenice, odgovorna je za dilatacijo zenic. Iris je sestavljen iz naslednjih plasti (imenovanih tudi listi):

  • Z mejne (sprednje) plasti.
  • Iz stromalne plasti.
  • Iz pigmentne (hrbtne) plasti mišice.

V tem primeru, če natančno pogledate sprednji del šarenice, zlahka ločite določene podrobnosti celotne strukture. Na najvišjem mestu je mezenterij, zaradi katerega je, kot bi bil, razdeljen na dva dela, in sicer na notranji zenicni in ciliarni zunanji reženj. Na obeh straneh mezenterija so na površini šarenice nameščene lakune ali kripte, ki so v obliki žlebov. Debelina očesne šarenice se giblje od 0,2 do 0,4 milimetra. Na zeninskih robovih je šarenica mnogokrat debelejša kot na obodu.

Struktura človeškega očesa je edinstvena.

Barva šarenice in njene funkcije

Širina svetlobnih tokov, ki prodirajo skozi zenico v oči neposredno do mrežnice, je neposredno odvisna od dela njegovih mišic. Dilator je mišica, ki je odgovorna za dilatacijo zenice. Sfinkter deluje kot mišica, ki zožuje zenice.

Tako se osvetlitev vzdržuje na zahtevani ravni. Prisotnost šibke svetlobe lahko povzroči dilatacijo zenic in s tem poveča celoten svetlobni tok. Na proces dela mišic šarenice vpliva splošno duševno in hkrati čustveno stanje osebe, skupaj z zdravili.

Iris je nepregledna plast, ki ima barvo, ki je odvisna od posebnega pigmenta - melanina. Slednje praviloma podedujejo ljudje. Novorojenčki imajo pogosto modro šarenico. Šteje se, da je to posledica nizke pigmentacije. Toda po šestih mesecih se število pigmentnih celic začne hitro povečevati in barva oči se lahko opazno spremeni.

Poleg tega je v naravi popolna odsotnost melanina v šarenici. Ljudje, ki so prikrajšani za pigmente ne samo v šarenici, temveč tudi na koži in laseh, se imenujejo albinosi. Še manj pogosto v naravi lahko zasledite pojav heterokromije, medtem ko se bo barva enega očesa razlikovala od druge.

Struktura zrkla in njegove funkcije

Zrkla je kompleksno organiziran parni organ, ki služi kot sprejemnik vizualnih informacij o zunanjem okolju. Oči posameznih ljudi odlikujejo edinstvene fizične in optične lastnosti: v naravi ne bo dveh enakih primerkov: tudi oči iste osebe se med seboj razlikujejo.

Vendar je mogoče opisati splošno zgradbo tega čutnega organa, saj je za vse ljudi enaka. Ugotovimo, kako je urejeno zrklo in katere funkcije in naloge so mu dodeljene.

Oblika in velikost zrkla

Zrkla ima skoraj popolno sferično obliko: je rahlo podolgovata vzdolž optične osi, ki je na spodnji sliki označena z rdečo.

Velikosti človeških oči so enake za vse ljudi. Lahko so nepomembne. V spodnji tabeli podajamo fizične parametre zrkla odrasle osebe..

ParameterVrednost parametra
Optični podaljšek osi (rdeč)0,24 cm
Razširitev navpične osi (modra)0,233 cm
Obseg osi vodoravnega preseka (zelena)0,236 cm
Količina organov (ena)7448 mm 3
UtežNe manj kakor 7, vendar ne več kot 8 g.

V očesnem jabolku sta dve polovici:

  1. Spredaj (na sliki je označen z zelenim krogom). Ustreza najbolj vidni točki roženice.
  2. Zadaj (na sliki je označeno z rumeno liso). Ta točka leži na sredini zadnjega dela jabolka in se nahaja za njo na izhodu vidnega živca.

Črta, ki povezuje sprednji in zadnji drog (rdeča), se imenuje optična ali zunanja sredinska črta.

Omejena je tudi notranja os:

  1. Spredaj - točka roženice, ki leži na presečišču notranje plasti te lupine in optične osi.
  2. Zadaj - točka prednjega sloja očesne mrežnice, ki leži tudi na križišču z optično sredinsko črto.

Običajno je dolžina notranje osi oči osebe z zdravim vidom 0,215 cm.

Če je manjši, potem je slika fokusirana zunaj mrežnice. Potem pravijo, da ima oseba hiperopijo (daljnovidnost). Če je večji, se slika konvergira na mestu, ki se nahaja pred mrežnico. Nato govorijo o miopiji (miopiji).

Lokacija in zunanja zgradba zrkla

Vsako zrklo se nahaja v svoji orbiti (orbiti) - posebni votlini v prednjem predelu lobanje. Od orbite ga loči tenonska kapsula ali očesna nožnica, ki jo tvori močno vlaknato tkivo. Pod njim je maščobna plast.

Človeške oči so nameščene pod obrvmi in spredaj zaprte z vekami, katerih robovi so gosto pokriti s trepalnicami. Skupaj z njimi so sestavni del obraza..

Vsako jabolko je od zunaj prekrito s vekami (zgornja gibka in spodnja fiksirana), ki ob odprtju tvori palpebralno razpoko.

Skozi njega lahko vidite sprednji del očesa, zaščiten s tanko sluznico. To je veznica.

Tvorijo ga vezivne celice, ki pokrivajo tudi notranjost vek. Njegova debelina je lahko na mestih do 0,1 cm..

Konjunktiva vključuje mrežo majhnih kapilar in koncev živčnih celic. Odziva se na različna draženja in sodeluje pri vlaženju površine očesa s solzno tekočino..

Druga funkcija veznice je napajanje roženice, ki ni obdarjena z lastnimi krvnimi žilami. Toda sama konjunktiva ne pokriva roženice, prav tako tudi skleralna membrana (močno belo tkivo).

Notranja zgradba organa

Struktura zrkla je sestavljena iz membran, ki obdajajo prozorno jedro. Njegova struktura je shematično prikazana na spodnji sliki..

Školjke človeške zrkla so običajno razdeljene na tri plasti:

  • Zunanja (skleralna). To je očesna membrana, ki jo tvorijo celice vlaknastega tkiva. Spredaj ga predstavlja roženica, zadaj pa - sklera (belina očesa, ki ne oddaja svetlobe). Njegove funkcije so zmanjšane na zaščito zrkla pred zunanjimi poškodbami in zagotavljanje pravilne oblike organa. Mišice so pritrjene tudi na skleralno membrano očesa, katere stiskanje in sproščanje vodi v gibanje jabolk.
  • Srednja (horoidna). Temelji na horoidu - lupini jabolka, sestavljenem iz mreže gosto prepletenih krvnih žil in kapilar. Dovaja kri vsem strukturnim elementom organa. Vključuje tudi šarenico in ciliarno mišico. Funkcije teh delov očesnega zrkla bomo opisali spodaj..
  • Notranje (mrežaste). To je jabolčno retikularno lupino, ki reagira na svetlobo in sprejema svoje signale. Več o njegovi strukturi in nalogah bomo govorili v ustreznem razdelku članka..

Membrane očesa popolnoma pokrivajo njegovo prozorno jedro, sestavljeno iz komorne tekočine, leče in želatinoznega telesa.

Funkcionalna struktura očesa

Glede na funkcije, ki jih opravljajo različni deli očesnega zrkla, je njegovo jedro lupine razdeljeno na tri aparate:

  • Lomljivi žarki (imenovani tudi lomljivi);
  • Prilagajanje (imenujemo ga tudi nastanitveni);
  • Receptor.

Lahki refrakcijski in prilagodljivi aparat skupaj tvorita optični sistem organa. Skozinjo vstopajo in se prehajajo žarki svetlobe. Konvergirajo na receptorskem aparatu, ki pretvori vizualne signale v električne impulze in jih pripravi na prenos v možgane.

Ognjevarni aparati

Refrakcijski aparat očesa imenujemo tudi refraktiven. Gre za sistem leč različnih optičnih moči, ki vključuje:

  • Roženica;
  • Komorna tekočina;
  • Objektiv;
  • Steklenina.

S pomočjo refrakcijskega aparata se na mrežnici oblikuje resnična, obrnjena in zmanjšana slika.

Zanimivo je! Kljub temu, da se na mrežnici oblikuje obrnjena slika, človek svet dojema takšnega, kot v resnici je. Čeprav ga novorojenčki še vedno vidijo na glavo.

Po rojstvu, ko začnejo delovati druga čutila in vestibularni aparat, možgani začnejo "razumeti", da je slika na glavo. Nato ga nekako znova obrne, tako da slika postane normalna..

Roženica

Roženica (ki jo pogosto imenujemo roženica) se nahaja na sredini sprednjega dela jabolka. Gre za naravno konveksno-konkavno lečo, ki v svoji strukturi vključuje 5 (ali 6) plasti. Roženica je sestavljena iz strome (90% celotne debeline lupine), kar je skoraj 80% vode.

Spodnja tabela opisuje fizikalne in optične parametre roženice.

ParameterVrednost parametra
Sredinska debelina0,55 mm
Debelina periferije1,1 mm
Navpični premer9-9,5 mm
Vodoravni premer10 mm
Lomni količnik1,37
Lomna moč (optična moč)40 dioptrij
Polmer ukrivljenosti7,8 mm
Območje1/16 površine očesne jabolke

Pozor! Tabela prikazuje povprečne vrednosti parametrov za otroke od 4. leta starosti in odrasle. Od osebe do osebe se lahko nekoliko razlikujejo..

Komorna tekočina

V jabolku lahko ločimo dve votlini, ki se imenujeta prednja in zadnja prekat očesa. Njihov prostor zaseda posebna tekočina, ki jo v oftalmologiji imenujemo vodni humor..

Sprednja komora tvori območje, ki se nahaja med notranjo plastjo roženice in sprednjo površino šarenice, zadnja komora pa tvori območje med zadnjim delom šarenice in prednjo površino leče..

Tekočina v komori opravlja naslednje funkcije:

  • Neguje elemente zrkla, v katerih ni kapilar (roženica, telo leče in želatinasta masa);
  • Preprečuje razvoj očesnih okužb zaradi vsebnosti protiteles proti patogenom;
  • Vzdržuje intraokularni tlak na želeni ravni;
  • Stoji na poti svetlobnih žarkov in je sestavina očesa kot biološka leča.

Vodno vlago proizvajajo posebne celice ciliarnega telesa v zadnjični komori. Skozi zenicni prostor prehaja v sprednjo komoro, skozi vogale, kjer izvira njegov presežek. Po svoji sestavini vlaga spominja na krvno plazmo, vendar je prozorna in vsebuje manj aminokislin.

Indeks loma tekočine v komori je približno 1,33. Človek vsakih 8 ur proizvede iz približno 3 mm 3 vlage.

Objektiv

Leča je še ena naravna leča, izbočena na obeh straneh in obešena iz ciliarnega telesa jabolka, za katero je značilen tudi visok indeks elastičnosti. Glede na stopnjo napetosti ciliarne mišice lahko spremeni ukrivljenost sprednjega in zadnjega dela leče..

Zaradi tega se lahko spremeni njegova optična moč, ki lahko znaša od 19 do 33 dioptrij (manj v mirovanju, več pri napetosti).

Leče novorojenih dojenčkov imajo sferično obliko in optično moč 35 dioptrij. Oblika leče se s starostjo spreminja. Pri odrasli osebi je lahko njegova debelina od 0,35 do 0,5 cm, odvisno od stopnje napetosti ciliarne mišice. Premer organov se giblje med 0,9-1 cm.

Zadnji in sprednji del leče imajo različne kazalce polmera ukrivljenosti.

Spredaj doseže 1 cm, zadaj pa 0,6 cm. Vendar se z največjim obremenitvijo oči primerjajo in znašajo približno 0,53 cm.

Steklenina

Pomemben volumen očesnega jabolka je geli podobna snov, imenovana vitrasti humor, ki opravlja naslednje naloge:

  • Zagotavljanje telesu sferične oblike;
  • Sodelovanje pri lomu žarkov;
  • Zagotavlja čvrstost jabolka in zmanjšuje njegovo stisljivost.

Sosednja je z zadnjo površino leče in ciliarno mišico, pa tudi s sprednjim delom mrežnice. Zavzema 66% volumna organa, 99% pa je sestavljeno iz vode. V manjši meri vsebuje hialuronsko kislino, kompleksne beljakovine in ogljikove hidrate.

Nastanitveni aparat

Namestitveni ali prilagodljivi očesni aparat je potreben za jasen vid predmetov, ki se nahajajo na različnih razdaljah od človeka. Brez nje bi človek lahko dobro videl predmete, ki so le na določeni razdalji. Karkoli spredaj ali zadaj bi postalo zamegljeno.

Sposobnost nastanitve pri ljudeh je posledica prisotnosti ciliarne mišice, na katero je leča suspendirana. Imenujejo ga tudi ciliarno ali ciliarno telo, pa tudi ciliarna mišica..

S pogodbo naredi obliko leče bolj zaokroženo, zaradi česar se optična moč očesa kot leče poveča. Bolj ko se zadevni predmet nahaja, bolj je napeta ciliarna mišica..

Zanimivo je! Pri največji sprostitvi optična moč sistema bioloških leč znaša povprečno 59 dioptrij. Pri največji napetosti ciliarnega telesa je ta indikator blizu 70 dioptrij..

Prilagodljivi aparat vključuje tudi šarenico in odprtino v njej - zenico. Človeku pomagajo pri prilagajanju jakosti svetlobe in ščitijo notranje strukture očesa pred sončnimi opeklinami..

Struktura šarenice poleg pigmentne plasti vključuje krožne in radialne mišice. Krožne mišice delujejo pri močni svetlobi in omejujejo zenicni prostor. Radialne mišice se pri slabi svetlobi krčijo in širijo zenico.

Receptorski aparati

Ta vrsta aparata vključuje očesno mrežnico, obloženo s celicami, ki so občutljive na sevanje v vidnem območju valov. Ko so razdraženi, oddajajo signal živčnim celicam, ki so prav tako sestavni del mrežnice in se konvergirajo v njenem središču ter tvorijo slepo mesto in gladko prehajajo v optični živec.

Mrežnico odlikuje posebej zapletena struktura v primerjavi z drugimi sestavnimi deli organa. Ima do 10 različnih slojev.

Ena najpomembnejših plasti je zunanja plast. Nastane iz nevroepitelnega tkiva, ki ga sestavljajo posebne celice: palice in stožci. Zaznavajo svetlobo, ki vstopa v oči, in njeno barvo. Druge plasti so potrebne za pretvorbo signalov v električne impulze in njihov nadaljnji prenos na optični živec..

Priloge očesa

Dodatne strukture zrkla vključujejo več mišic, odgovornih za motorično aktivnost oči, pa tudi posebno žlezo, imenovano lacrimal.

Slednja je dvojni organ, ki se nahaja v zgornjem predelu nad zunanjim kotom vsakega očesa. Izlučuje solze, ki z vsakim utripanjem zmoči zunanjo površino oči..

Solze so 98% vode. Preostalih 2% so razne soli. Slepotna tekočina ima naslednje funkcije:

  • Dezinfekcija (ubija patogeno mikrofloro);
  • Prehrana roženice;
  • Odstranitev majhnih tujkov iz roženice in konjunktiva;
  • Vlažne površinske strukture.

Odvečne solze se nabirajo v notranjem kotu očesa, ki vsebuje odprtino kanala, ki povezuje nosno votlino z veznico. Skozi njo se solzna tekočina izloči v nazofarinks ali nosnice.

Pozor! Konjunktivna vreča je votlina, omejena s površinami očesa in veke. Razlikujte med spodnjo in zgornjo vrečko. Združijo se, ko sta obe veki zaprti in tvorita prostor, ki vsebuje od 1 do 2 kapljici solzne tekočine.

Mišični aparat očesne jabolke tvorijo 3 pari mišic. Dve izmed njih sta poševni, preostali štirje so ravni. Oči pomagajo premikati levo / desno in gor / dol in se vrtijo okoli zunanje osi.

Namen zrkla

Namen očesnega jabolka je, da človeku omogoči, da vidi svet okoli sebe. Zlasti je telo zasnovano za naslednje naloge:

  • Projekcija slike;
  • Zaznavanje zunanjih vizualnih signalov;
  • Pretvarjanje teh signalov v obliko, ki jo možgani zaznajo.

Oči so sestavni del sistema življenjske podpore in v njem opravljajo servisno funkcijo. Oseba zbere 90% podatkov o zunanjem okolju skozi oči. Zato očesna jajca veljajo za glavni čutni organ..

Zrkla je polisilabična komponenta vidnega analizatorja, ki je odgovorna za zaznavanje vizualnih signalov od zunaj. Vendar njegove funkcije ne vključujejo prenosa in obdelave signalov. To opravi optični živec in vidni center možganov..

Človeška zgradba oči

Organ vida je najpomembnejši od vseh človeških čutov, saj približno 80% informacij o zunanjem svetu človek dobi s pomočjo vidnega analizatorja.

Struktura človeškega očesa je precej zapletena in večplastna, saj je v resnici oko celotno vesolje, sestavljeno iz številnih elementov, namenjenih reševanju njegovih funkcionalnih nalog..

Najprej je treba opozoriti, da je očesni aparat optični sistem, ki je odgovoren za zaznavanje, natančno obdelavo in prenos vizualnih informacij. In prav za izpolnitev takšnega cilja je usmerjeno usklajeno delo vseh sestavnih delov očesnega jabolka..

Organ vida (vizualni analizator) je sestavljen iz 4 delov:

  1. Periferni ali zaznavni del, ki vključuje:
    • zaščitni aparat očesnega jabolka (zgornja in spodnja veka, orbita);
    • dodatni aparat očesa (solzna žleza, njeni kanali, veznica);
    • mišični okulomotorni aparat.
    • zrkla.
  2. Poti - optični živec, optični ciazem in optični trakt.
  3. Subkortikalni centri.
  4. Višji vidni centri, ki se nahajajo v okcipitalnih režnjah možganske skorje.

Periferni del:

Aparati za zaščito oči

• Orbita je kostna posoda za oko. Ima obliko okrnjene tetraedrske piramide, vrh je obrnjen proti lobanji pod kotom 45%, njegova globina je približno 4-5 cm., Mere so 4 * 3,5 cm. Poleg očesa vsebuje maščobno telo, vidni živec, mišice in krvne žile očesa..

• Veke (zgornja in spodnja) ščitijo zrklo pred različnimi predmeti. Zaprejo se tudi, ko se zrak premakne in ob najmanjšem dotiku do roženice. S pomočjo utripajočih gibov vek se s površine zrkla odstranijo majhni delci prahu, solzna tekočina pa se enakomerno porazdeli. Prosti robovi vek se tesno prilegajo drug drugemu, ko so zaprti. Trepalnice rastejo vzdolž roba vek. Prav tako ščitijo oko pred majhnimi predmeti in prahom. Koža vek je tanka, zlahka se zloži. Mišice se nahajajo pod kožo vek: krožna mišica očesa, s katero so veke zaprte, in mišica, ki dvigne zgornjo veko. Na notranji strani veke so prekrite s konjunktivo.

Dodatna oprema očesa

Konjunktiva. Gre za tanko (0,1 mm) sluzno tkivo, ki v obliki občutljive membrane pokriva zadnjo površino vek in, ko oblikuje loke veznice, prehaja na sprednjo površino očesa. Konča se na okončini. Ko se veke zaprejo, se med listi konjunktiva oblikuje vrezana votlina, ki spominja na vrečko. Ko so veke odprte, se njihova prostornina opazno zmanjša. Glavna funkcija veznice je zaščitna.

Lacrimalni aparat očesa

Sestavljena je iz lacrimal žleze, solznih odprtin, tubulov, lacrimal sac in nasolakrimalnega kanala. Slednja se nahaja v zgornji zunanji steni orbite. Izlučuje solze, ki padejo na površino očesa skozi izločevalne kanale, tečejo v spodnji konjunktivalni forniks. Potem skozi zgornje in spodnje solzne odprtine, ki se nahajajo v notranjem kotu očesa na rebrih vek, vstopijo v lacrimalni vreček skozi lacrimalne kanale (ki se nahajajo med notranjim vogalom očesa in krilom nosu), od koder skozi nasolakrimalni kanal vstopi v nos..

Solza je bistra tekočina z rahlo alkalnim okoljem in zapleteno biokemično sestavo, med katerimi je večina vode. Običajno se na dan ne sprosti več kot 1 ml. Opravlja številne pomembne funkcije: zaščitno, optično in prehransko.

Mišični aparat očesa

Šest okulmotornih mišic je razdeljenih na dve poševni mišici: zgornjo in spodnjo; štiri ravne črte: zgornja, spodnja, bočna, srednja. Pa tudi mišico, ki dvigne zgornjo veko in krožno mišico očesa. S pomočjo teh mišic se zrkla lahko vrti v vse smeri, dvigne zgornjo veko in tudi zapre oči.

Oko je v orbiti in je obdano z mehkimi tkivi (maščobno tkivo, mišice, živci itd.). Spredaj je prekrit s konjunktivo in prekrit z vekami. Zrkel je sestavljen iz treh membran: zunanje, srednje in notranje, ki omejujejo notranji prostor očesa na sprednjo in zadnjo prekat očesa, pa tudi prostor, napolnjen s steklastim telesom - steklovino.

  • Zunanja (vlaknasta) membrana - je sestavljena iz neprozornega dela - sklere in prozornega dela - roženice. Spoj roženice v sklero se imenuje limbus..
  • Sklera je neprozorna zunanja lupina očesnega jabolka, ki v sprednjem delu očesnega jabolka prehaja v prozorno roženico. Na sklero je pritrjenih 6 okulomotornih mišic. Vsebuje majhno število živčnih končičev in krvnih žil..
  • Roženica je pregleden del (1/5) vlaknaste membrane. Kraj njegovega prehoda v sklero se imenuje limbus. Oblika roženice je elipsoidna, navpični premer - 11 mm, vodoravni - 12 mm. Debelina roženice je približno 1 mm. Preglednost roženice je razloženo z edinstvenostjo njegove strukture, v njem so vse celice nameščene v strogem optičnem vrstnem redu in v njem ni krvnih žil.

Roženica je sestavljena iz 5 plasti:

  1. sprednji epitelij;
  2. lupina lupine;
  3. stroma;
  4. Descemetova lupina;
  5. zadnji epitelij (endotel).

Roženica je bogata z živčnimi končnicami, zato je zelo občutljiva. Roženica ne samo da prenaša, temveč tudi preusmeri svetlobne žarke, ima visoko lomno moč.

Horoid je srednja plast očesa, sestavljena predvsem iz plovil različnih kalibrov.

Razdeljen je na tri dele:

  1. Iris - spredaj;
  2. Ciliarno (ciliarno) telo - srednji del;
  3. Koroid - hrbtni del.

Iris je po obliki podoben krogu z luknjo v notranjosti (zenica). Iris je sestavljen iz mišic, ki ob krčenju in sprostitvi spreminjajo velikost zenice. Vstopi v horoid. Iris je odgovoren za barvo oči (če je modra, pomeni, da je v njej malo pigmentnih celic, če je veliko rjave). Izvaja enako funkcijo kot zaslonka v kameri, prilagaja svetlobo.

  • Prednja prekat očesa je prostor med roženico in šarenico. Napolnjena je z očesno tekočino.
  • Zenica je luknja v šarenici. Njene dimenzije so običajno odvisne od nivoja svetlobe. Več svetlobe, manjši je zenica.
  • Leča je "naravna leča" očesa. Je pregleden, elastičen - lahko spremeni svojo obliko, skoraj v trenutku "usmerja fokus", zaradi česar človek dobro vidi tako blizu kot daleč. Nahaja se v kapsuli, ki jo drži ciliarni pas. Leča je, podobno kot roženica, del optičnega sistema očesa.

Ciliarno (ciliarno) telo je sredi odebeljen del koroida, v obliki krožnega valja, ki ga sestavljajo predvsem dva funkcionalno različna dela: 1 - vaskularni, sestavljen večinoma iz plovil, in 2 - ciliarna mišica. Vaskularni del spredaj nosi približno 70 tankih procesov. Glavna funkcija procesov je proizvajati intraokularno tekočino, ki napolni oko. Tanki zin-ligamenti odstopajo od procesov, na katerih je leča obešena. Ciliarna mišica je razdeljena na 3 dele: zunanji meridian, srednji radialni in notranji krožni. S pogodbami in sprostitvijo sodelujejo v procesu nastanitve.

Horoid je zadnji del horoida, ki ga sestavljajo arterije, žile in kapilare. Njegova glavna funkcija je negovati mrežnico in prenašati kri do ciliarnega telesa in šarenice. Daje fundusu rdečo barvo zaradi krvi, ki jo vsebuje.

Steklast humor - zadnji del očesa zaseda steklen humor, zaprt v komori. Je prozorna želatinasta masa (vrsta gela), s prostornino 4 ml. Osnova gela je voda (98%) in hialuronska kislina. V steklastem telesu se pojavi stalen pretok tekočine. Delovanje steklastega telesa: refrakcija svetlobnih žarkov, vzdrževanje oblike in tona očesa, pa tudi nego mrežnice.

Notranja mrežnica (mrežnica)

Retina je prvi del vizualnega analizatorja. V mrežnici se svetloba pretvori v živčne impulze, ki se prenašajo v možgane prek živčnih vlaken. Tam jih analizirajo in oseba zazna sliko. Mrežnica sestoji iz naslednjih 10 plasti globoko v zrklo:

  • pigmentirano;
  • fotosenzor;
  • zunanja mejna membrana;
  • zunanja jedrska plast;
  • zunanja mrežasta plast;
  • notranja jedrska plast;
  • notranja plast mrežice;
  • plast ganglijskih celic;
  • plast optičnih živčnih vlaken;
  • notranja mejna membrana.

Zunanja plast mrežnice je pigmentirana. Absorbira svetlobo, kar zmanjša njeno razpršitev znotraj očesa. Naslednja plast vsebuje procese mrežnic - palice in stožce. Procesi vsebujejo vidne pigmente - rodopsin (palice) in jodopsin (stožci). Optično aktiven del mrežnice je viden pri pregledu očesa. Imenuje se fundus. Na fundusu lahko vidite posode, glavo optičnega živca (kraj, kjer optični živec zapusti oko), pa tudi makula. Makula (makula) je osrednji del mrežnice, kjer je koncentrirano največje število stožcev, odgovornih za barvni vid, in ima največjo vidno sposobnost.

Poti

Optični živec (II par lobanjskih živcev) hiti v možgane. Optični živci vsakega očesa na dnu možganov tvorijo delni križanec (chiasm). Vlakna, ki inervirajo medialno površino mrežnice, prehajajo na nasprotno stran.

Delni križanec daje vsaki polobli informacije z obeh očes.

Po presečišču se optični živci imenujejo optični trakti. Projektirani so v številne možganske strukture (subkortikalni centri).

Subkortikalni centri

  • Talamični subkortikalni vizualni center je telo stranskega geniculata (LCT). Od tu naprej signali vstopajo v primarno projekcijsko območje vidne (okcipitalne) možganske skorje (polje 17 po Brodmanu), za katero je značilna retinotopija (signali iz sosednjih območij mrežnice vstopajo v sosednja območja skorje).
  • Srednje možgansko subkortikalno središče vida so zgornji griči četverice. Od njih preko zgornjih ročajev do LBT talamusa in naprej v vidno skorjo (koordinacijski refleksi s sodelovanjem vidnega čutnega sistema).

Višji vidni centri, ki se nahajajo v okcipitalnih režnjah možganske skorje.

Dobro usklajeno delo vseh delov očesa nam omogoča, da podnevi in ​​v mraku vidimo daleč in blizu, zaznavamo raznolikost barv in se premikamo po prostoru.

Belo oko, kot pravijo

OČE, organ vida, ki zaznava svetlobo. Človeško oko ima sferično obliko, njegov premer je približno 25 mm. Steno te krogle (zrklo) sestavljajo tri glavne membrane: zunanja, ki jo predstavljata sklera in roženica; srednji, žilni trakt, - dejanski koreroidi in šarenice; in notranjo mrežnico. Oko ima pomožne strukture (priloge) - veke, solzne žleze, pa tudi mišice, ki zagotavljajo njegovo gibanje.

Sklero in roženico.

Zunanja lupina očesa ima predvsem zaščitno funkcijo. Večina te lupine je sklera (iz grščine. Sclērôs - trda). Je neprozoren, beli del očesa je njegov vidni del. Pred očesom sklera prehaja v roženico. Sklero in roženico tvorita vezivno tkivo in vsebujeta celice in vlakna.

Roženica je zelo elastična in prozorna, v njej ni krvnih žil. Spredaj ga prekriva tesno prilegajoči gladki epitelij, ki je nadaljevanje veznice epitela, ki pokriva belo oko. Menijo, da je prosojnost roženice povezana s pravilno razporeditvijo vlaken, iz katerih je večinoma sestavljena. Ta vlakna so zelo tanka, imajo praktično enak premer in so med seboj vzporedna, tvorijo tridimenzionalne rešetkaste strukture. Prozornost roženice je odvisna tudi od stopnje njegove vlažnosti in prisotnosti sluzi.

Ukrivljenost roženice, glavnega fokusnega tkiva, vpliva na ostrino vida: poslabša se, če polmer ukrivljenosti ni povsod enak. To stanje imenujemo astigmatizem; njegova šibka oblika se pojavlja tako pogosto, da se lahko šteje za normo.

Vaskularni (uvealni) trakt.

To je srednja lupina zrkla; je nasičena s krvnimi žilami in njegova glavna funkcija je negovanje. V samem koreroidu, v njegovi notranji plasti, ki se imenuje horiokapilarna plošča in se nahaja blizu steklastega sloja (Bruchove membrane), so zelo majhne krvne žile, ki zagotavljajo prehrano vidnim celicam. Bruchove membrane ločijo koroide od mrežnice pigmenta mrežnice. Horoid je zelo pigmentiran pri vseh ljudeh, razen albinov. Pigmentacija naredi steno zrkla očesno in zmanjša odboj vpadne svetlobe.

Spredaj je koleroida eno z šarenico, ki tvori nekakšno diafragmo ali zaveso, delno pa ločuje sprednji del očesnega jabolka od precej večjega zadnjega dela njega. Oba dela sta povezana skozi zenico (luknja na sredini šarenice), ki je videti kot črna pika.

Iris (šarenica)

daje barvo oči.

Barva oči je odvisna od količine in porazdelitve pigmenta v šarenici in strukture njene površine. Modra barva oči je posledica črnega pigmenta, pakiranega v granulah. Pri zelo temnih očeh se pigment porazdeli po šarenici. Različna količina in porazdelitev pigmenta in ne njegova barva določata rjavo, sivo ali zeleno barvo oči. Iris vsebuje poleg pigmenta veliko krvnih žil in dveh mišičnih sistemov, od katerih se ena zoži, druga pa zenico razširi, ko je oko prilagojeno različni osvetlitvi. Sprednji rob koreida na mestu, kjer se pritrdi na šarenico, tvori 60 do 80 pregibov, nameščenih radialno; imenujemo jih ciliarni (ciliarni) procesi. Skupaj s ciliarnimi (ciliarnimi) mišicami, ki se nahajajo pod njimi, tvorijo ciliarno (ciliarno) telo. S krčenjem ciliarnih mišic se spremeni ukrivljenost leče (postane bolj okrogla), kar izboljša fokusiranje slik bližnjih predmetov na svetlobo občutljivo mrežnico.

Objektiv.

Za zenico in šarenico je kristalna leča, ki je prozorna bikonveksna leča, podprta s številnimi tankimi vlakni, pritrjena blizu njenega ekvatorja in na robove zgoraj omenjenih ciliarnih procesov. Snov leče je sestavljena iz gosto združenih prozornih vlaken. Ukrivljenost površine leče je taka, da je svetloba, ki prehaja skozi njo, usmerjena na površino mrežnice. Leča je postavljena v elastično kapsulo (vrečko), ki ji omogoča, da ob izpustitvi napetosti nosilnih vlaken povrne prvotno obliko. Elastičnost leče se s starostjo zmanjšuje, kar zmanjšuje sposobnost jasnega videnja bližnjih predmetov in zlasti otežuje branje.

Sprednje in zadnje kamere.

Prostor pred lečo in kraj njene pritrditve na ciliarno telo za šarenico se imenuje zadnja komora. Povezuje se s prednjo komoro, ki se nahaja med šarenico in roženico. Oba prostora sta napolnjena z vodnim humorjem - tekočino, ki je po sestavi podobna krvni plazmi, vendar vsebuje zelo malo beljakovin in se razlikuje po nižji in spremenljivi koncentraciji organskih in mineralnih snovi. Vodena vlaga se nenehno spreminja, a mehanizem njenega nastanka in zamenjave še vedno ni znan. Njegova količina določa intraokularni tlak in je ves čas normalna. Ciliarni procesi, prekriti z dvojno plastjo epitelijskih celic, služijo kot kraj tvorbe vodnega humorja. Ko gre skozi zenico, tekočina opere lečo in šarenico ter med izmenjavo med njimi spremeni svojo sestavo. Iz sprednje komore prehaja skozi celično tkivo na stičišču roženice in šarenice (imenovano kot iris-roženice) in vstopi v Schlemmov kanal, krožno žilo na tem delu očesa. Nadalje skozi žile, imenovane vodne vene, vodni humor iz tega kanala vstopi v vene zunanje površine očesa. Za lečo, ki zapolnjuje 4/5 volumna zrkla, je prozorna masa - steklasto telo. Nastane iz prozorne koloidne snovi, ki je močno spremenjeno vezivno tkivo.

Mrežnica

- notranja lupina očesa, ki meji na steklasto telo. Med embrionalnim razvojem nastane iz procesa možganov in je v bistvu specializiran del slednjih. To je najpomembnejši funkcionalni del očesa, saj prav ta zaznava svetlobo. Mrežnico sestavljata dve glavni plasti: tanka pigmentna plast, ki je obrnjena proti koreroidu, in zelo občutljiva plast živčnega tkiva, ki podobno kot skleda obdaja večino steklastega telesa. Ta druga plast je kompleksno organizirana (v obliki več plasti ali con) in vsebuje fotoreceptorske (vidne) celice (palice in stožci) in več vrst nevronov s številnimi procesi, ki jih povezujejo s fotoreceptorskimi celicami in med seboj; aksoni t.i. ganglionski nevroni tvorijo vidni živec.

Izhodno mesto živca je slepi del mrežnice - t.i. slepa pega. Na razdalji cca. 4 mm od slepe točke tj. zelo blizu zadnjega pola očesa obstaja depresija, imenovana makula. Najbolj potlačen osrednji del tega mesta - osrednja fovea - je mesto najbolj natančnega fokusiranja svetlobnih žarkov in najboljše zaznavanje svetlobnih dražljajev, tj. to je mesto najboljše vizije.

Palice in stožci, tako imenovani po značilni obliki, so nameščeni v plasti, najbolj oddaljeni od leče; njihovi prosti konci, občutljivi na svetlobo, štrlijo v pigmentno plast (tj. usmerjena stran od svetlobe). Oseba ima cca. 6-7 milijonov stožcev in 110-125 milijonov palic. Te fotoreceptorske celice so neenakomerno razporejene. Fovea in makula vsebujeta samo stožce. Proti obodu mrežnice se število stožcev zmanjšuje in število palic se poveča. Obrobni del mrežnice vsebuje samo palice. Slepa pega ne vsebuje fotoreceptorjev. Stožci zagotavljajo dnevno videnje in zaznavanje barv; palice - somrak, nočni vid.

Pigmentna plast je sestavljena iz epitelijskih celic z dolgimi procesi, napolnjenih s črnim pigmentom - melaninom. Ti procesi ločujejo palice in stožce drug od drugega, pigment, ki ga vsebujejo, pa preprečuje, da bi se svetloba odbijala. Pigmentni epitelij je tudi nasičen z vitaminom A in ima pomembno vlogo pri prehrani in vzdrževanju aktivnosti fotoreceptorjev.

Živčne povezave.

Svetloba, ki pade na oko, prehaja skozi roženico, vodni humor, zenico, lečo, steklov humor in več plasti mrežnice, kjer vpliva na stožce in palice. Optične celice se na ta dražljaj odzovejo tako, da ustvarijo signal, ki prispe do mrežnice mrežnice (t.j. v nasprotni smeri od poti svetlobnega žarka). Prenos signala iz receptorjev poteka skozi sinapse, ki se nahajajo v t.i. zunanja mrežasta plast; nato živčni impulz vstopi v vmesno plast mrežice. Nekateri nevroni v tej plasti prenašajo impulz naprej v tretjo, ganglijsko plast, nekateri pa ga uporabljajo za uravnavanje aktivnosti različnih delov mrežnice. Ganglionska vlakna (tvorijo mrežnico plastjo, ki je najbližje steklovinskemu telesu, od nje ga loči le tanka membrana), gredo na slepo mesto in se združijo, tvorijo vidni živec, ki poteka od očesa do možganov. Živčni impulzi vzdolž vlaken vidnega živca vstopajo v simetrična območja vidne skorje možganskih polobli, kjer se oblikuje vizualna slika.

VIZIJA

Vizija je postopek, ki omogoča zaznavanje svetlobe. Predmete vidimo, ker odsevajo svetlobo. Barve, ki jih ločimo, so določene s tem, koliko vidnega spektra objekt odseva ali absorbira. Ko so celice v mrežnici, stožci in palice izpostavljene svetlobi z valovno dolžino od 400 nm (vijolično) do 750 nm (rdeče), se v njih pojavi kemična reakcija, ki povzroči živčni signal. Ta signal doseže možgane in v budni zavesti ustvari občutek svetlobe..

Vizualni sistemi.

V človeškem očesu (in mnogih živalih) sta dva sistema za zaznavanje svetlobe: stožci in palice. Vizualni postopek je bolje preučiti na primeru palic, vendar obstaja razlog, da verjamemo, da podobno poteka v stožcih..

Za kemično reakcijo, ki sproži živčni signal, mora fotoreceptorska celica absorbirati svetlobno energijo. Za to se uporablja pigment rodopsin, ki absorbira svetlobo (imenovan tudi vizualno vijoličen) - zapletena spojina, ki nastane kot posledica reverzibilne vezave lipoproteinskega skotopsina z majhno molekulo karotenoida absorpcije svetlobe - mrežnice, ki je aldehidna oblika vitamina A. Pod delovanjem svetlobe se rodopsin razdeli na mrežnico in skotopsin.... Po prenehanju izpostavljenosti svetlobi se rodopsin takoj resintezira, vendar lahko del mrežnice podvrže nadaljnjim transformacijam, potreben pa je vitamin A, da se njegova preskrba v mrežnici napolni. vsaj pri slabi svetlobi.

Če se premaknete iz kraja s svetlo osvetlitvijo na slabo osvetljeno, kot je to ob obisku gledališča opoldne, potem bo notranjost sprva videti zelo temna. Toda po nekaj minutah ta vtis mine in predmeti postanejo jasno razpoznavni. Med prilagajanjem temi se vid skoraj v celoti opira na palice, saj bolje delujejo pri šibki svetlobi. Ker palice ne razlikujejo barv, je vid pri šibki svetlobi skoraj brezbarven (akromatski vid).

Če je oko nenadoma izpostavljeno močni svetlobi, ne moremo videti dobro za kratek čas prilagajanja, ko imajo stožci glavno vlogo. Pri dobri svetlobi lahko jasno ločimo barve, saj je barvna percepcija funkcija stožcev..

Teorije barvnega vida.

Osnovo za preučevanje barvnega vida je postavil Newton, ki je pokazal, da se s pomočjo prizme lahko bela svetloba razgradi v neprekinjeni spekter, s ponovnim združevanjem komponent spektra pa lahko ponovno dobimo belo svetlobo. Kasneje so bile številne teorije predlagane za razlago barvnega vida..

Teorija barvnega vida G. Helmholtza, ki modificira T. Jung-jevo teorijo, je postala klasika. Trdi, da je mogoče vse barve dobiti z mešanjem treh osnovnih barv: rdeče, zelene in modre, zaznavanje barve pa na mrežnici določa tri različne snovi, občutljive na svetlobo, locirane v stožcih. To teorijo so potrdili leta 1959, ko so ugotovili, da v mrežnici obstajajo tri vrste stožcev: nekateri vsebujejo pigment z absorpcijskim maksimumom v modrem delu spektra (430 nm), drugi v zeleni barvi (530 nm), drugi pa v rdeči barvi (560 nm). ). Njihovi spektri občutljivosti se delno prekrivajo. Vzbujanje vseh treh vrst stožcev ustvarja občutek bele, zelene in rdeče za rumeno, modro in rdeče za magenta.

Vendar Helmholtzova teorija ni podala razlage za številne pojave barvne percepcije (na primer občutek rjave barve ali pojav barvnih odtenkov - tako imenovane pododseke), kar je spodbudilo ustvarjanje alternativnih teorij. V 19. stoletju. Nemški fiziolog E. Hering je predstavil teorijo nasprotnih barv, po kateri zaznavanje barv temelji na antagonizmu nekaterih barv: kot bela (sestavljena iz vseh barv) je nasprotna črni (pomanjkanje barve), tako je rumena modra, rdeča pa zelena. V zadnjih desetletjih, ko je bilo mogoče zabeležiti aktivnost posameznih nevronov in je bilo mogoče prepoznati zaviralne mehanizme v aktivnosti nevrosenzornih sistemov, je postalo jasno, da ta teorija kot celota ustrezno opisuje delovanje ganglijskih celic in višje ravni vidnega sistema. Tako sta se teoriji Helmholtza in Goeringa, ki sta dolgo časa veljali za medsebojno izključujoči, obe izkazali za resnični in se medsebojno dopolnjujeta, če ju upoštevamo kot opisovanje različnih stopenj dojemanja barv.

Barvna slepota

najpogosteje je dedna in se običajno prenaša kot recesivna lastnost, povezana s kromosomom X. To je zelo pogosta okvara vida, ki prizadene 4–8% moških in 0,4% žensk v evropskem prebivalstvu. Barvna slepota se v mnogih primerih izrazi le z majhnimi odstopanji v dojemanju rdeče in zelene; ohranjena je možnost izbire vseh barv z ustreznim mešanjem treh osnovnih barv. Ta oblika barvne slepote je opredeljena kot nenormalni trihromatski vid. Druga oblika je dikromatična vizija: ljudje s to anomalijo se ujemajo z vsemi barvami, tako da mešajo samo dve osnovni barvi. Najpogosteje pride do kršitve dojemanja rdečih in zelenih barv (tako imenovana barvna slepota), včasih pa - rumene in modre. Tretja oblika, izjemno redka, je enobarvni vid, tj. popolna nezmožnost razlikovanja barv. Veliko živali nima barvnega vida ali pa je slabo izraženo, hkrati pa imajo nekateri plazilci, ptice, ribe in sesalci bolj ali manj dober barvni vid.

Ostrina vida in praktična slepota.

Za oceno vidnega stanja se uporabljajo trije kazalniki: ostrina vida, vidno polje in kakovost barvnega vida. Ostrina vida je sposobnost razlikovanja med podrobnostmi in obliko. Eden od načinov za njegovo oceno je naslednji: subjekt mora z določene razdalje določiti najmanjšo potrebno vrzel med dvema vzporednima črtama, na kateri se vizualno ne združita. V praksi se ta vrzel ne meri v centimetrih ali milimetrih, ampak v smislu "zornega kota", ki ga tvorijo žarki iz dveh vzporednih črt, ki se zbližujejo v točki znotraj očesa. Manjši kot je ostrejši vid. Pri normalnem vidu je najmanjši kot 1 ločna minuta ali 1/60 stopinj.

Ta vrednost je osnova dobro znane tabele črk za testiranje ostrine vida. Vsaka črka tabele ustreza 5 ločnim minutam, če je določena z določene razdalje, medtem ko je debelina črk črk 1/5 velikosti črke, tj. 1 ločna minuta. Črka v vrstici tabele, označena kot 60 metrov, je velika tako, da omogoča osebi z običajnim vidom, da jo prepozna z razdalje 60 metrov; podobno je mogoče črko v 6-metrski vrstici določiti z običajnim vidom z razdalje 6 metrov.

Stopnja ostrine vida se izračuna tako, da se razdalja, s katere se izvede preskus (število v števcu), ujema z razdaljo, ki je navedena za najmanjše pravilno prebrane črke (številka v imenovalcu). Standardna testna razdalja je 6 metrov. Če s te razdalje subjekt pravilno prebere črke 6-metrske črte, ima normalno ostrino vida. Če z razdalje 6 metrov bere samo črke, ki se običajno razlikujejo od 24 metrov, je njegova ostrina vida 6/24.

Vidno polje je sposobnost vsakega očesa, da zaznava predmete na robovih vidnega območja. Pri ocenjevanju tega kazalca se upoštevajo dimenzije, barva in položaj predmetov, tako v stopinjah kot v smeri od osrednjega vidika. Barvni vid se ponavadi preizkuša zaradi sposobnosti razlikovanja med rdečo, zeleno in modro..

Koncept praktične slepote se uporablja za določanje invalidnosti, medtem ko se ocenjuje ostrina vida in vidno polje; včasih se upošteva kombinacija nezadostne ostrine vida in ozkega vidnega polja.

OČNE BOLEZNI

Oko in njegovi dodatki so dovzetni za široko paleto motenj, ki vodijo do okvare vida..

Brez zlitja slik.

Človek je žival z binokularnim vidom. Njegove oči so postavljene tako, da se vsak predmet gleda hkrati z dveh rahlo različnih zornih kotov. Oči se običajno premikajo in vidijo hkrati in možgani samodejno združijo obe ločeni sliki na mrežnicah v eno samo sestavljeno sliko. Ta sposobnost je najpomembnejši dejavnik pri dojemanju globine prostora. Izguba vida na enem očesu zaradi travme, pritiska abscesa ali možganskega tumorja na vidni živec, vnetja ali travme samega očesnega živca bistveno poslabša stereoskopski vid. Pomanjkanje zlitja slike, kot je barvna slepota, je lahko napaka pri rojstvu.

Omejevanje vidnega polja.

Visok intrakranialni tlak, možganska bolezen ali travmatična poškodba možganov lahko prizadene optični živec in povzroči okvare vida, ki potemnijo dele vidnega polja. Najpomembnejše motnje so desna ali levostranska hemianopsija (tj. Potemnitev desne ali leve strani vidnega polja) in izguba nekaterih sektorjev vidnega polja.

Strabizem (strabizem).

Bolezen možganov ali povišan intrakranialni tlak, pa tudi vsaka travmatična poškodba možganov lahko povzroči delno ali popolno paralizo živcev, ki nadzorujejo zunanje očesne mišice. Kot posledica paralize se moti enotnost gibanja oči, tj. pojavi se paralizni strabizem. V tem primeru os enega očesa postane neprimerna z osjo drugega, stopnja njihove razhajanja pa se poveča, ko se pogled premakne proti ohromeli mišici.

Neparalitični (prijazen) strabizem je pogostejši. V tem primeru, za razliko od prejšnjih, ostanejo vse očesne mišice funkcionalne, vendar se razvije enakomerna razlika (asimetrija) v mišičnem tonu desne in leve oči. Poleg tega stopnja odstopanja vidnih osi od vzporednosti ni povezana s smerjo usmeritve pogleda. Razlogi za ta strabizem so številni. Eden od njih je prirojeno pomanjkanje sposobnosti spajanja slik. Če se ta sposobnost iz nekega razloga ne razvije, potem oči nimajo spodbude za skupno delo, zaradi česar nastane strabizem. Razlike v refrakciji oči (anisometropia) imajo lahko popolnoma enake posledice: ko eno oko vidi veliko bolje kot drugo, možganska skorja uporablja informacije predvsem iz nje in izključi najslabše iz dela (t.j. slike se ne združijo). S tem se izognete dvojnemu vidu in dezorientaciji, izgubi pa se binokularni vid in šibko oko lahko odstopa od vzporednega položaja.

Otroci s strabizmom bi morali biti zdravniški pred šestimi leti, saj s starostjo le redko minejo.

Bolezni vek.

Koža vek je podvržena istim boleznim, vključno z nalezljivimi in neoplastičnimi, kot koža celega telesa. Najpogostejši tumor vek, in sicer epitelioz bazalnih celic, uvrščamo med maligni (rakavi) tumor. Za razliko od večine malignih tumorjev ne metastazira na druge organe, ampak je lokaliziran v veki. Odstrani se kirurško, sledi plastična obnova poškodovanega območja..

Blefaritis

- Vnetje roba vek, ki ga spremlja rdečica in srbenje, pa tudi nastanek belih lusk in skorj na poškodovani površini. Običajno jo povzroča seboreja ali prhljaj, ki se pojavlja tudi na lasišču, in odvečni sebum ali kozmetična olja v kombinaciji z manjšimi okužbami bakterij z nizko virusnostjo ali (redkeje) glivicami. Pomembno je, da redno umivate veke. Hude oblike potrebujejo zdravljenje.

Chalazion

- majhna, okrogla, neboleča cista žlez, ki se nahaja na robu veke; nastane zaradi zamašitve kanala žlez. Dokaj pogosto se s ježkom okuži in ga zmoti ječmen. Zdravimo jih z vročimi losjoni; v primerih, ko se resorpcija ne zgodi, se kalazion odpre in odstrani ali odstrani kirurško.

Ječmen

manj pogosta kot chalazion; gre za boleče, gnojno vnetje, ki se razvije na robu veke ob korenu trepalnic. Zdravljenje je enako kot pri akutnem, gnojnem chalazionu..

Bolezni veznice.

Hiperemija (lokalno povečanje pretoka krvi).

Konjuktiva je gladko, vlažno, prosojno tkivo, ki črta notranjo površino vek in sega do sprednje strani očesne jabolke. Na vekah ima rožnato barvo zaradi velikega števila krvnih žil. Pri prehodu na očesno jabolko se zmanjša število žil in njihov kaliber, zato je oko videti skoraj belo, saj bela sklera sije skozi prozorno veznico. Ko konjunktivo dražimo s dimom, prahom ali drugimi tujki, jo navlažimo s solzami in oskrbimo s krvjo, kar pomaga dražiti dražilno sredstvo. Oči se obarvajo rdeče, solze pritečejo. Ko odstranimo vir draženja, se stanje oči takoj normalizira.

Akutni konjuktivitis.

Močno draženje, ki ga povzroči virusna ali bakterijska okužba, povzroči močnejša in dolgotrajnejša vnetja, ki se kažejo z močno pordelostjo oči. Konjuktiva postane intenzivno rdeča, nabrekne in postane gobasto. Povečanje solz in tekočine iz razširjenih krvnih žil povzroči serozni ali debelejši sluznični izcedek. Morebiti otekle veke.

Gnojni konjunktivitis

- huda oblika vnetja veznice, pri kateri izcedek postane gnojen (in ne sluzast), veke so zjutraj zelo otekle in se težko odprejo. Najbolj nevarna vrsta - gonorealni konjunktivitis - je zdaj na srečo redka. Vnetje lahko napade tudi roženico, kar vodi do delne izgube vida.

Otroci, ki se okužijo med prehodom okuženega rojstnega kanala, imajo posebno obliko gnojnega konjuktivitisa - novorojenčno blenorejo. Najpogosteje ga povzroči virus, vendar je lahko vzrok gonokok in drugi kaki. Ta bolezen je pogosto privedla do slepote pri novorojenčkih, dokler K. Krede leta 1884 v Nemčiji ni predlagal, da bi otroku takoj po rojstvu vtisnili 1-2% raztopino srebrovega nitrata v oči. Zaradi tega postopka se je odstotek novorojenčkov, ki so slepi zaradi te bolezni, na splošno zmanjšal s 30 na 8, največji učinek pa so opazili v primerih gonokokne okužbe. Vendar s t.i. konjunktivitis z vključki, ki jih povzroča klamidija (Chlamydia), učinkovitejša uporaba zdravil z sulfo.

Trahoma

- najpogostejši vzrok za trajno izgubo vida na svetu, zlasti v državah s sušnim podnebjem, slabo oskrbo z vodo, slabo higieno in slabo prehrano. Povzročitelj je mikroorganizem Chlamydia trachomatis. Bolezen se začne kot konjuktivitis, postopoma pa se okužba širi na roženico; če se ne zdravi, roženica sčasoma postane brazgotina, motna in tako bolj ali manj ovira vstop svetlobe v oko. Najboljše zdravljenje je sestavljeno iz kombinacije tetraciklina in enega od sulfonamidov v obliki kapljic in mazil ob izboljšanju higienskih pogojev in povečane prehrane.

Bolezni roženice.

Mnoge bolezni roženice vodijo do zmanjšanja njegove preglednosti. Zato ima vnetje roženice resnejše posledice kot vnetje veznice..

Prirojene anomalije.

Najpogostejši prirojeni nepravilnosti roženice sta prevelika ali majhna in prirojena glavkoma. V zadnjem primeru povišan intraokularni tlak vodi do povečanja zrkla, največ pa vpliva na roženico. Praviloma kirurško zdravljenje.

Degenerativni procesi.

Vzroki za večino degenerativnih procesov v roženici (na primer pojav v starosti staro sivega obroča vzdolž oboda roženice, dedne in družinske distrofije, proliferacija dela veznice, ki je najbližji nosu do roženice), niso bili proučeni. Morda je najbolj znan izmed degenerativnih procesov t.i. keratokonus (konična roženica). To je nevnetna bolezen in se kaže v dejstvu, da se roženica tanjša in dobi obliko stožca z vrhom obrnjenim navzven; posledično se vid poslabša. Zdravljenje je sestavljeno v popravljanju vida z očali in kontaktnimi lečami, v hudih primerih se opravi presaditev roženice.

Površinski keratitis.

Površno vnetje roženice ali površinski keratitis se pojavlja iz različnih razlogov. To so lahko bakterijske ali virusne okužbe, alergijske reakcije na tuje beljakovine, pomanjkanje vitamina A, tvorba vozličev (flikenul) na roženici, izpostavljenost roženice, na primer pri boleznih ščitnice ali nepopolnem zaprtju vek itd. Če se keratitis podaljša, se začne razjeda in zgornji sloji roženice so uničeni. Razjede med celjenjem nadomestijo neprozorno vlaknasto tkivo, vid pa se poslabša. S hudim vnetjem roženice vpliva tudi šarenica. Sosednja sprednja komora je včasih napolnjena s piogenimi celicami, kar ima za posledico neprozorne obliže na notranji površini roženice. Nekatere od teh okužb so dolgotrajne in jih je težko zdraviti. Uporaba steroidov (kortizona itd.), Pa tudi antibiotikov, je učinkovita le pri nekaterih oblikah površinskega keratitisa.

Globok (intersticijski) keratitis.

Do leta 1960 je bil prirojeni sifilis glavni vzrok za intersticijski keratitis, hudo vnetje, ki je danes izjemno redko. Toda virus herpes simpleksa, ki je pogosto vzrok površnega keratitisa, lahko prodre v globoke plasti roženice; bolezen traja več mesecev, kar vodi do pomembne okvare vida. Druge vrste intersticijskega keratitisa so lahko posledica poškodbe ali alergijskih reakcij.

Kseroftalmija

Je pogost vzrok za slepoto v državah v razvoju. Pomanjkanje vitamina A in beljakovin v hrani zmanjšuje količino solz, ki očistijo oko, kar poveča dovzetnost za okužbe, razjede in taljenje roženice. Zdravljenje vključuje izboljšanje prehrane in jemanje kapljic vitamina A.

Bolezni leč.

Katarakta

- motnost leče, ki jo spremlja izguba preglednosti. Katarakta, ki se v starosti pojavi zaradi nekaterih (neznanih) presnovnih razlogov, se imenuje senilna. Ta bolezen je družinska. Senilna katarakta se lahko razvije v osrednjem delu leče (ki ji pogosto sledi počasi progresivno utrjevanje središča leče), v obliki žbic okoli njenega oboda ali pod zadnjo kapsulo. Obstajajo tudi prirojene katarakte, ki jih odkrijemo ob rojstvu. Lahko so družinska (t.i. gensko določena) bolezen, včasih pa nastanejo tudi kot posledica intrauterinega razvoja ali intrauterine okužbe, na primer, ko mati zboli za rdečkami. Katarakte, ki se razvijejo kot posledica bolezni ali poškodbe, imenujemo sekundarne narave. Vzroki so poškodbe oči, električni šok zaradi strele ali visokonapetostnega praznjenja, rentgenski žarki, kronično vnetje oči in nenadzorovana diabetes mellitus. Katarakte ni mogoče zdraviti s terapevtskimi metodami. Kirurške metode običajno obnovijo vid, če je oko večinoma zdravo (glejte Očesna kirurgija spodaj).

Bolezni vaskularnega (uvealnega) trakta.

Vsi trije deli žilnega trakta - šarenica, ciliarno telo in sam horoid - neposredno prehajajo drug v drugega. Vnetje teh struktur imenujemo iritis, ciklitis in horoiditis; izraz "uveitis" se nanaša na vsako vnetje uvealnega trakta. Vnetje šarenice, iritis, je običajno posledica drugih bolezni, razen če ni bilo neposrednega fizičnega ali kemičnega vpliva na iris. Najpogostejši vzroki iritisa so revmatične bolezni, sifilis, tuberkuloza, okužba paranazalnih sinusov, zob ali tonzil, gonoreja, protin, diabetes. Napad iritisa se kaže z bolečino, pordelostjo, solzenjem in fotofobijo. Z dolgotrajno naravo bolezni se vid poslabša. Ko je prizadeto tudi ciliarno telo, se vnetje imenuje iridociklitis ali anteriorni uveitis. Simptomi tega stanja so hujši. Zenica se skrči, šarenica se prilepi na lečo in vodni humor postane moten. Zdravljenje je sestavljeno iz dilatacije zenice z atropinom in uporabe sulfonamidov, antibiotikov, kortizona itd. Poleg tega se zdravi osnovna bolezen, ki vodi do uveitisa.

Vnetje horoidov pogosto prizadene mrežnico. Hkrati ni bolečin, vnetje pa je nevarno, saj lahko vid oslabimo na različne načine. Choroiditis običajno povzroči tuberkulozna ali virusna okužba, histoplazmoza ali tumorji.

Bolezni mrežnice in optičnega živca.

Vnetje mrežnice je lahko posledica alergijskih procesov, okužbe (kot so kriptokoki ali virus herpes simpleksa) ali okužbe s paraziti (kot so pasji in mačji okrogli črvi, Toxocara canis in T. cati ali ličinka trakulje).

Odvajanje mrežnice

najpogosteje se pojavlja pri ljudeh s kratkovidnostjo. Miopija lahko privede do raztezanja in raztrganja mrežnice; v tem primeru začne tekočina iz steklastega telesa kapljati za mrežnico in jo postopoma ločuje od pigmentne plasti. Kirurško sanacijo vrzeli z lasersko, elektrotermijo ali krioterapijo (zdravljenje s prehladom) je treba opraviti čim prej. Ločenost se zgodi brez nastanka rupture: bodisi hkrati pod vplivom neke vrste stresa, bodisi postopoma kot posledica vnetnega procesa ali rasti tumorja.

Krvavitev mrežnice

je lahko posledica tromboze (blokade) osrednje venske mrežnice ali ene od njenih vej ali posledica vnetnega procesa v mrežnici, vnetja arterije mrežnice ali diabetes mellitusa.

Diabetična retinopatija,

ali degeneracija mrežničnih krvnih žil je med glavnimi vzroki slepote v vseh državah sveta. Najpogosteje ga najdemo pri osebah z dolgotrajno diabetes mellitusom, zlasti njegovo mladoletno obliko. Zdravljenje vključuje nadzor sladkorne bolezni (ohranjanje normalne ravni krvnega sladkorja), lasersko terapijo, operacijo v stekleno krvavitev ali odstranitev mrežnice.

Senilna makularna degeneracija

Je še en pogost vzrok praktične slepote. Makula je osrednji, najpomembnejši del mrežnice za vid, in pri starejših odpove on; to se običajno zgodi postopoma, včasih pa (v primeru krvavitve) nenadoma. Osrednji vid se poslabša, zaradi česar se ločljivost (ostrina vida) zmanjša ali se vidni predmeti popačijo; vendar se popolna slepota ne pojavi, ker je ohranjen periferni (bočni) vid. Bolniki lahko razlikujejo barve, vendar ne morejo brati ali razlikovati obrazov. Zdravljenje pogosto ne uspe, vendar je uporaba laserja za zdravljenje krvnih žil pod mrežnico pomagala mnogim pacientom.

Najpogostejša bolezen vidnega živca je vnetje (optični nevritis ali papilitis). Pogosto se pojavlja pri ljudeh z drugimi nevrološkimi stanji, povezanimi z razvojem multiple skleroze. Poškodbe vidnega živca lahko povzročijo tudi sifilis, diabetes, zdravila, pomanjkanje vitaminov, tumorji in poškodbe..

Glaukom.

Gre za očesno bolezen, za katero je značilen povišan intraokularni tlak. Njegovo ime v grščini pomeni "morsko zeleno" - to je barva roženice med akutnim napadom. Glaukom je eden izmed vodilnih in najmanj razumljivih vzrokov izgube vida v razvitih državah. V ZDA cca. 1 milijon ljudi; med slepimi na obeh očeh je 10% ljudi, ki so izgubili vid zaradi glavkoma. Gre za bolezen ljudi srednjih let in starejših. Glavni simptom je utrjevanje očesne jabolke v takšni ali drugačni stopnji, ki je povezano z nabiranjem (kršitvijo odtoka) vodnega humorja. Eno oko se običajno otrdi, sčasoma pa bolezen napreduje v drugo. Obstajata dve obliki njegovega poteka - akutna in kronična.

Akutni glavkom,

kot pove že ime, se pojavi nenadoma. Oko postane trdo, kot kamen, rdeče in zelo boleče. Vizija močno pade na raven preprostega zaznavanja svetlobe. Brez takojšnje terapije ali kirurškega posega je izguba vida neizogibna.

Kronični glavkom

se pojavlja veliko pogosteje kot akutna. Z mnogih vidikov je nevarnejša, saj se razvija postopoma. Njeni manifestacije so lahko tako subtilne, da se pojavijo nepopravljive spremembe v očesu, preden jih je mogoče zaznati. Kronični glavkom prizadene predvsem periferni vid, medtem ko centralni glavkom ostane dober v poznejših fazah bolezni. Sčasoma lahko to privede do cevastega vida, kar je enakovredno gledanju skozi dvočutno puško. Prvi opozorilni znaki, na katere morate biti pozorni, so glavoboli, potreba po pogosto menjavi očal za branje, občasno poslabšanje ostrine vida, bolečine v očeh in nepojasnjena pordelost oči. Včasih človek vidi mavrične kroge okoli svetlečih predmetov, kar ponavadi kaže na pomemben dvig intraokularnega tlaka.

Akutne in kronične oblike preprostega glavkoma lahko opišemo tudi v obliki "zapiranja kota" in "odprtega kota" glavkoma. Ti izrazi označujejo stanje iris-roženice kota, tj. stičišče šarenice in roženice, kjer se pojavi odtok vodnega humorja iz sprednje komore očesa. Z odprtokotnim (kroničnim) glavkomom je odtok le težaven, pri glavkomu z zaprtim kotom pa iris delno ali v celoti blokira, zaradi česar se pojavijo akutni napadi bolezni.

Vzroki za glavkom še vedno niso znani. Kronični glavkom je pogosta bolezen v družini. Glede na njeno zahrbtnost je zaželeno, da starejši vsaj enkrat na dve leti opravijo oftalmološki pregled, tisti, ki imajo sorodnike z glavkomom, pa enkrat na šest mesecev. Če ga odkrijemo zgodaj, se glaukom zdravi s kapljicami za oči.

Akutni glavkom zahteva intenzivnejše zdravljenje s kapljicami in zdravili za znižanje intraokularnega tlaka. Za ustvarjanje prehoda za odtekanje tekočine se uporabljajo kirurški ali laserski žarki (glejte Spodaj Očesna kirurgija).

Intraokularni tumorji.

Tumorji v očesu so občasni in običajno rakavi. Najpogostejši sta dve vrsti: retinoblastoma (tumor mrežnice), ki se pojavi pri majhnih otrocih, in maligni melanom (vir tumorja so pigmentne celice), bolezen odraslih. Med zdravljenjem včasih sevanje daje dobre rezultate. V primeru malignega melanoma je potrebno takojšnjo odstranitev očesa, da se prepreči njegovo širjenje. Glej tudi BLIND.

REFRAKCIJSKE ANOMALIJE

Oko je kot kamera, z roženico in lečo, katere površine lovijo svetlobo, igrajo vlogo leče in mrežnico, fotografski film, na katerem se slika pojavlja. Ko je oko v mirovanju (nastanljeno), se mora vzporedni žarki svetlobe, ki se lomijo, osredotočiti na makulo v središču mrežnice. To fokusiranje ustreza običajnemu lomu (lomu), tj. stanje emmetropije. Malo človeških oči je natančno emmetropsko, a številne so blizu. Ametropija je pogostejša - stanje, pri katerem se zaradi nepravilnosti refrakcije svetloba usmeri bodisi pred mrežnico ali za njo.

Daljnovidnost (hiperopija).

V tem primeru so vzporedni žarki svetlobe usmerjeni ne na mrežnico, temveč za njo, ker je anteroposteriorna os očesa prekratka ali (redkeje), ker ukrivljenost roženice ne zadostuje za ustrezno refrakcijo žarkov. Koncept hiperopije (tako kot sam izraz) je nizozemski oftalmolog F. Donders uvedel leta 1846. To je najpogostejša optična okvara očesa: v takšni ali drugačni stopnji je prisotna pri dveh tretjinah odraslih, pogosto skupaj z astigmatizmom. Če je huda, lahko hiperopija povzroči glavobole in obremenitev oči. Ta refrakcijska napaka se popravi s konveksnimi lečami.

Kratkovidnost (miopija).

V primeru miopije se paralelni žarki lomijo in osredotočijo pred mrežnico. Ponavadi se to zgodi, ker je spredaj-zadnja os očesa predolga. Miopija je bila prva refrakcijska napaka, ki jo je bilo treba razložiti: Johannes Kepler je opisal optična načela, na katerih temeljijo leta 1604. Danes je miopija opažena pri približno 2% odrasle populacije. Večina raziskovalcev meni, da je dedna, vendar po drugem stališču miopija nastane zaradi pretiranega stresa vida v osnovni šoli. Kratkovidni ljudje običajno nimajo simptomov obremenitve oči. Dobro vidijo od blizu in slabo daleč, zato potrebujejo konkavne leče..

Astigmatizem

- anomalija refrakcije zaradi dejstva, da imajo meridiani istega očesa različne ukrivljenosti. Ta pojav je leta 1793 odkril Anglež T. Jung. Najpogosteje je anomalija povezana s strukturo roženice in ne leče. Izraža se v tem, da so svetlobni žarki usmerjeni na mrežnico ne v obliki pik, temveč v obliki zamegljenih črt, slika pa postane zamegljena. Astigmatizem je lahko preprost, tj. obstajajo neodvisno, vendar ga pogosteje spremlja kratkovidnost ali daljnovidnost. Za njegovo popravljanje se uporabljajo cilindrične leče..

Presbiopija,

ali senilni vid, stanje, pri katerem imajo ljudje, starejši od 40 let, slabši vid. Razlog za to je izguba sposobnosti nastanitve zaradi strjevanja (skleroze) leče. Kot rezultat, svetlobnih žarkov od blizu predmetov ni mogoče pravilno osredotočiti. Bližnje predmete je treba gledati z razdalje, večje od 33 cm - običajno razdaljo najboljšega vida pri branju. Presbiopija se pojavlja prej daljnovidno kot pri bližnjih, saj slednji manj potrebujejo nastanitev. Do 65. leta sposobnost nastanitve popolnoma izgine. Za popravek uporabite posebne leče ali očala za branje.

KOREKCIJSKE LASE

Izvor očal ni jasen. Obstajajo dokazi, da so Kaldejci imeli nekaj povečevalnih naprav že v 4. tisočletju pred našim štetjem, rimski cesar Nero pa je v tej funkciji uporabil obrobo s draguljem. Kljub temu se je ideja o okvirju spektakla očitno pojavila šele v srednjem veku. Marco Polo poroča, da je na Kitajskem videl očala konec 13. stoletja. Znano je tudi, da je R. Bacon poslal nekaj povečevalnih leč za branje papežu Klementu IV. Prvi dokumentarni dokazi so povezani z imenom italijanskega d'Armato. Na njegovem spomeniku je dobro znan napis: »Tu leži Silvano d'Armato iz florentinskih Armatijev. Izumitelj očal. Oprostite mu, Gospod, njegovih grehov, A.D. 1317 ".

Prva očala so bila očitno narejena v Benetkah, srednjeveškem središču steklarske industrije, nato pa še v Nemčiji. Tako kot mnogi izumi tega obdobja so bili sprva srečani s sumom, v nekaterih četrtinah pa so jih celo videli kot bogokletne poskuse izboljšanja stvaritve Vsemogočnega. Kljub temu je nedvomna uporabnost očal kmalu premagala vse ugovore in razširila se je med izobražene in bogate. Chaucer leta 1386 hvaležno omenja »očala. skozi katero vidimo naše zveste prijatelje. " Kasneje so jih začeli dojemati kot znak izobrazbe, v visoki družbi pa - kot znak ekskluzivnosti in elegance. Leta 1760 je B. Franklin izumil bifokalna očala, katerih zgornji del je bil namenjen gledanju predmetov v daljavi, spodnji del pa blizu. Izdelane so bile tudi trifokalne leče, kjer je bil osrednji del uporabljen za vmesne razdalje..

Kontaktne leče.

Ideja o kontaktnih lečah, nameščenih neposredno na zrklo, ni nova. Angleški fizik J. Herschel je to zamisel izrazil že leta 1827. Vendar je bila šele pred kratkim dosežena raven izdelave in poliranja optičnih materialov, potrebnih za njegovo izvajanje. Sprva so bile leče narejene iz stekla, zdaj pa so praviloma iz plastičnih materialov: niso tako krhke in bolj priročne za rokovanje. Uporabljajo se dve vrsti kontaktnih leč: majhne roženice, ki pokrivajo samo roženico, in skleralne leče, ki pokrivajo pomemben del očesa. Skleralne leče so dveh vrst - eno je treba odstraniti in oprati vsak dan; drugi, namenjeni dolgotrajni obrabi, so zelo tanki, skozi njih pa se lahko izmenjujejo kisik in tekočina, tako da roženica normalno deluje in leča se lahko nosi, ne da bi jo odstranili več mesecev.

OČNA KIRURGIJA

Katarakta.

Pri operacijah katarakte se motna leča odstrani skozi zenico, kar omogoča nemoten prehod svetlobnih žarkov na mrežnico. V starih časih je bilo "odstranjevanje katarakte" sestavljeno iz premikanja leče navzdol in nazaj v steklov humor. Prvo omembo takšne operacije poda Celsus, rimski zdravnik 1. stoletja pred našim štetjem. AD Postopek je ostal nespremenjen do zgodnjega 18. stoletja, ko je Francoz J. Daviel prvič odstranil lečo skozi zarezo v roženici. Sodobna očesna kirurgija ponuja dve možnosti operacij katarakte - intrakapsularno in ekstrakapsularno. V prvem primeru se celotna leča odstrani skupaj s kapsulo skozi zarezo na robu roženice (zarezna dolžina - 8–10 mm); včasih kirurg v očesu postavi posebej oblikovan kos plastike, ki nadomesti naravno lečo s fokusiranjem svetlobnih žarkov. Metoda ekstrakapsularne odstranitve leč je postala razširjena v poznih sedemdesetih in začetku osemdesetih let prejšnjega stoletja. V tem primeru se naredi krajši zarez, skozi katerega se odstrani leča, ki zadrži kapsulo, po kateri se včasih vstavi intraokularna leča - pred šarenico ali znotraj kapsule. Močna očala so potrebna za branje po vseh operacijah katarakte..

Glaukom.

Glavna motnja glavkoma je oviran odtok vodnega humorja iz oči skozi Schlemmov kanal (drenažni krožni očesni kanal). V primeru akutnega glavkoma z zapiranjem kota nakopičena šarenica potisne šarenico naprej, tako da v celoti prekrije celično tkivo, skozi katero mora tekočina vstopiti v Schlemmov kanal. Glede na to je potrebno narediti luknjo v šarenici - z laserskim žarkom ali kirurško - da se tekočina izteče in pritisk na šarenici zmanjša. Pri kroničnem glavkomu z odprtim kotom se intraokularni tlak dvigne zaradi povečane odpornosti na odtok vlage skozi celično tkivo, Schlemmov kanal in "vodne" vene. Če uporaba zdravil (kapljic za oči in tablet v notranjosti) ne privede do normalizacije intraokularnega tlaka, je potreben kirurški poseg.

Presaditev roženice.

Motnost roženice je lahko tako pomembna, da kontaktne leče in očala ne pomagajo več pacientu pri razlikovanju predmetov. Nato se izvede operacija presaditve, tj. nadomestitev obolele roženice z zdravo, vzeto od nedavno umrle osebe. V 80% primerov je takšna operacija uspešna; njegova učinkovitost je odvisna od narave bolezni roženice. Uporaba namenskega operacijskega mikroskopa, drobnih igel in šivov skupaj s spretnostjo izkušenega kirurga poveča verjetnost za uspeh. V nekaterih primerih se imunološka zavrnitev pojavi nekaj tednov ali celo mesecev po operaciji..

Lasersko zdravljenje.

Uporaba laserjev z argonom ali kriptonom temelji na dejstvu, da osredotočanje njihovega sevanja na pigmentirana tkiva povzroči intenzivno segrevanje, ki je na primer dovolj za oblikovanje lukenj v šarenici pri zdravljenju akutnega glavkoma. Laserji se uporabljajo tudi za skrajšanje in krčenje celičnega tkiva pri preprostem kroničnem glavkomu in zdravljenje diabetične retinopatije..

Strabizem (strabizem).

Kirurške metode se zatečejo šele po tem, ko očala in konzervativne metode zdravljenja niso uspela. Najbolje je operirati pred šestim letom starosti. Glavni cilj operacije je razrahljati preveč napeto mišico ali nategovati relativno šibko mišico in s tem povrniti simetrijo. Včasih je treba izvesti več zaporednih operacij. Pred tem so operacijo uporabili za oslabitev (z vrezom) mišice, za katero oko odstopa. J. Guerin leta 1845 in A. von Graefe leta 1857 sta naredila veliko za popularizacijo tega trenda, nato pa so se razvili različne metode krepitve nasprotne mišice. Trenutno je eden najpreprostejših in najvarnejših postopkov operacij oči..

Človeška anatomija. Ed. S. S. Mihajlova. M., 1973
Ham A., Cormack D. Histology, vol. 5.M., 1983
Bloom F., Leiserson A., Hofstedter L. Možgani, um in vedenje. M., 1988
Hubel D. Oči, možgani, vid. M., 1990

Pomembno Je Vedeti O Glavkomu