Pregled antihistaminikov prve in druge generacije, racionalen pristop uporabe v klinični praksi

Zgodovinsko se izraz "antihistaminiki" nanaša na zdravila, ki blokirajo receptorje H1-histaminskih receptorjev, zdravila, ki delujejo na H2-histaminske receptorje (cimetidin, ranitidin, famotidin itd.) Pa imenujemo H2-histaminski blokad

Zgodovinsko se izraz "antihistaminiki" nanaša na zdravila, ki blokirajo H1-histaminske receptorje, zdravila, ki delujejo na H2-histaminske receptorje (cimetidin, ranitidin, famotidin itd.) Pa se imenujejo zaviralci H2-histamina. Prve se uporabljajo za zdravljenje alergijskih bolezni, druge se uporabljajo kot antisekretorna sredstva.

Histamin, ta najpomembnejši mediator različnih fizioloških in patoloških procesov v telesu, je bil kemično sintetiziran leta 1907. Kasneje so ga izolirali iz živalskih in človeških tkiv (Windaus A., Vogt W.). Že pozneje so bile določene njegove funkcije: želodčna sekrecija, delovanje nevrotransmiterjev v centralnem živčnem sistemu, alergijske reakcije, vnetja itd. Skoraj 20 let kasneje, leta 1936, so bile ustvarjene prve snovi z antihistaminsko aktivnostjo (Bovet D., Staub A.). In že v 60. letih so dokazali heterogenost receptorjev v telesu do histamina in identificirali tri njihove podtipe: H1, H2 in H3, ki se razlikujejo po strukturi, lokalizaciji in fizioloških učinkih, ki izhajajo iz njihove aktivacije in blokade. Od tega trenutka se začne aktivno obdobje sinteze in kliničnega testiranja različnih antihistaminikov..

Številne študije so pokazale, da histamin, ki deluje na receptorje dihal, oči in kože, povzroči značilne simptome alergije, antihistaminiki, ki selektivno blokirajo receptorje tipa H1, pa jih lahko preprečijo in jih zavirajo..

Večina uporabljenih antihistaminikov ima številne posebne farmakološke lastnosti, ki jih označujejo kot ločeno skupino. Sem spadajo naslednji učinki: antipruritic, dekongestant, antispastic, antiholinergic, antiserotonin, sedativ in lokalni anestetik, pa tudi preprecevanje bronhospazma, ki ga povzroca histamin. Nekateri od njih niso posledica blokade histamina, ampak strukturnih značilnosti.

Antihistaminiki s konkurenčno inhibicijo blokirajo delovanje histamina na receptorje H1, njihova afiniteta do teh receptorjev pa je veliko manjša kot pri histaminu. Zato ta zdravila niso sposobna izriniti histamina, vezanega na receptor, blokirajo le nezasedene ali sproščene receptorje. V skladu s tem so zaviralci H1 najučinkovitejši za preprečevanje takojšnjih alergijskih reakcij in v primeru reakcije, ki se razvije, preprečijo sproščanje novih porcij histamina..

Po svoji kemijski zgradbi večina spada v maščobe topne amine, ki imajo podobno strukturo. Jedro (R1) je predstavljeno z aromatsko in / ali heterociklično skupino in je povezano z molekulo dušika, kisika ali ogljika (X) z amino skupino. Jedro določa resnost antihistaminske aktivnosti in nekatere lastnosti snovi. Če poznamo njegovo sestavo, je mogoče napovedati moč zdravila in njegove učinke, na primer sposobnost prodiranja skozi krvno-možgansko pregrado.

Obstaja več klasifikacij antihistaminikov, čeprav noben ni splošno sprejet. Po eni izmed najbolj priljubljenih klasifikacij antihistaminiki so že po nastanku razdeljeni na zdravila prve in druge generacije. Zdravila prve generacije imenujemo tudi pomirjevala (zaradi prevladujočega stranskega učinka) v nasprotju z nesadatirnimi zdravili druge generacije. Trenutno je običajno izolirati tretjo generacijo: vključuje temeljno nova zdravila - aktivne presnovke, ki poleg najvišje antihistaminske aktivnosti nimajo sedativnega učinka in kardiotoksičnega delovanja, značilnega za zdravila druge generacije (glej tabelo).

Poleg tega so glede na kemijsko strukturo (odvisno od X-vezi) antihistaminike razdeljeni v več skupin (etanolamini, etilendiamini, alkilamini, derivati ​​alfakarbolina, kinuklidina, fenotiazina, piperazina in piperidina).

Antihistaminiki prve generacije (pomirjevala). Vsi so lahko topni v maščobah, poleg H1-histamina pa blokirajo tudi holinergične, muskarinske in serotoninske receptorje. Ker so konkurenčni zaviralci, se reverzibilno vežejo na H1 receptorje, kar vodi v uporabo precej visokih odmerkov. Naslednje farmakološke lastnosti so zanje najbolj značilne..

  • Učinek pomirjevanja določa dejstvo, da večina antihistaminikov prve generacije, ki se zlahka raztopijo v lipidih, dobro prodre skozi krvno-možgansko pregrado in se veže na H1 receptorje v možganih. Morda je njihov sedativni učinek sestavljen iz blokiranja centralnih receptorjev za serotonin in acetilholin. Stopnja manifestacije sedativnega učinka prve generacije se med zdravili in pri različnih bolnikih razlikuje od zmernih do hudih in se poveča v kombinaciji z alkoholom in psihotropnimi zdravili. Nekateri se uporabljajo kot uspavalne tablete (doksilamin). Redko se namesto sedacije pojavi psihomotorna vznemirjenost (pogosteje v srednjih terapevtskih odmerkih pri otrocih in v visoko strupenih odmerkih pri odraslih). Zaradi sedativnega učinka večine zdravil ni mogoče uporabiti med delom, ki zahteva pozornost. Vsa zdravila prve generacije potencirajo učinek sedativnih in hipnotičnih zdravil, narkotičnih in netrganih analgetikov, monoamin oksidaze in zaviralcev alkohola.
  • Anksiolitični učinek, ki je prisoten hidroksizinu, je lahko posledica zatiranja aktivnosti na določenih območjih podkokornega območja centralnega živčnega sistema.
  • Atropinu podobne reakcije, povezane z antiholinergičnimi lastnostmi zdravil, so najbolj značilne za etanolamine in etilendiamine. Manifestira se s suhimi usti in nazofarinksom, zastajanjem urina, zaprtjem, tahikardijo in okvaro vida. Te lastnosti zagotavljajo učinkovitost obravnavanih sredstev za nealergijski rinitis. Hkrati lahko okrepijo obstrukcijo pri bronhialni astmi (zaradi povečanja viskoznosti sputuma), povzročijo poslabšanje glavkoma in vodijo do obstrukcije mehurja pri adenomu prostate itd..
  • Protiemetični in proti črpalni učinek je verjetno povezan tudi z osrednjim antiholinergičnim delovanjem zdravil. Nekateri antihistaminiki (difenhidramin, promethazin, ciklizin, meklizin) zmanjšujejo stimulacijo vestibularnih receptorjev in zavirajo delovanje labirinta, zato jih je mogoče uporabiti za bolezni gibanja.
  • Številni zaviralci H1-histamina zmanjšujejo simptome parkinsonizma, kar je posledica centralne inhibicije učinkov acetilholina.
  • Protitusivno delovanje je najbolj značilno za difenhidramin, realizira se z neposrednim delovanjem na središče za kašelj v podolgovati meduli.
  • Antiserotoninski učinek, značilen predvsem za ciproheptadin, določa njegovo uporabo pri migreni.
  • Učinek zaviranja alfa1 s periferno vazodilatacijo, zlasti lastno fenotiazinskim antihistaminikom, lahko pri občutljivih osebah privede do prehodnega znižanja krvnega tlaka.
  • Lokalni anestetični učinek (kokainu podoben) je značilen za večino antihistaminikov (izhaja iz zmanjšanja prepustnosti membran natrijevih ionov). Difenhidramin in promethazin sta močnejša lokalna anestetika kot novokain. Hkrati imajo sistemske učinke podobne kinidinu, ki se kažejo s podaljšanjem refrakcijske faze in razvojem ventrikularne tahikardije..
  • Tahifilaksa: zmanjšanje antihistaminske aktivnosti ob dolgotrajni uporabi, ki potrjuje potrebo po zamenjavi zdravil vsakih 2–3 tedne.
  • Treba je opozoriti, da se antihistaminiki prve generacije od druge generacije razlikujejo po kratkem času izpostavljenosti in sorazmerno hitrem začetku kliničnega učinka. Veliko jih je na voljo v parenteralni obliki. Vse zgoraj navedeno, pa tudi nizek strošek določata danes široko uporabo antihistaminikov..

Poleg tega so številne zadevne lastnosti dopuščale, da so "stari" antihistaminiki zasedli svojo nišo pri zdravljenju določenih patologij (migrene, motnje spanja, ekstrapiramidne motnje, tesnoba, gibalna bolezen itd.), Ki niso povezane z alergijami. Veliko antihistaminikov prve generacije je del kombiniranih pripravkov, ki se uporabljajo pri prehladu, kot pomirjevala, hipnotiki in druge sestavine.

Najpogosteje se uporabljajo kloropiramin, difenhidramin, klemastin, ciproheptadin, promethazin, fenkarol in hidroksizin.

Kloropiramin (Suprastin) je eden najpogosteje uporabljanih sedativnih antihistaminikov. Ima pomembno antihistaminsko delovanje, periferni antiholinergični učinek in zmeren antispazmodični učinek. Učinkovit v večini primerov za zdravljenje sezonskega in celoletnega alergijskega rinokonjunktivitisa, Quinckejevega edema, urtikarije, atopijskega dermatitisa, ekcema, srbenja različnih etiologij; v parenteralni obliki - za zdravljenje akutnih alergijskih stanj, ki zahtevajo nujno oskrbo. Zagotavlja široko paleto terapevtskih odmerkov, ki jih je treba uporabiti. V krvnem serumu se ne kopiči, zato pri dolgotrajni uporabi ne povzroča prevelikega odmerjanja. Za suprastin je značilen hiter začetek učinka in kratkotrajno delovanje (vključno s stransko) delovanja. V tem primeru lahko kloropiramin kombiniramo z nesedacijskimi H1-zaviralci, da se poveča trajanje antialergičnega delovanja. Suprastin je trenutno eden najbolje prodajanih antihistaminikov v Rusiji. To je objektivno povezano z dokazano visoko učinkovitostjo, obvladljivostjo njegovega kliničnega učinka, razpoložljivostjo različnih dozirnih oblik, vključno z injekcijami, in nizkimi stroški..

Difenhidramin (Diphenhydramine) je eden prvih sintetiziranih zaviralcev H1. Ima dokaj visoko antihistaminsko delovanje in zmanjšuje resnost alergijskih in psevdoalergijskih reakcij. Zaradi pomembnega antiholinergičnega učinka ima antitusiven, antiemetični učinek in hkrati povzroča suhost sluznic, zastajanje urina. Zaradi svoje lipofilnosti daje difenhidramin izrazito sedacijo in ga lahko uporabljamo kot hipnotik. Ima pomemben lokalni anestetični učinek, zaradi česar se včasih uporablja kot alternativa za intoleranco na novokain in lidokain. Difenhidramin je predstavljen v različnih dozirnih oblikah, tudi za parenteralno uporabo, kar je določilo njegovo široko uporabo v nujni terapiji. Vendar pa je treba zaradi večjega števila neželenih učinkov, nepredvidljivosti posledic in učinkov na centralni živčni sistem med njegovo uporabo posvetiti večjo pozornost in, če je mogoče, uporabo alternativnih sredstev.

Klemastin (Tavegil) je zelo učinkovit antihistaminik, ki je po učinku podoben difenhidraminu. Ima visoko antiholinergično aktivnost, v manjši meri pa prodira skozi krvno-možgansko pregrado, kar je razlog za nizko pogostost opazovanja sedativnega učinka - do 10%. Obstaja tudi v obliki injekcij, ki se lahko uporablja kot dodatno zdravilo za anafilaktični šok in angioedem, za preprečevanje in zdravljenje alergijskih in psevdoalergijskih reakcij. Vendar je znana preobčutljivost za klemastin in druge antihistaminike s podobno kemijsko strukturo..

Dimetenden (Fenistil) je najbližji antihistaminikom druge generacije, razlikuje se od zdravil prve generacije po bistveno manj izrazitem sedativnem in muskarinskem učinku, visoki antialergijski aktivnosti in trajanju delovanja.

Tako imajo antihistaminiki prve generacije, ki vplivajo tako na H1 kot na druge receptorje (serotonin, centralni in periferni holinergični receptorji, alfa-adrenergični receptorji), različne učinke, kar je določilo njihovo uporabo v številnih pogojih. Toda resnost neželenih učinkov ne omogoča, da bi jih lahko obravnavali kot zdravila prve izbire pri zdravljenju alergijskih bolezni. Izkušnje, pridobljene med njihovo uporabo, so omogočile razvoj enosmernih zdravil - druge generacije antihistaminikov.

Antihistaminiki druge generacije (nesedati). Za razliko od prejšnje generacije skorajda nimajo sedativnih in antiholinergičnih učinkov, razlikujejo pa se po selektivnosti delovanja na H1 receptorje. Vendar pa je bil zanje v različnih stopnjah opažen kardiotoksični učinek..

Najpogostejše so naslednje lastnosti.

  • Visoka specifičnost in visoka afiniteta za H1 receptorje, ki ne vplivajo na holine in serotoninske receptorje.
  • Hiter začetek kliničnega učinka in trajanje ukrepanja. Podaljšanje je mogoče doseči zaradi visoke vezave na beljakovine, kopičenja zdravila in njegovih presnovkov v telesu ter zapoznelega izločanja.
  • Minimalna sedacija pri uporabi zdravil v terapevtskih odmerkih. To je razloženo s šibkim prehodom krvno-možganske pregrade zaradi strukturnih značilnosti teh skladov. Nekateri posebej občutljivi posamezniki imajo lahko blago zaspanost.
  • Pomanjkanje tahifilaksije pri dolgotrajni uporabi.
  • Sposobnost blokiranja kalijevih kanalov srčne mišice, kar je povezano s podaljšanjem intervala QT in motnjami srčnega ritma. Tveganje za ta neželeni učinek se poveča pri kombinaciji antihistaminikov s protiglivičnimi zdravili (ketokonazol in intrakonazol), makrolidi (eritromicin in klaritromicin), antidepresivi (fluoksetin, sertralin in paroksetin), pri uporabi grenivkinega soka, pa tudi pri bolnikih s hudo jetrno funkcijo.
  • Odsotnost parenteralnih oblik pa so nekatere od njih (azelastin, levokabastin, bamipin) na voljo kot aktualne oblike.

Spodaj so predstavljeni antihistaminiki druge generacije z najznačilnejšimi lastnostmi zanje..

Loratadin (Claritin) je eno najbolj kupljenih zdravil druge generacije, kar je povsem razumljivo in logično. Njegova antihistaminična aktivnost je zaradi večje moči vezave na periferne receptorje H1 večja kot pri astemizolu in terfenadinu. Zdravilo nima sedativnega učinka in ne potencira učinka alkohola. Poleg tega loratadin praktično ne deluje z drugimi zdravili in nima kardiotoksičnega učinka..

Naslednji antihistaminiki so topični pripravki in so namenjeni lajšanju lokalnih manifestacij alergij.

Azelastin (Allergodil) je zelo učinkovito zdravilo za zdravljenje alergijskega rinitisa in konjuktivitisa. Azelastin, ki se uporablja kot pršilo za nos in kapljice za oči, je praktično brez sistemskega delovanja.

Cetirizin (Zyrtec) je zelo selektiven antagonist perifernih receptorjev H1. Je aktivni presnovek hidroksizina, ki ima precej manj izrazit pomirjevalen učinek. Cetirizin se v telesu skoraj ne presnavlja, hitrost njegovega izločanja pa je odvisna od delovanja ledvic. Njegova značilnost je visoka sposobnost prodiranja v kožo in s tem njena učinkovitost pri manifestacijah kožne alergije. Ceririzin niti na poskusu niti na kliniki ni pokazal aritmogenega učinka na srce..

sklepi

Torej, v arzenalu zdravnika je zadostno število antihistaminikov z različnimi lastnostmi. Ne smemo pa pozabiti, da le-te zagotavljajo le simptomatsko lajšanje alergij. Poleg tega lahko, odvisno od posebne situacije, uporabljate tako različna zdravila kot tudi njihove različne oblike. Pomembno je tudi, da se zdravnik spomni na varnost antihistaminikov..

Pomanjkljivosti večine antihistaminikov 1. generacije vključujejo pojav tahifilaksije (odvisnosti), ki zahteva spreminjanje zdravila vsakih 7–10 dni, čeprav se na primer dimetinden (Fenistil) in klemastin (Tavegil) izkaže, da sta učinkovita v 20 dneh brez razvoja tahifilaksije ( Kirchhoff CH in sod., 2003; Koers J. in sod., 1999).

Delovanje traja od 4-6 ur za difenhidramin, 6-8 ur za dimendden, do 12 (in v nekaterih primerih 24) ur za klemastin, zato se zdravila predpišejo 2-3 krat na dan.

Kljub zgornjim pomanjkljivostim imajo antihistaminiki prve generacije močan položaj v alergološki praksi, zlasti v pediatriji in geriatriji (Luss L. V., 2009). Prisotnost oblik teh injekcijskih zdravil jih naredi nepogrešljive v akutnih in nujnih situacijah. Dodatni antiholinergični učinek kloropiramina znatno zmanjša srbenje in kožne izpuščaje pri atopičnem dermatitisu pri otrocih; zmanjšuje volumen nosne sekrecije in ustavi kihanje pri ARVI. Terapevtski učinek antihistaminikov 1. generacije pri kihanju in kašlju je lahko v veliki meri posledica blokade receptorjev H1 in muscarinskih. Ciproheptadin in klemastin, skupaj z antihistaminskim delovanjem, imata izrazito antiserotoninsko delovanje. Dimentiden (Fenistil) dodatno zavira delovanje drugih alergijskih mediatorjev, zlasti kininov. Poleg tega so ugotovili, da so stroški antihistaminikov 1. generacije nižji v primerjavi z zdravili druge generacije..

Učinkovitost peroralnih antihistaminikov 1. generacije je indicirana, njihova uporaba v kombinaciji s peroralnimi dekongestivi pri otrocih ni priporočljiva.

Posledično so prednosti antihistaminikov 1. generacije: dolgoletne izkušnje (več kot 70 let) uporabe, dobro znanje, možnost dozirane uporabe pri dojenčkih (za dimetinden), nepogrešljivost pri akutnih alergijskih reakcijah na hrano, zdravila, ugrize žuželke, med premedikacijo, v kirurški praksi.

Značilnosti anhistaminikov druge generacije so visoka afiniteta (afiniteta) za H1 receptorje, trajanje delovanja (do 24 ur), nizka prepustnost skozi krvno-možgansko pregrado v terapevtskih odmerkih, neaktivacija zdravila s hrano in tahifilaksija. V praksi se ta zdravila v telesu ne presnavljajo. Ne povzročajo sedacije, vendar lahko pri nekaterih bolnikih pri njih uživajo zaspanost.

Prednosti antihistaminikov druge generacije so naslednje:

  • Zaradi svoje lipofobnosti in slabe penetracije skozi krvno-možgansko pregrado zdravila 2. generacije praktično nimajo sedativnega učinka, čeprav ga pri nekaterih bolnikih opazimo.
  • Trajanje delovanja je do 24 ur, zato je večina teh zdravil predpisana enkrat na dan.
  • Pomanjkanje odvisnosti, zaradi česar lahko predpišemo dlje časa (od 3 do 12 mesecev).
  • Po ukinitvi zdravila lahko terapevtski učinek traja en teden..

Za antihistaminike 2. generacije so značilni antialergijski in protivnetni učinki. Opisani so nekateri antialergijski učinki, vendar njihov klinični pomen ostaja nejasen.

Dolgotrajna (leta) terapija s peroralnimi antihistaminiki prve in druge generacije je varna. Nekatera zdravila, ki niso vsa, se v tej skupini presnavljajo v jetrih po sistemu citokroma P450 in lahko medsebojno delujejo z drugimi zdravili. Ugotovljena je bila varnost in učinkovitost peroralnih antihistaminikov pri otrocih. Lahko se dodelijo celo majhnim otrokom..

Tako ima zdravnik tako široko paleto antihistaminikov, da lahko izbere zdravilo glede na bolnikovo starost, specifično klinično situacijo in diagnozo. Antihistaminiki 1. in 2. generacije ostajajo sestavni del kompleksnega zdravljenja alergijskih bolezni pri odraslih in otrocih..

Literatura

  1. Gushchin I. S. Antihistaminiki. Vodnik za zdravnike. M.: Aventis Pharma, 2000, 55 str..
  2. Korovina N.A., Cheburkin A.V., Zakharova I.N., Zaplatnikov A.L., Repina E.A.Antihistaminiki v praksi pediatra. Priročnik za zdravnike. M., 2001, 48 str..
  3. Luss L. V. Izbira antihistaminikov pri zdravljenju alergijskih in psevdoalergijskih reakcij // Ros. alergološki vestnik. 2009, številka 1, str. 1–7.
  4. ARIA // Alergija. 2008. V. 63 (Suppl. 86). P. 88–160
  5. Gillard M., Christophe B., Wels B., Chaterlian P., Peck M., Massingham R. Antagonisti H1 druge generacije potencial v primerjavi s selektivnostjo // Letno srečanje The European Hisamine Research Society, 2002, 22. maj, Eger, Madžarska.

O.B. Polosyants, kandidat medicinskih znanosti

Mestna klinična bolnišnica št. 50, Moskva

Kontaktni podatki avtorja za dopisovanje: 127206, Rusija, Moskva, st. Vuchetich, 217

Claritin - pregledi, cena, analogi, oblika sproščanja

Zdravljenje alergijskih reakcij telesa zahteva uporabo posebnih antihistaminikov, ki blokirajo delo histaminskih receptorjev in lajšajo ne samo glavne simptome bolezni, temveč se tudi borijo z njimi. Med novimi zdravili, ki imajo izrazit učinek in za katere je značilno, da praktično nimajo stranskih učinkov, je zdravilo Claritin.

Opis zdravila

Klaritin, tako kot drugi antihistaminiki, blokira proizvodnjo H1-histaminskih receptorjev, zaradi česar nastane dolgoročen in, kar je najpomembneje, hiter antialergijski učinek. V povprečju je začetek delovanja drog 30 minut. Sestava Claritina je podobna sestavi mnogih antihistaminikov, ki so danes priljubljena. Ena tableta vsebuje 10 mg aktivne snovi, enaka količina bo v dveh žlicah sirupa.

Učinek jemanja je dosežen v petih do osmih urah in se bo v celoti ohranil s stabilnim stanjem bolnika čez dan.

Pri peroralni uporabi se Claritin enakomerno porazdeli v prebavilih. Izločanje poteka skozi biološke telesne tekočine (urin in žolč). Presnova poteka nespremenjeno. Karenca zdravila se razlikuje od 6 do 90 ur in je odvisna od pacientove starosti in fizioloških značilnosti. zdravstvena stanja, vključno s prisotnostjo kroničnih bolezni.

Indikacije za uporabo

Pomembno je, da pacienti razumejo, da je vsaka (tudi kratkotrajna) uporaba tablet Claritin dovoljena le v skladu z navodili! Obstaja omejen seznam bolezni, za katere je indicirano dajanje tega zdravila. To:

  • sezonski ali celoletni alergijski rinitis;
  • alergijsko vnetje veznice;
  • urtikarija pri odraslih in otrocih v kronični, akutni fazi;
  • vsak izpuščaj na koži, ki ga izzove alergija na zunanja in notranja dražila;
  • Quinckejev edem;
  • psevdoalergijska reakcija, ki se pojavi med jemanjem zdravil za notranjo in lokalno uporabo, hrane in zunanjih alergenov (cvetni prah cvetov, rastlin itd.).

Navodila za uporabo

Odmerjanje zdravila bo popolnoma odvisno od splošnega počutja pacienta, njegove starosti, prisotnosti kroničnih / ponavljajočih se bolezni..

Tablete Claritin so predpisane odraslim bolnikom. Če je otrokova starost dosegla 12 let, mu lahko dajo tudi tablete v dnevnem odmerku "za odrasle" - 10 mg. Za bolnike s težavami z jetri in ledvicami odmerek prilagodimo - 10 mg jih jemljemo vsak drugi dan. Zdravilo je treba jemati z navadno vodo.

Predpisovanje Claritina in prilagoditev odmerka za bolnike z jetrnimi in ledvičnimi boleznimi je treba izvesti na podlagi opravljenih laboratorijskih testov (Rebergov test). Režim odmerjanja se spremeni na naslednji način: 10 mg zdravila jemljemo prvi, tretji, peti in naslednji dan. Odmerjanje lahko razdelite na dva in ga vzamete dnevno - tj. 5 mg zdravila enkrat na dan, ne glede na čas dneva.

Odmerek za otroka je izbran ob upoštevanju njegove teže: manj kot 30 kilogramov - enodnevni odmerek naenkrat bo 5 mg. Majhni bolniki so prednostni zdravljenju s sirupom. Tekoča oblika vam bo omogočila, da natančno izčrpate odmerek. S telesno težo več kot trideset kilogramov - odmerom 10 miligramov zdravila, tj. 1 tableta ali dve žlici (10 ml).

Predoziranje

Klaritin ima neželene učinke v primeru kršitve režima odmerjanja. Če se odmerek v enem odmerku poveča, se lahko pojavijo nezaželeni simptomi, izraženi v povečani utrujenosti, zaspanosti, omotici, migreni in zvišanem krvnem tlaku. V otroštvu se preveliko odmerjanje manifestira z značilnimi simptomi:

  • tahikardija;
  • oslabitev mišičnega tonusa;
  • zapoznela upogibanje rok in konic prstov;
  • videz asimetrije v obrazu;
  • tremor ustnic;
  • živčni tiki;
  • tresenje glave in telesnih delov.

V nobenem primeru ne smete zanemariti pojava neželenih učinkov, povezanih s prevelikim odmerkom zdravila! Če opazite kakršne koli simptome, ki kažejo na preveliko odmerjanje, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč, kjer boste sprejeli niz ukrepov za izpiranje želodca, ki mu bo sledilo jemanje absorbentov.

Obrazec za sprostitev

Bele tablete z rahlo grenkim okusom in sirupom so glavne oblike tega zdravila. Tablete so pakirane v pretisnih omotih od sedem do petnajst kosov. Sirup je na voljo v dveh količinah po 60 in 120 gramov. Za udobje odmerjanja je na voljo posebna žlica.

Ne glede na obliko ima zdravilo enako učinkovitost. V otroštvu odmerek izbere pediater. Uporaba Claritin tablet je priporočljiva le v skladu z navodili, odmerjanje pa ne sme presegati ugotovljene dnevne hitrosti. Sirup je predpisan za mlade bolnike, stare 2-12 let..

Klaritin za alergije

Zdravila iz pretekle generacije, na primer Suprastin, ne delujejo po istem principu kot Claritin. Zato pogosto povzročajo "stranske učinke": zaspanost in splošno šibkost.

Glavni namen zdravila je nujno odpraviti simptome, ki se izražajo v obliki kihanja, solzenja, izcedek iz nosu, srbenje kože, pekoč občutek, vneto grlo. Klaritin za odrasle, če upoštevate navodila za uporabo, se dobro spopada z bronhospazmom, in sicer ob virusnih in nalezljivih boleznih ustne votline in žrela, pa tudi, ko jih izzovejo zunanji in notranji dražljaji.

Klaritin pri zdravljenju urtikarije

Claritin spada v novo generacijo zdravil in se dobro spopada s simptomi ne le "klasičnih" vrst alergij v obliki izcedeka iz nosu, solzenja, nosne kongestije, kihanja, ampak tudi z urtikarijo - bolezni, ki ima precej specifično, a prepoznavno klinično sliko. Za koprivnico so značilni srbeči izpuščaji na koži. Majhne pike se spremenijo v mehurje in razpočijo, kar povzroča resno nelagodje bolni osebi.

Skrb in mehurji ne izginejo sami, zahteva terapevtsko zdravljenje, ki je sestavljeno iz uporabe zdravila Claritin v skladu z navodili, priloženimi drogi ali drugim antihistaminikom. Klaritin je boljši od drugih zdravil, saj nima "stranskega učinka", omogoča vam, da v pol ure po pitju tabletke lajšate simptome bolezni (srbenje) in tudi zmanjšate vnetni proces na koži. Urtikarija je razdeljena na dve stopnji: subakutno in kronično.

Da bi preprečili bolezen (na primer na predvečer cvetočih rastlin), bi morali začeti jemati Claritin vnaprej, kar ima kumulativni učinek. Tako bo mogoče bodisi popolnoma izključiti ponovitev ali minimalizirati posledice bolezni in zgladiti njene glavne simptome.

Koliko stane. O stroških zdravila

Stroški zdravila Claritin v lekarnah za tablete so različni:

  • od 150 do 230 rubljev (7 kosov na paket);
  • od 200 do 250 rubljev (za 10 kosov);
  • od 500 do 670 rubljev (za 30 kosov).

Cena tablet Claritin je višja od podobnih zdravil, katerih stroški so 2-3 krat cenejši.

Sirup se prodaja v dveh količinah - 60 in 120 ml. Cena za Claritin v tekoči obliki:

  • 60 ml - od 250 do 300 rubljev;
  • 120 ml od 320 do 500 rubljev.

Kratek pregled analogov

Med analogi Claritin obstaja več zdravil, ki po svoji učinkovitosti nikakor niso slabša od tega zdravila: Loratadin, Klarotadin, Desal, Erius, Telfast, Gistafen. Claritin in njegovi analogi stanejo od 20 do 400 rubljev, odvisno od proizvajalca.

Kontraindikacije

Zdravljenje s klaritinom je popolnoma kontraindicirano pri naslednjih kategorijah bolnikov:

  • otroci, mlajši od dveh let;
  • pri dojenju;
  • v primeru preobčutljivosti za zdravilno učinkovino.

Stranski učinki

Terapija s tem zdravilom lahko izzove razvoj neželenih reakcij telesa, izraženih v:

  • povečana utrujenost;
  • prebavne motnje;
  • glavobol;
  • šibkost;
  • občutek suhosti v ustih.

V zelo redkih primerih pride do anafilaktičnega šoka, srčnega utripa, odpovedi dela srca in jeter.

Pri zdravljenju otrok je treba biti previden in že prvi dan jemanja Claritina opazovati splošno počutje. Za majhne otroke je značilen pojav povečane tesnobe, zaspanosti, glavobola.

Pregledi zdravila

Evgenija Doroško:

Zadnja tri leta uporabljam Claritin, takoj ko se začne sezona cvetenja. Pridobil sem alergijo na cvetni prah, povezano s hormonskimi motnjami med nosečnostjo in porodom.

Zato sem moral poskusiti veliko zdravil, da sem ugotovil, da je Claritin edino zdravilo, ki se dobro spopada z simptomi alergije in ima najmanj kontraindikacij in stranskih učinkov..

Nenehno sem v gibanju, zato nisem takoj sprejel dejstva, da lahko zdravljenje alergij dejansko upočasni moj običajni življenjski slog. Claritin je zaradi moje težave postal prava ugotovitev.

Zakhar Pimenov:

Alergična oseba z izkušnjami. Poskusil sem veliko zdravil in zdravil za alergije, ki jih povzročajo številni prehrambeni izdelki. Opravila sem teste za alergije in na podlagi njih že izključila alergene izdelke, vendar še vedno vsaj nekajkrat na leto, predvsem spomladi in poleti, naletim ne samo na alergije, ampak na urtikarijo, ki jo je bilo pred tem zelo težko zdraviti in je nenehno napredovala. S Claritinom je bilo mogoče ne le zmanjšati bolezni, temveč tudi zmanjšati število recidivov na leto (pred začetkom zdravljenja z Claritinom so recidivi dosegli 5-6 krat na leto).

Antihistaminiki - kaj je, seznam 2, 3, 4, nova generacija, seznam za otroke, novorojenčke, odrasle, med nosečnostjo

Ob pogostih alergijah zdravniki priporočajo, da s seznama vzamete antihistaminik, odvisno od starosti, spola pacienta in simptomov bolezni. Za pravilno izbiro morate poznati raznolikost oblik in generacij sproščanja, stopnjo bolezni in kontraindikacije za uporabo. Starši bodo koristili informacije o antihistaminikih za otroke in bodoče matere.

Kaj so antihistaminiki

Antihistaminiki so snovi, ki imajo kompleksen učinek na povzročitelja alergijskih reakcij v telesu. Zahvaljujoč temu zdravilu jih bolniki s hudimi alergijskimi reakcijami prenašajo v blagi obliki..

Oblike sproščanja in sestava

Oblika sproščanja antihistaminikov je drugačna. Paleta antialergijskih zdravil je:

Potrebno je za pravilno in varno dajanje, odvisno od različne starosti bolnikov. V svoji sestavi antihistaminiki vsebujejo snovi, ki imajo lahko sedativni učinek.

Tej vključujejo:

  • difegindramin;
  • klemastin;
  • doksilamin;
  • mepiramin;
  • oksatomid;
  • mizolastin.

Lastnosti in način delovanja, terapevtski učinki

  • antihistaminiki stabilizirajo receptor tako, da ga injicirajo v neaktivno stanje;
  • blokiranje receptorjev se pojavi 24 ur ali manj, odvisno od mnogih posameznih značilnosti pacienta;
  • klorfeniramin v sestavi ima protivnetni učinek.

Indikacije za uporabo

  • konjunktivitis;
  • različne oblike dermatitisa;
  • edem;
  • alergijske reakcije na prah;
  • zabuhlost in srbenje po ugrizu različnih vrst žuželk;
  • alergija na zdravila;
  • alergija na različne vrste cvetočih rastlin;
  • z alergijsko reakcijo na hrano, ki jo jeste;
  • anafilaktični šok;
  • ekcem;
  • luskavica;
  • bronhialna astma;
  • močan alergijski kašelj.

Simptomi alergije in diagnoza

Glavni simptomi alergij so:

  • hekerski kašelj;
  • srbenje kože;
  • kratka sapa;
  • srbeč nos;
  • pordelost in solzenje oči;
  • oteklina;
  • slabost in omotica.

Če bolnik odkrije simptome alergije, specialist predpiše dodaten pregled.

Dodatni pregled pomaga ugotoviti vzrok alergijske reakcije ali povzročitelja alergije.

Glavne študije vključujejo:

  • opraviti kožni test. Je najhitrejši in najbolj zanesljiv vir informacij o alergiji. Postopek se izvaja v več fazah z vnosom različnih alergenov v bolnikovo telo. Po manifestaciji več simptomov alergijske reakcije zdravnik potrdi, kaj točno ima bolnik alergijsko reakcijo.
  • preverite IGE. Ta analiza je sestavljena v odkrivanju protiteles v telesu in s tem ugotavljanju vzrokov alergij. Ta vrsta analize je najdražja in zamudna;
  • Načrtovanje testiranja. Ta vrsta postopka vključuje pritrditev različnih plošč z alergijskimi komponentami na pacientov hrbet.

Neželeni učinki, možni zapleti

  • zaspanost;
  • šibkost;
  • slabost;
  • omotica;
  • suhost v ustih;
  • zamegljen vid;
  • glavoboli.

V primeru prevelikega odmerjanja so antihistaminiki strupeni in lahko vodijo do srčnih zapletov. Zato morate izbrati pravi odmerek pri zdravniku..

Kontraindikacije

Seznam kontraindikacij je neposredno odvisen od starosti pacienta. Otroci, mlajši od 2 let, smejo jemati antihistaminike samo v kapljicah. Otroci od 2 do 6 let lahko zdravilo jemljejo v obliki sirupa.

Glavne kontraindikacije za uporabo so:

  • huda odpoved ledvic;
  • preobčutljivost za aktivne sestavine;
  • nosečnost;
  • obdobje dojenja;
  • glavkom;
  • bolezni srca in ožilja;
  • nezdružljivost z alkoholom.

Priprave nove, najnovejše generacije. Seznam

Ti antihistaminiki veljajo za najvarnejša. Seznam zdravil, ki spadajo v najnovejšo 4. generacijo, se od vseh predhodno sproščenih zdravil razlikuje po tem, da ne povzročajo zaspanega stanja in ne vplivajo na srčno aktivnost.

Ta zdravila se lahko uporabljajo za povečano aktivnost - duševno ali fizično. Vožnja je dovoljena. Prosimo, bodite pozorni, da lahko le zdravnik natančno predpiše to ali ono zdravilo in lahko vsak, tudi najvarnejše in najsodobnejše zdravilo, povzroči negativno reakcijo, če obstaja nestrpnost do ene od njegovih komponent..

Najbolj priljubljena nova generacija zdravil vključuje:

  • Feksofenadin (Fexofast, Feksadin, Allegra, Telfast);

Zelo učinkovit pri zdravljenju sezonskih alergijskih težav ali patologij. Kontraindiciran pri osebah, mlajših od 6 let, nosečnicah ali doječih ženskah. Na voljo v tabletah. Ne uporablja zasvojenosti.

  • Levocetirizin (Suprastinex, Tsesera, Glenzet, Ksizal);

Koristno za sezonske ali kronične alergije, srbečo kožo ali koprivnico. Začne učinkovati pol ure po zaužitju. V prodaji najdete tako tablete kot kapljice, ki jih predpišejo mladim bolnikom od 2. leta starosti. Kontraindicirano pri nosečnicah, vendar je previdno uporaba zdravila dovoljena pri dojenju ali z ledvičnimi boleznimi. Včasih povzroči zaspanost.

  • Desloratadin (Erius, Lordestin, NeoClaritin, Allergostop).

Dobro se spopada z zdravljenjem akutnih in sezonskih alergij. Najdemo ga v obliki tablet in sirupa. Sirup je namenjen bolnikom, mlajšim od 12 let. Ni primerno med nosečnostjo. Začne delovati 30 minut po nanosu in nadaljuje še 24 ur.

Tretja generacija. Seznam

Prejšnja, 3. generacija, je praktično brez kontraindikacij in je primerna za širši krog ljudi. Nimajo stranskih učinkov 1. in 2. generacije. Nekaj ​​zmede je, v kateri se živila iz skupine 4 pogosto kombinirajo s hrano iz skupine 3. Ker je razlika v njih minimalna, v medicini pa se mnogi držijo delitve zdravil te vrste na samo tri dele.

Zdravila 3. skupine vključujejo analoge zdravil 4. skupine:

Uporablja se kot profilaktično ali terapevtsko sredstvo, deluje en dan. Na voljo v obliki suspenzije in tablet. Primerno za paciente od 2. leta starosti.

Ima širok razpon. Uporablja se za glavkom in bolezni prostate.

  • Telfiast (analog feksofenadina);
  • Feksadin (analog Fexofenadina);
  • Fexofast (analog Fexofenadine);
  • Levocetirizin-Teva;

Dobra možnost za zdravljenje in preprečevanje alergijskih bolezni. Lahko se predpiše od 6. leta starosti. Včasih povzroči zaspanost.

  • Ksizal (analog Levocetirizina);
  • Erius;

Med drugim se uporablja za dolgotrajno zdravljenje, do enega leta. Na to se dobro odzivajo tako odrasli kot otroci od 1. leta starosti. Po svojem učinku je zdravilo podobno Desloratadinu.

Orodje učinkovito odpravlja težave s kožo in izcedek iz nosu. Odličen za otroke, kar vam omogoča, da ga uporabljate od 12 mesecev. Na voljo v obliki tablet in sirupa. Zdravilo je priročno jemati ne glede na vnos hrane, enkrat na dan.

Druga generacija. Seznam

Zdravila 2. generacije niso pomirjevala, vendar močno pritiskajo na srce in ožilje, zato niso indicirana za uporabo pri otrocih in v starosti. Imeti zadostno število kontraindikacij in neželenih učinkov.

Najpogostejša zdravila druge generacije vključujejo:

Učinkovit za lajšanje manjših opeklin, v primeru reakcij na pike žuželk ali kožne izpuščaje, druge vrste alergij. Med nosečnostjo ni dovoljeno, dovoljeno pa je za otroke, starejše od 1 meseca. Oblika sproščanja: gel, kapsule, kapljice.

  • Claritin (Loratadin, Lotaren, Lomilan);

Zdravi alergijski rinitis in težave s kožo. Proizvaja se v obliki sirupa, predpisan je v starosti nad 2 leti, med nosečnostjo in dojenjem ni dovoljen. Lahko povzroči zaspanost.

Predpisana je za urtikarijo ali rinitis. Interakcija s ketokonazolom je lahko usodna. Dovoljeno je uporabljati skupaj z zdravili, ki vsebujejo alkohol.

Pomembna lastnost je lajšanje migrenskih glavobolov, pa tudi pomirjevalni učinek. Uporaba brez recepta zdravnika ni priporočljiva, saj so glavne indikacije kronični pankreatitis, bolezen v serumu, nevrodermatitis.

  • Zirtek (Zodak, Tsetrin, Cetirizin);

Na voljo v kapljicah in tabletah. Predpisana je za alergijski rinitis in konjuktivitis, seneni nahod in druge vrste alergij. Previdno ga lahko uporabljajo otroci, starejši od 6 mesecev.

Primerno za boj proti rinitisu in konjuktivitisu. Oblika sproščanja: kapljice za oči in pršilo za nos. Imenovan s 4 leti.

Odličen za zdravljenje urtikarije. Ni predpisan bolnikom, mlajšim od 12 let, nosečnicam in doječim ženskam.

Prva generacija. Seznam

Najbolj nevarni v uporabi so ti antihistaminiki..

Seznam zdravil s hipnotičnim učinkom, velikim številom neželenih učinkov in zelo kratkotrajnim obdobjem delovanja je precej priljubljen pri uporabi med celotno populacijo. Lahko zasvoji. Zdravilne snovi v tem poglavju so najcenejše med celotno antihistaminsko skupino, kar pojasnjuje njihovo priljubljenost..

Najbolj priljubljena zdravila vključujejo:

Ima široko paleto zdravljenja. Predpisana je za odrasle in otroke, starejše od 1 meseca, ni primerna za uporabo med nosečnostjo in dojenjem. Povzroča hudo zaspanost, uporablja se kot sredstvo za zniževanje visoke vročine. Na voljo v ampulah in tabletah.

Od suprastina se razlikuje po tem, da ima manj močan hipnotičen učinek. Primerno za starejše od 1 leta. Oblika sproščanja: sirup in tablete

Ima širok razpon. Povzroči zaspanost, ki po dveh dneh zdravljenja izgine. Velik seznam neželenih učinkov, vendar je hkrati dovoljen za nosečnice od 12. tedna in otroke, starejše od 1 meseca. Oblika sproščanja: tablete, kapljice, gel, emulzija.

Uporablja se za vse vrste alergijskih reakcij pri odraslih, otrocih od 1. leta starosti in nosečnicah, od 2. trimesečja dalje. Oblika sproščanja: sirup, tablete.

Kako izbrati najboljše sredstvo proti alergiji

Za pravilno izbiro sredstev je treba graditi na starosti in individualni nestrpnosti do komponent. Za pravilno zdravljenje morate ugotoviti vzrok alergije in odpraviti alergen.

Antihistaminiki za otroke

Za novorojenčke, mlajše od 1 leta:

  • Suprastin - od 1 meseca;
  • Fenistil / Dimetinden - od 1 meseca;
  • Reaktin (kapljice za oči) - od 1 meseca;
  • Pipolfen - zapleteno zdravilo (parenteralna oblika) - od 3 mesecev;
  • Cetrin / Zyrtec - od 6 mesecev.

Od 1 leta - 6 let:

  • Zodak - od 1 g;
  • Erius - od 1 g;
  • Tavegil - od 1 g;
  • Quifenadin - od 1 g;
  • Desal - od 1 g;
  • Tsetrin - od 2 let;
  • Gismanal - od 2 leta starosti;
  • Claritin - od 2 leta starosti;
  • Azelastin - od 4. leta starosti;

Od 6 let - 12 let:

  • Feksofenadin - od 6 let;
  • Levocetirin-Teva - od 6. leta dalje.

Značilnosti uporabe pri otrocih in starejših

Otroci, mlajši od 12 let, imajo močno alergično reakcijo na nekatere komponente, ki so del antihistaminikov za odraslo generacijo. Zato otrokom kategorično ne priporočamo, da samostojno predpisujejo antialergijsko sredstvo. Zdravniki priporočajo, da se za pravilno zdravilo obrnejo na alergologa.

Za starejše je treba izbrati novo generacijo nehormonskih zdravil. Ker večina antialergičnih zdravil močno vpliva na srčno-žilni sistem, obstaja tveganje za možgansko kap.

Med droge, ki jih strokovnjaki strogo prepovedujejo za uporabo, so:

Antihistaminiki v nosečnosti

Med nosečnostjo kakršna koli zdravila izbere zdravnik in jih uporabljamo samo po navodilih.!

Zdravila, priporočena med nosečnostjo:

  • Quifenadin / Fenkarol - od 2. trimesečja;
  • Fenistil / Dimitinden - od 12. tedna;
  • Kromolijev natrij - posredno zdravilo - od 2. trimesečja.

Značilnosti uporabe med nosečnostjo

Med nosečnostjo v prvem trimesečju je prepovedano jemati kakršne koli antihistaminike. To je potrebno za pravilen razvoj ploda in njegovo pravilno fiksiranje..

V 2. in 3. trimesečju lahko uporabljate takšna antialergijska zdravila, kot so:

S katerim zdravnikom se morate posvetovati?

Pri izbiri antialergijskih zdravil je treba upoštevati posamezne značilnosti in starost pacienta..

Če obstaja sum na alergijsko reakcijo, bolnik sam ne sme samozdraviti in jemati antihistaminikov.

Seznam teh zdravil izbere alergolog na individualnem posvetu. Zdravnik bo opravil potrebne raziskave, predpisal teste, ugotovil vzrok alergije in kompetentno sestavil režim zdravljenja, predpisal antialergijska zdravila, ki so varna za uporabo.

Videoposnetki o zdravilih za alergije in kako jih jemati

Boljši antihistaminiki za zdravljenje alergij:

Dr. Komarovsky vam bo povedal vse o zdravilih proti alergijam:

Claritin

Sestava

Tablete vsebujejo zdravilno učinkovino loratadin. Pomožne snovi: laktoza monohidrat, magnezijev stearat, koruzni škrob.

Sirup vsebuje zdravilno učinkovino loratadin. Pomožne snovi: propilen glikol, glicerol, monohidrat citronske kisline monohidrat, natrijev benzoat, saharoza, aroma breskve, prečiščena voda.

Obrazec za sprostitev

Klaritin se proizvaja v obliki tablet in sirupa. Zdravilo je v tabletah, pakirano v 15, 10 ali 7 kosov v pretisnih omotih, 1-3 pretisnih omotov v pakiranju.

Sirup ponuja v lekarnah v plastenkah po 60 ali 120 ml s plastično dozirno žlico, pakirano v kartonsko škatlo.

farmakološki učinek

Vsaka oblika tega zdravila ima antipruritične, antihistaminske in antialergijske učinke..

Farmakodinamika in farmakokinetika

Ta antihistaminik je selektivni zaviralec perifernih receptorjev H1-histamina, ki kaže hiter in dolgotrajen antialergijski učinek. Običajno zdravilo začne učinkovati po 30 minutah..

Doseganje antihistaminskega učinka je opaziti po 8-12 urah in traja vsaj 24 ur. V tem primeru zdravilna učinkovina zdravila ne prodre skozi krvno-možgansko pregrado, ne vpliva na živčni sistem, ne kaže antiholinergičnih in sedativnih učinkov ter ne vpliva na razvoj psihomotornih reakcij. Zdravljenje s klaritinom ne podaljša intervala QT na EKG.

Ko se znotraj telesa zdravilo hitro absorbira v prebavni trakt. Najvišja koncentracija komponente v krvni plazmi je dosežena v 1,5-2,5 ure.

Kot rezultat presnove nastane snov desloratadin. Izločanje zdravila iz telesa se pojavi v sestavi urina in žolča v presnovkih in nespremenjeno v 6-92 urah. Hitrost izločanja zdravila iz telesa je odvisna od starosti, prisotnosti bolezni in drugih značilnosti pacienta.

Indikacije za uporabo Claritina

Glavne indikacije za uporabo Claritina (iz katerega so tablete):

Kontraindikacije

Claritin tablet in sirupa ne priporočamo za uporabo, kadar:

  • nestrpnost ali velika občutljivost na komponente;
  • mlajši od 2 let;
  • dojenje.

Stranski učinki

Pri zdravljenju s tem zdravilom se lahko pojavijo neželeni učinki v obliki glavobola, utrujenosti, suhih ust, zaspanosti, prebavnih motenj, alergijskih manifestacij na koži. Poleg tega je mogoče razviti anafilaksijo, alopecijo, tahikardijo, kršitve jeter, srca.

Majhne bolnike lahko motijo ​​glavobol, živčnost, sedacija.

Navodila za uporabo Claritina (način in odmerjanje)

Vsaka oblika zdravila je kadar koli potrebna za oralno dajanje..

Claritin tablete priporočamo za uporabo pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let. Običajno zadostuje zaužitje 10 mg zdravila na dan. Bolnikom z nepravilnostmi v jetrih ali ledvicah je predpisano zdravilo, ki ga jemljejo vsak drugi dan.

Za otroke, stare 2-12 let, je zdravilo običajno predpisano v sirupu. Hkrati navodila za uporabo sirupa Claritin svetujejo jemanje določenega odmerka, ki se izračuna ob upoštevanju teže.

Predoziranje

V primerih prevelikega odmerjanja je možen razvoj simptomov, kot so zaspanost, glavobol in tahikardija. Ta položaj zahteva takojšnjo zdravniško pomoč..

Terapija za simptome predoziranja vključuje: izpiranje želodca, nato vnos adsorbentov in simptomatskih zdravil, dodatne postopke.

Interakcija

Kombinirana uporaba tega zdravila in ketokonazola, eritromicina ali cimetidina lahko poveča koncentracijo loratadina v telesu ali njegovem presnovku. Vendar to ni posebnega kliničnega pomena..

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Claritin sirup ali tablete lahko shranjujete pri temperaturi do 25 ° C, izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

Tablete hranijo rok trajanja 4 leta, sirup pa 3 leta.

Claritinovi analogi

Cenejši analogi Claritina so zelo priljubljeni: Loratadin, Lomilan, Claridol in Clarotadin. Podoben učinek imajo tudi: Erius, Lotaren, Klallergin, Clarisens, Clarifarm, Clarifer, Clarfast, Lorahexal, Alerpriv, Klargotil in Erolin. Cena analogov se giblje med 20-350 rubljev.

Claritin ali Erius - kar je bolje?

Na internetu se pogosto pojavlja vprašanje, katera od teh zdravil je boljša? Vsak od njih je antialergični antihistaminik nove generacije. Zato jih odlikuje skoraj enaka moč terapevtskega delovanja in najmanj stranskih učinkov. Vendar pa velja, da ima Erius širši spekter delovanja, saj je aktiven pri odpravljanju alergijskega kašlja.

Vendar pa lahko najdete veliko pregledov, ko bolniki poročajo, da jim zdravilo Erius ne pomaga in so začeli jemati Claritin ali obratno. Tako je vprašanje izbire zdravila odvisno od posameznih značilnosti vsake osebe..

Claritin za otroke

Zdravljenje majhnih bolnikov se lahko izvaja z zdravilom v obliki tablet ali sirupa. V tem primeru lahko otroci jemljejo zdravilo enkrat na dan v določenem odmerku..

Navodilo za uporabo Claritin za otroke priporoča izračun odmerka glede na težo. Na primer, s težo do 30 kg je dovoljeno vsak dan vzeti sirup za otroke, 1 čajno žličko ali ½ tablete.

Bolnikom, ki tehtajo več kot 30 kg, so predpisane 2 žlički sirupa ali 1 tableta dnevno. Praviloma starši na spletu puščajo pozitivne ocene o sirupu za otroke.

Združljivost z alkoholom

Na različnih medicinskih forumih se pogosto pojavlja vprašanje: ali sta alkohol in zdravljenje z Claritinom združljiva? Po mnenju strokovnjakov uživanje alkohola ne vpliva bistveno na učinkovitost tega zdravila, vendar verjetnost neželenih učinkov ni izključena. Zaradi tega ni priporočljivo jemati alkoholnih pijač skupaj z zdravilom..

Klaritin med nosečnostjo in dojenjem

Kot je navedeno v navodilih, je uporaba zdravila med nosečnostjo dovoljena, kadar so predvidene koristi zdravljenja za mater večje od tveganja za plod..

Ugotovljeno je bilo tudi, da se učinkovina izloča v materino mleko, zato je kontraindicirano jemati te tablete za alergije pri dojenju..

Mnenja o Claritin

Mnenja Claritina v tabletah in sirupu so v omrežju precej pogosta, vendar je mnenje uporabnikov o njegovem delovanju zelo dvoumno. Mnogi ljudje poročajo, da je bilo zdravljenje tega zdravila zanje učinkovito. Čeprav so morali nekateri pacienti iskati bolj primerno zdravilo, so se njihovi alergični simptomi le nekoliko zmanjšali.

Alergologi - strokovnjaki, ki preučujejo in zdravijo to motnjo - pojasnjujejo, da lahko vsako osebo motijo ​​različne vrste alergij. Zato eno zdravilo preprosto ni sposobno odpraviti manifestacije različnih simptomov. Za te bolnike je edina rešitev jemanje več različnih zdravil ali njihovih oblik, na primer tablet in pršila za nos..

Kljub veliki priljubljenosti tako tablete kot sirup za otroke nimajo tako širokega spektra delovanja, ki vam omogoča, da hkrati odpravite vse manifestacije alergij. Poleg tega obstajajo tudi poročila o razvoju stranskih učinkov, na primer glavobola, zaspanosti, kožnih manifestacij. Če se pojavijo kakršni koli neželeni učinki, se morate posvetovati z zdravnikom, da izključite prisotnost druge bolezni s podobnimi simptomi..

Dejstvo, da se to zdravilo izdaja v lekarnah brez recepta, še ne pomeni, da ga je mogoče jemati sam brez imenovanja alergologa. Če se pojavijo simptomi, ki kažejo na razvoj alergije, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če tega ne storite pravočasno, se bodo postopoma simptomi le poslabšali..

Claritinova cena kje kupiti

Cena Claritina v tabletah je 130-570 rubljev.

Cena sirupa Claritin se giblje med 220-380 rubljev.

Cena Claritina v Ukrajini (v mestih, kot sta Kijev in Harkov), znaša od 156 UAH.

Zdravilo lahko kupite v Sankt Peterburgu po ceni 140 rubljev. Hkrati so stroški v ruskih regijah nekoliko nižji. Ugotovite, koliko stane zdravilo za alergijo katere koli oblike v referenčni lekarni mesta, ki vas zanima, ali na spletnih straneh lekarn.

Pomembno Je Vedeti O Glavkomu