Gentamicin - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (mazilo 0,1%, kapljice za oči 0,3% Dexa, injekcije v ampulah za injekcije v raztopini, tabletah) zdravila za zdravljenje okužb pri odraslih, otrocih in nosečnosti

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Gentamicin. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnih strani - potrošnikov tega zdravila in mnenja zdravnikov specialistov o uporabi antibiotika Gentamicin v njihovi praksi. Velika zahteva, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: ali je zdravilo pomagalo ali se ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in stranske učinke so opazili, česar proizvajalec morda ni navedel v pripisu. Analogi Gentamicina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje okužb pri odraslih, otrocih ter nosečnosti in dojenju.

Gentamicin je antibiotik širokega spektra skupine aminoglikozidov. Ima baktericidni učinek. Aktivno prodiranje v celično membrano bakterij zavira beljakovinsko sintezo patogena.

Zelo aktivno proti aerobnim gram-negativnim bakterijam: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..

Aktivna je tudi proti aerobnim gram-pozitivnim kaktusom: Staphylococcus spp. (vključno s tistimi, odpornimi na peniciline in druge antibiotike), nekateri sevi Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, nekateri sevi Streptococcus spp., Anaerobne bakterije so odporni na gentamicin.

Deksametazon je sintetični glukokortikosteroid (GCS), katerega protivnetni in antialergijski učinek je 25-krat večji od učinka kortizola, ki je naravni endogeni GCS. Možna je penetracija deksametazona skozi roženico z nedotaknjenim epitelijem v vlago sprednje komore očesa; vendar se v primeru vnetnega procesa ali poškodbe epitelija hitrost prodiranja deksametazona skozi roženico znatno poveča.

Sestava

Gentamicin (v obliki sulfata) + pomožne snovi.

Deksametazon natrijev fosfat + Gentamicin sulfat + pomožne snovi (kapljice Dex in mazilo za oči).

Farmakokinetika

Po intramuskularni injekciji se hitro absorbira z mesta injiciranja. Vezava na beljakovine v plazmi je nizka (0-10%). Razdeljeno v zunajcelični tekočini, v vseh tkivih telesa. Prodira skozi posteljico. Ne presnavlja. 70-95% se izloči z urinom, majhna količina z žolčem.

Indikacije

  • nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na gentamicin;
  • za parenteralno uporabo: akutni holecistitis, holangitis, pielonefritis, cistitis, pljučnica, plevralni empiem, peritonitis, sepso, ventriculitis, gnojne okužbe kože in mehkih tkiv, okužba ran, opeklina, okužbe kosti in sklepov;
  • za zunanjo uporabo: pioderma (vključno z gangrenous), površinski folikulitis, furunkuloza, sikoza, paronihija, okuženi seboroični dermatitis, okužene akne, sekundarna bakterijska okužba z glivičnimi in virusnimi kožnimi okužbami, okužene kožne rane različnih etiologij (opekline, rane, težko zdravilne razjede, ugrizi žuželk), okužene razjede;
  • za lokalno uporabo: blefaritis, blefarokonjunktivitis, dakriocistitis, konjunktivitis, keratitis, keratokonjunktivitis, meibomitis.

Obrazci za sprostitev

Gentamicinsko mazilo 0,1%

Kapljice za oko 0,3% (Dexa).

Raztopina za intravensko in intramuskularno aplikacijo (injekcije v ampulah za injiciranje).

Drugih oblik ni, naj bodo to tablete ali smetana.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Nastavite posamično, ob upoštevanju resnosti poteka in lokalizacije okužbe, občutljivosti patogena.

Za intravensko ali intramuskularno aplikacijo za odrasle je en odmerek 1-1,7 mg / kg, dnevni odmerek je 3-5 mg / kg; pogostost uporabe je 2-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni. Glede na etiologijo bolezni je mogoče uporabiti odmerek 120-160 mg enkrat na dan 7-10 dni ali 240-280 mg enkrat. IV infuzija se izvede v 1-2 urah.

Za otroke, starejše od 2 let, je dnevni odmerek gentamicina 3-5 mg / kg; pogostost uporabe - 3-krat na dan. Nedonošenčkom in novorojenčkom se predpisuje dnevni odmerek 2-5 mg / kg; pogostost uporabe - 2-krat na dan; otrokom, mlajšim od 2 let, predpišejo enak odmerek ob pogosti uporabi 3-krat na dan.

Bolniki z oslabljenim delovanjem ledvic potrebujejo korekcijo režima odmerjanja, odvisno od vrednosti CC.

Ob lokalnem nanosu gentamicin vbrizgamo 1-2 kapljice v spodnji konjunktivni vrečki prizadetega očesa vsakih 1-4 ure.

Pri zunanji uporabi nanesite 3-4 krat na dan.

Največji dnevni odmerki: za odrasle in otroke s / v ali i / m dajanjem - 5 mg / kg.

Stranski učinek

  • slabost, bruhanje;
  • anemija, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija;
  • oligurija;
  • proteinurija;
  • mikrohematurija;
  • odpoved ledvic;
  • glavobol;
  • zaspanost;
  • izguba sluha;
  • nepopravljiva gluhost;
  • kožni izpuščaj;
  • srbenje;
  • panjev;
  • vročina;
  • Quinckejev edem.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za gentamicin in druge antibiotike skupine aminoglikozidov;
  • nevritis slušnega živca;
  • huda ledvična disfunkcija;
  • uremija;
  • nosečnost;
  • dojenje (dojenje).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Gentamicin je kontraindiciran v nosečnosti. Če je potrebno, je treba uporabo med dojenjem prenehati dojiti.

Uporaba pri otrocih

Uporaba je možna glede na režim odmerjanja.

Posebna navodila

Gentamicin se uporablja previdno pri parkinsonizmu, miasteniji gravis, ledvični disfunkciji. Pri uporabi gentamicina je treba nadzorovati delovanje ledvic, sluha in vestibularnega aparata.

Pri dolgotrajni uporabi gentamicina na velikih površinah kože je treba razmisliti o možnosti resorpcijskega učinka, zlasti pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo.

Interakcije z drogami

Ob hkratni uporabi z aminoglikozidi, vankomicinom, cefalosporini, etakrinilno kislino je mogoče povečati oto- in nefrotoksične učinke.

Pri sočasni uporabi indometacina se zmanjša očistek gentamicina, poveča se njegova koncentracija v krvni plazmi, hkrati pa se poveča tveganje za razvoj toksičnih učinkov.

Ob hkratni uporabi s sredstvi za inhalacijsko anestezijo, opioidnimi analgetiki se poveča tveganje za nastanek nevromuskularne blokade, vse do razvoja apneje.

Ob hkratni uporabi gentamicina in diuretikov "zanke" (furosemid, etakrinilna kislina) se koncentracija gentamicina v krvi poveča, kar poveča tveganje za razvoj strupenih stranskih reakcij.

Analogi zdravila Gentamicin

Strukturni analogi za aktivno snov:

  • Gararamin;
  • Gentamicin Akos;
  • Gentamicin K;
  • Gentamicin Ferein;
  • Gentamicin sulfat;
  • Injekcija gentamicin sulfata 4%;
  • Gentamicinsko mazilo.

Gentamicinsko mazilo: indikacije, navodila za uporabo, sestava, analogi in pregledi

Zaradi povečane pojavnosti kožnih bolezni iz dneva v dan narašča izbira zdravil, katerih učinek je usmerjen v boj proti različnim mikroorganizmom. Med najučinkovitejšimi zdravili je takšno zdravilo kot gentamicinsko mazilo. To zdravilo si zasluži priznanje zaradi zmerne cene in močnega učinka..

Značilnosti zdravila

To mazilo ima svoje značilnosti:

  1. To zdravilo lahko v okviru dolgotrajne uporabe povzroči nastanek odpornosti na različne patogene mikroorganizme..
  2. Če bolniki uporabljajo to mazilo za zdravljenje velikih površin kože, potem postane možen resorptivni učinek..
  3. Zdravilo se lahko delno absorbira v krvni obtok, po katerem se pokaže njegov terapevtski učinek..
  4. V primeru, da se po daljši uporabi učinek ne pojavi, je treba prenehati uporabljati mazilo..

Kakšna je sestava mazila gentamicina?

Sestava pripravka

Ena epruveta vsebuje 25 miligramov aktivne sestavine, to je gentamicin sulfat. Pomožne snovi vključujejo trden, tekoč in mehak bel parafin.

Odmerna oblika

To zdravilo prihaja v obliki mazila, ki je namenjeno za zunanjo uporabo. Epruveta vsebuje 15 ali 25 miligramov izdelka. Cena tega mazila se začne pri petdesetih rubljev in je neposredno odvisna od volumna zdravila. Zdravilo "Gentamicin" se proizvaja v obliki raztopine za injiciranje ali praška. Toda v našem članku se bomo posebej osredotočili na mazilo..

Indikacije za uporabo

Po navodilih za uporabo je gentamicinsko mazilo primerno za boj proti nalezljivim vnetnim boleznim, ki izhajajo iz mikroorganizmov, občutljivih na gentamicin. Tako se to zdravilo uporablja za zdravljenje naslednjih bolezni:

  1. Prisotnost primarne okužbe povrhnjice, na primer furunculosis, okužene akne ali površinski folikulitis.
  2. Razvoj sekundarne okužbe povrhnjice, na primer z ekzematoidnim ali seboroičnim dermatitisom, okuženimi odrgninami, virusnimi lezijami povrhnjice, sibirskim karbuklom itd. Natančno upoštevajte indikacije gentamicinskih mazil.
  3. Na področju kirurgije se sredstvo uporablja pri zdravljenju krčnih razjed, okuženih kožnih cist, površinskih opeklin, ureznin, abscesov po obdukcijah in podobno..

Gentamicin mazilo je namenjeno za naslednje namene:

  1. Kot del lokalne uporabe to sredstvo pomaga pri zdravljenju dakriocistitisa, blefaritisa, meibomitisa, konjuktivitisa, blefarokonjunktivitisa, keratokonjunktivitisa in keratitisa.
  2. Zunanja uporaba pomaga v boju z okuženimi aknami, poleg tega pa s površinskim folikulitisom, piodermijo, sikozo, furunkulozo, krčnimi razjedami in ranami različnih etiologij. Tako se sredstvo lahko uporablja za ugrize žuželk, opekline, težko zaceljene razjede, rane in podobno..

Takšno mazilo se pogosto uporablja za optični nevritis in za kompleksno zdravljenje otitisa pri odraslih. Uporablja se lahko tudi kot dodatek pri adenomu prostate pri moških.

Navodila za uporabo

Kot je navedeno v navodilih za uporabo mazila z gentamicinom, njegov odmerek za vsakega bolnika izračuna lečeči zdravnik posebej. Izračun upošteva lokalizacijo lezije z resnostjo bolezni in stopnjo občutljivosti patogena.

Kot del zunanje uporabe tega zdravila morate opraviti tri ali štiri tretmaje na dan. Na problematično področje kože nanesite tanko plast gentamicinskega mazila. V primeru, da na prizadetem območju ostane gnoj z nekrotičnimi masami, jih je treba odstraniti in šele nato nanesite mazilo. Kadar je poškodba kože pomembna, zdravniki priporočajo uporabo odmerka znotraj 200 gramov mazila.

Gentamicinsko mazilo med nosečnostjo

To mazilo je popolnoma kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo. To je mogoče razložiti s sposobnostjo zdravila, da prodre skozi hematoplacentalno pregrado. Zdravilo lahko doseže nosečni plod in njegova tkiva. Študije na živalih so pokazale, da lahko to mazilo kaže na reproduktivno strupenost.

Uporaba mazila gentamicina je prepovedana, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti. Če predvidena korist znatno odtehta verjetno tveganje za plod, je mazilo dovoljeno uporabiti v naslednjih dveh trimesečih.

V primeru, da ženska doji, mora za čas zdravljenja prenehati dojiti. Taka previdnost je potrebna zaradi dejstva, da lahko učinkovina mazila prodre v materino mleko. V odsotnosti absorpcije zdravila iz prebavnega sistema se ne pojavijo stranske reakcije.

Kontraindikacije za uporabo

Med glavnimi kontraindikacijami so naslednji dejavniki:

  1. Pacient ima preobčutljivost za glavno komponento, to je gentamicin.
  2. Prisotnost občutljivosti na nekatere pomožne sestavine mazila.
  3. Ali ima oseba odpoved ledvic.
  4. Bolnik je star manj kot tri leta.
  5. Dajanje aminoglikozidov pacientu.

V prisotnosti nevritisa slušnega živca je med zdravljenjem velikega območja kože priporočljivo uporabljati to zdravilo izredno previdno..

Stranski učinki

Uporaba zadevnega mazila lahko sproži naslednje stranske reakcije:

  1. Hematopoetski sistem se lahko odzove z granulocitopenijo, anemijo, levkopenijo ali trombocitopenijo.
  2. Prebavni sistem lahko reagira s hiperbilirubinemijo, bruhanjem, slabostjo, poleg tega pa se poveča aktivnost transaminaz v jetrih.
  3. Delo sečnega sistema lahko spremljajo mikrohematurija, proteinurija, odpoved ledvic, oligurija in tako naprej..
  4. Živčni sistem lahko reagira z zaspanostjo, nepopravljivo gluhostjo, glavoboli, oslabljeno aktivnostjo vestibularnega aparata, izgubo sluha in poleg tega poslabšanjem mišične prevodnosti.

Poleg zgornjih stranskih učinkov lahko bolniki doživijo tudi alergijske reakcije v obliki kožnih izpuščajev ali srbenja. Urtikarija ni izključena. Quinckejev edem je zelo redko možen. Tudi na ozadju uporabe tega mazila lahko oseba doživi paroksizmalno omotico..

Posebna navodila

Predstavljeno zdravilo je treba uporabljati čim bolj previdno, če obstajajo bolezni, kot je miastenija gravis, skupaj s parkinsonizmom, okvarjenim delovanjem ledvic in tako naprej. Z uporabo gentamicinskega mazila v medicinske namene na velikih območjih epitelija ne smemo pozabiti na možni resorptivni učinek zdravila. To še posebej velja za tiste bolnike, ki trpijo zaradi odpovedi ledvic.

Lokalna uporaba lahko poveča desenzibilizacijo različnih patogenov Če ni opaznega terapevtskega učinka, bolnik potrebuje posvetovanje s strokovnjakom. Pogostost alergijskih manifestacij praviloma doseže en odstotek in pol. Primeri preobčutljivosti lahko postanejo pogostejši zaradi uporabe mazila v daljšem časovnem obdobju. Neželeni učinki so pogostejši in izrazitejši po zdravljenju z zdravili velikih površin kože.

Ali obstajajo analogi mazila z gentamicinom?

Analogi te droge

To mazilo ima analoge v obliki "Taizomed", "Tobrex", "Kanamycin" in "Isofra". Ta sredstva so brezplačno na voljo v lekarnah. Nato v svojih pregledih ugotovimo, kaj ljudje pišejo o tem mazilu..

Mnenja o orodju

Bolniki puščajo večinoma pozitivne ocene o gentamicinskem mazilu, skoraj vsem je všeč njegov baktericidni in hkrati protimikrobni učinek. Tudi ljudje so zadovoljni s stroški izdelka in pišejo, da kakovost zdravila ostaja na dokaj visoki ravni..

Ljudje menijo, da so slabost zaradi uporabe tega mazila pogosto umazana. Potrošnikom tudi ni všeč dejstvo, da je ta izdelek antibiotik.

V nasprotnem primeru so pacienti zadovoljni z učinkom in napišejo, da se predstavljeno mazilo dobro spopada z okužbami, obnovi kožo, zaceli in izsuši rane z razpokami. V pregledih niso poročali o resnih stranskih učinkih. Glavne prednosti tega orodja so po mnenju ljudi njegova učinkovitost in stroški..

GENTAMSKO OBLIKOVANJE

  • Indikacije za uporabo
  • Način uporabe
  • Stranski učinki
  • Kontraindikacije
  • Nosečnost
  • Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
  • Predoziranje
  • Pogoji skladiščenja
  • Obrazec za sprostitev
  • Sestava

Gentamicin je antibiotik širokega spektra iz skupine aminoglikozidov. Zelo učinkovito proti gram-negativnim aerobnim bakterijam: Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.. Zdravilo deluje tudi proti grampozitivnim aerobnim kaktusom: Stpphylococcus spp. (vključno s tistimi, ki so odporni na penicilin). Odporen na zdravilo: Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, nekateri sevi Streptococcus spp., Anaerobni mikroorganizmi.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo mazila Gentamicin so: bakterijske okužbe, ki jih povzroča občutljiva mikroflora: pioderma, površinski folikulitis, furunkuloza, paronihija, sikoza, okuženi seboroični dermatitis, akne vulgaris, sekundarna bakterijska okužba pri glivičnih in virusnih okužbah kože..

Način uporabe

Gentamicinsko mazilo se nanese v tanki plasti na prizadeta področja kože 2-3 krat na dan po odstranitvi gnojnih in nekrotičnih mas. Pri obsežnih kožnih lezijah dnevni odmerek mazila ne sme presegati 200 g. Trajanje zdravljenja določi zdravnik..

Stranski učinki

V redkih primerih so alergijske reakcije v obliki kožnih izpuščajev, srbenja, urtikarije, angioedema.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za aminoglikozidne antibiotike. Pri daljši uporabi mazila Gentamicin na velikih kožnih površinah je treba upoštevati možnost resorpcijskega učinka, zlasti pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic. Previdno predpisujte bolnikom z akustičnim nevritisom in nosečnicam.

Nosečnost

Gentamicin mazilo je treba med nosečnostjo uporabljati previdno.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Klinično pomembna interakcija mazila Gentamicin z drugimi zdravili ni verjetna zaradi nepomembne sistemske absorpcije.

Predoziranje

Zaradi nizke sistemske absorpcije med uporabo mazila Gentamicin je preveliko odmerjanje malo verjetno.

Pogoji skladiščenja

Pri temperaturi, ki ni višja od 20 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Obrazec za sprostitev

Gentamicin, mazilo za zunanjo uporabo 0,1%, 10 ali 15 g v epruvetah.

Gentamicinsko mazilo - navodila za uporabo

Gentamicinsko mazilo je priljubljeno zdravilo za boj proti vsem vrstam okužb ran, kožnih lezij in nekaterih drugih bolezni bakterijskega izvora. Vsebuje zdravilno učinkovino zadnje generacije antibiotikov. Hkrati pa ne vedo vsi, kaj natančno pomaga pri boju in kakšen je njegov učinek..

Oblika sproščanja in sestava mazila Akos gentamicin

Najpogostejša in uporabljena oblika sproščanja tega zdravila je krema, ki vsebuje 0,1% aktivne sestavine. Uporabljajte ga zunaj.

Toda mazilo ni edina možnost za bolnike. Poleg tega lekarne ponujajo nakup:

  1. solze;
  2. raztopina za injiciranje v mišice;
  3. raztopina za intravensko injiciranje;
  4. prašek za injiciranje.

Zadnje tri obrazce kupujemo samo na recept - na recept so. Vsekakor se mora bolnik z izbiro možnosti, ki mu ustreza, posvetovati z zdravnikom..

Zdravilna učinkovina zdravila je ne glede na obliko sproščanja gentamicin sulfat, ki je porozen higroskopski prašek. V drugih zdravilih razrežite mazila, njegova koncentracija je do 0,001 grama.

Poleg njega so mazilom dodane pomožne komponente, ki so zasnovane za izboljšanje prebavljivosti in doseganje zahtevane konsistence. To sta zlasti dve vrsti parafina - mehki in trdi.

Krema ima vedno enakomerno konsistenco. Njegova barva je skoraj vedno bela. Čeprav je pri nekaterih serijah njegova barva lahko rumenkasta, kar ne krši norme. Pakirano je v standardne aluminijaste cevi po 10 ali 15 gramov, slednje pa položite v običajne kartonske škatle. Te so označene z imenom in glasnostjo.

Pomembno! Glavni namen gentamicina je zatiranje beljakovin, ki jih patogene bakterije sintetizirajo. Zato zdravilo imenujemo antibiotiki..

Lastnosti

Gentamicin je antibakterijsko mazilo. Gre za drugo generacijo aminoglikozidnih antibiotikov. Glavna razlika med to vrsto snovi in ​​drugimi antibiotiki je v tem, da mikroorganizmi, ki so zasnovani za ubijanje, umrejo, ne glede na to, v kateri fazi razmnoževanja so..

Aktivna sestavina zdravila - gentamicin - lahko prodre v membrano bakterijskih celic in je zelo aktivna. Poleg tega se nepovratno veže na 30S podenote bakterijskih ribosomov. Zaradi tega kompleksa tako prometne kot messenger RNA (tRNA in mRNA) preprosto ne nastane.

Vse te lastnosti glavne aktivne snovi vodijo v dejstvo, da pripravek z gentamicinom ne dopušča sintetiziranja beljakovin patogena, usodno pa se kršijo pregradne funkcije citoplazemskih membran pri patogenih. To zdravilo ima še posebej močan učinek na številne aerobne mikroorganizme gram-negativnega tipa:

  • Salmonela;
  • Shigella;
  • Escherichia coli;
  • Serratia spp.,
  • Klebsiella spp.;
  • Enterobacteriaceae;
  • Acinobacters;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus

Toda gram-negativne aerobne bakterije niso edine, proti katerim je zdravilo aktivno. Učinkovit je tudi v boju proti gram-pozitivnim mikroorganizmom. Zlasti stafilokoki (tako na odporne na meticilin kot na penicilin) ​​kot tudi sevi streptokokov. Tako kot za druge vrste streptokokov, pa tudi za teponem, neisserijo in anaerobne bakterije, so odporne na zdravilo.

Značilnost farmakokinetike zdravila je njegova slaba absorpcija skozi nepoškodovano kožo. Hkrati se njegova absorpcija znatno poveča, ko jo nanesemo na tkiva, ki so prekrita z granulacijo in poškodovana. Veliko območje uporabe prav tako bistveno pomaga pri hitri in enostavni absorpciji. Iz enega kvadratnega centimetra rane ali opekline se absorbira do 1,5 mikrogramov gentamicina. Izločanje snovi se pojavi skozi ledvice z uporabo glomerularne filtracije.

Terapevtsko delovanje in učinki

Gentamicinsko mazilo, katerega navodilo je preprosto, ugodno protibakterijsko vpliva na vse vrste ran in opeklin, okuženih z okužbo. Tudi to mazilo se uporablja v ginekologiji za določene težave..

Od katere starosti lahko uporabljate

Ker je ta krema antibiotik, obstajajo določene starostne omejitve glede njene uporabe. Torej, najnižja starost, od katere se otroci zdravijo z njo, je 3 leta.

Indikacije za uporabo

Gentamicinsko mazilo se uporablja strogo glede na indikacije, če je zdravnik postavil ustrezno diagnozo. Indikacije, na katerih temelji zdravljenje s tem zdravilom, so razdeljene na več vrst:

  1. primarni;
  2. sekundarni ali ponavljajoči se.

Primarne indikacije za zunanjo uporabo mazila Gentamicin Akos vključujejo vse vrste okužb. Hkrati so sekundarne - glivične lezije, superinfekcija. Zlasti okužbe, ki jih zdravi, vključujejo:

  • zunanji folikulitis;
  • gengrenous ali druga pioderma;
  • furunculosis;
  • odprte akne v vneti obliki;
  • paronikija.

Od ponavljajočih se indikacij se še posebej razlikujejo:

  1. dermatitis ekzematoznega tipa;
  2. superinfekcija;
  3. seboroični dermatitis;
  4. glivične kožne bolezni;
  5. krčne rane z okužbo.

Poleg tega seznama lahko zdravilo ozdravi:

  • površinske odrgnine;
  • kožne ciste;
  • rane, ki trajajo dolgo, da se zacelijo;
  • vneti kosi;
  • abscesi kože;
  • vnetne pooperativne brazgotine;
  • hudi ugrizi žuželk;
  • opekline prvih dveh stopinj.

Gentamicin je poleg zunanjega primeren tudi za parenteralno dajanje. Ta metoda se uporablja v primeru, da se morate znebiti:

  1. peritonitis;
  2. cistitis;
  3. holangitis;
  4. ginekološke težave;
  5. sepsa;
  6. pielonefritis.

Obstaja tudi posebej oblikovano mazilo za zdravljenje težav z očmi. Še posebej:

To zdravilo je dobro tudi za zdravljenje nosne sluznice s stafilokoknimi okužbami..

Kontraindikacije

Uporaba Gentamicina v nekaterih primerih je zelo nezaželena. Kot vsako učinkovito zdravilo ima tudi vrsto kontraindikacij. Tako tisti, ki imajo:

  1. individualna nestrpnost do posameznih komponent;
  2. visoka občutljivost na aminoglikozide;
  3. oslabljeno delovanje ledvic.

Prav tako ni priporočljivo uporabljati zdravila za otroke, mlajše od treh let, in starejše..

Ko otrok dopolni 3 leta, lahko začne uporabljati Gentamicin, vendar tudi v tem primeru poteka pod nadzorom zdravnika, odmerjanje za otroke pa upošteva starost. Kar zadeva starejše, kontraindikacija ni absolutna, če nimajo dodatnih težav. Pomembno je, da zdravilo uporabljate pod zdravniškim nadzorom..

Prvo trimesečje nosečnosti je obdobje, ko je prepovedana tudi uporaba zdravila. To je posledica potencialno toksičnega učinka na plod gentamicin sulfata, ki je sposoben prečkati krvno-placento pregrado. Zdravnikov nadzor je pomemben v drugem in tretjem trimesečju.

Dojenje je tudi kontraindikacija zaradi sposobnosti zdravila, da prehaja v materino mleko..

Pri hudi odpovedi ledvic se ne zdravijo. Hkrati je v primeru imenovanja zdravnika in prilagajanja odmerka možno zdravljenje v kronični fazi te bolezni..

Bolnike, ki trpijo zaradi akustičnega nevritisa, miastenije gravis, botulizma in Parkinsonove bolezni, obravnavajo izredno previdno..

Stranski učinki

Navodila za uporabo kažejo na prisotnost številnih stranskih učinkov. Večina jih ni resnih, vendar lahko privede do neprijetnih in neprijetnih občutkov. Njihov vzrok je najpogosteje reakcija na eno ali drugo sestavino zdravila..

Večina neželenih učinkov, ki jih povzroča gentamicinsko mazilo, je alergičnih in omejeno vpliva na telo. Nosijo uniformo:

Preidejo takoj po imenovanju antihistaminikov ali prilagoditve odmerjanja. Angionevrotski edem je redek pojav, ki ga opazimo le v primerih hudih alergij..

Tudi hematopoetski sistem je nagnjen k nekaterim vrstam neželenih učinkov. Torej, testi lahko razkrijejo povečanje vsebnosti levkocitov in eozinofilcev v krvi..

Če zdravljenje zamuja, mora zdravnik skrbno spremljati znake potencialnega razvoja ototoksičnega ali nefrotskega učinka. Običajno se pojavijo pri zdravljenju resnih opeklin, ki zasedajo velike površine kože..

Da se znebite alergijskih simptomov, kot smo že omenili, se antihistaminiki uporabljajo peroralno. To storite šele po posvetovanju z zdravnikom.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri zdravljenju z mazilom gentamicin Akos je treba upoštevati dejstvo, da ima nekatere posebnosti pri interakciji z drugimi zdravili in zdravilnimi snovmi. Nekatere sestavine drugih zdravil lahko zmanjšajo aktivnost mazila..

Zlasti elementi, ki nimajo zelo ugodnega učinka na zdravilne sposobnosti Gentamicina, vključujejo:

Kontraindikacije za skupno uporabo veljajo tudi za nekatere antibiotike. Zlasti ni priporočljivo kombinirati mazila s terapijo s florimicinom ali streptomicinom..

Poleg zdravil, ki zmanjšujejo učinek uporabe Gentamicina, obstajajo tudi takšna, ki ga, nasprotno, povečajo. Zlasti vključujejo kortikosteroidna zdravila..

Analogi

Gentamicinsko mazilo ima številne analoge. Veliko je odvisno od stroškov. Večina se jih, tako ali drugače, v svojih učinkih precej prekriva z zadevnim agentom. Zato gre strošek na eno prvih mest pri izbiri primernega zdravila.

Najenostavnejše gentamicinsko mazilo ponavadi stane od 50 do 70 rubljev, zaradi česar je tudi sam eno najbolj priljubljenih zdravil. Ni cenejših analogov, a med dražjimi še posebej izstopajo:

  • Gentamicin Akos, ki ima enako zdravilno učinkovino, vendar v boljši učinkovitosti;
  • Supirocin;
  • Baneocin;
  • Sintomicin.

Poleg njih se ponekod uporablja tudi zdravilo Belogent, ki spada v kategorijo hormonskih zdravil, ki vsebujejo tudi antibiotik gentamicin. Stroški najdražjega analognega dosegajo 800 rubljev, najcenejšega pa je mogoče kupiti za 120-150 rubljev.

Zaključek

Z uporabo Gentamicina mnogi ne razumejo natančno uporabljenega zdravila. Toda to je resnično univerzalno zdravilo v boju proti nalezljivim lezijam. Pomembno je le upoštevati kontraindikacije, vključno z nekaterimi boleznimi in starostnimi omejitvami, pa tudi značilnosti uporabe.

Gentamicinsko mazilo 0,1% (Gentamicin ungventum 0,1%)

Authorization Dovoljenje za promet s tem izdelkom je poteklo

Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom:

Odmerna oblika

reg. Št.: 82/1265/4 od 23.12.82 - potekel
Gentamicinsko mazilo 0,1%

Oblika sproščanja, embalaža in sestava pripravka Gentamicinsko mazilo 0,1%

Mazilo za zunanjo uporabo 0,1%1 g
gentamicin (kot sulfat)1 mg

15 g - aluminijaste cevi (1) - kartonske embalaže.

farmakološki učinek

Antibiotik skupine aminoglikozidov širokega spektra delovanja. Ima baktericidni učinek. Aktivno prodira v bakterijsko celično membrano, nepovratno se veže na 30S podenoto bakterijskih ribosomov in s tem zavira sintezo proteina patogena.

Zelo aktivno proti aerobnim gram-negativnim bakterijam: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..

Aktivna je tudi proti aerobnim gram-pozitivnim kaktusom: Staphylococcus spp. (vključno s tistimi, odpornimi na peniciline in druge antibiotike), nekateri sevi Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, nekateri sevi Streptococcus spp., Anaerobne bakterije so odporni na gentamicin.

Farmakokinetika

Pri zunanji uporabi se praktično ne absorbira. Z velikih površin poškodovane kože (rana, opeklina), prekrita z granulacijskim tkivom, hitro pride do absorpcije.

Navedba aktivnih snovi pripravka Gentamicinsko mazilo 0,1%

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na gentamicin: pioderma (vključno z gangrenozo), površinski folikulitis, furunkuloza, sikoza, paronihija, okuženi seboroični dermatitis, okužene akne, sekundarna bakterijska okužba v primeru glivičnih in virusnih okužb kože, okužene kožne rane različne etiologije (opekline, rane, težko celjenje razjed, ugrizi žuželk), okužene razjede.

Odprite seznam kod ICD-10
ICD-10 kodaNavedba
I83.2Krčne žile spodnjih okončin z razjedami in vnetji
L01Impetigo
L02Kožni absces, furuncle in karbuncle
L03Flegmona
L08.0Pioderma
L08.8Druge določene lokalne okužbe kože in podkožja
L21Seboroični dermatitis
L30.3Infektivni dermatitis (infekcijski ekcem)
L70Akne
L73.8Druge določene folikularne bolezni (brada sikoza)
L73.9Nedoločena bolezen lasnih mešičkov
L98.4Kronična razjeda na koži, ki ni drugje razvrščena
T14.0Površna travma na nedoločenem območju telesa (vključno z odrgninami, modricami, kontuzijami, hematomi, ugrizi žuželk, ki niso strupeni)
T30Toplotne in kemične opekline nedoločene lokalizacije
T79.3Posttravmatska okužba ran, ki niso drugje razvrščene

Shema odmerjanja

Navzven - 3-4 krat / dan.

Stranski učinek

Alergijske reakcije: lokalne - kožni izpuščaj, srbenje, zardevanje kože, pekoč občutek; posplošeno - vročina, angioedem, eozinofilija.

Ko se absorbirajo z obsežnih površin kože, se lahko razvijejo sistemski neželeni učinki..

Drugi: vročina, razvoj superinfekcije.

Kontraindikacije za uporabo

Preobčutljivost za gentamicin in druge antibiotike skupine aminoglikozidov.

Po potrebi uporabite na velikih površinah kože - nevritis slušnega živca, miastenijo gravis, parkinsonizem, botulizem, odpoved ledvic (vključno s hudo ledvično odpovedjo z azotemijo in uremijo), nosečnost, dojenje (dojenje), novorojenčke (do 1 meseca), vklj. nedonošenčki, starejši bolniki.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba za okvarjeno delovanje ledvic

Previdno: ledvična okvara (vključno s hudo okvaro ledvic z azotemijo in uremijo).

Uporaba pri otrocih

Uporaba pri starejših bolnikih

Posebna navodila

Pri nanašanju na velike površine kože je treba upoštevati možnost resorpcijskega učinka.

Interakcije z drogami

Sočasno ali takoj po koncu zdravljenja z gentamicinom ne smemo predpisovati zdravil z oto- ali nefrotoksičnimi učinki, da bi se izognili razvoju stranskih učinkov..

Gentamicin

Sestava

Sestava raztopine za intravensko in intramuskularno aplikacijo vsebuje aktivno sestavino gentamicin sulfata ter številne dodatne sestavine: natrijev metabisulfit, dinatrijev etilendiaminetetraocetna kislina sol, voda.

Kapljice za oči vsebujejo aktivno sestavino gentamicin sulfata, pa tudi dodatne sestavine: natrijev dihidrogenfosfat monohidrat, natrijev klorid, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat, raztopina benzalkonijevega klorida, voda.

Izpustite obrazec Gentamicin

Zdravilo se proizvaja v več oblikah:

  • prašek za pripravo raztopine, ki ga vsebuje viala;
  • 4% raztopina v ampulah (ampule 1 in 2 ml) - brezbarvna ali rahlo obarvana prozorna tekočina;
  • kapljice za oči 0,3% v epruvetah za kapljice;
  • mazilo za zunanjo uporabo;
  • aerosol Gentamicin.

Gentamicinskih tablet ne proizvajajo.

farmakološki učinek

Gentamicin je antibiotik, ki pokaže širok razpon učinkov, spada v skupino aminoglikozidov. V telesu se veže na podenoto ribosome 30S, zaradi česar je sinteza beljakovin motena, proizvodnja kompleksa transportne in prenašalne RNA je prekinjena. Opazimo napačne odčitke RNK in nastanejo nefunkcionalni proteini. Obstaja baktericidni učinek - pod pogojem visokih koncentracij snovi zmanjšuje pregradne funkcije citoplazemskih membran, zaradi česar mikroorganizmi umrejo.

Obstaja velika občutljivost na ta antibiotik iz nekaterih gram negativnih mikroorganizmov..

Opazili so tudi občutljivost na snov številnih gram-pozitivnih mikroorganizmov..

Odpornost proti antibiotikom izkazujejo: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp..

Če Gentamicin kombiniramo s penicilini, je njegovo delovanje zaznati proti Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.

Mikrobna odpornost na to zdravilo se razvija počasi, toda tisti sevi, ki kažejo odpornost na neomicin in kanamicin, so lahko tudi odporni na gentamicin. Virusi ne vplivajo na gobe, protozoe.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Po intramuskularni injekciji se snov hitro in v celoti absorbira. Največja koncentracija v telesu po intramuskularni injekciji je dosežena po 0,5-1,5 ure. Po 30-minutni intravenski infuziji - po 30 minutah, po 60-minutni intravenski infuziji - po 15 minutah.

Na plazemske beljakovine se veže malo - do 10%. Terapevtske koncentracije snovi najdemo v ledvicah, jetrih, pljučih, pa tudi v telesnih tekočinah - peritonealni, ascitični, sinovialni, perikardni, plevralni, limfni; najdemo ga v gnoju, ločenem z ranami, granulacijami, v urinu.

Nizke koncentracije snovi opazimo v mišicah, maščobnem tkivu, materinem mleku, žolču, kosteh, sputumu, bronhialnih izločkih, cerebrospinalni tekočini, vlažnosti oči.

Skoraj BBB pri odraslih bolnikih ne prodre skozi BBB, prodre skozi posteljico.

Koncentracije cerebrospinalne tekočine so pri novorojenčkih višje kot pri odraslih.

V telesu se ne presnavlja. Razpolovni čas pri odraslih je 2-4 ure, pri otrocih, mlajših od 6 mesecev - 3-3,5 ure.

Iz telesa se v glavnem izloči skozi ledvice, nespremenjeni, majhne količine antibiotika se izločajo v žolč. Če je bolnikovo delovanje ledvic normalno, se 70-95% snovi izloči prvi dan. Hkrati se v urinu opazi koncentracija večja od 100 µg / ml. Kumulacija se opazi pri večkratni uporabi.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo zdravila - bolezni nalezljive in vnetne narave, ki so jih izzvali mikroorganizmi, občutljivi na gentamicin.

Parenteralna uporaba zdravila (4% raztopina) je indicirana za naslednje bolezni:

Injekcije v ginekologiji se uporabljajo za hude vnetne procese.

Zunanja uporaba zdravila (mazilo Gentamicin) je indicirana za take bolezni:

  • folikulitis površen;
  • pioderma;
  • furunculosis;
  • okužen s seboroičnim dermatitisom;
  • paronihija;
  • sikoza;
  • okužene z aknami;
  • manifestacija sekundarne bakterijske okužbe v primeru virusnih in glivičnih bolezni kože;
  • rane različnega izvora (ugrizi, opekline, razjede itd.);
  • okuženi z razjedami.

Pri takih boleznih je priporočljivo lokalno nanašanje Gentamicina (kapljice za oči):

Kontraindikacije

Tega zdravila ne smete uporabljati v takih primerih:

  • visoka občutljivost na ta antibiotik in druge aminoglikozide;
  • nevritis slušnega živca;
  • uremija;
  • huda ledvična disfunkcija;
  • nosečnost in hranjenje.

Med uporabo tega zdravila je treba občasno spremljati delovanje ledvic..

Stranski učinki

Med jemanjem lahko opazimo nekatere neželene učinke:

  • prebavni sistem: hiperbilirubinemija, slabost in bruhanje, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz;
  • hematopoeza: levkopenija, anemija, trombocitopenija, granulocitopenija;
  • živčni sistem: parestezija, glavobol, trzanje mišic, občutek otrplosti, epileptični napadi, zaspanost; možna manifestacija psihoze pri otrocih;
  • čutnih organov: tinitus, okvara sluha, labirinti in vestibularne motnje, gluhost;
  • uriniranje: nefrotoksičnost z oslabljenim delovanjem ledvic, redko nekroza ledvičnih tubulov;
  • alergije: kožni izpuščaji, vročina, srbenje, eozinofilija, angioedem;
  • laboratorijski parametri: hipokalemija, hipokalcemija, hipomagneziemija - pri otrocih;
  • druge manifestacije: superinfekcija.

Navodila za uporabo Gentamicina (način in odmerjanje)

Treba je uporabiti gentamicin sulfat, ob upoštevanju lokalizacije okužbe, resnosti bolezni, občutljivosti patogena.

Injekcije gentamicina, navodila za uporabo

Pred začetkom zdravljenja je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore na gentamicin.

Zdravilo v ampulah, če ga dajemo intravensko ali intramuskularno odraslim, je indicirano v odmerku 1,7 mg na kg telesne teže. Odmerek na dan je 3-5 mg na kg telesne teže. Zdravilo morate uporabljati 2-4 krat na dan. Zdravljenje traja od 7 do 10 dni. Za intramuskularno aplikacijo se uporablja tudi prašek po dodajanju 2 ml destilirane vode v ampulo.

Gentamicin, odvisno od bolezni, se lahko uporablja tudi v odmerku 120-160 mg enkrat na dan 7-10 dni ali v odmerku 240-280 mg enkrat.

Intravensko dajanje izvajamo 1-2 ure.

Otrokom je to zdravilo predpisano le za hude nalezljive bolezni. Novorojenčki in nedonošenčki prejmejo dnevni odmerek 2-5 mg na kg, zdravilo se daje dvakrat na dan.

Otroci, mlajši od 2 let, prejemajo enak odmerek na dan, zdravilo se daje trikrat na dan.

Otroci po 2 letih prejmejo dnevni odmerek 3-5 mg na kg, zdravilo se daje trikrat na dan.

Bolniki z oslabljenim delovanjem ledvic morajo odmerek prilagoditi.

Najvišji dnevni odmerek za otroke in odrasle je 5 mg na kg telesne teže.

Mazilo Gentamicin, navodila za uporabo

Lokalno nanesite Gentamicin Akos mazilo 3-4 krat na dan. Pred nanosom je treba previdno odstraniti nekrotične mase in gnoj. Če so lezije obsežne, potem odmerek mazila na dan ne sme presegati 200 g. Trajanje zdravljenja določi zdravnik..

Kapljice za oči je treba vbrizgati 1-2 kapljice vsake 1-4 ure v spodnjo veznico. Bolnikom s keratitisom, konjuktivitisom in drugimi nalezljivimi in vnetnimi očesnimi boleznimi priporočamo, da kapljejo 0,3% raztopino gentamicina trikrat na dan.

Tableta se ne proizvaja.

Predoziranje

V primeru prevelikega odmerjanja Gentamicina v ampulah ali drugih oblikah zdravila lahko pride do zmanjšanja živčno-mišične prevodnosti do respiratornega zastoja.

V primeru prevelikega odmerjanja morajo odrasli bolniki vnesti antiholinesterazno zdravilo (Proserin), kalcijeve pripravke. Pred uvedbo proserina bolniku injiciramo 0,5-0,7 mg Atropina intravensko in čaka, da se impulz poveča, nakar se proserin injicira v odmerku 1,5 mg. Če po uvedbi takega odmerka ni učinka, se ponovno da enako količino proserina. Z razvojem bradikardije dajemo dodatno injekcijo atropina.

V primeru prevelikega odmerjanja pri otrocih je potrebno dajati kalijeve pripravke. Gentamicin sulfat se izloči iz telesa s hemodializo in peritonealno dializo.

Interakcija

Če se injekcije Gentamicina ali uporaba drugih oblik zdravila izvaja hkrati s vankomicinom, aminoglikozidi, cefalosporini, etakrinilno kislino, se lahko oto- in nefrotoksični učinki povečajo..

Če se sredstvo uporablja z Indomethacinom, se očistek Gentamicina zmanjša, njegova koncentracija v krvi se poveča in v skladu s tem se poveča toksični učinek.

Ko se Gentamicin uporablja z opioidnimi analgetiki, zdravili za inhalacijsko anestezijo, se poveča verjetnost živčno-mišične blokade in lahko se razvije apneja.

Koncentracija gentamicina v krvi se poveča, če ga jemljemo hkrati z diuretiki v zanki.

Pogoji prodaje

Lahko kupite v lekarni s receptom, zdravnik napiše recept v latinici.

Pogoji skladiščenja

Zaščititi pred svetlobo, hranite Gentamicin pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti

Lahko se shranjuje 4 leta.

Posebna navodila

Previdno morate to zdravilo uporabljati za ljudi, ki trpijo zaradi miastenije gravis, parkinsonizma in okvarjene ledvične funkcije. Pri ljudeh z oslabljenim delovanjem ledvic, pa tudi ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov zdravila se poveča tveganje za nefrotoksičnost. Med zdravljenjem je pomembno spremljati stanje vestibularnih in slušnih aparatov, delovanje ledvic. Pomembno je tudi določiti stanje sluha. Če avdiometrični testi niso zadovoljivi, zdravljenje prekinemo.

Upoštevati je treba, da je pri dolgotrajni uporabi zdravila zunaj možen resorptivni učinek, pri katerem je treba Gentamicin Akos mazilo in druge oblike zdravila nadzorovati zunaj.

Zaradi prisotnosti natrijevega bisulfita v raztopini v ampulah se poveča verjetnost razvoja alergijskih manifestacij, zlasti pri ljudeh z alergijsko anamnezo.

Ljudje, ki jemljejo zdravila za zdravljenje nalezljivih in vnetnih bolezni sečil, svetujejo, da med zdravljenjem pijejo veliko tekočine.

Med terapijo je možen razvoj odpornosti mikroorganizmov.

Analogi

V lekarnah so na voljo številni analogi Gentamicina. To so zdravila Garamicin, Gentamicin Akos, Gentamicin-Teva, Gentamicin K, Asgent, Septopa, Gentatsikol itd. Indikacije in kontraindikacije za analoge so praktično enake, vendar mora zdravnik dokončno izbrati zdravila. Obstajajo tudi številna zdravila, katerih aktivne snovi so betametazon + gentamicin + klotrimazol.

Za otroke

Majhnim otrokom je predpisano zdravilo samo iz zdravstvenih razlogov. Pomembno je, da se držite predpisanega režima zdravljenja in zagotovite zdravnikov nadzor nad bolnikovim stanjem.

Med nosečnostjo in dojenjem

Ne uporabljajte Gentamicina med nosečnostjo. Zdravila ni priporočljivo jemati tudi med dojenjem. Ugotovljeno je bilo, da aminoglikozidi v majhnih količinah prehajajo v materino mleko. Toda iz prebavnega sistema se slabo absorbirajo, zato pri dojenčkih niso zabeležili zapletov..

Mnenja o Gentamicin

Večina pregledov kaže na učinkovitost tega orodja. Ocene Gentamicina v injekcijah pišejo tisti, ki jim je zdravilo pomagalo pri soočanju z različnimi boleznimi. Uporabniki omenjajo, da se pri jemanju injekcij včasih razvijejo neželeni učinki - najpogosteje gre za slabost, glavobol, zaspanost, okvaro sluha. Uporabniki tudi ugotavljajo, da je injekcija lahko boleča. Nizka cena zdravila je omenjena kot pozitivna točka..

Cena Gentamicina, kje kupiti

Cena Gentamicina v ampulah je 40-50 rubljev na enoto. 10 ampul. Posnetke lahko kupite v kateri koli lekarni. Mazilo stane od 60 rubljev. na enoto 25 g Kapljice za oči Gentamicin je mogoče kupiti po ceni 130 rubljev.

GENTAMICIN mazilo 0,1%, GENTAMICIN ungventum 0,1% - navodila za uporabo zdravila, pregledi, opis, cena

Kakšno zdravilo

Antibiotik s široko paleto uporabe.

Ima protimikrobni učinek pri zdravljenju kožnih bolezni. Vključena je v skupino aminoglikozidov, učinkovita je pri porazu kože s gram-negativnimi mikroorganizmi.

Na gram-pozitivne mikroorganizme opažamo manjši učinek.

Antibiotik za zdravljenje nalezljivih in vnetnih bolezni. Razpoložljivost in učinkovitost zdravila potrjujejo pozitivni pregledi.

Oblika za sprostitev, sestava, embalaža

Predstavljeno v dozirni obliki 0,1% kreme za zunanjo uporabo. Druge oblike odmerjanja gentamicina:

  • solze;
  • raztopina za intravensko dajanje;
  • raztopina za intramuskularno injekcijo;
  • prašek za pripravo raztopine za injiciranje.

Sestava

Zdravilna učinkovina mazila je gentamicin sulfat z odmerkom 0,001 g. Higroskopski prašek porozne mase.

Zavira beljakovine, ki jih sintetizirajo bakterije, je močan antibiotik pri zdravljenju različnih bolezni.

Pomožne sestavine: trdi in mehki parafin.

Fizične lastnosti

Krema enakomerne bele konsistence. V nekaterih različicah barva kreme postane rumena - to je pravilo..

Tip izdelkaInternetna cena, v rubljahStroški lekarne, v rubljah
Ampule 4% 2 ml 10 kosov.4550
Mazilo 0,1% 15 g 7280
Prašek 10 g25trideset
Kapljice za oko 5 mltrideset35

Stroški zdravila se gibljejo od 40 do 120 rubljev in so večinoma odvisni od podjetja in države porekla. Povprečna cena v ruskih lekarnah je 80 rubljev.

Farmakodinamika

Spada v skupino aminoglikozidov nove generacije.

Uničenje membranske stene bakterije povzroči njeno smrt ne glede na stopnjo mitoze (delitev).

Sposobna je tvoriti spojino s tRNA in mRNA in preprečuje nastanek ribosomskih bakterijskih podenot.

Uničena citoplazma celice zaradi izpostavljenosti gentamicin sulfatu preneha sintetizirati beljakovine patogena.

Zelo učinkovit proti gramonegativnim bakterijam:

  • salmonela;
  • šigela;
  • Escherichia koli;
  • Proteus;
  • psevomonije;
  • enterobakterije.

Patogeni so aerobne bakterije.

Za gram-pozitivne vire okužbe je gentamicinsko mazilo manj učinkovito:

  • stafilokokna okužba;
  • streptokokna okužba (nekateri sevi).

Primerno za odpornost na penicilin v telesu, vendar ni sposobno uničiti celične stene takšnih mikrobov, kot so: Neisseria, Treponema in večina anaerob.

Farmakološke lastnosti

Delovanje zdravila "Gentamicin" je razloženo z njegovo zmožnostjo, da prekine sintezo beljakovin in prepreči nastanek kompleksa informacijske in transportne RNA.

Zdravilo ima baktericidni učinek, zato lahko v visokih koncentracijah zmanjša pregradne funkcije citoplazemskih membran in povzroči smrt mikroorganizmov.

Gentamicin sulfat zavira rast velikega števila gram-pozitivnih in gram negativnih mikroorganizmov. Zdravilo je zelo aktivno proti Pseudomonas aeruginosa.

"Gentamicin" (navodila za uporabo pojasnjujejo to) se hitro absorbira in prodre do BBB (krvno-možganska pregrada). Najvišjo koncentracijo v krvni plazmi lahko opazimo 60 minut po uporabi zdravila. Ob večkratni uporabi v intervalu 8 ur pri odmerku 0,4 do 0,8 mg / kg se zdravilo kopiči. Izločajo ledvice.

Indikacije

Indikacije za zunanjo uporabo gentamicinskega mazila običajno delimo na primarne in ponavljajoče se ali sekundarne:

  • primarne kožne okužbe: furunculosis, zunanji folikulitis, vneta oblika odprtih aken, pioderma (vključno z gangrenous), paronikija;
  • sekundarne okužbe: glivične kožne lezije, ekzematozni dermatitis, seboroični dermatitis, superinfekcije, okužene krčne rane;
  • vneti kosi;
  • površinske odrgnine;
  • kožni abscesi;
  • ciste na površini kože;
  • počasi celjenje kožnih ran;
  • vnetne pooperativne brazgotine;
  • Opekline I in II stopnje;
  • ugriz žuželke.
  • cistitis;
  • peritonitis;
  • sepsa;
  • holangitis;
  • pielonefritis;
  • ginekološke bolezni.

Mazilo gentamicin oko:

  • blefaritis;
  • keratitis;
  • konjunktivitis.

Možno je zdraviti nosno sluznico s sekundarnimi stafilokoknimi okužbami.

Značilnosti zdravila

  • Obravnavano zdravilo ob dolgotrajni uporabi lahko povzroči razvoj odpornosti patogenih mikroorganizmov nanj.
  • Če bolniki s CRF uporabljajo zdravilo za zdravljenje večjega dela kože, postane resorptiven učinek.
  • Zdravilo se lahko delno absorbira v krvni obtok, nato pa izkaže svoj terapevtski učinek.
  • Če se po dolgotrajni uporabi zdravila terapevtski učinek ne pojavi, je treba prenehati z njegovo uporabo, se posvetujte s specialistom.

Razmislimo še o sestavi gentamicinskega mazila.

Gentamicinsko mazilo iz Actavisa (foto)

Sestava

Vodna cev vsebuje 25 mg gentamicin sulfata. To zdravilo je aktivna sestavina tega zdravila..

Med pomožnimi snovmi so prisotni:

  • trdi parafin (52 - 54);
  • tekoči parafin;
  • mehko bel parafin.

Nato boste ugotovili, koliko stane mazilo gentamicin..

Odmerne oblike

Zdravilo je na voljo v obliki mazila, namenjenega zunanji uporabi. V notranjosti epruvete vsebuje 15 ali 25 mg. droga. Cena mazila gentamicina v Rusiji se začne od 57 rubljev, odvisno je od volumna zdravila.

Prav tako se zdravilo "Gentamicin" proizvaja v obliki praška, raztopine za injiciranje.

Navodila

Terapevtske manipulacije z gentamicinskim mazilom so postavljene posamezno. Terapevt ali kirurg določi resnost lezije in lokalizacijo nalezljivega procesa.

Kako se prijaviš

Orodje nanašamo površno, nanesemo tanko plast na rano, predhodno očiščeno iz skorj in nekrotičnih mas. Drgnjenje ni priporočljivo.

Odmerjanje

Nanesite 2-3 krat na dan. Plast naj bo tanka. Pri opeklinah nanesite do 3-krat na teden v obliki obkladka iz zdravila.

Največji dnevni odmerek za obsežne rane ne sme presegati 200 mg. Potek zdravljenja je 14 dni.

Ocene mazila Gentamicin 0,1%

"Pred nekaj tedni se je na spodnji veki pojavil ječmen, šel sem k zdravniku. Zdravnik je predpisal mazilo Gentamicin.

Po dveh dneh se je bolečina zmanjšala, oteklina je začela umirjati, po enem tednu je vse minilo popolnoma. Z učinkom sem zelo zadovoljen, zdravila pa so poceni «.

"Slednji se je vnesel sinusni kanal mojega sina, odpeljali so ga k oftalmologu, ki je priporočil gentamicin.

Nakupili smo kapljice in mazilo naenkrat, ki jih uporabljamo skupaj.

Simptomi so opazno popustili po nekaj dneh, zdravljeni so bili le teden in pol.

Zdravilo je učinkovito kljub temu, da je poceni. ".

Victor, 46 let, Moskva.

O izdelku imajo pacienti različna mnenja. Tisti, ki so ga uporabljali v skladu z navodili, puščajo pozitivne povratne informacije..

Gentamicinsko mazilo je poceni in učinkovito. Uspešno se spopada s številnimi nalezljivimi in bakterijskimi boleznimi in če se pravilno uporablja, ne povzroča stranskih reakcij.

Priporočila za uporabo

  • pri kožnih boleznih (mozolji, akne, akne) nanesite točkovno 2-krat na dan;
  • furuncles so prekriti s tanko plastjo, ki ostanejo, dokler se popolnoma ne vpijejo;
  • gentamicin se nanese na suho kožo, zato z eksudativom
  • izločki iz ran se operejo z raztopino klorheksidina, furacilina ali vodikovega peroksida. Opeklin ni mogoče oprati s peroksidom!

Stranski učinki

Lahko jih spremljajo lokalne alergijske reakcije. Neželeni učinki vključujejo: srbenje, pekočico, rdečico, edeme.

V hudih primerih: angioedem.

S strani tvorbe krvi - povečano število eozinofilcev in levkocitoza.

S podaljšanim zdravljenjem obsežnih opeklinskih površin se lahko razvije nefrotski ali ototoksični učinek.

Potencialne alergijske reakcije zdravimo s peroralnimi antihistaminiki.

Posebna navodila

Med nosečnostjo

Prepovedano v prvem trimesečju nosečnosti. V II in III samo na priporočilo zdravnika.

Gentamicin sulfat ima lahko toksičen učinek na plod, saj prestopi krvno-placento pregrado.

Pri dojenju

Prepovedano je v obdobju dojenja, saj glavna komponenta prehaja v materino mleko.

V otroštvu

Prepovedano za uporabo pri otrocih, mlajših od 3 let. V starejši starosti se zdravilo uporablja ob upoštevanju njegovega odmerjanja.

Z oslabljenim delovanjem ledvic

Zdravilo je kontraindicirano pri osebah s hudo okvaro ledvic. Kronični PN zahteva prilagoditev odmerka in ga spremlja zdravnik.

Uporaba pri starejših

Uporaba mazila v starosti je možna pod zdravniškim nadzorom in če ni kontraindikacij.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Simptomi tega so praviloma slabost skupaj z bruhanjem, nefrotoksični in ototoksični manifestacije, blokada živčnih in mišičnih prevodnosti (to je možen zastoj dihanja).

Kot del zdravljenja takšnih posledic se odraslim intravensko injicirajo antiholinesteraze (na primer "Proserin"), pa tudi kalcijeva sredstva (deset odstotkov klorida, 5 ali 10 mililitrov). Pred uporabo zdravila "Atropin" injiciramo intravensko v odmerku 0,5 do 0,7 miligramov. Mogoče je pričakovati povečanje srčnega utripa in po dveh minutah intravensko dajemo 3 ml 0,05% raztopine.

V primeru, da se učinkovitost tega odmerka izkaže za nezadostno, se ponovno injicira isti volumen zdravila Proserin (glede na pojav bradikardije se naredi dodatna injekcija Atropina). Kalcijevi pripravki se uporabljajo za otroke. V hujših situacijah respiratorne depresije bo morda potrebna umetna ali podporna ventilacija.

Odvečno snov lahko odstranimo s hemodializo (ki je učinkovitejša) ali peritonealno dializo. V prvem primeru se koncentracija na vsake štiri do šest ur zmanjša za petdeset odstotkov. Na dializi

v štiriinštiridesetih do sedemindvajsetih urah se odstrani petindvajset odstotkov odmerka.

Zadevna zdravila niso združljiva z nekaterimi zdravili. Zato jih ni mogoče mešati z njimi v isti brizgi, poleg tega pa morate antibiotik injicirati v različne dele telesa. Na primer, ne kombinirajte ga z drugimi aminoglikozidi - "heparin", "amfotericin", "ampicilin", "karbenicilin", "kloksacilin", "kapreomicin" in tako naprej..

Ob hkratni uporabi zdravila "Gentamicin" s sredstvi, kot so "Ciklosporin", "Kindamicin", "Piperacilin", "Metoksifluran", "Foscarnet" in "Cisplatin", se lahko poveča tveganje za ledvično disfunkcijo, poleg tega pa se lahko poveča tudi aktivnost slušnih in vestibularni aparat. Med drugim velja omeniti, da zadevni antibiotik povečuje mišični relaksant kurariformnih zdravil (to so sredstva za sprostitev mišic).

Pregledali smo navodila za uporabo zdravila "Gentamicin" v ampulah, ugotovili indikacije, kontraindikacije in neželene učinke. Zdravilo lahko predpiše le zdravnik, samozdravljenje s tem zdravilom je nesprejemljivo zaradi možnih stranskih učinkov.

Bolniki puščajo večinoma pozitivne ocene o gentamicinskem mazilu, skoraj vsem je všeč njegov baktericidni in hkrati protimikrobni učinek. Tudi ljudje so zadovoljni s stroški izdelka in pišejo, da kakovost zdravila ostaja na dokaj visoki ravni..

Ljudje menijo, da so slabost zaradi uporabe tega mazila pogosto umazana. Potrošnikom tudi ni všeč dejstvo, da je ta izdelek antibiotik.

V nasprotnem primeru so pacienti zadovoljni z učinkom in napišejo, da se predstavljeno mazilo dobro spopada z okužbami, obnovi kožo, zaceli in izsuši rane z razpokami. V pregledih niso poročali o resnih stranskih učinkih. Glavne prednosti tega orodja so po mnenju ljudi njegova učinkovitost in stroški..

Pri zdravljenju z mazilom gentamicin Akos je treba upoštevati dejstvo, da ima nekatere posebnosti pri interakciji z drugimi zdravili in zdravilnimi snovmi. Nekatere sestavine drugih zdravil lahko zmanjšajo aktivnost mazila..

Zlasti elementi, ki nimajo zelo ugodnega učinka na zdravilne sposobnosti Gentamicina, vključujejo:

Kontraindikacije za skupno uporabo veljajo tudi za nekatere antibiotike. Zlasti ni priporočljivo kombinirati mazila s terapijo s florimicinom ali streptomicinom..

Poleg zdravil, ki zmanjšujejo učinek uporabe Gentamicina, obstajajo tudi takšna, ki ga, nasprotno, povečajo. Zlasti vključujejo kortikosteroidna zdravila..

Klinično pomembna interakcija

z drugimi zdravili je malo verjetno zaradi nepomembne sistemske absorpcije.

Analogi

Povprečni stroški mazila gentamicina v lekarni znašajo 50-70 rubljev. Nima poceni analogov, ampak dragih:

  • Gentamicin - Akos - 100-120 rubljev - ima enako učinkovino;
  • Glede na indikacije in način uporabe: Supirocin - 360-770 rubljev, Baneocin - do 390 rubljev, Synthomycin - do 800 rubljev;
  • Hormonski pripravek v kombinaciji z gentamicinom - "Belogent".

Ne drgnite

Ne uporabljajte na otrocih, mlajših od 3 let

Prepovedano v 1. trimesečju nosečnosti in dojenja

Kako kupiti, shraniti in koliko stane?

Če želite to narediti, se morate v polikliniki v kraju stalnega prebivališča dogovoriti s terapevtom. Po pregledu in razgovoru bo zdravnik napisal uradni obrazec, na katerem mora biti navedeno:

  • osebni podatki pacienta;
  • Polno ime lečečega zdravnika;
  • ime zdravila z obvezno navedbo števila ampul, odmerjanja in trajanja dajanja.

Obrazec potrdi osebni pečat zdravnika, bolnišnico in trikotni pečat "za recepte". Gentamicin lahko kupite le, če je na voljo v lekarni.

Embalaža mora biti označena s časom izdelave. Rok uporabnosti je od tega datuma največ 5 let.

Da Gentamicin v ampulah ne izgubi svojih zdravilnih lastnosti, ga je treba hraniti v temnem prostoru, temperatura zraka ne sme presegati 25 stopinj.

Pomembno Je Vedeti O Glavkomu