Ključno zdravilo brez analoga. Zakaj je prednizon izginil?

Ste alergični? Bog ne daj, anafilaktični šok? Revmatoidni artritis? Hodgkinov limfom? In potrebujete prednizon? Imamo žalostno novico - tega zdravila ni v lekarnah, nakupi bolnišnic in upravičencev so ovirani drug za drugim. Uradniki pravijo, da obstajajo tablete in raztopine, vendar jih distributerji, lekarne in bolniki ne. Schrödingerjev prednizon neke vrste.

V Rusiji se nakupi prednizolona v tabletah in injekcijah prepoznajo kot preklicani - zdravilo se kupuje v bolnišnicah, pa tudi za privilegirane kategorije državljanov, vključno z otroki, mlajšimi od treh let, poroča Gazeta.Ru. V septembru se nakupi običajno izvajajo za naslednje četrtletje. Ti razpisi so peni.

Gazeta.Ru je nakupe proučeval v zadnjih dneh septembra. Na primer, ni bila vložena vloga za državni nakup tablet prednizolona za potrebe Ministrstva za zdravje Saratovske regije. Načrtovan je bil nakup 145,9 tisoč tablet za 180.916 rubljev. Omejena registrirana cena je navedena tudi v razpisni dokumentaciji: 22,83 rubljev. za 60 tablet iz "Biosinteza", 56 rubljev. - za 100 tablet iz indijske "Simpex Pharma" in 75 rubljev. za 100 tablet od "Gedeon Richter".

Nihče ni bil zainteresiran za nakup tablet za klinični kožni in venski dispanzer Ministrstva za zdravje ozemlja Krasnodar, Območne otroške bolnišnice permskega ozemlja (na razpisu je bilo več vrst zdravil) in prejemnikov ugodnosti iz Čeljabinske regije.

Podobno je z raztopino prednizolona, ​​ki se uporablja tudi za anafilaktični šok. Nihče ni zaprosil za dobavo raztopine prednizolona za Severno klinično bolnišnico za nujno pomoč (regija Kirov) za 59,9 tisoč rubljev, za medobčinsko bolnišnico Komsomolsk (območje Habarovska) za 71 967 rubljev, nevelsko medresorsko bolnišnico za 43,95 tisoč rubljev... (to je 3050 kos.).

Rešitve niso mogli kupiti niti novomeška klinična bolnišnična tuberkulozna bolnišnica, regijski onkološki ambulanta Ivanovo, mestna klinična bolnišnica Saratov št. 2 in regionalna postaja za nujno medicinsko in nesrečo Kostroma (nakup so kombinirali z drugimi zdravili). Moskovska mestna bolnišnica št. 31 na septembrskem razpisu ni mogla kupiti niti tablice niti rešitve, za rešitev rešitve za ambulanto A. S. Puchkova v Moskvi pa ni bila predložena nobena vloga. Konkurenčna agencija kaliningradske regije v začetku septembra ni mogla kupiti niti tablet niti rešitve za več institucij.

Zakaj v lekarnah ni Prednizolona?

Zdravilo Prednizolon je izginilo iz vseh lekarn v našem mestu. Ima kdo zanesljive podatke, zakaj se je zgodilo, da ga dobavitelji nimajo (farmacevti pravijo, da to zdravilo ni na zalogi tako v obliki tablet kot injekcij)? In kako dolgo je izginil s polic lekarniških verig??

Avtor publikacije

Dosežek je prejel 17.11.2018

Podobno:

Ravno zdaj so v informativni oddaji na televizijskem kanalu Rossiya "preganjali" nekaj neumnosti o tem, da v nekaterih regijah Ruske federacije močno primanjkuje Prednizolona. Poleg tega se sklicujejo na dejstvo, da ga dobavitelji nimajo, zato ga ni na voljo v skladiščih. To težavo povezujejo z dejstvom, da je 80% vseh pošiljk prišlo iz madžarskega farmacevtskega podjetja, kar pa je postalo "narobe", ni na glas. In o drugih 20 babetajo nekaj absurdnega: pravijo, da ga je za naše ruske farmacevtske družbe nekoristno, ker cene ureja država, surovine za izdelavo prednizolona pa postajajo vse dražje. Kakšen začaran krog se je oblikoval in kako ga odpreti, da običajni državljani ne trpijo? Konec koncev, to še zdaleč ni, da bi prva droga izginila iz prodaje po isti shemi, z enakimi smešnimi razlagami, da nikomur ni koristno proizvajati droge..
In lokalni birokrat me je "osrečil", rekoč, da "prednizolon" ni bil tako potreben (ali ga sploh ni potreben), in nihče sploh ne bi opazil njegove odsotnosti, in na splošno, "preden so ga nekako zdravili s čajem z limono za prehlad" ( in druge neumnosti obupnega ministra)...

Ministrstvo za zdravje je obljubilo, da bo odpravilo pomanjkanje prednizolona

Zakaj vitalna poceni zdravila v Rusiji izginejo iz lekarn in kdaj spet pričakovati Prednizolon?

Letno povpraševanje po prednizolonu v obliki tablet v Rusiji znaša več kot dva milijona pakiranj na leto. Hkrati edini proizvajalec zdravila v državi proizvede 1,4 milijona paketov, druga podjetja so ustavila dobave. Hitro se je pojavilo pomanjkanje, ki ga je še dodatno poslabšalo hitro povpraševanje: mnogi so poskušali kupiti zdravilo v rezervi. Zdaj je zdravilo težko najti v lekarnah, v tabletah in v obliki injekcij, ni dovolj mazila prednizolona.

Glavni razlog za tovrstne dogodke, ki jih najpogosteje navajajo strokovnjaki s farmacevtskega trga, je nizka prodajna cena zdravila, ki jo je postavila država. Po ruski zakonodaji so cene vseh življenjsko pomembnih zdravil strogo regulirane, zato je njihova proizvodnja na robu donosnosti ali celo povsem nerentabilna. Najprej se zdravila s spodnjega cenovnega segmenta izperejo s trga.

Prav to se je zgodilo s prednizonom. "Po naši analizi povpraševanja je pomanjkanje prednizolona na trgu 600 tisoč enot, seveda pa naj bi ga pokrivali tudi drugi proizvajalci," je pojasnila Elena Maksimkina, direktorica oddelka za oskrbo z zdravili in regulacija prometa z medicinskimi pripomočki Ministrstva za zdravje. Stalni proizvajalec zdravil v Rusiji ga dobavlja po praktično fiksni ceni nekaj več kot 75 rubljev na paket. Čeprav na primer stroški uvoženih surovin v zadnjem času rastejo večkrat. Ni presenetljivo, da trenutno ni drugih proizvajalcev, ki bi zdravilo dobavljali po tako nizki ceni..

Podjetje, ki proizvaja prednizolon, je pojasnilo, da se zdravilo proizvaja samo v tabletah in samo v enem odmerku. Zato je treba druge proizvajalce spodbuditi k nadaljevanju proizvodnje, da se celotna linija zdravil vrne na trg..

"Podjetje" Gedeon Richter "ima potrdilo o registraciji izključno za dozirno obliko zdravila prednizolon v tabletah po 5 mg," je za "RG" povedala predstavnica podjetja Anna Pokhitonova. - Danes smo v resnici edini aktivni proizvajalec tega zdravila za potrebe ruskih bolnikov. Leta 2016 se je trg že soočil s pomanjkanjem tega zdravila v Rusiji. Nato se je podjetje, zavedajoč se svoje družbene odgovornosti do bolnikov, odločilo za podvojitev proizvodnje. Od takrat dosledno proizvajamo največji možni volumen tablet prednizolona, ​​5 mg, s tehničnega vidika. Vendar eno podjetje ni dovolj za pokrivanje potreb trga. Zato pozivamo vsa druga farmacevtska podjetja, naj najdejo priložnost za nadaljevanje proizvodnje in dobave zdravila prednizon. ".

Da bi zainteresirala druga podjetja za proizvodnjo tega pomembnega, a poceni zdravila, ministrstvo za zdravje predlaga razširitev posebnih podpornih ukrepov na cenovni segment zdravil do 100 rubljev. Trenutno lahko samo proizvajalci zdravil v vrednosti manj kot 50 rubljev povišajo prodajno ceno ob upoštevanju stopnje inflacije. "Trenutno razpravljamo o tem, da bi nekaterim proizvajalcem dali prednost, ne samo v cenovnem segmentu do 50 rubljev, temveč tudi do 100 rubljev na paket pri ponovni registraciji cen," je pojasnila Elena Maksimkina. Posledično bo proizvodnja zdravila postala donosna, medtem ko je povpraševanje po njej na trgu veliko.

Stanje se postopoma izboljšuje s cepivom proti steklini, ki se uporablja, če obstaja nevarnost, da se okuži steklina.

Pomanjkanje cepiva se je pojavilo poleti. V mnogih regijah so morali ljudje, ki so jih prizadeli ugrizi živali, poklicati zdravstvene ustanove, da bi ugotovili, kje se lahko cepijo..

Kot so pojasnili na Chumakovem zveznem raziskovalnem centru za raziskave in razvoj imunobioloških pripravkov, je imel proizvajalec cepiva težave s pripravo potrebnih dokumentov, zato je bila nekaj časa ustavljena pošiljanje zdravila v regije. "Proizvodnja cepiva se ni ustavila. Ko so bili birokratski postopki končani, smo nadaljevali z dobavami," so za RG pojasnili v raziskovalnem centru. Toda tudi tu je težko takoj premagati pomanjkanje, saj regije zdaj zdravilo zahtevajo v večjih količinah kot običajno..

Regije same določajo svoje potrebe in nabavo zdravil izvajajo same, ugotavljajo na ministrstvu za zdravje. Do zdaj še nihče ni določil obsega nabave zdravil centralizirano, glede na potrebe celotne države. Toda vsaka napaka pri načrtovanju vodi do dodatnih motenj v oskrbi, do pojava hitrih povpraševanj. Zaradi tega je ministrstvo za zdravje položaj primorano rešiti ročno - na primer "prenašati" droge iz nekaterih regij, kjer so zaloge, v druge, kjer primanjkuje. Tako je bilo nedavno z inzulinom.

Zdaj je ministrstvo za zdravje nacionalnim metodološkim centrom, odprtim v vseh zveznih okrožjih, zavezalo, da izračunajo letno potrebo po vseh življenjsko pomembnih zdravilih, da določijo glavne dobavitelje in se vnaprej z njimi dogovorijo o potrebnih količinah zalog..

"Prednizolon" je izginil iz lekarn St.

Preberite tudi

Popularnih zdravil Prednizolon je zmanjkalo v lekarnah St. Ena od farmacevtskih družb je napovedala umik zdravila iz proizvodnje. Zdravstveni odbor bolnikom svetuje, naj se ne skrbijo za trenutno stanje in preidejo na druge, sodobnejše glukokortikoide.

"V lekarnah in skladiščih v St. Osebno mi ostane nekaj tednov običajnega življenja, razen če se seveda situacija popravi ali pa ni mogoče nekje kupiti paketa ali dveh, "je bralec zapisal v uredništvo Doktorja Petra.

V preiskovalnih službah lekarn St. Peterburga je bil "Doctor Peter" obveščen, da je "Dexamethasone" še vedno na voljo v nekaterih lekarnah. Hkrati so potrdili popolno odsotnost zdravila "Prednizolon" v tabletah, ki jo bolniki najpogosteje potrebujejo. Manj priljubljen "prednizolon" v ampulah je ostal v majhnih količinah, uporabljajo ga predvsem bolnišnične zdravstvene ustanove.

Vodja oddelka za organizacijo dela farmacevtskih ustanov in podjetij komzdrav Ljudmila Sychevskaya je pojasnila, da je pomanjkanje zdravila povezano z dejanji proizvajalcev. Farmacevtska družba Akrikhin je prekinila sprostitev zdravila, ne da bi pojasnila razloge, drugi proizvajalec, Gedeon Richter, pa načrtuje začetek proizvodnje šele v tretjem desetletju decembra. Akrikhin je potrdil, da zdravila ne bodo več proizvajali.

Lyudmila Sychevskaya meni, da vas ne bi smeli skrbeti zaradi pomanjkanja prednizolona:

- Glukokortikoidna zdravila se prodajajo pod različnimi blagovnimi znamkami. Posvetovati se morate z zdravnikom in ga zaprositi, da vam predpiše novo zdravilo in preračuna odmerjanje in pogostost uporabe. A očitno bolniki pijejo prednizolon brez priporočila zdravnika. Značilna je kategorija prosilcev, ki se pritožujejo pri odboru za javno zdravje zaradi pomanjkanja zdravila - pravijo, da že desetletja jemljejo zdravilo iz starega spomina. Čeprav obstajajo zdravila nove generacije, ki so učinkovitejša.

"Prednizolon" je sintetični steroid, eden od glukokortikoidov, ki se uporablja za zdravljenje revmatoidnega artritisa, vnetnih bolezni sklepov, avtoimunskih patologij.

Kam so šli prednisalone v lekarne?

in ne samo v tabletah. je le začetek

Dmitrij Medvedev je podpisal odlok o omejevanju državnih in občinskih nakupov uvoženih drog. Če ima zdravilo v EAEU dva analoga, potem zdravniki sploh ne bi smeli upoštevati tujega zdravila
Novi zakon bo začel veljati 9. decembra 2015, vendar do 31. decembra 2016 ne bo bistveno vplival na življenje bolnišnic in klinik. Do takrat bodo tuja zdravila, pakirana v Rusiji, veljala za domača.

V prihodnosti bodo zahodna podjetja, ki resno nameravajo delati v državi, razmišljala o "lokalizaciji", torej o prenosu dela proizvodnje v Rusijo.
Zdravniki so zelo v redu glede kakršnih koli pobud za nadomestitev uvoza v medicini.

Šef ministrstva za zdravje se je odzval na izgubo "Prednizolona" iz lekarn

Informacije, da je nemogoče kupiti zdravilo "Prednizolon" v lekarnah v Moskvi in ​​drugih regijah Rusije, je komentirala ministrica za zdravje Veronika Skvortsova.

Zdravilo, ki je vključeno na seznam vitalnih in esencialnih zdravil (VED), je predpisano za akutne alergijske reakcije (vključno z Quinckejevim edemom in anafilaktičnim šokom), bronhialno astmo, akutno jetrno odpoved ledvic, akutni hepatitis, miokardni infarkt, bolezni sklepov..

Preiskava razmer je pokazala, da je v prestolnici hkrati milijon paketov prednizolona.

Težave z oskrbo nastajajo na lokalni ravni zaradi pomanjkanja strokovnosti tistih, ki so zanj odgovorni na lokalni ravni; Brezvestni ljudje nadzirajo prejem blaga v lekarnah.

Trenutno ni običajnih digitalnih sistemov za oskrbo z drogami, ko je viden vsak paket, ni običajnega upravljanja zalog.

Izjemno težko se bo dogovoriti o vključitvi zdravila "Prednizolon" v najmanjši obseg zdravil, ki bi morale biti v vsaki lekarni, navaja RT Skvortsova.

Pred tem je postalo znano, da federacijski svet razmišlja o pobudi za preklic lokalnih kliničnih preskušanj zdravil, ki so bila uspešno testirana v tujini..

Prednizolon sodobni analogi. Zakaj v lekarnah ni prednizona: razlogi

Prednizolon (v latinsko INN Prednisolonum) je edinstveno zdravilo, ki je sintetični analog nadledvične skorje. Ima protivnetne in antialergijske učinke. Farmakološka skupina - Glukokortikosteroidi.

Prav tako zmanjšuje količino beljakovin v plazmi in izvaja sintezo beljakovine, ki veže kalcij. Deluje kot pomožna snov in spodbuja nastajanje celic v kostnem mozgu, zadržuje vodo, fosfat in natrij, povečuje občutljivost receptorjev, zmanjšuje število imunosupresivnih bolezni z zmanjšanjem le-teh. Druga funkcija je izboljšanje glukoneogeneze.

Sestava, oblika sproščanja

Najpogostejše oblike so ampule in tablete. Prve vsebujejo 25 in 30 miligramov in 1 ml. Prihaja v paketu treh. Obstajajo tudi ampule z 1 mililitrom suspenzije posebej za injiciranje oz. Vsebujejo 25 in 50 miligramov. V paketu je lahko od 5 do 1000 kosov. Obstajajo tudi mazilo v epruvetah, raztopina in celo kapljice za oči. Najbolj priljubljene pa so tablete v stotih pakiranjih.

Na primer, v eni tableti proizvajalca Nycomed in Gedeon Richter - 0,005 grama prednizolona, ​​so tudi takšne pomožne snovi, kot so mlečni sladkor, kalcijev stearat in krompirjev škrob..

Zgoraj navedena oblika sproščanja bo bolnika stala približno 150 rubljev, 1-milimetrska ampula pa bo stala 100 rubljev.

Kaj je predpisano, indikacije za uporabo

Predpisan je za celoten seznam bolezni: kolagenoza, revmatoidni artritis, poliartritis, astma, levkemija, mononukleoza, nevrodermatitis, ekcem, alergije, nadledvična insuficienca, anemija, pankreatitis, kolaps in šok, konjuktivitis, blefaritis, vnetje različnih delov očesa, pa tudi po poškodbe oči.

Analogi cenejši

Kako nadomestiti to zdravilo? Edini bolj ali manj pogosti analogi tega zdravila se imenujejo Decorin, Medrol, Deltason. Tudi v lekarnah lahko najdete tak nadomestek kot Metipred.

Metipred ali prednizon, kar je bolje?

Na vprašanje, ki je boljše, ni nedvoumnega odgovora. Obe zdravili sta dovolj dobri, da se spopadeta z dodeljenimi funkcijami. Pred obiskom se posvetujte s svojim zdravnikom in on bo individualno predpisal eno od teh zdravil.

Razlika metilprednizolona in prednizolona

Glavna razlika in razlike med temi večinoma podobnimi zdravili so stranski učinki. Zato nekateri prenašajo prednizolon bolje kot drugi - metilprednizolon. Druga pomembna razlika so stroški. Tukaj je treba dodati točno prednizolon.

Navodila za uporabo prednizolona

Navodilo je za vsako osebo individualno. Pomembno vlogo igra tudi oblika - tablete ali ampule.

V akutnem stanju morate piti od 4 do 6 tablet na dan - točen odmerek je individualen. Vzdrževalni odmerek - 1-2 tablete. Z nefrozo in revmatizmom so odmerki višji, po katerih se postopoma zmanjšujejo.

Intramuskularno v ampulah

Lahko se daje tudi intravensko v krvni obtok ali intramuskularno, tudi z vnosom kapljic v krvni obtok. V tem primeru je treba infuzijo narediti čim globlje. S šokom je odmerek 30-90 miligramov, pri večkratnem dajanju - 30-60 mg.

Nosečnost je vključena na seznam kontraindikacij, zato je prednizon predpisan v izjemnih primerih in se med nosečnostjo uporablja zelo previdno..

Izračun za otroke je naslednji - približno 1-2 miligramov na kilogram mase na dan. Odmerek se raztegne za 4-6 odmerkov.

Prednizolonski pregledi

Forumi prednizolona vsebujejo na stotine pregledov o tem, zakaj, kdaj in za kaj prositi za recept in zakaj ne. Mnogi se sprašujejo, kam je šlo zdravilo in izginilo s polic svojih lekarn. Drugi odgovarjajo, da bi kmalu morala obstajati nova generacija prednizona (v latinščini - Prednisolonum), ta pa ne bo več.

Pregledi so zelo različni. Večina jih je pozitivnih. Negativne so povezane predvsem z nepazljivim branjem vrstice o stranskih učinkih v navodilih.

In čeprav tak vpliv ni izključen, pomaga pri številnih boleznih. Pokaže popolno združljivost z vsemi hormoni. Številni ljudje so pred zdravljenjem pokazali fotografije in posledice - razlika je vidna s prostim očesom. Iz telesa ga je mogoče enostavno odstraniti, to je razlika z drugimi snovmi - zelo težko jih je odstraniti.

Zdravilo se jemlje tudi s pulzno terapijo, z onkologijo, pljučnico v bodybuildingu. Pri dieti in jemanju zdravil razmislite, kdaj izvajati korake uporabe.

Huda aktivna oblika hipertenzije, diabetes mellitus, nosečnost, psihoza, nefritis, čir, osteoboroza, sifilis, tuberkuloza, starost. Zdravilo se tudi ne priporoča nosečnicam..

Izpuščaji proti aknam, debelost, osteoporoza, menstrualne nepravilnosti, hirzutizem, simptom Itsenko-Cushingovega simptoma, manifestacija prebavnega trakta, hiperglikemija, perforacija čir, povečana koagulabilnost, duševne motnje.

Te snovi so kemijsko združljive, vendar jih je mogoče uporabljati skupaj le v običajnem odmerjanju. Potem mehanizem njihove interakcije ne bo imel velikega vpliva na celice jeter in razvoj aktivnosti različnih bolezni..

Danes najlažje naročite Prednizolon, Kortizon Ternidazol, Acetat, Neomicin, Nistatin, Prednizon in druga zdravila prek spleta. V lekarnah Kazan je izginil s polic in ni v prodaji. Za mačke in pse ni zdravil. Vendar pa bo imela takšna sprememba kraja nakupa nižje stroške v primerjavi s tradicionalnimi. Lahko vam ga pošljemo po pošti.

Zdravo. Stara sem 61 let. Že 4 leta jemljem injekcije prednizolona (dvakrat na teden). Imam zadušljiv kašelj (astmatičen). Povejte mi, kako lahko nadomestite prednizon,
tako da ni hormon. Hvala v naprej.

Pozdravljeni, moje ime je Anya. Star sem 25 let, imam recidiv (eritem nodosum). Leta 2007 so mi diagnosticirali eritem nodosum (rdeča boleča vozlišča pod kožo), odšel je sam, nato se je pojavil leta 2008. Revmatolog je nato predpisal piti artrosan in kalcijev klorid, mazilo indovazin na vozliščih. V enem mesecu je vse minilo. Decembra 2010 so se spet pojavila vozlišča, zdravnik v bolnišnici se je spremenil in mi je predpisal, naj 4 tedne pijem prednizolon po 10 mg (zjutraj) in 5 mg (zvečer), nato le zjutraj, nato pa še 5 mg. Hkrati začnite piti Plaquenil 100mg 2-krat na dan - 10 dni, 100mg 1-krat na dan - 3 mesece. Kontraindikacije za zdravilo "Prednisalone" pri osteoporozi niso opažene, vendar sem pravkar ugotovil osteoporozo, pa tudi kronični gastritis in pankreatitis. Povejte mi, kako lahko nadomestite ta postopek zdravljenja.

Naša babica je stara 68 let, pred dvema letoma so ji diagnosticirali bronhialno astmo.
V preteklem obdobju ji ni bilo bolje, a slabša, prijavljena je v svoji bolnišnici. Čez dan se zaduši, stisne prsi, ne more dihati, ponoči skoraj ne spi, zaduši se, kašlja. Zaslužena je za Berodual N, napad ublaži, vendar ne za dolgo, v enem dnevu naredi 8 do 10-krat v 2 injekcijah, dodali so ji tudi verapamilne tablete - ko jih vzamejo, se začne zadušiti in takoj injicira, pred tremi dnevi je postala dihati spiriva 18 mcg, vendar rezultat še ni viden. Svetujte, katerega zdravnika je bolje iti na posvet in v kateri sanatorij jo lahko napoti na zdravljenje

Kako zamenjati prednizolon z NUC?

Pozdravljeni! Imam 16 let, imam kronični glomerulonefritis. Dve leti zapored (jeseni) imam poslabšanje. Ves ta čas sem se zacelila in v bolnišnico odšla le v kliničnih primerih. Vsakič so mi dali prednizon, ker so rekli da v takih razmerah ni nič brez njega. Letos bom šel veliko prej! Povejte mi v zgodnjih fazah glomerulonefritisa, ali lahko prednizon zamenjate z nehormonskim zdravilom? Če je odgovor pritrdilen, kateri?!

Pozdravljeni, že 5 let imam diagnosticirano multiplo sklerozo na prednizolonu, povejte mi, kako ga lahko nadomestite in ali je deksametazon primeren za to?

Kaj je "prednizolon"

Zdravilo "Prednizolon" je hormonsko zdravilo. To zdravilo spada v skupino glukokortikosteroidov. V telesu se te snovi izločajo v nadledvični skorji. Ti hormoni so potrebni za podporo številnim procesom. V glavnem delujejo kot protivnetna sredstva. Imajo tudi imunosupresivno delovanje in lajšajo bronhialni edem. Poleg tega se zdravilo "Prednizolon" uporablja kot protišokalno zdravilo. To zdravilo se uporablja pri številnih težavah. Med njimi so bolezni, kot so bronhialna astma, sistemski eritematozni lupus, luskavica, revmatoidni artritis. Poleg tega je zdravilo potrebno, da se človek reši anafilaktičnega šoka in drugih takojšnjih alergijskih reakcij..

Glede na to, da se zdravilo široko uporablja na različnih področjih medicine, se mnogi sprašujejo: kam je šel prednizolon? To vprašanje še posebej vznemirja ljudi, ki to drogo nenehno potrebujejo..

Indikacije za uporabo zdravila

Hormonska protivnetna zdravila (glukokortikoidi) imajo številne učinke na telo. Uporabljajo se v skoraj vseh panogah medicine. Njihova uporaba je potrebna za zdravljenje alergijskih, revmatoloških, dermatoloških, pulmoloških bolezni. Prav tako se glukokortikoidi uporabljajo na oddelkih za intenzivno nego in intenzivno nego. Obstajajo naslednje indikacije za uporabo zdravila "Prednizolon":

  1. Sistemske patologije. Sem spadajo: akutna in kronična revmatična vročina, sistemski eritematozni lupus, dermatomiozitis, ankilozirajoči spondilitis, periarteritis nodoza. Tudi zdravilo je predpisano za sistemske artikularne patologije. Primer je revmatoidni artritis.
  2. Alergijske bolezni. Med njimi: bronhialna astma, Quinckejev edem, generalizirana urtikarija, anafilaktični šok, ekcem.
  3. Patologije, ki jih spremlja insuficienca nadledvične žleze. Zdravilo je indicirano za Addisonovo bolezen, adrenogenitalni sindrom.
  4. Dermatološke patologije. Med njimi: alopecija (plešavost), pemfigus in luskavica.
  5. Bolezni notranjih organov, ki so težke. Sem spadajo: pljučnica, hepatitis, nefroza.
  6. Šok stanja.
  7. Edem larinksa, možganov.
  8. Huda zastrupitev.
  9. Komo jetrne geneze.
  10. Tirotoksična kriza.
  11. Oftalmične bolezni: vnetje roženice, blefaritis, alergijski konjunktivitis.

Odmerna oblika in odmerjanje

Trenutno lahko na številnih forumih najdete vprašanje: kje je prednizon izginil? To ne zanima le pacientov, ampak tudi zdravnike. Konec koncev pomanjkanje tega zdravila vpliva na zdravje prebivalstva. Treba je zapomniti, da v takih primerih lahko zamenjate zdravilo "Prednizolon". Analoge zdravil je treba izbrati le pri zdravniku, saj je pomembno upoštevati odmerjanje aktivne snovi.

Oblika sproščanja zdravila "Prednizolon" je drugačna: tablete, raztopina, mazilo in kapljice za oči. Izračun odmerka zdravila je odvisen od bolezni in starosti pacienta. Otrokom so predpisani 1-2 mg na 1 kg telesne teže. Odmerjanje za odrasle je 2 do 6 tablet na dan. Vsaka vsebuje 5 mg.

Oblika tablete zdravila je predpisana za sistemske patologije, kronične bolezni ledvic in pljuč. Za dermatološke težave se uporablja 0,5% mazilo. V primeru šoka se odmerek poveča in zdravilo daje intravensko. Ne pozabite, da 1 ml raztopine vsebuje 30 mg zdravila. Za očesne patologije so predpisane kapljice ali mazilo.

Kontraindikacije za uporabo zdravila "Prednizolon"

Vredno je vedeti, da obstaja veliko patoloških stanj, pri katerih zdravila "Prednizolon" ni mogoče uporabiti. Analogov zdravila v teh primerih tudi ni mogoče uporabiti. Navsezadnje je učinkovina tako samega zdravila kot njegovih nadomestkov enaka. Edina kontraindikacija za enkratno uporabo je preobčutljivost za zdravilo. Če je zdravilo "Prednizolon" (5 mg - tablete) potrebno za stalno uporabo, ga ni mogoče uporabiti v naslednjih primerih:

Zakaj v lekarnah ni prednizona: razlogi

Glukokortikosteroidi so vključeni v protokole zdravljenja v skoraj vsaki veji medicine. Najbolj znano zdravilo iz te skupine je zdravilo "Prednizolon". Kako nadomestiti zdravilo, če ga v lekarni ni na voljo? Upoštevati je treba, da mora analog zdravila vsebovati isto učinkovino. Le v tem primeru bo učinkovitost zdravila ostala. Poleg tega morate biti pozorni na odmerek, natančneje na vsebnost zdravila v 1 tableti (5, 20 mg) ali ampuli.

Ne more vsak farmacevt odgovoriti na vprašanje, zakaj v lekarnah ni prednizolona. Edina razlaga je, da je več velikih farmacevtskih podjetij prenehalo proizvajati zdravilo. Novinarji iz mnogih mest so se začeli zanimati za to vprašanje. Nekaterim je uspelo ugotoviti, kam je šel prednizon. Zdravstveni uradniki pravijo, da so podjetja postopno ukinila zaradi višjih cen snovi, ki se uporabljajo za izdelavo droge.

Kje lahko kupite zdravilo "Prednizolon"?

Ne glede na to, zakaj v lekarnah ni prednizona, je treba to težavo nekako rešiti. Konec koncev, mnogi ljudje preprosto ne morejo brez te droge. Po mnenju zdravstvenih uradnikov naj bi bila zdravila kmalu spet v prodaji. To se bo zgodilo po reviziji cene zdravila. Načrtujemo tudi, da bi zdravilo Prednizolon naročili pri drugih proizvodnih podjetjih. Kje jo trenutno kupiti, še vedno ni znano. Nekateri naročijo zdravilo na internetu, drugi prosijo, da pošljejo zdravilo iz drugih mest (ali držav).

Analogi zdravila "Prednizolon"

Pomanjkanje zdravila "Prednizolon" ne pomeni, da morate prenehati z zdravljenjem. To zdravilo je vsebovano v analogih zdravil. Nadomestki za zdravilo niso izginili iz lekarn, zato se morate posvetovati z zdravnikom, če želite izvedeti odmerek. Analogi zdravil vključujejo zdravila: "Millipred", "Dekortin", "Medopred", "Inflanefran".

Zdravilo "Prednizolon": kako nadomestiti?

Pri jemanju tablet prednizolona lahko zdravilo nadomestite z Decorinom. Na voljo je v 5, 20 in 25 mg. Zato je pred uporabo pomembno izbrati pravi odmerek! Tudi analog je zdravilo "PrednisTab" (5 mg).

Če je potrebno zdravilo v obliki raztopine, potem je treba kupiti druga zdravila. Med njimi so zdravila "Millipred", "Medopred".

Za oftalmične patologije se uporablja 1% raztopina "Prednefrin".

Farmakodinamika

Obstaja zatiranje števila makrofagov (tkiva) levkocitov. Migracija levkocitov na območja, na katera vplivajo vnetni procesi, je omejena. Možnost fagocitoze v makrofagu je oslabljena, zavira se sinteza interlevkinov različnih skupin.

Lizosomske membrane se stabilizirajo, koncentracija proteolitičnih encimskih tvorb v vnetem območju se zmanjša. Prav tako se zmanjša prepustnost žil, ker se sprošča histamin. Zaustavljeno je delo fibroblastov in sinteza kolagenih vlaken.

Aktivira se fosfolipaza A2, zaradi katere se sinteza prostaglandinov in levkotrienov zmanjšuje. Zaviranje sproščanja ciklooksigenaze je zavirano, to tudi zavira proizvodnjo prostaglandinov. Število limfocitov v obtoku, bazofilcev, monocitov, eozinofilcev se zmanjša, ker se iz krvnega obtoka premaknejo v limfo in njena tkiva. Sintezo protiteles lahko zatremo.

Zavira sproščanje adrenokortikotropnega hormona in β-lipotropina, medtem ko se koncentracija krožečega β-endorfina ne zmanjša. Zavira se proizvodnja ščitničnega stimulirajočega hormona in folikle stimulirajočega hormona. Plovila imajo vazokonstriktorski učinek. Odvisno od odmerka vpliva na: presnovne procese beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob.

Spodbuja se glukoneogeneza in izboljša se vnos aminokislin v jetrnih in ledvičnih celicah, poveča se aktivnost encimov procesa. Izboljša se odlaganje glikogena, poveča se tudi delo glikogenske sintetaze in sinteza molekul glukoze iz proizvodnje presnove beljakovin. Visoka koncentracija sladkorja sproži povečano sintezo inzulina.

Katabolizacija se zgodi v:

Ne močno destabilizira vodno-elektrolitne izmenjave (ioni Na in H2O so zadržani, Ca in Ka pa odstranjeni). Možnost Itsenko-Cushingovega sindroma in osteoporoze bistveno omejujeta trajanje terapije s prednizolonom.

Sistemska uporaba privede do naslednjih učinkov:

  1. Antialergično;
  2. Protivnetno;
  3. Antiproliferativno;
  4. Imunosupresivno.

Farmakokinetika

Peroralno uživanje zdravila pomaga, da se dobro absorbira v prebavnem traktu. Najvišja koncentracija v plazmi se določi 1-2 ure po uporabi. Ima visoko biološko uporabnost. Tesno se veže na plazemske beljakovine (približno 96%), večina ga je vezana na transkortin in albumin.

Presnavlja se predvsem v celicah jeter, ledvic, bronhusa in tankega črevesa. Oblike oksidirane narave so lahko glukuronizirane in sulfatirane. Približno 22% zdravila v osnovni obliki se izloči z ledvicami, ostalo pa v obliki konjugiranih in prostih presnovkov. Razpolovni čas zdravila je 3 ure. Prednizolon lahko prečka posteljico, preide v materino mleko.

V kakšnih situacijah je dodeljen?

Obseg uporabe prednizolona je zelo širok.

Predpisana je za naslednje pojave:

  • Preventivni ukrepi za preprečevanje zavrnitve presaditve;
  • Preprečevanje in zatiranje bruhanja in slabosti med zdravljenjem s citostatiki;
  • Povečana koncentracija kalcija zaradi raka;
  • Očesne bolezni avtoimunske in alergijske narave: alergijski konjunktivitis, ulcerozne tvorbe na roženici v ozadju alergij, nečistni keratitis, iridociklitis, iritis, anteriorni in zadnjični vnetni procesi žilne mreže oči počasi, optični nevritis;
  • Edem možganov med operacijo, po travmi in izpostavljenosti sevanju, ob prisotnosti tumorjev v možganih (zdravilo se uporablja s pomočjo parenteralne glukokortikosteroidne skupine);
  • Kožne in bolezni in avtoimunske motnje: Lyellov sindrom, ekcemne tvorbe, seboroični in eksfoliativni dermatitis, psoriatične skorje, bullous herpetiformis dermatitis, pretisni omoti;
  • Krvni in hematopoetski organi: zmanjšanje števila levkocitov, zatiranje proliferacije, mielomska bolezen, akutna mieloidna in limfoidna levkemija, maligne bolezni limfnih in limfoidnih tkiv, dovzetnost za krvavitve na ozadju trombocitopenije, sekundarna trombocitopenija, različne vrste hemopotitonije, različni tipi amoimuniemije, različni tipi amoimonimencije hipoplastična v prirojeni obliki);
  • Bolezni prebavil: vnetna črevesna bolezen, ulcerozni kolitis v nespecifični obliki, lokalni enteritis;
  • Nefrotični sindromi;
  • Različne vrste hepatitisa;
  • Bolezni avtoimunske narave;
  • Hipoglikemične motnje;
  • Kronične in akutne oblike alergij: na zdravila, hrano, srčno bolezen, rinitis, angioedem, sezonski rinokonjunktivitis, atopične in kontaktne oblike dermatitisa, ki vključujejo velike površine kože, urtikarijo, sindrom Stevens-Johnsona, akutne vnetne reakcije na koži;
  • Subakutni tiroiditis;
  • Adrenogenitalni sindrom;
  • Kongenitalna hiperplazija nadledvične žleze;
  • Ledvična odpoved sekundarne in primarne narave, pogosto predpisana po operaciji za odstranitev nadledvičnih žlez;
  • Pljučna in meningitisna tuberkuloza, jemljejo se tudi dodatna zdravila;
  • Lefflerjeva eozinofilna pljučnica in aspiracija, vnetni procesi v vezivnih pljučnih tkivih;
  • Rak pljuč, zdravljenje poteka v kombinaciji s citostatiki;
  • Sarkoidoza v hudih oblikah, poslabšani alveolitis, vlaknaste tvorbe v pljučih;
  • Prisotnost bronhialne astme ali nagnjenost k njej;
  • Revmatoidni in juvenilni artritis, artritis v ozadju luskavice in protina, ankilozirajoči spondiloartritis, osteoartritis, humeralno-škapularni periartritis, bursitis, Still-ov sindrom, degenerativno-distrofični procesi na mestih, kjer se mišično tkivo veže na kosti, vnetje sinovialne nafte, tetive oblika;
  • Multipla skleroza;
  • Eritematozni lupus;
  • Bolezni vezivnega tkiva avtoimunskega tipa;
  • Nodularne bolezni majhnih krvnih žil;
  • Sistemska bolezen vezivnega tkiva v gladkih in skeletnih mišicah.

Kontraindikacije

Če je terapija kratkotrajna, bo edina kontraindikacija nestrpnost do posameznih komponent zdravila.

Kako uporabiti?

Tablete jemljemo peroralno in jih ne žvečimo, speremo s kozarcem vode. Pri uporabi sredstva se upošteva cirkadiani ritem izločanja GCS: največji odmerek se vzame zjutraj (najbolje pred 9. uro), preostanek pa zvečer. Na koncu terapije se odmerek zdravila postopoma zmanjšuje, naenkrat je nemogoče nehati jemati zdravilo.

Za odrasle: z nadomestno terapijo in akutnimi oblikami bolezni lahko dnevni odmerek znaša do 30 mg. Dnevni odmerek podporne narave je do 10 mg. V nekaterih situacijah lahko začetni odmerek doseže do 100 mg / dan, vzdrževanje - 15 mg / dan.

Za otroke: začetni odmerek na dan znaša do 2 mg na 1 kg otrokove teže, ta količina se porazdeli na 4 ali več odmerkov. Za vzdrževanje terapije morajo otroci zaužiti največ 600 mikrogramov na kilogram telesne teže.

Če ima bolnik kakršen koli šok: do 300 mg dajemo v obliki kapljicne infuzije ali intravensko (vendar zelo počasi). Če je šok kardiogen, je mogoče vnesti 1 ali več gramov zdravila. V primeru psihoemocionalnih motenj injekcije delamo zelo previdno, bolj priporočljivo je terapijo s prednizonom v obliki tablet.

Prostornina enkratnega odmerka pri mladih bolnikih: otrok od dveh do 12 mesecev - približno 3 mg na kg teže intravensko ali intramuskularno, od leta do 14 - 2 mg na kg intravensko s trajanjem vsaj 3 minute ali intramuskularno. Po potrebi se injekcija zdravila ponovi pol ure po prvi injekciji.

To zdravilo lahko resno vpliva na delovanje jeter in ledvic pri odraslih in otrocih..

Uporaba pri nosečnicah in otrocih

To zdravilo negativno vpliva na potek nosečnosti. V 1. trimesečju se zdravilo uporablja samo na podlagi vitalnih znakov. Če zdravila ni mogoče nadomestiti z ničemer, se bolnikom z normalno sedanjo nosečnostjo lahko predpiše enako zdravljenje kot ženskam, ki niso v položaju.

Dolgotrajna uporaba zdravila v obdobju gestacije je krita z zamudo pri razvoju otroka v maternici in pojavom gotskega nepca, vendar so ta tveganja nepomembna. V 3. semestru je bolje, da se ženske popolnoma izognejo jemanju prednizolona, ​​saj lahko pri plodu pride do atrofičnega procesa nadledvičnih žlez..

S tem pojavom je potrebna nadomestna terapija, kar je za novorojenčka nezaželeno..

V obdobju laktacije tudi zdravila iz te skupine jemljejo previdno. To je posledica dejstva, da v majhnih koncentracijah prednizon še vedno prehaja v materino mleko. Če želite prepoznati verjetne simptome zaviranja nadledvične žleze, morate nenehno spremljati dojene otroke (če njihove matere jemljejo prednizolon in njegove derivate).

Postopki zdravljenja otrok v fazi rasti z uporabo glukokortikosteroidov se izvajajo le, če obstajajo izjemne indikacije in pod stalnim nadzorom pediatra. Če ima otrok astmo, potem zdravila ni mogoče uporabiti hkrati s simpatomimetičnimi aerosoli.

Stranski učinki

Obseg in stopnja izražanja teh učinkov sta različna glede na interval dajanja, količino zaužitih odmerkov in zmožnost držanja cirkadianega režima..

  • Srčno-žilni sistem - povečan srčni utrip, motnja sinusnega ritma srčnih kontrakcij, trajno zvišanje tlaka v arterijah, pojav ali ponovitev srčnega popuščanja, okvare EKG (podobno kot zvišanje ravni kalija). V prisotnosti akutne in subakutne oblike srčnega infarkta rastejo nekrotične žarišča, zavira se tvorba brazgotin, kar je povezano z rupturo srčnih mišic;
  • Limfni sistem in kri - pojav levkocitov v urinu in spodbujanje vezanja v različnih disperzijskih sistemih, kar lahko povzroči tromboembolijo in trombozo;
  • Živčni sistem (centralni živčni sistem in periferni sistem) - boli in omotično, v možgancu se lahko pojavi lažni tumor, konvulzije, zvišan intrakranialni tlak;
  • Podkožje in koža na splošno - procesi regeneracije upočasnjujejo, krvavitve točkovne narave, hematomi, krvavitve na sluznici in različnih plasteh kože, strije, stanjšanje povrhnjice, vse vrste izpuščajev, hipo- in hiperpigmentacija, razvoj gnojnih lezij;
  • Vezno tkivo, kosti in mišice - okostjevanje pri dojenčkih je zavirano (rastne cone v epifezah so zaprte), začne se osteoporoza, kosti se močno porušijo, začnejo se nekrotični procesi v glavi stegnenice in nadlahtnice, miopatija, atrofični mišični procesi, kite lahko pokvarijo;
  • Senzorični sistemi - povečuje se pritisk znotraj očesa z dotikom optičnega živca, tveganje za subkapsularno katarakto in razvoj sekundarne okužbe virusne, bakterijske in glivične narave. Roženica se lahko spremeni in zrkla se bo premaknila naprej;
  • Prebavni trakt - nadutost, bolečine v epigastrični regiji, bolnik bruha in bruha, v votlinah se pojavljajo razjede in perforacijske tvorbe, erozivni ezofagitis, skoki v intenzivnosti apetita, kolcanje. Aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze se lahko poveča;
  • Endokrini sistem - kazalnik tolerance za glukozo pade, kronični diabetes mellitus se začne ali postane aktiven, zaviran je hipotalamično-hipofizno-nadledvični sistem, zavira se razvoj otrok, začetek menstruacije pri deklicah. Lahko se pojavi Itsenko-Cushingov sindrom;
  • Splošni metabolizem - povečanje količine kalija, povečujejo se procesi razpadanja beljakovinskih tvorb, povečuje se teža, natrij in voda se zadržujejo, poveča se srčni utrip, mialgija, krči in šibkost mišičnih tkiv;
  • Imunski sistem - anafilaktični šok, angioedem, različne vrste izpuščajev, kraste, urtikarije;
  • Psiho-čustvene motnje - manično-depresivne psihoze, halucinacije, brezrazložna paranoja, depresija, razdražljivost, motnje spanja in tesnoba;
  • V primeru vdorov in okužb - odpornost telesa na zunanje patogene se zmanjša;
  • Drugi: razjede, oteklina na različnih območjih, urolitiaza.

Interakcija z drugimi zdravili

Hkratna poraba prednizolona lahko spodbudi različne učinke. Najpogostejši kompleksi:

CiklosporinKonvulzije so možne. Enkratna injekcija teh sredstev spodbuja medsebojno blokiranje presnovnih procesov, zato se lahko konvulzije in drugi stranski učinki, povezani z uporabo vsakega od teh zdravil, pojavijo v večji meri. Tudi takšen kompleks lahko privede do zvišanja ravni nekaterih snovi v krvi..
FluorohinoloniObstaja veliko tveganje za različne poškodbe ligamentov in tetiv.
SomatotropinTo velja samo za visoke odmerke: učinek rastnega hormona se zmanjša.
Praziquantel, izoniazid, mexiletineRaven teh sredstev v krvni plazmi se zmanjšuje.
Zaviralci nadledvične skorje, mitotanMožno je povečanje koncentracije sredstev v krvnem obtoku.
AntiemetikePovečuje se funkcionalnost zdravil.
Antiholinesterazna zdravilaPri bolnikih z miastenijo gravis in drugimi podtipi bolezni se lahko razvije močna mišična oslabelost..
Mišični relaksanti, predpisani glede na povečanje CaDelo blokade mišic se podaljša in okrepi.
Anabolična zdravila, estrogeni in peroralni kontraceptiviZačnejo se pojavljati akne in hirsutizem.
Imunizacijske metode in živa protivirusna cepivaPovečano tveganje za aktivacijo okužb in virusov.
Antihistaminiki, nitrati, M-antiholinergiciUčinkovitost antihistaminikov se zmanjša, tlak v očeh se poveča.
Odvajala, diuretike, amfotericin BHiperkalemija se lahko razvije ob hkratnem zdravljenju z zaviralci prednizolona in ogljikove anhidraze ter amfotericinom, osteoporoza se lahko hitro razvije.
ImunosupresiviMočan s pojavom limfoma, limfoproliferativnih motenj, nalezljivih bolezni, ki so povezane z virusom Epstein-Barr.
Triceklični antidepresiviDepresivni simptomi se lahko poslabšajo zaradi povečanega pritiska v očesu.
Hipoglikemična zdravilaDelo zdravil, ki vsebujejo inzulin in hipoglikemijo, se ustavi, zato se hipoglikemični učinek zmanjša.
Srčni glukozidiKazalnik strupenosti glukozida se poveča. Kalij je koncentriran v krvnem obtoku, kar lahko povzroči aritmijo.
NSAID in derivati ​​C 9 H 8 O 4Verjetnost pojava ulcerativnih formacij na želodčni sluznici se poveča, koncentracija sekundarnih snovi salicilne kisline v krvnem serumu se zmanjša zaradi stimulacije ledvičnega očistka. Zaradi indukcije ledvičnih encimov se lahko pojavi hepatotoksična reakcija paracetamola, tvori se strupeni presnovek.
AntacidiOpazimo tudi slabo absorpcijo.
Estrogen, ciklosporin, zaviralci CYP 3A4 (eritromicin, klaritromicin, ketokonazol, diltiazem, aprepitant, itrakonazol, oleandomicin)Absorpcija aktivne snovi je oslabljena.
Antihipertenzivna zdravilaNjihovo delo se praktično zmanjšuje.
Ščitnični hormoniIzpiranje zdravil po ledvicah in jetrih se poveča, zato zdravljenje postane manj učinkovito..
Induktorji jetrnih encimov (barbiturati, fenitoin, pirimidon, karbamazepin, rifampicin)Poveča se sistemski očistek prednizolona, ​​zato se učinkovitost zdravila zmanjša.

Dolgotrajna terapija s prednizolonom poveča količino folatov v telesu. Prav tako zmanjšuje absorpcijo kalcija v črevesju in oslabi učinek vitaminov skupine D..

Prepovedano je mešati zdravilo z drugimi v isti brizgi in istem infuzijskem mediju. Če raztopino kombiniramo s heparinom, padavine padajo.

Prednizolonsko mazilo je antialergijsko, protivnetno zdravilo z imunosupresivnim učinkom. To je sintetični glukokorikoid (hormon), med zdravljenjem katerega kopičenje imunskih celic zavre na poškodovanem predelu telesa in s tem zmanjša znake vnetnih procesov. Podrobneje bomo ugotovili, kakšna je sestava mazila, za kaj se uporablja, režim zdravljenja in možni neželeni učinki.

Kako zamenjati mazilo prednizolon: analogi

  1. Fusimet. Mazilo je predpisano za zdravljenje gnojno-vnetnih kožnih procesov: furunculosis, impetigo, folikulitis, površinske odrgnine in rane. Zdravilo je učinkovito pri zdravljenju stopničnih opeklin.
  2. Naftno gorivo. Nesteroidni nadomestek za prednizolon, pripravljen iz rafiniranega olja po homeopatskih pravilih. Indiciran je za kronične kožne bolezni: ekcem, nevrodermatitis. Pokaže dobre rezultate pri zdravljenju revmatizma, zvijanja sklepov, razpokane kože, patološko neprijetnega vonja znoja.
  3. Dekorin. Učinkovit pri sistemskih boleznih: revmatoidni artritis, dermatomiozitis, periarteritis nodoza Predpisan je za uporabo pri ankilozirajočem spondilitisu, bursitisu, revmatični vročini.

Oblika sproščanja in sestava mazila Prednizolon

Prednizolon se proizvaja v obliki lokalnega mazila v epruvetah po 10, 15 g, pakiranega v kartonske škatle, od katerih vsaka vsebuje pripis.

Zdravilna učinkovina hormonskega zdravila je istoimenska komponenta prednizolon. Pomožne snovi v sestavi mazila so:

  • emulgator 1;
  • stearinska kislina;
  • vazelin;
  • propilparaben;
  • metilparaben;
  • očiščena voda.

farmakološki učinek

Prednizolon je hormon nadledvične skorje, ki zavira funkcionalno aktivnost tkivnih makrofagov in levkocitov in omejuje njihovo migracijo na mesto vnetja. Snov ima sposobnost zmanjšanja prepustnosti krvnih kapilar zaradi sproščanja histamina. To zavira tvorbo kolagena in aktivnost fibroblastov. Prednizolon v jetrnih celicah poveča sintezo glukoze iz presnove beljakovin in aktivnost glikogenske sintetaze.

90 minut po nanosu mazila je visoka absorpcija. Zdravilo se izloči nespremenjeno preko ledvic. Prednizolon v velikih odmerkih poveča razdražljivost možganskega tkiva.

Kaj pomaga mazilo: indikacije za uporabo

V skladu z navodili za uporabo je Prednizolonsko mazilo (mednarodno ime zdravila: Prednizolon) predpisano za neinfekcijske kožne lezije, za katere so značilne solze, srbenje, izpuščaji:

  • Panj.
  • Seborrheic, atopijski dermatitis.
  • lupus eritematozus.
  • Omejen, difuzni nevrodermatitis.
  • Luskavica.
  • Fissured rektum, hemoroidi.
  • Toksidermija.
  • Edem podkožnega tkiva.
  • Kožni manifestacije alergij.
  • Ekcem.
  • Popolna ali delna alopecija.
  • Vnetne očesne bolezni.
  • Alergijski rinitis.

Način uporabe in odmerjanje

Zdravljenje s prednizolonom se izvaja zunaj.

Mazilo se nanese v tankem sloju na prizadeto območje enkrat na dan. Potek zdravljenja z zdravilom bo zdravnik predpisal posebej. Po navodilih je povprečno trajanje terapije tedni. Pogostost uporabe mazila Prednizolon na koncu tečaja se prepolovi, da ne pride do prevelikega odmerjanja. Pri kronični patologiji je dovoljeno dolgotrajno zdravljenje pod nadzorom zdravnika, nadaljevati pa ga moramo še nekaj dni po odpravi vseh simptomov, da se prepreči morebiten ponovitev.

Uporaba mazila pod povojom je dovoljena za izboljšanje terapevtskega učinka.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Ne pozabite, da je mazilo hormonsko, zato lahko posledice uporabe zdravila Prednizolon spremljajo neprijetne stranske reakcije telesa. Med njimi so prekomerni lasje na koži, oslabljena imunost, virusne bolezni, strije zaradi uničenja kolagena, prekomerna pigmentacija, suha koža, steroidne akne, folikulitis, eritem.

Ne uporabljajte mazila Prednizolon za kožno tuberkulozo ali sifilitične lezije. Absolutne kontraindikacije zdravila vključujejo tudi kožne tumorje, bakterijske okužbe, virusne patologije, ki jih povzročajo kožne lezije, peptični ulkus prebavnega sistema, nestrpnost na mazila.

Če bolnik trpi za katero od zgornjih bolezni, mora zdravnik Prednizolon nadomestiti z drugim zdravilom.

Uporaba za otroke in nosečnice

Med nosečnostjo je prepovedano uporabljati prednizon v kakršni koli obliki. V skrajnih primerih lahko ginekolog naredi izjemo, če koristi za žensko odtehtajo tveganja negativnih učinkov steroida na razvoj ploda. Zdravilna učinkovina mazila se zelo hitro absorbira skozi posteljico, nato pa se izloči skupaj z materinim mlekom, zato je treba med dojenjem prenehati hranjenje otroka. Mazilo Prednizolon za otroke je predpisano od enega leta.

Toda hormonska terapija z zdravilom se izvaja pod nadzorom pediatra. Ne sme se dovoliti nenadzorovane uporabe hormona, katerega skupno trajanje ne sme biti več kot 7 dni.

Posebna navodila

Sodeč po pregledih strokovnjakov, je nezaželeno kombinirati uporabo mazila Prednizolon s salicilati, da bi se izognili tveganju za krvavitve, diuretike, da bi se izognili motnjam metabolizma elektrolitov, srčnim glikozidom, da bi izključili hipoglikemični učinek in z antikoagulanti, da ne bi prišlo do povečanja protizdravljenja. Alkoholne pijače ne vplivajo na delo mazila.

Ocene

Elena, 31 let: v lekarni sem prebrala indikacije za uporabo mazila Prednizolon in se odločila za nakup poceni zdravila za dermatitis na koži obraza. Mazilo je v nekaj dneh pomagalo znebiti izpuščaja na licih in pordelosti na krilih nosu. Sodeč po opisu je zdravilo učinkovito tudi pri nevrodermatitisu, ekcemih, srbečici in stane le nekaj več kot 50 rubljev.

Aleksander, 34 let: To je najboljše zdravilo za suh ekcem, ki me muči že nekaj let.

V spomladansko-zimskem obdobju se moja koža začne luščiti na različnih delih telesa, nato pa se simptomi spremenijo v bolečino, krvavitev, srbenje, pekočino. Potem ko sem začel uporabljati mazilo Prednizolon, sem se po 2 dneh počutil bolje in po 2 tednih je ekcem izginil. Pred tem sem od septembra do aprila trpel za to bolečino.

Prednizolon (v latinsko INN Prednisolonum) je edinstveno zdravilo, ki je sintetični analog nadledvične skorje.

Ima protivnetne in antialergijske učinke. Farmakološka skupina Glukokortikosteroidi.

Prav tako zmanjšuje količino beljakovin v plazmi in izvaja sintezo beljakovine, ki veže kalcij. Deluje kot pomožna snov in spodbuja nastajanje celic v kostnem mozgu, zadržuje vodo, fosfat in natrij, povečuje občutljivost receptorjev, zmanjšuje število imunosupresivnih bolezni z zmanjšanjem le-teh.

Druga funkcija je izboljšanje glukoneogeneze.

Kaj je predpisano, indikacije za uporabo

Predpisan je za celoten seznam bolezni: kolagenoza, revmatoidni artritis, poliartritis, astma, levkemija, mononukleoza, nevrodermatitis, ekcem, alergije, nadledvična insuficienca, anemija, pankreatitis, kolaps in šok, konjuktivitis, blefaritis, vnetje različnih delov očesa, pa tudi po poškodbe oči.

Analogi cenejši

Na vprašanje, ki je boljše, ni nedvoumnega odgovora. Cena odloča o vsem. Toda hkrati so vsa zdravila dovolj dobra in se spopadajo z dodeljenimi funkcijami. Pred obiskom se posvetujte s svojim zdravnikom in on bo individualno predpisal eno od teh zdravil.

Razlika metilprednizolona in prednizolona

Glavna razlika in razlike med temi večinoma podobnimi zdravili so stranski učinki.

Zato nekateri prenašajo prednizolon bolje kot metilprednizolon. Druga pomembna razlika so stroški. Tukaj je treba dodati točno prednizolon.

Navodila za uporabo prednizolona

Navodilo je za vsako osebo individualno. Pomembno vlogo ima tudi oblika tablete ali ampule..

V akutnem stanju morate piti od 4 do 6 tablet na dan, natančen odmerek je individualen. Vzdrževalni odmerek tablete. Z nefrozo in revmatizmom so odmerki višji, po katerih se postopoma zmanjšujejo.

Intramuskularno v ampulah

Lahko se vbrizga tudi intravensko v krvni obtok ali intramuskularno, tudi z vnosom kapljic v kri..

V tem primeru je treba infuzijo narediti čim globlje. S šokom je odmerek miligramov, pri večkratnem dajanju mg.

Nosečnost je vključena na seznam kontraindikacij, zato je prednizon predpisan v izjemnih primerih in se med nosečnostjo uporablja zelo previdno..

Izračun za otroke je naslednjega vrstnega reda miligramov na kilogram mase na dan. Odmerek se razteza na sprejeme.

Zdravila, ki vsebujejo prednizolon

Dekorin

Mednarodno ime: Prednizolon

Odmerna oblika: tablete

Dermozolon

Mednarodno ime: Prednizolon + kliokinol (prednizolon + kliokinol)

Farmakološko delovanje: Dermozolon je kombinirani pripravek za lokalno uporabo, ima protivnetno, antialergijsko, protimikrobno in fungicidno delovanje.

Indikacije: dishidroza, dermatitis različne etiologije, zapleten z bakterijsko ali glivično okužbo, bakterijsko sekundarno okužen ekcem, interdigitalna mikoza, srbenje, ekcem anogenitalne regije, površinske okužbe kože.

Inflanefran

Mednarodno ime: Prednizolon

Odmerna oblika: kapljice za oči

Farmakološko delovanje: GCS, dehidrirani analog hidrokortizona, ima izrazit protivnetni, antialergijski in antieksudativni učinek.

Indikacije: Neinfekcijske vnetne bolezni prednjega segmenta očesa - iritis, iridociklitis, uveitis, episkleritis, skleritis, konjuktivitis, parenhim

Novo Prednizolon

Mednarodno ime: Prednizolon

Odmerna oblika: tablete

Farmakološko delovanje: GCS je dehidriran analog hidrokortizona, zavira sproščanje interlevkina1, interlevkina 2, interferona gama iz limfocitov in makrofagov.

Indikacije: sistemske bolezni vezivnega tkiva (SLE, skleroderma, periarteritis nodoza, dermatomiozitis, revmatoidni artritis). Akutni in kronični

Prednigeksal

Mednarodno ime: Prednizolon

Farmakološko delovanje: GCS je dehidriran analog hidrokortizona, zavira sproščanje interlevkina1, interlevkina 2, interferona gama iz limfocitov in makrofagov.

Prednizolon 5 mg Yenafarm

Mednarodno ime: Prednizolon

Odmerna oblika: tablete

Farmakološko delovanje: GCS je dehidriran analog hidrokortizona, zavira sproščanje interlevkina1, interlevkina 2, interferona gama iz limfocitov in makrofagov.

Indikacije: sistemske bolezni vezivnega tkiva (SLE, skleroderma, periarteritis nodoza, dermatomiozitis, revmatoidni artritis).

Akutni in kronični

Prednizolon acetat

Mednarodno ime: Prednizolon

Odmerna oblika: liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno aplikacijo, raztopina za intravensko in intramuskularno aplikacijo, suspenzija za intramuskularno aplikacijo

Farmakološko delovanje: GCS je dehidriran analog hidrokortizona, zavira sproščanje interlevkina1, interlevkina 2, interferona gama iz limfocitov in makrofagov.

Indikacije: Šok (opeklinski, travmatični, operativni, strupeni, kardiogeni) ob neučinkovitosti drugih.

terapija. Alergijske reakcije (akutne, hude

Prednizolon hemisukcinat

Mednarodno ime: Prednizolon

Odmerna oblika: liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno aplikacijo, raztopina za intravensko in intramuskularno aplikacijo, suspenzija za intramuskularno aplikacijo

Farmakološko delovanje: GCS je dehidriran analog hidrokortizona, zavira sproščanje interlevkina1, interlevkina 2, interferona gama iz limfocitov in makrofagov.

Indikacije: Šok (opeklina, travmatično, operativno, strupeno, kardiogeno) z neučinkovitostjo drugih terapij. Alergijske reakcije (akutne, hude

Prednizolon-AKOS

Mednarodno ime: Prednizolon

Odmerna oblika: mazilo za zunanjo uporabo

Farmakološko delovanje: Dehidrirani analog hidrokortizona. Če se uporablja zunanje, ima protivnetno, antialergijsko, antipruritično in antieksudativno

Indikacije: urtikarija, atopijski dermatitis, difuzni nevrodermatitis, preprost kronični lišaj (omejen nevrodermatitis), ekcem, seboroični dermatitis, diskoidni

Starejši ljudje, starejši od 65 let, naj se med jemanjem zdravila posvetujejo z zdravnikom. Pri takšnih ljudeh so neželeni učinki odkriti v 90% primerov. Če je torej mogoče zamenjati zdravilo z drugim zdravilom, je priporočljivo zavrniti uporabo prednizolona.

Kako jemati zdravilo za otroke?

Odmerjanje tablet se izračuna glede na telesno težo. En kilogram teže je treba dati miligram zdravila. Kot vzdrževalni odmerek je predpisan 0,5 miligrama na kilogram telesne teže..
Odmerjanje injekcij za otroke, mlajše od enega leta, se izračuna na podlagi teže.

Za en kilogram morate vneti miligram raztopine. Mladostnikom, starim od enega do štirinajst let, se injicira miligram zdravila na kilogram teže.

Prednizon med nosečnostjo je treba uporabiti, če resnično ogroža življenje bodoče matere, saj ima zdravilo teratogeni učinek. Rezultati pri glodalcih so pokazali, da pri uporabi zdravila med nosečnostjo obstaja tveganje za rojstvo nedonošenčkov. Dojenček se lahko rodi z razcepljenim nepcem. Plod ima lahko povečan srčni utrip, kar vodi do neželenega splava.

Med dojenjem je uporaba zdravila strogo prepovedana..

Hormon lahko prehaja v materino mleko in negativno vpliva na zdravje otroka..

Po zaužitju zdravila mati mora otroka prenesti v umetne mešanice.

Analogna tabela

Mnogi bolniki razmišljajo o tem, kako nadomestiti zdravilo. Trenutno obstaja veliko poceni analogov, pa tudi drog nove generacije..

DrogeOpisKontraindikacije
PrednizonPrednizon je podoben nadomestek zdravila za prednizolon.Prednizon se ne priporoča bolnikom z razjedami želodca in debelega črevesa.
MetilprednizolonZ lahkoto lajša vnetje.

Ima anti-šok učinek.

Kontraindicirano pri osebah s poškodbami oči in tuberkulozo.
DeksametazonDeksametazon je zdravilo, ki vsebuje natrijev fosfat.Deksametazon se ne priporoča preobčutljivim bolnikom.
MetipredNa voljo v obliki tablet in liofilizata.Kontraindicirano pri ljudeh z ulcerativnimi lezijami.
FormoterolJe bronhodilatator.Kontraindicirano za alergike.
Hemisukcinat prednizolonaPred uporabo izdelka mora biti utrip enakomeren in miren..

Zdravilo zavira delovanje levkocitov.

Kontraindicirano pri ljudeh s tumorjem
TriamcinolonZavira učinkovitost tkivnih makrofagov.Kontraindicirano pri bolnikih z akutno psihozo v anamnezi.

Interakcija z drugimi zdravili

  • Če jemljemo sočasno s salicilati, se poveča tveganje za krvavitev;
  • Diuretiki motijo ​​ravnovesje elektrolitov;
  • Hipoglikemična zdravila zmanjšujejo količino glukoze;
  • Glikozidi povzročajo zastrupitev;
  • Hipotenzini povzročajo oslabitev učinka zdravila;
  • Somatropini povzročajo zmanjšanje absorpcije;
  • Če kombinirate peroralne kontraceptive, ki vsebujejo estrogen, lahko pride do povečanja učinkovitosti zdravila;
  • Karbutamid in azatioprin ogrožata nastanek katarakte;
  • Nitrati in M-antiholinergiki povečujejo intraokularni tlak;

Prednizolon je sintetični glukokortikoidni hormon (glukokortikosteroid), ki je po svojem terapevtskem spektru podoben tistim, ki jih normalno proizvajajo nadledvične žleze v človeškem telesu. Glukokortikosteroidi, vključno s prednizolonom, dajemo peroralno v obliki tablet, sistemsko v obliki injekcij, lokalno - mazilo nanesemo na kožo in oči.

Prednizolon ima protivnetne, antialergijske, anti-šok, antieksudativne, anti-proliferativne, antipruritične in imunosupresivne učinke. Ti učinki so zelo močni in izraziti, zato se prednizolon uporablja le pri hudih boleznih in stanjih, ki se pojavijo s hudim vnetjem, mišičnim krčem (na primer bronhiji itd.) In obilnim izlivom, ki so potencialno življenjsko nevarni.

To zdravilo se uporablja samo kot del kompleksne terapije za lajšanje hudih vnetij, edemov, srbenja, eksudacije in proliferacije pri vaskulitisu, revmatizmu, artritisu, miokarditisu, perikarditisu, dermatomiozitisu, sklerodermiji, periarteritisu, bronhialni astmi, Quinckejevem edemu, ankilozirajočem spondilu šok, ekcem, dermatitis, hepatitis, glomerulonefritis, multipla skleroza, pemfigus, luskavica, sistemski eritematski lupus, levkemija, limfogranulomatoza, tumorji, vnetne patologije očesa in pomanjkanje skorje nadledvične žleze.

Sorte, imena, oblike sproščanja in sestava prednizolona

Trenutno zdravniki, farmacevti in bolniki pod imenom "Prednizolon" pomenijo celoten sklop zdravil, ki vsebujejo prednizolon kot zdravilno učinkovino. Ta zdravila se prodajajo pod različnimi komercialnimi imeni, od katerih so bila številna registrirana v državah CIS v zadnjih 20 letih, saj je pred tem v različnih mestih in republikah ZSSR pod istimi temami izpuščala zdravila, ki vsebujejo isto učinkovino, v različnih farmacevtskih obratih. isto ime. To je na primer zdravilo, ki vsebuje prednizon, proizvedeno v farmacevtskem obratu v Nižnjem Novgorodu, Samari, Tomsku in drugih mestih, vedno pa se je prodajalo v lekarnah pod istim imenom "Prednizolon".

Danes številne farmacevtske tovarne, ki želijo zaščititi zdravilo, ki ga izdelujejo, ga registrirajo pod drugim imenom, na primer Prednisol, Medopred itd. To se naredi tako, da lahko ljudje, zdravniki in farmacevti hitro krmarimo, kakšen "prednizon" proizvaja določena rastlina. To je priročno, saj bodo nekatere droge zaradi nekih subjektivnih razlogov ljudje lahko bolj všeč kot drugim. Če poznate tržno ime takšnega "dobrega" prednizolona, ​​ga lahko takoj kupite in ne iščete v lekarnah "Prednizolon", ki jih proizvaja določena rastlina.

Danes se zdravila, ki vsebujejo prednizolon, izdelujejo in prodajajo pod naslednjimi komercialnimi imeni:

  • Dekortin N20, Dekortin N5 in Dekortin N50;
  • Medopred;
  • Prednizol;
  • Prednizolon;
  • Prednizolon bufus;
  • Prednizolon-Nycomed;
  • Prednizolon-Ferein;
  • Prednizolon hemisukcinat;
  • Prednizolon natrijev metasulfobenzoat;
  • Prednizolon natrijev fosfat;
  • Prednizolonsko mazilo;
  • Solu-Dekortin N25, Solu-Dekortin N50 in Solu-Dekortin H250.
V nadaljnjem besedilu članka bomo pod imenom "prednizolon" razumeli vsa zdravila, ki vsebujejo hormon prednizolon kot aktivno snov, ne glede na njihova komercialna imena.

Pripravki prednizolona so na voljo v petih dozirnih oblikah:

  • Peroralne tablete;
  • Raztopina za intravensko in intramuskularno injiciranje;
  • Prašek za raztopino za injiciranje;
  • Mazilo za zunanjo uporabo;
  • Kapljice za oči ali suspenzija.
Tablete vsebujejo 5 mg in 1 mg prednizolona, ​​raztopina - 30 mg na 1 ml in 15 mg na 1 ml, prašek - 30 mg na stekleničko, mazilo - 0,5% in kapljice za oči - tudi 0,5%. Kot pomožne sestavine lahko pripravki iste dozirne oblike (na primer tablete) vsebujejo različne snovi, če jih proizvajajo različne rastline. Zato je treba podrobno in natančno sestavo pomožnih sestavnih delov videti na embalaži ali v navodilih za uporabo, priloženih navodilom za določeno zdravilo..

Prednizolon - recept

Recept za mazilo prednizolon je naslednji:
Rp.: Odp. Prednizoloni 0,5%
D. S. Nanesite na prizadeta območja 1 - 2 krat na dan.

Predpis za kapljice za oko prednizolona je naslednji:
Rp.: Sol. Prednizoloni 0,5%
D. S. Vnesite 1–2 kapljice v konjunktivalno vrečko, 2 - 3 krat na dan.

Recept za raztopino injekcije prednizolona je predpisan na naslednji način:
Rp.: Sol. Prednizoloni 3% (30 mg / ml)
D. t. d. N 10 inamp.
S. Dajte intravensko 1-2 krat na dan.

V vseh receptih po črkah "Rp." navedeno je ime zdravilne oblike zdravila (Sol - raztopina, Ung - mazilo, Tab - tablete), ime zdravila pa je napisano v latinici (Prednisoloni). Po imenu zdravila je navedena koncentracija aktivne snovi, to je odmerek. V naslednji vrstici za črkami "D. t." Navedeno je, koliko zdravila naj bi dal človeku (na primer št. 50 intablet pomeni, da mora oseba izdati 50 tablet itd.). Po črki "S" je navedeno, kako uporabljati zdravilo. Ta receptna vrstica je namenjena osebi, ki bo uporabljala Prednizolon.

Učinki prednizolona (terapevtsko delovanje)

Ker ima Prednizolon zelo močan učinek, ga uporabljamo le v hudih primerih, kadar druga zdravila (na primer nesteroidna protivnetna zdravila, antihistaminiki itd.) Nimajo želenega učinka. Če je mogoče ohraniti normalno stanje in preprečiti poslabšanje bolezni ne s Prednizolonom, temveč z drugimi, "šibkejšimi" zdravili, potem je to treba storiti na ta način. Prednizolon je treba uporabljati le v primerih, ko druga zdravila niso učinkovita ali je prišlo do življenjsko nevarnega stanja (na primer Quinckejev edem, anafilaktični šok, bronhospazem itd.), Ki jih je treba zelo hitro odstraniti.

Prednizolon lahko poleg naštetih terapevtskih učinkov izvaja naslednje farmakološke učinke:

  • Poveča razgradnjo beljakovin, zmanjša njegovo koncentracijo v krvni plazmi in tkivih;
  • Poveča sintezo beljakovin v jetrih;
  • Zavira aktivno rast pri otrocih s povečanjem razgradnje beljakovin;
  • Vodi k prerazporeditvi maščobe, povečuje njeno odlaganje na obrazu in zgornjem delu telesa;
  • Poveča raven glukoze v krvi;
  • Zadržuje vodo in natrij v telesu, kar prispeva k nastanku edema;
  • Kalij odstranjuje iz telesa in zmanjšuje njegovo absorpcijo v črevesju;
  • Poveča razdražljivost možganov;
  • Zniža prag konvulzivne pripravljenosti, zaradi česar se pri osebi pogosteje lahko pojavijo napadi, kadar so izpostavljeni dražljajem z relativno nizko močjo;
  • Zavira sintezo lastnih glukokortikosteroidov nadledvičnih žlez;
  • Zavira sintezo ščitničnega in folikle stimulirajočega hormona (TSH in FSH).
Teh farmakoloških učinkov skoraj nikoli ne uporabljamo v terapevtske namene, ker pa so osnova neželenih učinkov, jih vedno upoštevamo za ustrezno oceno stanja telesa v ozadju uporabe prednizolona.

Indikacije za uporabo

Prednizolon v kateri koli obliki je namenjen le lajšanju simptomov, zato ga je treba uporabljati kot del kompleksne terapije, katere namen je ozdraviti bolezen ali doseči stabilno remisijo. Upoštevajte indikacije za uporabo posameznega odmerka.

Indikacije za intravensko in intramuskularno aplikacijo raztopine Prednizolona

Indikacije za intraartikularno aplikacijo raztopine Prednizolona

Indikacije za uporabo prednizolonskih tablet in intramuskularno injiciranje raztopine

Indikacije za uporabo mazila Prednizolon

Indikacije za uporabo kapljic za oko prednizolon

Navodila za uporabo

Upoštevajte pravila uporabe ločenih oblik prednizolona ločeno.

Tablete prednizolona - navodila za uporabo

Na začetku terapije za akutna in huda stanja morate vzeti 50 - 75 mg (10 - 15 tablet) na dan, za kronične bolezni - 20 - 30 mg na dan (4 - 6 tablet). Po normalizaciji stanja se odmerek Prednizolona zmanjša na 5-15 mg na dan in tablete nadaljujejo. Trajanje zdravljenja določi zdravnik in je odvisno od splošnega stanja osebe in učinkovitosti terapije.

Za otroke se odmerek izračuna posamično glede na telesno maso, ki temelji na razmerju 1 - 2 mg na 1 kg telesne mase za začetek zdravljenja in 0,25 - 0,5 mg / kg za vzdrževalni odmerek..

Ampule prednizolona - navodila za uporabo

Optimalni način dajanja raztopine Prednizolona je intravenska injekcija. To pomeni, da je pri različnih boleznih in stanjih izbira načina dajanja raztopine intravenska. Intramuskularno dajanje Prednizolona je treba izvesti le, če ni mogoče intravensko injicirati. Intraartikularna uporaba prednizolona je indicirana izključno za bolezni in stanja, pri katerih prizadene tkiva v sklepu.

Ko oteklina, vnetje in eksudacija v sklepu popustijo, lahko injekcije prednizolona nadomestite s tabletami, ki jih je treba jemati, dokler se ne razvije stabilna remisija..

Ker nadledvične žleze običajno sproščajo glukokortikoidne hormone v krvni obtok med 6-00 in 8-00 zjutraj, je treba hkrati narediti injekcije. To pomeni, da je optimalni čas za injiciranje raztopine med 6-00 in 8-00 zjutraj. Priporočljivo je, da se celoten odmerek hormona daje naenkrat zjutraj. Če je iz nekega razloga nemogoče vnesti celoten dnevni odmerek prednizolona hkrati, ga morate vnesti večino zjutraj (vsaj 2/3), v času kosila (12-00) - preostali znesek.

V primeru šoka naenkrat dajemo 50-150 mg Prednizolona (2-5 ml 3% (30 mg / ml) raztopine). Ista količina raztopine se vbrizga vsake 3 do 4 ure prvi dan. Po tem zdravnik ugotovi, ali je treba nadaljevati z injekcijami prednizolona ali jih je mogoče prekiniti. V primeru akutne insuficience nadledvičnih žlez in jeter ter v primeru alergijskih reakcij dajemo 100-200 mg Prednizolona vsakih 8 ur. S statusnim astmatikom se enkrat dnevno injicira 500 - 1200 mg Prednizolona, ​​drugi dan se odmerek zmanjša na 300 mg, tretji - na 150 mg in četrti - na 100 mg. V petih in šestih dneh se lahko prednizolon prekliče, če se astmatični status več ne ponovi.

Za otroke se dnevni odmerek izračuna individualno, odvisno od starosti in telesne teže:

  • Otroci 2 - 12 mesecev - 2 - 3 mg na 1 kg teže;
  • Otroci 1 - 14 let - 1 - 2 mg na 1 kg.
Prednizolon v navedenih odmerkih dajemo enkrat, in če v 20 - 30 minutah ni učinka, ga damo še enkrat. Vnos prednizolona čez dan ni dovoljen več.

Odmerjanje Prednizolona za intraartikularno uporabo je določeno glede na velikost sklepa:

  • V velikih sklepih - 25 - 50 mg;
  • Za srednje velike sklepe - 10 - 25 mg;
  • Majhni sklepi - 5 - 10 mg.

Kako pravilno injicirati prednizolon

Intramuskularna injekcija se izvaja po splošnih pravilih. To pomeni, da se raztopina vbrizga v bočno zgornjo stegno, zgornjo tretjino rame ali v trebuh, če je oseba vitka. Pred injiciranjem območje injiciranja obrišete z antiseptikom, po katerem raztopino potegnete v brizgo, iglo pa vstavite globoko v tkivo, pravokotno na kožo. S pritiskom na bat raztopino sprostimo v mišico, iglo odstranimo in kožo spet obrišemo z antiseptikom.

Odmerki Prednizolona za različne bolezni

Začetek sprejema

Preklic droge

Prednizolonsko mazilo - navodila za uporabo

Pravila za uporabo kapljic za oko Prednizolon

Uporaba med nosečnostjo

Pri dojenju tudi ne smemo uporabljati Prednizolona, ​​saj hormon prehaja v mleko in lahko vpliva na otrokovo telo. Če je torej potrebno uporabljati Prednizolon pri doječih materah, je treba otroka prenesti na umetne mešanice.

Posebna navodila

Če je oseba v preteklosti trpela za psihozo, potem je treba visoke odmerke Prednizolona jemati le pod nadzorom zdravnika..

Med celotnim potekom zdravljenja s prednizolonom je treba enkrat tedensko pregledati oftalmologa in darovati kri za določitev koncentracije kalija, natrija, kalcija, klora in glukoze v plazmi ter popolno krvno sliko. Dnevno je treba spremljati raven tlaka, pri otrocih pa je treba dodatno spremljati dinamiko rasti in razvoja.

Pri uporabi kapljic je treba nadzorovati intraokularni tlak in stanje roženice. In mazilo prednizolon je priporočljivo uporabljati hkrati s protiglivičnimi in protibakterijskimi zdravili, da se prepreči nalezljive bolezni kože.

Preklic prednizolona, ​​ki ga jemljemo več kot 5 dni, je treba vedno postopoma.

Ob ozadju terapije s prednizolonom se človekova odpornost proti okužbam zmanjša, zato se morate, če se pojavijo znaki bolezni, posvetovati z zdravnikom in jemati potrebne antibiotike, protivirusna in protiglivična zdravila.

Če želite zmanjšati resnost neželenih učinkov Prednizolona, ​​lahko jemljete anabolične steroide, antacide in kalijeve pripravke.

Interakcija z drugimi zdravili

Predoziranje

Prednizon za otroke

Odmerjanje mazila Prednisolon in kapljic za oči je enako kot za odrasle. In odmerjanje tablet in raztopine se izračuna posamično, odvisno od telesne teže in starosti. Začetni odmerek tablet, ki si ga otrok olajša 1-2 dni za lajšanje akutnega stanja, se izračuna kot 1 - 2 mg na 1 kg telesne teže. Ta odmerek je razdeljen na 4 do 6 odmerkov na dan. Potem ko se akutno stanje normalizira, otroka prenesemo na vzdrževalni odmerek Prednizolona, ​​ki se izračuna kot 0,3-0,6 mg na 1 kg telesne teže na dan.

Dnevni odmerek raztopine se izračuna posamično, odvisno od starosti in telesne teže:

  • Otroci 2 - 12 mesecev - 2 - 3 mg na 1 kg teže;
  • Otroci 1 - 14 let - 1 - 2 mg na 1 kg;
  • Starejši od 14 let - odmerki za odrasle.

Po prednizolonu (edemi, odvečna teža)

Številni ljudje ob dovolj vztrajnosti, da hodijo v telovadnico in redno telovadijo, opažajo, da tudi med uporabo Prednizolona ne pridobivajo teže. Edino, kar ni mogoče nadzorovati, je odlaganje maščobe na obrazu z obliko lune. Vendar je resnično skoraj nemogoče ustaviti odlaganje maščobe na obrazu, zato se morate s tem sprijazniti. Nekaj ​​časa po prenehanju uporabe Prednizolona bo maščoba z obraza odšla sama od sebe.

Kar zadeva edeme, so možni le na ozadju terapije s prednizolonom. Po končanem tečaju zdravljenja edema osebe ne bi smeli motiti, če ni bolezni, ki bi jih lahko izzvala. Vendar odlaganje maščobe na obrazu med nanašanjem Prednizolona povzroči povečanje količine podkožnega tkiva na licih, orbiti in drugih delih, ki se med spanjem napolni s krvjo, zaradi česar se njegova masa in volumen nekoliko povečata. In prav ta povečana količina mehkih tkiv obraza ljudje zmoti edeme..

Čez dan kri izteka iz maščobnega tkiva obraza pod vplivom gravitacije in ta "oteklina" odide s kosilom ali večerjo. Marsikdo je zaskrbljen zaradi tega "edema", saj menijo, da gre za simptom nekakšnih težav v telesu. Vendar to ne drži in takšno vedenje podkožnega maščobnega tkiva na obrazu je cena, ki jo je treba plačati za življenjsko zdravljenje. Ob redni vadbi in pravilni prehrani v obdobju nekaj mesecev bo prišlo do splošne izgube teže in količina maščobnega tkiva se bo zmanjšala na vseh delih telesa, vključno z obrazom. In šele po tem bo "oteklina" izginila.

Prednizolon za alergije

Prednizolonsko mazilo je antialergijsko, protivnetno zdravilo z imunosupresivnim učinkom. To je sintetični glukokorikoid (hormon), med zdravljenjem katerega kopičenje imunskih celic zavre na poškodovanem predelu telesa in s tem zmanjša znake vnetnih procesov. Podrobneje bomo ugotovili, kakšna je sestava mazila, za kaj se uporablja, režim zdravljenja in možni neželeni učinki.

Oblika sproščanja in sestava mazila Prednizolon

Prednizolon se proizvaja v obliki lokalnega mazila v epruvetah po 10, 15 g, pakiranega v kartonske škatle, od katerih vsaka vsebuje pripis. Zdravilna učinkovina hormonskega zdravila je istoimenska komponenta prednizolon. Pomožne snovi v sestavi mazila so:

emulgator 1; stearinska kislina; vazelin; propilparaben; metilparaben; očiščena voda.

farmakološki učinek

Prednizolon je hormon nadledvične skorje, ki zavira funkcionalno aktivnost tkivnih makrofagov in levkocitov in omejuje njihovo migracijo na mesto vnetja. Snov ima sposobnost zmanjšanja prepustnosti krvnih kapilar zaradi sproščanja histamina. To zavira tvorbo kolagena in aktivnost fibroblastov. Prednizolon v jetrnih celicah poveča sintezo glukoze iz presnove beljakovin in aktivnost glikogenske sintetaze. 90 minut po nanosu mazila je visoka absorpcija. Zdravilo se izloči nespremenjeno preko ledvic. Prednizolon v velikih odmerkih poveča razdražljivost možganskega tkiva.

Kaj pomaga mazilo: indikacije za uporabo

V skladu z navodili za uporabo je Prednizolonsko mazilo (mednarodno ime zdravila: Prednizolon) predpisano za neinfekcijske kožne lezije, za katere so značilne solze, srbenje, izpuščaji:

Panj. Seborrheic, atopijski dermatitis. Lupus eritematozus. Omejen, difuzni nevrodermatitis. Luskavica. Razpoke v rektumu, hemoroidi. Toksidermija. Oteklina podkožja. Kožni manifestacije alergij. Ekcem. Popolna ali delna alopecija. Vnetne očesne bolezni. Alergijski rinitis.

Način uporabe in odmerjanje

Zdravljenje s prednizolonom se izvaja zunaj. Mazilo se nanaša v tanki plasti na prizadeto območje 1-3 krat na dan. Potek zdravljenja z zdravilom bo zdravnik predpisal posebej. Po navodilih je povprečno trajanje terapije 1-2 tedna. Pogostost uporabe mazila Prednizolon na koncu tečaja se prepolovi, da ne pride do prevelikega odmerjanja. Pri kronični patologiji je dovoljeno dolgotrajno zdravljenje pod nadzorom zdravnika, nadaljevati pa ga moramo še nekaj dni po odpravi vseh simptomov, da se prepreči morebiten ponovitev. Uporaba mazila pod povojom je dovoljena za izboljšanje terapevtskega učinka.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Ne pozabite, da je mazilo hormonsko, zato lahko posledice uporabe zdravila Prednizolon spremljajo neprijetne stranske reakcije telesa. Med njimi so prekomerni lasje na koži, oslabljena imunost, virusne bolezni, strije zaradi uničenja kolagena, prekomerna pigmentacija, suha koža, steroidne akne, folikulitis, eritem.

Ne uporabljajte mazila Prednizolon za kožno tuberkulozo ali sifilitične lezije. Absolutne kontraindikacije zdravila vključujejo tudi kožne tumorje, bakterijske okužbe, virusne patologije, ki jih povzročajo kožne lezije, peptični ulkus prebavnega sistema, nestrpnost na snovi mazila. Če bolnik trpi za katero od zgornjih bolezni, mora zdravnik Prednizolon nadomestiti z drugim zdravilom.

Uporaba za otroke in nosečnice

Med nosečnostjo je prepovedano uporabljati prednizon v kakršni koli obliki. V skrajnih primerih lahko ginekolog naredi izjemo, če koristi za žensko odtehtajo tveganja negativnih učinkov steroida na razvoj ploda. Zdravilna učinkovina mazila se zelo hitro absorbira skozi posteljico, nato pa se izloči skupaj z materinim mlekom, zato je treba med dojenjem prenehati hranjenje otroka. Mazilo Prednizolon za otroke je predpisano od enega leta. Toda hormonska terapija z zdravilom se izvaja pod nadzorom pediatra. Ne sme se dovoliti nenadzorovane uporabe hormona, katerega skupno trajanje ne sme biti več kot 7 dni.

Posebna navodila

Sodeč po pregledih strokovnjakov je nezaželeno kombinirati uporabo mazila Prednizolon s salicilati, da bi se izognili nevarnosti krvavitve, diuretikov, da bi se izognili motnjam elektrolitov, srčnim glikozidom, tako da

da izključimo hipoglikemični učinek z antikoagulanti, da ne bi prišlo do povečanja antiinhibicijskega učinka. Alkoholne pijače ne vplivajo na delo mazila.

Če ne veste, kje kupiti mazilo na osnovi prednizolona, ​​se obrnite na bližnjo lekarno - tam boste zagotovo našli zdravilo ali njegov analog, katerega velika količina se proizvaja v Rusiji. Presenečeni boste, ko boste vedeli, koliko stane mazilo Prednizolon. Podobna zdravila s podobnim farmakološkim učinkom, zlasti od uvoženega proizvajalca, so veliko dražja od zdravil ruske proizvodnje. Torej, povprečni stroški 10 g epruvete v moskovskih lekarnah znašajo le 70 rubljev. V Ukrajini podobno mazilo stane približno 30 grivna. Zdravilo se prodaja na recept, vendar lahko prednizolon naročite in kupite prek spleta brez recepta.

Kako zamenjati mazilo prednizolon: analogi

Fusimet. Mazilo je predpisano za zdravljenje gnojno-vnetnih kožnih procesov: furunculosis, impetigo, folikulitis. površinske odrgnine in rane. Zdravilo je učinkovito pri zdravljenju opeklin v stadiju 1-2-4. Naftno gorivo. Nesteroidni nadomestek za prednizolon, pripravljen iz rafiniranega olja po homeopatskih pravilih. Indiciran je za kronične kožne bolezni: ekcem, nevrodermatitis. Pokaže dobre rezultate pri zdravljenju revmatizma, zvinov sklepov, razpokane kože, patološko neprijetnega vonja znoja. Dekorin. Učinkovit pri sistemskih boleznih: revmatoidni artritis, dermatomiozitis, periarteritis nodoza. Predpisana je za uporabo pri ankilozirajočem spondilitisu, bursitisu, revmatični vročini.

Ocene

Elena, 31 let: v lekarni sem prebrala indikacije za uporabo mazila Prednizolon in se odločila za nakup poceni zdravila za dermatitis na koži obraza. Mazilo je v nekaj dneh pomagalo znebiti izpuščaja na licih in pordelosti na krilih nosu. Sodeč po opisu je zdravilo učinkovito tudi pri nevrodermatitisu, ekcemih, srbečici in stane le nekaj več kot 50 rubljev.

Aleksander, 34 let: To je najboljše zdravilo za suh ekcem, ki me muči že nekaj let. V spomladansko-zimskem obdobju se moja koža začne luščiti na različnih delih telesa, nato pa se simptomi spremenijo v bolečino, krvavitev, srbenje, pekočino. Potem ko sem začel uporabljati mazilo Prednizolon, sem se po 2 dneh počutil bolje in po 2 tednih je ekcem izginil. Pred tem sem od septembra do aprila trpel za to bolečino.

Analogi

Trenutno mazilo "Prednizolon" proizvajajo različna podjetja, analognih pod drugimi imeni v prodaji ni..

Več kortikosteroidnih zdravil >>

Povprečna cena na spletu * 30 r.

Navodila za uporabo

Prednizolonsko mazilo - mazilo za zunanjo uporabo, katerega delovanje je namenjeno zagotavljanju antialergičnega, protivnetnega učinka, to zdravilo pa ima tudi antieksudativni učinek.

To pomeni, da lahko odpravi učinek povečane prepustnosti žil in sproščanje tekočin v tkivo, na primer pri zdravljenju edema mehkih tkiv..

Na voljo v več dozirnih oblikah: mazilo, tablete in injekcije.

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja pri zdravljenju različnih kožnih bolezni - vnetnih in alergijskih (pod pogojem, da niso mikrobnega izvora).

Prednizolonsko mazilo je nepogrešljiv asistent pri ekcemih, urtikariji, različnih dermatitisih (seboreični, kontaktni, alergični, atopični), luskavici, keloidnih brazgotinah, eritematoznem lupusu, bursitisu (vnetje sluzničnih vrečk sklepov), izpadanje las (tako popolno kot delno), preprosto kronični lišaj.

Tu je popoln seznam indikacij prednizona.

Način uporabe in odmerjanje

Prednizolonsko mazilo se nanese zunaj in enakomerno nanese na kožo 1 do 3-krat na dan za 6-14, odvisno od narave in resnosti bolezni.

Če se bolezen ne želi ponovno umakniti, potem lahko potek uporabe mazila podaljšate do 20 dni. Za povečanje učinka se na majhne žarišča bolezni nanesejo zaprti (okluzivni) prelivi.

Pri otrocih, starih 1 leto in več, je obdobje uporabe zdravila krajše: mazilo se nanese v 3-7 dneh. Okluzivni prelivi in ​​drugi ukrepi za povečanje absorpcije zdravil so kontraindicirani..

To zdravilo je treba uporabiti po navodilih zdravnika..

Kontraindikacije

Prednizolonsko mazilo se ne uporablja, če ima bolnik individualno nestrpnost do komponent, ki sestavljajo zdravilo, pa tudi ob prisotnosti tuberkuloznih, sifilitskih procesov na prizadetem območju, virusnih (norice, skodle), bakterijskih, glivičnih bolezni, tumorjev, pa tudi z roza in navadne jegulje.

Nosečnice in doječe matere ne morejo uporabljati mazila prednizon.

Stranski učinki

Uporaba mazila prednizon redko povzroči neželene učinke, vendar se pri daljši uporabi lahko pojavijo naslednji negativni učinki: pekoč na mestu nanašanja, srbenje, močno pordelost kože - eritem.

Pri bolnikih, ki ne prenašajo sestavin zdravila, lahko pride do hiperemije (prelivanja krvnih žil), edema, srbenja..

Med prijavljenimi stranskimi učinki uporabe mazila prednizon so tudi alergijske reakcije, pojav aken, folikulitis, prekomerna rast las (hipertrihoza), vnetje kože v ustih in bradi (perioralni dermatitis). Ob ukinitvi zdravila ti stranski učinki izginejo..

S podaljšano uporabo mazila je možen razvoj Cushingovega sindroma (hiperkortizolizma) - resne motnje v telesu. V tem primeru je treba zdravilo preklicati..

Med nosečnostjo in dojenjem se mazilo ne uporablja ali ga predpisujejo previdno, saj je prednizolon glukortikosteroid in negativno vpliva tako na plod, ki ga vnese skozi posteljico, kot na rojenega otroka, ki ga vnese z materinim mlekom.

Sestava in farmakokinetika

Prednizolonsko mazilo ima zaradi vsebnosti aktivne snovi prednizolon terapevtski učinek, ki pozitivno vpliva na poškodovano kožo.

Prednizolon se absorbira v kožo in nato vstopi v krvni obtok, kjer se 90% veže na beljakovine v krvi, nato pa se v jetrih biotransformira in se nato izloči z blatom in urinom. Razpolovni čas je 200 minut.

V 100 gr. zdravilo vsebuje prednizolon 0,5 g. Poleg njega pripravek vsebuje tudi pomožne snovi: vodo, glicerol, medicinski vazelin, nipangin, stearinsko kislino, nipazol.

Prednizolon ima supresivni učinek na delovanje levkocitov in tkivnih makrofagov, ki uničujejo mikroorganizme, stabilizira lizosomske membrane, izboljšuje stanje poškodovanih celic in zmanjšuje prepustnost kapilar.

Drugo

Prednizolonsko mazilo je na voljo v epruvetah ali steklenih kozarcih z 10, 15, 25 in 30 gramov. Shranite na hladnem. Na voljo v lekarnah na recept.

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravilnega hormonskega zdravila Prednizolon.

Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi prednizolona v njihovi praksi. Velika zahteva, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: ali je zdravilo pomagalo ali se ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in stranske učinke so opazili, česar proizvajalec morda ni navedel v pripisu. Analogi prednizolona v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje šoka in nujnih stanj, alergijskih reakcij, vnetnih manifestacij pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Prednizolon je sintetično glukokortikoidno zdravilo, dehidriran analog hidrokortizona. Ima protivnetne, antialergijske, imunosupresivne učinke, povečuje občutljivost beta-adrenergičnih receptorjev na endogene kateholamine.

Interakcija s specifičnimi citoplazemskimi receptorji (receptorji za GCS so prisotni v vseh tkivih, zlasti v jetrih), da tvorijo kompleks, ki sproži tvorbo beljakovin (vključno z encimi, ki uravnavajo vitalne procese v celicah.)

Presnova beljakovin: zmanjša količino globulinov v plazmi, poveča sintezo albumina v jetrih in ledvicah (s povečanjem razmerja albumin / globulin), zmanjša sintezo in poveča katabolizem beljakovin v mišičnem tkivu.

Presnova lipidov: poveča sintezo višjih maščobnih kislin in trigliceridov, prerazporedi maščobo (nabiranje maščobe poteka predvsem v ramenskem pasu, obrazu, trebuhu), vodi v razvoj hiperholesterolemije.

Presnova ogljikovih hidratov: povečuje absorpcijo ogljikovih hidratov iz prebavnega trakta; povečuje aktivnost glukoza-6-fosfataze (povečuje pretok glukoze iz jeter v kri); povečuje aktivnost fosfoenolpiruvat karboksilaze in sintezo aminotransferaz (aktivacija glukoneogeneze); spodbuja razvoj hiperglikemije.

Metabolizem vode-elektrolitov: zadržuje natrij in vodo v telesu, spodbuja izločanje kalija (mineralokortikoidno delovanje), zmanjšuje absorpcijo kalcija iz prebavil, zmanjšuje mineralizacijo kosti.

Protivnetni učinek je povezan z zaviranjem sproščanja vnetnih mediatorjev z eozinofili in mastociti; s spodbujanjem tvorbe lipokortiinov in zmanjšanjem števila mastocitov, ki proizvajajo hialuronsko kislino; s zmanjšanjem prepustnosti kapilar; stabilizacija celičnih membran (zlasti lizosomalnih) in membran organela. Deluje na vseh stopnjah vnetnega procesa: zavira sintezo prostaglandinov na ravni arahidonske kisline (lipokorortin zavira fosfolipazo A2, zavira sproščanje arahidonske kisline in zavira biosintezo endoperoksidov, levkotriene, ki spodbujajo vnetje, alergije itd.) faktor nekroze tumorja alfa itd.); poveča odpornost celične membrane na delovanje različnih škodljivih dejavnikov.

Imunosupresivni učinek povzroči vdor limfoidnega tkiva, zaviranje proliferacije limfocitov (zlasti T-limfocitov), ​​zatiranje migracije B-celic in medsebojno delovanje T- in B-limfocitov, zaviranje sproščanja citokinov (interlevkin-1,2; interferonski gama) in makrofona makrofisov in limfofeta) in zmanjšanje tvorbe protiteles.

Antialergijski učinek se razvije kot posledica zmanjšanja sinteze in izločanja alergijskih mediatorjev, zaviranja sproščanja histamina in drugih biološko aktivnih snovi iz senzibiliziranih mastocitov in bazofilcev, zmanjšanja števila bazofil v obtoku, T- in B-limfocitov ter mastocitov; zatiranje razvoja limfoidnega in vezivnega tkiva, zmanjšanje občutljivosti efektorskih celic na alergijske mediatorje, zaviranje proizvodnje protiteles, spremembe imunskega odziva telesa.

Pri obstruktivnih boleznih dihal je delovanje predvsem posledica zaviranja vnetnih procesov, preprečevanja ali zmanjšanja resnosti edema sluznic, zmanjšanja eozinofilne infiltracije submukozne plasti bronhialnega epitelija in odlaganja obtočnih imunskih kompleksov v bronhialni sluznici, pa tudi zaviranja erozije in sluz. Poveča občutljivost beta-adrenergičnih receptorjev bronhijev malega in srednjega kalibra na endogene kateholamine in eksogene simpatomimetike, zmanjša viskoznost sluzi z zmanjšanjem njegove proizvodnje.

Zavira sintezo in izločanje ACTH in, drugič, sintezo endogenih glukokortikosteroidov.

Med vnetnim procesom zavira reakcije vezivnega tkiva in zmanjša možnost nastanka brazgotin.

Prednizolon se presnavlja v jetrih, deloma v ledvicah in drugih tkivih, večinoma s konjugacijo z glukuronsko in žveplovo kislino. Presnovki so neaktivni. Izloči se z žolčem in urinom z glomerularno filtracijo in se 80-90% reabsorbira v tubulih.

  • šok stanja (opekline, travmatične, operativne, strupene, kardiogene) - z neučinkovitostjo vazokonstriktorskih zdravil, plazemskih nadomestkov in drugo simptomatsko terapijo;
  • alergijske reakcije (akutne hude oblike), transfuzijski šok, anafilaktični šok, anafilaktoidne reakcije;
  • možganski edem (vključno z ozadjem možganskega tumorja ali povezan z operacijo, obsevalno terapijo ali poškodbo glave);
  • bronhialna astma (huda oblika), astmatični status;
  • sistemske bolezni vezivnega tkiva (sistemski eritematozni lupus, skleroderma, periarteritis nodoza, dermatomiozitis, revmatoidni artritis);
  • akutne in kronične vnetne bolezni sklepov - protin in psoriatični artritis, osteoartritis (vključno s posttravmatskim), poliartritis, periartritis ramenske lopute, ankilozirajoči spondiloartritis (ankilozirajoči spondilitis), juvenilni artritis, Stillov sindrom pri odraslih, bursitis, nespecifični tendonitis ;
  • kožne bolezni - pemfigus, luskavica, ekcem, atopijski dermatitis (pogost nevrodermatitis), kontaktni dermatitis (prizadene veliko površino kože), toksidermija, seboroični dermatitis, eksfoliativni dermatitis, toksična epidermalna nekroliza (Lyell-ov sindrom), bulozni herpetiformni dermatitis, sindrom Stevens ;
  • alergijske očesne bolezni: alergijske oblike konjuktivitisa;
  • vnetne bolezni oči - simpatična oftalmija, hudo počasen sprednji in zadnjični uveitis, optični nevritis;
  • prirojena hiperplazija nadledvične žleze;
  • bolezni krvi in ​​hematopoetskih sistemov - agranulocitoza, panmijelopatija, avtoimunska hemolitična anemija, akutna limfocitna in mieloidna levkemija, limfogranulomatoza, trombocitopenična purpura, sekundarna trombocitopenija pri odraslih, eritroblastopenija (erythroblastopenia), erythth, thrybocitopenia (erythth, thrybocitopenia)
  • berilijeva bolezen, Lefflerjev sindrom (neodziven na drugo zdravljenje); pljučni rak (v kombinaciji s citostatiki);
  • multipla skleroza;
  • preprečevanje reakcije zavrnitve presadka med presaditvijo organov;
  • hiperkalcemija v ozadju raka, slabosti in bruhanja med citostatično terapijo;
  • multipli mielom;
  • tirotoksična kriza;
  • akutni hepatitis, jetrna koma;
  • zmanjšanje vnetja in preprečevanje stiskanja materničnega tkiva (v primeru zastrupitve s kavterizirajočimi tekočinami).

1 mg in 5 mg tablete.

Raztopina za intravensko in intramuskularno aplikacijo (injekcije v ampulah za injiciranje) 30 mg / ml.

Kapljice za oko 0,5%.

Mazilo za zunanjo uporabo 0,5%.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Odmerek Prednizolona in trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej, odvisno od indikacij in resnosti bolezni..

Prednizolon se daje intravensko (kapljično ali curkom) v kapalkah ali intramuskularno. Zdravilo IV običajno dajemo najprej v obliki curka, nato kapalnega.

Pri akutni nadledvični insuficienci enkratni odmerki mg 3-16 dni.

Pri bronhialni astmi se zdravilo daje, odvisno od resnosti bolezni in učinkovitosti kompleksnega zdravljenja, od 75 do 675 mg za potek zdravljenja od 3 do 16 dni; v hudih primerih lahko odmerek povečamo na 1400 mg na potek zdravljenja ali več s postopnim zmanjševanjem odmerka.

Pri astmatičnem statusu dajemo prednizolon v odmerku mg na dan, čemur sledi zmanjšanje na 300 mg na dan in prehod na vzdrževalne odmerke.

V primeru tirotoksične krize se daje 100 mg zdravila v dnevnem odmerku mg; po potrebi se dnevni odmerek lahko poveča na 1000 mg. Trajanje uporabe je odvisno od terapevtskega učinka, običajno do 6 dni.

V primeru odpornosti na standardno terapijo se prednizolon na začetku terapije običajno daje v toku, nato pa preidejo na kapljanje. Če se krvni tlak med zvišanjem ne poveča, ponovite injekcijo zdravila. Po umiku iz šokovnega stanja nadaljujemo s kapljično uporabo, dokler se krvni tlak ne stabilizira. Enkratni odmerek je mg (v hudih primerih - do 400 mg). Zdravilo se ponovno daje po 3-4 urah. Dnevni odmerek je lahko mg (z naknadnim zmanjšanjem odmerka).

Pri akutni jetrni odpovedi ledvic (pri akutni zastrupitvi, v pooperativnem in poporodnem obdobju itd.) Prednizolon dajemo pomg na dan; če je navedeno, se dnevni odmerek lahko poveča za domg na dan in več.

Pri revmatoidnem artritisu in sistemskem eritematoznem lupusu se prednizolon daje poleg sistemskega vnosa zdravila v odmerku mg na dan ne več kot 7-10 dni.

Pri akutnem hepatitisu se prednizolon daje pomg na dan na dan.

V primeru zastrupitve s kavterizirajočo tekočino z opeklinami prebavnega trakta in zgornjih dihalnih poti je prednizolon predpisan v odmerku mg na dan 3-18 dni.

Če je intravensko dajanje nemogoče, se prednizolon daje intramuskularno v enakih odmerkih. Po lajšanju akutnega stanja je prednizolon predpisan peroralno v tabletah, čemur sledi postopno zmanjšanje odmerka.

Ob dolgotrajni uporabi zdravila je treba dnevni odmerek postopoma zmanjševati. Dolgotrajne terapije ne bi smeli nenadoma prekiniti!

Priporočljivo je, da celoten dnevni odmerek zdravila vzamete enkrat do dvakrat na dan vsak drugi dan ob upoštevanju cirkadianega ritma endogenega izločanja glukokortikosteroidov v intervalu od 6. do 8. ure. Visok dnevni odmerek lahko razdelimo na 2-4 odmerke, pri čemer se velik odmerek vzame zjutraj. Tablete je treba jemati peroralno med obrokom ali takoj po obroku z majhno količino tekočine.

V akutnih stanjih in kot nadomestno zdravljenje odraslim predpisujemo začetni odmerek mg na dan, vzdrževalni odmerek je 5-10 mg na dan. Po potrebi je lahko začetni odmerek mg na dan, ki podpira mg na dan.

Za otroke je začetni odmerek 1-2 mg / kg telesne teže na dan v 4-6 odmerkih, pri čemer se ohranja µg / kg na dan.

Ko dobimo terapevtski učinek, se odmerek postopoma zmanjša - 5 mg, nato 2,5 mg v presledkih 3-5 dni, pri čemer najprej odpovemo poznejše odmerke. Ob dolgotrajni uporabi zdravila je treba dnevni odmerek postopoma zmanjševati. Dolgotrajne terapije ne smemo nenadoma prekiniti! Odvzem vzdrževalnega odmerka poteka počasneje, dlje se uporablja zdravljenje z glukokortikosteroidi.

Pod stresnimi vplivi (okužba, alergijska reakcija, travma, operacija, duševna preobremenitev), da bi se izognili poslabšanju osnovne bolezni, je treba odmerek prednizolona začasno povečati (za 1,5-3, v hudih primerih - 5-10 krat).

  • zmanjšana toleranca za glukozo;
  • steroidni diabetes mellitus ali manifestacija latentnega diabetesa mellitusa;
  • zatiranje nadledvične funkcije;
  • Itsenko-Cushingov sindrom (lunin obraz, debelost hipofize, hirzutizem, zvišan krvni tlak, dismenoreja, amenoreja, mišična oslabelost, strije);
  • zapozneli spolni razvoj pri otrocih;
  • slabost, bruhanje;
  • steroidni ulkus želodca in dvanajstnika;
  • erozivni ezofagitis;
  • krvavitve iz prebavil in perforacija stene prebavil;
  • povečan ali zmanjšan apetit;
  • prebavne motnje;
  • nadutost;
  • kolcanje;
  • aritmije;
  • bradikardija (do srčnega zastoja);
  • EKG spremembe, značilne za hipokalemijo;
  • zvišan krvni tlak;
  • dezorientacija;
  • evforija;
  • halucinacije;
  • afektivna norost;
  • depresija;
  • paranoja;
  • zvišan intrakranialni tlak;
  • živčnost ali tesnoba;
  • nespečnost;
  • omotica;
  • glavobol;
  • krči;
  • zvišan intraokularni tlak z možnimi poškodbami vidnega živca;
  • nagnjenost k razvoju sekundarnih bakterijskih, glivičnih ali virusnih okužb oči;
  • trofične spremembe v roženici;
  • povečano izločanje kalcija;
  • povečana telesna teža;
  • prekomerno potenje;
  • zastajanje tekočine in natrija v telesu (periferni edem);
  • hipokalemični sindrom (hipokalemija, aritmija, mialgija ali mišični krč, nenavadna šibkost in utrujenost);
  • procesi zastoja rasti in okostenenja pri otrocih (prezgodnje zaprtje epifiznih rastnih območij);
  • osteoporoza (zelo redko - patološki zlomi kosti, aseptična nekroza nadlahtnice in stegnenice);
  • ruptura mišice;
  • zmanjšana mišična masa (atrofija);
  • zapoznelo celjenje ran;
  • akne;
  • strije;
  • kožni izpuščaj;
  • anafilaktični šok;
  • razvoj ali poslabšanje okužb (pojav tega neželenega učinka olajšajo skupno uporabljeni imunosupresivi in ​​cepljenja);
  • odtegnitveni sindrom.

Za kratkotrajno uporabo iz zdravstvenih razlogov je edina kontraindikacija preobčutljivost za prednizolon ali sestavine zdravila.

Zdravilo vsebuje laktozo. Bolniki z redkimi dednimi boleznimi, kot so laktozna intoleranca, pomanjkanje lapp-a tipa Lapp ali malabsorpcija glukoze in galaktoze, ne smejo jemati zdravila.

S previdnostjo je treba zdravilo predpisati za naslednje bolezni in stanja:

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo (zlasti v 1. trimesečju) se uporablja le zaradi zdravstvenih razlogov.

Ker glukokortikosteroidi prehajajo v materino mleko, če je med dojenjem potrebna uporaba zdravila, je priporočljivo prenehati dojiti.

Pred začetkom zdravljenja (če zaradi nujnosti stanja med zdravljenjem ni mogoče), je treba bolnika pregledati, da ugotovi možne kontraindikacije. Klinični pregled mora vključevati pregled srčno-žilnega sistema, rentgenski pregled pljuč, pregled želodca in dvanajstnika, sečil, organov vida; nadzor krvne slike, glukoze in elektrolitov v krvni plazmi. Med zdravljenjem s prednizolonom (zlasti dolgotrajno) je potrebno opazovati oftalmologa, nadzorovati krvni tlak, stanje vodnega in elektrolitnega ravnovesja ter sliko periferne krvi in ​​ravni glukoze v krvi.

Da bi zmanjšali neželene učinke, se lahko predpišejo antacidi, pa tudi povečajo vnos kalija v telo (prehrana, kalijevi pripravki). Hrana mora biti bogata z beljakovinami, vitamini, z omejeno vsebnostjo maščob, ogljikovih hidratov in namizne soli.

Učinek zdravila se poveča pri bolnikih s hipotiroidizmom in cirozo jeter.

Zdravilo lahko poslabša obstoječo čustveno nestabilnost ali psihotične motnje. Če je indicirana psihoza v anamnezi, so pred strogim nadzorom zdravnika predpisani visoki odmerki prednizolona..

V stresnih situacijah med podpornim zdravljenjem (na primer operacijo, travmo ali nalezljivimi boleznimi) je treba odmerek zdravila prilagoditi zaradi povečane potrebe po glukokortikosteroidih.

Bolnike je treba skrbno nadzirati leto dni po koncu dolgotrajne terapije s prednizolonom zaradi možnega razvoja relativne nadledvične insuficience v stresnih situacijah.

Z nenadno odpovedjo, zlasti v primeru predhodne uporabe velikih odmerkov, je možno razviti odtegnitveni sindrom (anoreksija, slabost, letargija, splošne mišično-skeletne bolečine, splošna šibkost), pa tudi poslabšanje bolezni, za katero je bil predpisani prednizon.

Med zdravljenjem s prednizonom cepljenja ne bi smeli dajati zaradi zmanjšanja njegove učinkovitosti (imunski odziv).

Predpisovanje prednizona za interkultativne okužbe, septične razmere in tuberkulozo je potrebno hkrati zdraviti z antibiotiki z baktericidnim delovanjem.

Pri otrocih je med dolgotrajnim zdravljenjem s prednizonom potrebno skrbno spremljanje dinamike rasti. Otrokom, ki so bili v obdobju zdravljenja v stiku z bolniki z ošpicami ali noricami, profilaktično predpisujejo posebne imunoglobuline.

Zaradi šibkega mineralokortikoidnega učinka za nadomestno zdravljenje nadledvične insuficience uporabljamo prednizolon v kombinaciji z mineralokortikoidi.

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom je treba spremljati glukozo v krvi in ​​po potrebi terapijo popraviti.

Prikazan je rentgenski nadzor osteoartikularnega sistema (slike hrbtenice, roke).

Prednizolon pri bolnikih z latentnimi nalezljivimi boleznimi ledvic in sečil lahko povzroči levkociturijo, ki je lahko diagnostične vrednosti.

Z Addisonovo boleznijo se je treba izogibati sočasnemu dajanju barbituratov - tveganju za razvoj akutne nadledvične insuficience (addison kriza).

Hkratna uporaba prednizolona z induktorji jetrnih mikrosomalnih encimov (fenobarbital, rifampicin, fenitoin, teofilin, efedrin) vodi do zmanjšanja njegove koncentracije.

Hkratna uporaba prednizolona z diuretiki (zlasti tiazidnimi in zaviralci ogljikove anhidraze) in amfotericinom B lahko privede do povečanega izločanja kalija iz telesa.

Hkratna uporaba prednizolona z zdravili, ki vsebujejo natrij, vodi do razvoja edema in zvišanja krvnega tlaka.

Sočasna uporaba prednizolona z amfotericinom B poveča tveganje za srčno popuščanje.

Sočasno imenovanje prednizolona s srčnimi glikozidi poslabša njihovo toleranco in poveča verjetnost nastanka predčasnih utripov ventrikularnih utripov (zaradi hipokalemije).

Hkratna uporaba prednizona z indirektnimi antikoagulanti - prednizolon povečuje antikoagulantni učinek kumarinskih derivatov.

Hkratna določitev prednizolona z antikoagulanti in trombolitiki poveča tveganje za krvavitev iz razjed v prebavilih.

Hkratna uporaba prednizolona z etanolom (alkoholom) in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili poveča tveganje za nastanek eroznih in ulcerativnih lezij v prebavilih in razvoj krvavitev (v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili pri zdravljenju artritisa je možno zmanjšanje odmerka glukokortikosteroidov zaradi seštevanja terapevtskega učinka).

Hkratna uporaba prednizolona s paracetamolom poveča tveganje za hepatotoksičnost (indukcija jetrnih encimov in tvorba strupenega presnovka paracetamola).

Sočasno imenovanje prednizolona z acetilsalicilno kislino pospeši njegovo izločanje in zmanjša koncentracijo v krvi (ko se prednizolon prekliče, se raven salicilatov v krvi poveča in tveganje za pojav stranskih učinkov).

Sočasno imenovanje prednizolona z insulinom in peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili, antihipertenzivnimi zdravili zmanjšuje njihovo učinkovitost.

Hkratna uporaba prednizolona z vitaminom D zmanjšuje njegov učinek na absorpcijo Ca v črevesju.

Hkratna uporaba prednizona z rastnim hormonom zmanjšuje učinkovitost slednjega, s praziquantelom pa - njegovo koncentracijo.

Hkratna uporaba prednizolona z m-antiholinergiki (vključno z antihistaminiki in tricikličnimi antidepresivi) in nitrati poveča intraokularni tlak.

Hkratna uporaba prednizolona z izoniazidom in meksiletinom poveča presnovo izoniazida, meksiletina (zlasti pri "hitrih" acetilatorjih), kar vodi v znižanje njihove plazemske koncentracije.

Sočasna uporaba prednizolona z zaviralci ogljikove anhidraze in amfotericinom B poveča tveganje za osteoporozo.

Hkratna uporaba prednizolona z indometacinom - ki izniči prednizolon iz povezave z albuminom, poveča tveganje za nastanek njegovih stranskih učinkov.

Hkratna uporaba prednizolona z ACTH okrepi učinek prednizolona.

Hkratna določitev prednizolona z ergokalciferolom in obščitničnim hormonom preprečuje razvoj osteopatije, ki jo povzroča prednizolon.

Hkratna uporaba prednizolona s ciklosporinom in ketokonazolom - ciklosparinom (zavira presnovo) in ketokonazolom (zmanjšuje očistek) poveča toksičnost.

Pojav hirsutizma in aken olajša hkratna uporaba drugih steroidnih hormonskih zdravil (androgeni, estrogeni, anabolični steroidi, peroralni kontraceptivi).

Hkratna uporaba prednizolona z estrogeni in peroralnimi kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen, zmanjšuje očistek prednizolona, ​​kar lahko spremlja povečanje resnosti njegovih terapevtskih in toksičnih učinkov.

Sočasna uporaba prednizolona z mitotanom in drugimi zaviralci delovanja nadledvične skorje lahko zahteva povečanje odmerka prednizolona.

Če se hkrati uporablja z živimi protivirusnimi cepivi in ​​ob drugih imunizacijskih vrstah, poveča tveganje za aktivacijo virusa in razvoj okužb.

Ob hkratni uporabi prednizolona z antipsihotiki (nevroleptiki) in azatioprinom se poveča tveganje za nastanek katarakte.

Sočasno jemanje antacidov zmanjša absorpcijo prednizolona.

Ob hkratni uporabi z antitiroidnimi zdravili se zmanjša, s ščitničnimi hormoni pa se očistek prednizolona poveča.

Če se hkrati uporablja z imunosupresivi, se poveča tveganje za nastanek okužb in limfoma ali drugih limfoproliferativnih motenj, povezanih z virusom Epstein-Barr.

Triciklični antidepresivi lahko povečajo resnost depresije, ki jo povzroči jemanje glukokortikosteroidov (ni indicirano za zdravljenje teh stranskih učinkov).

Poveča (s podaljšano terapijo) vsebnost folne kisline.

Hipokalemija, ki jo povzroča glukokortikosteroid, lahko poveča resnost in trajanje mišičnega bloka v prisotnosti mišičnih relaksantov.

V velikih odmerkih zmanjšuje učinek somatropina.

Analogi zdravila Prednizolon

Strukturni analogi za aktivno snov:

  • Decorin H20;
  • Decorin H5;
  • Decorin H50;
  • Medopred;
  • Prednizol;
  • Prednizolon 5 mg Yenafarm;
  • Prednizolon bufus;
  • Prednizolon hemisukcinat;
  • Prednizolon Nycomed;
  • Prednizolon-Ferein;
  • Prednizolon natrijev fosfat;
  • Solu-dekorin H25;
  • Solu-dekorin H250;
  • Solu-decorin N50.

Neželeni učinki prednizolona - posledice jemanja glukokortikosteroida

Prednizolon spada v skupino sintetičnih hormonskih zdravil, ki se uporabljajo za odpravo vnetja. Farmakološko zdravilo hitro zmanjša resnost simptomov, znatno pospeši okrevanje bolnikov. Toda ob dolgotrajni uporabi visokih odmerkov glukokortikosteroida se pojavijo neželeni učinki Prednizolona - zvišanje krvnega tlaka, uničenje kostnega tkiva, povečanje telesne teže. Da se izognete razvoju takšnih negativnih posledic, je treba upoštevati vsa zdravniška priporočila, ki vključujejo pravilno prehrano med vnosom in odvzemom zdravila..

Karakteristične lastnosti zdravila

Proizvajalci zdravilo sproščajo v različnih dozirnih oblikah, od katerih je vsaka zasnovana za zdravljenje določene bolezni. Predazolon je na policah lekarn predstavljen v obliki:

  • kapljice za oči 0,5%;
  • raztopine za 30 mg / ml in 15 mg / ml, ki se uporabljajo za intravensko, intramuskularno in intra-artikularno dajanje;
  • tablete, ki vsebujejo 1 in 5 mg aktivne sestavine;
  • 0,5% mazilo za zunanjo uporabo.

Opozorilo: Pomanjkanje zdravniškega nadzora med jemanjem Prednizolona povzroči razvoj pomanjkanja beljakovin v sistemskem obtoku. To bo povzročilo proizvodnjo presežnih količin progesterona in manifestacijo njegovih strupenih lastnosti..

Endokrinologi, oftalmologi, alergologi in nevropatologi predpisujejo glukokortikosteroid samo v primerih, ko uporaba drugih zdravil ni prinesla želenih rezultatov. Med zdravljenjem bolniki redno dajejo biološke vzorce za laboratorijske preiskave. Če je uporaba prednizolona izzvala negativne spremembe v delovanju srčno-žilnega ali endokrinega sistema, potem zdravilo preneha ali pa ga vsak delovni odmerek prilagodi lečeči zdravnik.

Farmakološko delovanje zdravila

Ne glede na način uporabe Prednizolona se močan protivnetni učinek manifestira takoj po prodiranju zdravilne učinkovine v človeško telo. Naenkrat je v njegov razvoj vključenih več biokemijskih mehanizmov:

  • Zdravilo zavira delovanje encima, ki deluje kot katalizator za posebne kemijske reakcije. Njihovi končni proizvodi so prostaglandini, sintetizirani iz arahidonske kisline in povezani z vnetnimi mediatorji. Prednizolon, ki blokira fosfolipazo A2, se kaže v lajšanju bolečine, otekline in hiperemije;
  • Ko tuji protein vstopi v človeško telo, se imunski sistem aktivira. Za odpravo alergičnega sredstva nastajajo posebne bele krvničke in makrofagi. Toda pri bolnikih s sistemskimi boleznimi imunski sistem daje izkrivljen odziv, negativno reagira na lastne beljakovine v telesu. Ukrep prednizolona je zatiranje kopičenja celičnih struktur, ki zagotavljajo pojav vnetnega procesa v tkivih;
  • Odziv imunskega sistema na vnos povzročitelja alergijske reakcije je proizvodnja imunoglobulinov z limfociti in plazemskimi celicami. Specifični receptorji vežejo protitelesa, kar vodi v razvoj vnetja za odstranjevanje tujih beljakovin iz telesa. Uporaba prednizolona preprečuje razvoj dogodkov v tako negativnem scenariju za bolnike s sistemskimi patologijami;
  • Terapevtske lastnosti glukokortikosteroida vključujejo imunosupresijo ali zmanjšanje funkcionalne aktivnosti imunskega sistema. Takšno umetno stanje, ki ga izzove jemanje Prednizolona, ​​je potrebno za uspešno zdravljenje bolnikov s sistemskimi boleznimi - revmatoidnim artritisom, hudimi oblikami ekcema in luskavice.

S podaljšano uporabo katere koli dozirne oblike zdravila se voda in natrijevi ioni začnejo intenzivno absorbirati v ledvičnih tubulih. Proteinski katabolizem se postopoma povečuje, v kostnem tkivu pa se pojavijo destruktivne in degenerativne spremembe. Negativne posledice zdravljenja s prednizolonom vključujejo povečanje ravni glukoze v krvnem obtoku, tesno povezano s prerazporeditvijo maščobe v podkožju. Vse to povzroči zmanjšanje proizvodnje adrenokortikotropnega hormona s strani hipofize in posledično zmanjšanje funkcionalne aktivnosti nadledvičnih žlez..

Opozorilo: Za popolno okrevanje bolnikovega telesa po uporabi Prednizolona pogosto traja več mesecev, med katerimi zdravniki predpišejo dodatna zdravila in se držijo varčne prehrane.

Ko morate vzeti glukokortikosteroid

Kljub številnim stranskim učinkom Prednizolona je prva izbira za večino bolnikov s sistemskimi boleznimi. Negativna posledica jemanja je zatiranje aktivnosti imunskega sistema, v tem primeru vodi do dolgotrajne remisije patologije. Prednizolon ima visoko terapevtsko učinkovitost pri zdravljenju naslednjih bolezni:

  • anafilaktični šok, angioedem Quincke, serumska bolezen;
  • revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, psoriatični artritis;
  • akutni protini artritis, dermatomiozitis, sistemski vaskulitis, mezoarteritis, periarteritis nodoza;
  • pemfigus, mikotične kožne lezije, seboroični in eksfoliativni dermatitis, bulozni dermatitis herpetiformis;
  • hemoliza, idiopatska trombocitopenična purpura, prirojena aplastična anemija.

Prednizolon zdravniki vključujejo v terapevtske režime za maligne novotvorbe, kronični hepatitis različnih etiologij, levkemijo in tuberkulozni meningitis. Zdravilo se uporablja tudi za preprečevanje imunskega sistema, da zavrne cepiče.

Ker je hormonsko sredstvo predpisano le za zdravljenje resnih patologij, ki jih je težko zdraviti z drugimi zdravili, je malo kontraindikacij za njegovo jemanje:

  • individualna občutljivost za glavno snov in pomožne sestavine;
  • okužbe, ki jih izzovejo patogene glive.

Prednizolon je predpisan samo za življenjsko nevarna stanja bolnikom z ulceroznimi lezijami prebavil, določenimi endokrinimi patologijami, pa tudi nosečnicam in ženskam, ki dojijo.

Neželeni učinki zdravila

V procesu raziskav je bila vzpostavljena povezava med jemanjem določenih odmerkov Prednizolona in številom neželenih učinkov, ki se pojavijo. Zdravilo, ki ga jemljemo v majhnem odmerku dlje časa, je povzročilo manj negativnih učinkov v primerjavi z uporabo velikih odmerkov za kratek čas. Bolnikom so bili diagnosticirani naslednji neželeni učinki prednizolona:

  • hirsutizem;
  • hipokalemija, glukozurija, hiperglikemija;
  • impotenca;
  • depresija, zmedenost;
  • delirij, halucinacije;
  • čustvena nestabilnost.

Jemanje zdravil pogosto povzroči povečano utrujenost, šibkost, zaspanost ali nespečnost. Zmanjšanje funkcionalne aktivnosti imunskega sistema vodi do pogostih recidivov kroničnih patologij, virusnih in bakterijskih nalezljivih bolezni.

Priporočilo: Neželeni učinki Prednizolona se lahko pojavijo naenkrat, pogosteje pa se pojavljajo postopoma. O tem takoj obvestite zdravnika. Resnost neželenih učinkov bo povezal s potrebo po jemanju glukokortikosteroida, ukinitvi zdravila ali priporočanju nadaljevanja terapije..

Srčno-žilni sistem

Dolgotrajna uporaba visokih odmerkov Prednizolona izzove kopičenje tekočine v tkivih. To stanje vodi do zoženja premera krvnih žil in zvišanja krvnega tlaka. Postopoma se razvije hipertenzija, ponavadi sistolična, ki jo pogosto spremlja vztrajno srčno popuščanje. Te patologije srčno-žilnega sistema so bile diagnosticirane pri več kot 10% bolnikov, ki so jemali glukokortikosteroidno zdravilo.

Endokrini sistem

Uporaba Prednizolona pogosto povzroči zasvojenost z glukozo in povečanje njene vsebnosti v serumu. Ljudje, ki so gensko nagnjeni ali so nagnjeni k razvoju diabetesa mellitusa, so ogroženi. Zato se ta endokrina patologija nanaša na kontraindikacije za jemanje glukokortikosteroida. Takim bolnikom se lahko dodeli le za vitalne znake. Zmanjševanje funkcionalne aktivnosti nadledvičnih žlez je mogoče preprečiti s postopnim zmanjševanjem odmerka Prednizolona in zmanjšanjem pogostosti njegove uporabe.

Prebavila

Uporaba glukokortikosteroida pri zdravljenju različnih patologij je kontraindicirana pri bolnikih z ulcerativnimi lezijami želodca in (ali) dvanajstnika. Dolgotrajna uporaba Prednizolona lahko izzove destruktivne in degenerativne spremembe na sluznici in globljih plasteh prebavil. Raztopine za parenteralno dajanje in tablete povzročajo dispeptične motnje - slabost, bruhanje, prekomerno tvorjenje plinov. Zabeleženi so primeri pankreatitisa, perforacije ulkusa in črevesne krvavitve..

Lokomotorni aparat

Pri bolnikih, ki so dlje časa jemali Prednizolon, so se posledice izrazile v obliki miopatije. Gre za kronično, napredujočo živčno-mišično bolezen, za katero je značilna primarna poškodba mišic. Pri ljudeh pride do oslabelosti in izčrpavanja proksimalnih mišic zaradi motene absorpcije kalcija v črevesju, elementa v sledovih, potrebnega za optimalno delovanje mišično-skeletnega sistema. Ta proces je reverzibilen - resnost simptomov miopatije se po koncu vnosa prednizolona zmanjša.

Sindrom umika

Nagli umik prednizolona lahko povzroči resne posledice vse do razvoja kolapsa in celo kome. Zato zdravniki bolnike vedno obveščajo o nedopustnosti preskoka glukokortikosteroida ali o nedovoljeni prekinitvi zdravljenja. Imenovanje visokih dnevnih odmerkov pogosto vodi do nepravilnega delovanja nadledvične skorje. Pri preklicu zdravila zdravnik priporoča, da bolnik jemlje vitamina C in E, da spodbudi delo teh seznanjenih organov endokrinega sistema.

Med nevarne posledice, ki nastanejo po prenehanju zdravljenja prednizolona, ​​so tudi:

  • vrnitev simptomov patologije, vključno s sindromom bolečine;
  • glavoboli;
  • ostra nihanja telesne teže;
  • poslabšanje razpoloženja;
  • dispeptične motnje.

V tem primeru mora bolnik več tednov nadaljevati z jemanjem zdravila in nato pod nadzorom zdravnika postopoma zmanjševati enkratne in dnevne odmerke. Med odpovedjo prednizolona zdravnik spremlja glavne kazalnike: telesno temperaturo, krvni tlak. Najbolj informativni testi vključujejo laboratorijske preiskave krvi in ​​urina..

Dieta pri zdravljenju glukokortikosteroidov

Zdravniki kategorično prepovedujejo jemanje prednizolona na prazen želodec. Če oseba nima priložnosti za prigrizek in je treba tableto nujno vzeti, potem lahko popijete kozarec mleka ali sadnega soka. Dieta pri zdravljenju s prednizolonom je nujna za zmanjšanje posledic jemanja glukokortikosteroidov in zmanjšanje resnosti njihovih simptomov. Med zdravljenjem morajo bolniki v prehrano vključiti živila z veliko kalija. Tej vključujejo:

  • suho sadje - rozine, suhe marelice;
  • krompir, pečen s kožo;
  • fermentirani mlečni izdelki - skuta z nizko vsebnostjo maščob, kefir, fermentirano mleko, varenet.

Ker jemanje Prednizolona izzove povečan katabolizem beljakovin, mora bolnikov dnevni meni vsebovati beljakovinske izdelke: meso, rečne in morske ribe, morske sadeže. Vredno je dati prednost ocvrti zelenjavi, svežem sadju, oreščkom. Manj maščob se uporablja pri kuhanju, varnejša bo uporaba prednizolona..

Morda pa je pravilneje obravnavati ne učinka, ampak vzroka?

za seznanitev so možne kontraindikacije, posvetovanje z zdravnikom je OBVEZNO! Ne postavljajte diagnoze in samozdravite!

prosim povej mi. Pijem 11 tablet. zjutraj prednizolon. bo odstranil beljakovine v urinu? z glomerolonefritisom?

Od 6tab. metipred je postopoma prešel na 1, pil je 1 mesec.Otroški loki nog so začeli boleti, bolečine pri hoji, krvni elektroliti so normalni.?

  • Bolezni želodca
    • Gastritis
    • Gastroduodenitis
    • Gastroenteritis
    • Gastroenterokolitis
    • Kislost želodca
    • Erozija
  • Bolezni trebušne slinavke
    • Pankreatitis
    • Trebušna slinavka
  • Bolezen žolčnika
    • Holecistitis
  • Bolezni požiralnika
    • Ezofagitis
  • Bolezen črevesja
    • Apendicitis
    • Hemoroidi
    • Disbakterioza
    • Zaprtje
    • Kolitis
    • Driska
    • Enterokolitis
  • Drugo
    • Diagnostika
    • Druge bolezni
    • Bruhanje
    • Zdrava hrana
    • Droge
  • Bolezni ledvic
    • Analiza urina
    • Anatomija ledvic
    • Druge bolezni ledvic
    • Ciste ledvic
    • Bolezen urolitiaze
    • Nefritis
    • Nefroza
    • Nefroptoza
    • Čiščenje ledvic
    • Odpoved ledvic
  • Bolezni mehurja
    • Uriniranje
    • Mehur
    • Ureters
  • Anastazija 15.03.2018

Gradivo spletnega mesta je informativno, za kakršna koli vprašanja, povezana z zdravjem, za posvetovanje

z zdravnikom je potrebno! Ne postavljajte diagnoze in samozdravite!

Prednizolonske tablete, ampule, navodila, analogi

Prednizolon (v latinsko INN Prednisolonum) je edinstveno zdravilo, ki je sintetični analog nadledvične skorje. Ima protivnetne in antialergijske učinke. Farmakološka skupina - Glukokortikosteroidi.

Prav tako zmanjšuje količino beljakovin v plazmi in izvaja sintezo beljakovine, ki veže kalcij. Deluje kot pomožna snov in spodbuja nastajanje celic v kostnem mozgu, zadržuje vodo, fosfat in natrij, povečuje občutljivost receptorjev, zmanjšuje število imunosupresivnih bolezni z zmanjšanjem le-teh. Druga funkcija je izboljšanje glukoneogeneze.

Sestava, oblika sproščanja

Najpogostejše oblike so ampule in tablete. Prve vsebujejo 25 in 30 miligramov in 1 ml. Prihaja v paketu treh. Obstajajo tudi ampule z 1 mililitrom suspenzije posebej za injiciranje oz. Vsebujejo 25 in 50 miligramov. V paketu je lahko od 5 do 1000 kosov. Obstajajo tudi mazilo v epruvetah, raztopina in celo kapljice za oči. Najbolj priljubljene pa so tablete v stotih pakiranjih.

Na primer, v eni tableti proizvajalca Nycomed in Gedeon Richter - 0,005 grama prednizolona, ​​so tudi pomožne snovi, kot so mlečni sladkor, kalcijev stearat in krompirjev škrob..

Zgoraj navedena oblika sproščanja bo bolnika stala približno 150 rubljev, 1-milimetrska ampula pa bo stala 100 rubljev.

Kaj je predpisano, indikacije za uporabo

Predpisan je za celoten seznam bolezni: kolagenoza, revmatoidni artritis, poliartritis, astma, levkemija, mononukleoza, nevrodermatitis, ekcem, alergije, nadledvična insuficienca, anemija, pankreatitis, kolaps in šok, konjuktivitis, blefaritis, vnetje različnih delov očesa, pa tudi po poškodbe oči.

Analogi cenejši

Kako nadomestiti to zdravilo? Edini bolj ali manj pogosti analogi tega zdravila se imenujejo Decorin, Medrol, Deltason. Tudi v lekarnah lahko najdete tak nadomestek kot Metipred.

Na vprašanje, ki je boljše, ni nedvoumnega odgovora. Obe zdravili sta dovolj dobri, da se spopadeta z dodeljenimi funkcijami. Pred obiskom se posvetujte s svojim zdravnikom in on bo individualno predpisal eno od teh zdravil.

Razlika metilprednizolona in prednizolona

Glavna razlika in razlike med temi večinoma podobnimi zdravili so stranski učinki. Zato nekateri prenašajo prednizolon bolje kot drugi - metilprednizolon. Druga pomembna razlika so stroški. Tukaj je treba dodati točno prednizolon.

Navodila za uporabo prednizolona

Navodilo je za vsako osebo individualno. Pomembno vlogo igra tudi oblika - tablete ali ampule.

V akutnem stanju morate piti od 4 do 6 tablet na dan - točen odmerek je individualen. Odmerne tablete za vzdrževanje. Z nefrozo in revmatizmom so odmerki višji, po katerih se postopoma zmanjšujejo.

Lahko se daje tudi intravensko v krvni obtok ali intramuskularno, tudi z vnosom kapljic v krvni obtok. V tem primeru je treba infuzijo narediti čim globlje. Pri šok odmerkih miligramov, pri večkratnem jemanju.

Nosečnost je vključena na seznam kontraindikacij, zato je prednizon predpisan v izjemnih primerih in se med nosečnostjo uporablja zelo previdno..

Izračun za otroke je naslednji - približno 1-2 miligramov na kilogram mase na dan. Odmerek se raztegne za 4-6 odmerkov.

Prednizolonski pregledi

Forumi prednizolona vsebujejo na stotine pregledov o tem, zakaj, kdaj in za kaj prositi za recept in zakaj ne. Mnogi se sprašujejo, kam je šlo zdravilo in izginilo s polic svojih lekarn. Drugi odgovarjajo, da bi kmalu morala obstajati nova generacija prednizolona (v latinskem jeziku - Prednisolonum), ta pa ne pride v poštev.

Pomembno Je Vedeti O Glavkomu