Operacija očesne katarakte

Katarakta je očesna bolezen, pri kateri normalno prosojna leča postane motna - postane motna. Glavna vloga leče zdravega očesa je lom svetlobnih žarkov, kar zagotavlja, da dosežejo mrežnico. Po prenosu informacij in analiziranju po možganih človek jasno vidi predmete okoli sebe. Oblačenje povzroča tudi poslabšanje in izkrivljanje vida. Nastajanje katarakte je postopen proces, ki s starostjo do neke mere prizadene vse ljudi..

Zanesljiv etiološki dejavnik razvoja katarakte ni znan. S stališča patofiziologije pride do spremembe in združevanja beljakovinskih struktur leče, kar vodi v kršitev njene preglednosti. Izredno redko se pojavlja katarakta v zgodnji starosti; ta scenarij je najpogosteje povezan s prirojenimi encimskimi okvarami, genetskimi boleznimi ali sistemskimi prirojenimi okužbami. Hude travmatične poškodbe, kirurški posegi, intraokularni vnetni procesi so lahko tudi sprožilni mehanizem za razvoj katarakte, pa tudi ionizirajoče sevanje, kajenje in diabetes mellitus. Toda glavni razlog za nastanek očesne katarakte je še vedno starost bolnika..

Simptomi katarakte, indikacije za operativni poseg

Katarakta se vedno oblikuje postopoma in jih ne spremlja rdečica oči ali boleči občutki. Izrazitih zunanjih znakov ni. Izjema je močno tekoč postopek.

Človek, ki razvije katarakto, svet okoli sebe vidi kot skozi umazano steklo - pred njegovimi očmi se oblikuje motna tančica. Simptom motnosti leče ima različne variacije:

Zgovoren zamegljeni vid.

Močan bleščanje, še posebej na soncu ali v temi od avtomobilov z vklopljenimi žarometi.

Barve postanejo dolgočasne, dolgočasne.

Zaradi postopnega poslabšanja vida je potrebna pogosta menjava očal ali kontaktnih leč. Ker pa katarakta napreduje, namestitev očal ali leč ne pomaga več pri obvladovanju slabega vida..

Podvojitev pred očmi.

Prej je veljalo, da je za operacijo katarakte treba počakati, da "dozori". Se pravi, razvoj napredovale stopnje bolezni. Zdaj, zahvaljujoč razvoju mikrokirurških tehnologij, so se pristopi kirurgiji katarakte močno spremenili. Samo dejstvo o prisotnosti katarakte ni pokazatelj njenega odstranjevanja, dokler klinične manifestacije ne začnejo pomembno vplivati ​​na vsakdanje življenje. Pomislite, ali lahko vozite avto, delate in opravljate gospodinjske naloge brez pomoči in hudega nelagodja?

Pričakovanje operacije na katarakti v razumnih mejah ne otežuje dela kirurga in ne poveča tveganja za zaplete. Po temeljitem pregledu bo zdravnik vedno svetoval o optimalnem času operacije.

Priprava na operacijo

Po tem, ko se je pacient odločil za izvedbo operacije, mora opraviti standardni predoperativni pregled in številne diagnostične postopke. Najprej specialist oftalmolog opravi temeljit pregled organa vida. Zagotoviti je treba, da je izguba vida povezana posebej s katarakto, zlasti ob prisotnosti sočasnih bolezni, kot so diabetična retinopatija, glavkom ali degeneracija makule.

Izmerijo se ostrina vida, intraokularni tlak, oceni se barvna percepcija in občutljivost na kontrast, preuči se fundus. Ultrazvok, optična koherenčna tomografija ali po potrebi fluorescenčna angiografija.

Poleg preučevanja oftalmološkega statusa je prav tako pomembna ocena splošnega stanja pacienta. Med predoperativno pripravo pacientu dodelimo:

Splošni in biokemični krvni test

Splošna analiza urina.

Ocena koagulabilnosti, če je navedena.

Fluorografija ali rentgen prsnega koša.

Raziskave na HIV, sifilis in markerje hepatitisa.

Sanitacija ustne votline.

Ob prisotnosti sočasnih srčno-žilnih in drugih bolezni se opravi posvetovanje s specializiranimi specialisti.

Po obsežnem pregledu in če ni kontraindikacij, se dodeli datum operacije. Kirurg podrobno pove o poteku operacije katarakte, možnih tveganjih in zapletih, po katerih pacient podpiše informirano soglasje za kirurško zdravljenje.

Hospitalizacija in protetika leč

Pacient je na kliniko sprejet na predvečer datuma operacije. Po potrebi mu ponovijo nekaj laboratorijskih in instrumentalnih študij. Zdravniku morate povedati o zdravilih, ki jih nenehno jemljete, zlasti antikoagulansih in antibakterijskih zdravilih. Specialist bo dal ustrezna priporočila. Na dan operacije morate biti na prazen želodec, zavrniti jesti in piti.

Anestezija med kirurškim zdravljenjem katarakte se uporablja izključno lokalno - kapljice za oči z lokalnim anestetikom. Zahvaljujoč minimalno invazivnim tehnologijam je delovanje praktično neboleče. 1-2 uri pred operacijo pacientu vstavimo midriatiko - zdravila, ki širijo zenico, kar je potrebno, da kirurg pravilno deluje.

Kirurško polje se zdravi z antiseptikom, ki vsebuje jod, uporablja se dilatator za veke, da se prepreči nehoteno utripanje vek. Pacient leži na hrbtu. Pod vizualnim nadzorom z mikroskopom kirurg izvede samotesnilno punkcijo roženice, katere širina ne presega 2-3 mm. Zaradi tega šivanje na koncu operacije ni potrebno, kar znatno pospeši postopek okrevanja. Nato se v očesno votlino vbrizga viskoelastično zdravilo, ki igra zaščitno vlogo za sosednje intraokularne anatomske strukture.

Naslednja stopnja je kapsulorheksija ali zareza prednje kapsule leče. Zadnja kapsula se med operacijo ne odstrani - služi za pritrditev intraokularne leče. Capsulorexis nudi kirurgu dostop do motne leče. Nato v oči vstavimo fakoemulgator, katerega titanovo iglo oddaja ultrazvočne valove, kar vodi v mletje leče do stanja suspenzije. Ta proces se imenuje fakoemulzifikacija. Masa, dobljena po drobljenju, se odstrani z odsesavanjem.

Nato se skozi predhodno opravljeni dostop v epruveto zvrsti intraokularna leča, umetna leča. Takšna umetna leča je že zravnana neposredno v oko in pritrjena v pravilnem položaju. Na koncu operacije se oko zapre z zaščitnim povojem.

Jemanje zdravil po operaciji katarakte

Glede na kliniko in bolnikovo stanje je slednje dovoljeno domov na dan operacije ali naslednji dan. Hkrati zdravnik imenuje datum in čas naslednjega nadaljnjega obiska, poleg tega pa da priporočila glede vedenja, režima, omejitev in uporabe zdravil. Strogo se je treba držati vseh sestankov, to je ključ za hitro obnovo vida.

V pooperativnem obdobju se običajno predpisujejo naslednja zdravila:

Nesteroidne in steroidne protivnetne kapljice za oko. Prvih nekaj dni bolniki občutijo bolečino, pekočino, srbenje in izrazito pordelost operiranega očesa. Za lajšanje nelagodja lahko vzamemo zdravila proti bolečinam v skladu s splošno sprejetim režimom odmerjanja.

V zgodnjem pooperativnem obdobju je potrebno veke umiti z antiseptičnimi raztopinami - furacilinom in kloramfenikolom. Cilj je preprečiti okužbo.

Antibakterijske kapljice za oko so potrebne za preprečevanje bakterijskih okužb. Izbrano je zdravilo širokega spektra, ki deluje proti številnim mikroorganizmom.

Kaplje za znižanje intraokularnega tlaka. Predpisani pod nadzorom slednjih, odločitev o imenovanju in odpovedi sprejme le zdravnik.

Kompleksna lokalna zdravila, ki vsebujejo pripravke za regeneracijo roženice in odpravljanje prekomerne suhosti.

Vsa zdravila predpiše le obiskovalec. V primeru neželenih učinkov je pomembno, da se takoj posvetujete s specialistom.

Pravila za uporabo kapljic za oko

Velika večina zdravil iz oftalmologije se predpisuje lokalno v obliki očesnih kapljic. Zato je pomembno, da bolniki vedo, kako pravilno zakopati oči, da ne bi škodovali sebi in zagotovili ustrezne dostave zdravil do cilja..

Prenesite in natisnite pravila

Preden začnete manipulacijo, je pomembno, da si temeljito umijete roke z milom in vodo..

Pokopati ga morate med ležanjem ali sedenjem na fotelju / kavču, z dobro nagnjeno glavo nazaj.

Bolje, če vam bo pomočnik zakopal oči.

Potrebno je nežno potegniti nazaj spodnjo veko in kapljati zdravilo v veznico.

Pipeta se ne sme dotikati očesa, veke ali veznice.

Po instilaciji je priporočljivo nekaj minut ležati / tiho sedeti, spodnjo veko pritisniti s čistim, če je mogoče sterilnim, gazinskim prtičem.

Zapleti v pooperativnem obdobju

Operacija katarakte je eden najpogosteje izvajanih in najvarnejših kirurških posegov na svetu. Vendar pa po tej operaciji obstaja tveganje za zaplete. Tu je nekaj takih:

Intraokularna dislokacija leče.

Endoftalmitis - vnetje zrkla.

Krvavitev v steklah (hemoftalmos).

Intraokularna hipertenzija in razvoj glavkoma.

Tvorba sekundarne katarakte je proces, pri katerem zaradi delitve celic nastane motnje zadnje posodice kapsule. Simptomi so podobni simptomom običajne senilne katarakte. Zdravljenje je sestavljeno iz izpostavljenosti laserju.

Skoraj vsi zapleti se na zdravljenje odzivajo s pravočasno diagnozo. Zato je pomembno, da obiščete zdravnika ob predvidenem času. Če se stanje poslabša in se pojavi bolečina, močno poslabšanje vida v ozadju pozitivne dinamike, je nujno nujno obiskati specialista.

Obdobje rehabilitacije

Časovna vzpostavitev vida po vsaditvi IOL za katarakto je individualna. Nekateri bolniki opazijo izboljšanje že v 1-2 dneh. Skupno trajanje obnovitvenega obdobja je približno en mesec, v tem času pa je treba upoštevati naslednja priporočila:

Prvi dan upoštevajte posteljni počitek.

Izogibajte se mehanskemu vplivu na operirano oko (ne pritiskajte in ne drgnite očesa).

Izogibajte se neposredni sončni svetlobi, nosite sončna očala.

Omejite uporabo ličil za oči na 2-3 tedne.

Pazite, da šamponi in detergenti ne pridejo v oči med higienskimi postopki.

Izogibajte se intenzivni fizični aktivnosti, dvigovanju uteži nad 10 kg.

Skrb zase prispeva k hitri obnovi vida in zmanjšuje tveganje za zaplete.

Stroški operacije katarakte, javne in zasebne klinike

Storitevcena
Kodaime
20.08 Zamenjava leče in operacija katarakte (za eno oko)
2008001Ultrazvočna fakoemulzifikacija brez implantacije IOL38500
2008002Pojasnilo IOL 1. kategorije zahtevnosti37500
2008003Pojasnilo IOL 2. kategorije zahtevnosti48000
2008004Pojasnilo IOL 3. kategorije zahtevnosti54000
2008008Ultrazvočna fakoemulzifikacija z multifokalno implantacijo IOL105900
2008010Ultrazvočna fakoemulzifikacija s tonično IOL implantacijo99000
2008012Odstranjevanje katarakte brez fakoemulzifikacije + IOL40500
2008013Ultrazvočna fakoemulzifikacija z multifokalno tonično IOL implantacijo.120.000
2008014Ultrazvočna fakoemulzifikacija z implantacijo mehkega asferičnega IOL / stopnja zahtevnosti 166360
2008015Ultrazvočna fakoemulzifikacija z implantacijo mehkega asferičnega IOL / stopnja zahtevnosti 276000
2008016Ultrazvočna fakoemulzifikacija z implantacijo mehkega asferičnega IOL / stopnja zahtevnosti 380.000
2008017Ultrazvočna fakoemulzifikacija z vsaditvijo mehkega asferičnega IOL 4. kategorije zahtevnosti90.000
2008018Pritrditev uporabljene IOL prve kategorije zahtevnosti35000
2008019Fiksacija uporabljene IOL druge kategorije zahtevnosti43000
2008020Pritrditev uporabljene IOL tretje kategorije zahtevnosti49500
2008021Ekstrakcija katarakte z vsaditvijo umetne leče prve kategorije zahtevnosti33750
2008022Ekstrakcija katarakte z vsaditvijo umetne leče druge kategorije zahtevnosti38000
2008023Ekstrakcija katarakte z implantacijo umetne leče tretje kategorije zahtevnosti42000
2008024Sekundarna implantacija umetne leče prve kategorije zahtevnosti42000
2008025Sekundarna implantacija umetne leče druge kategorije zahtevnosti48500
2008026Sekundarna implantacija umetne leče tretje kategorije zahtevnosti54000
2008027Lensektomija prve kategorije zahtevnosti30.000
2008028Lensektomija druge kategorije zahtevnosti38750
2008029Lensektomija tretje kategorije zahtevnosti40.000
2008030Lensektomija z dislocirano lečo prve kategorije zahtevnosti40950
2008031Lensektomija za dislocirano lečo druge kategorije zahtevnosti48000
2008032Lensektomija za dislocirano lečo tretje kategorije zahtevnosti51250
2008033Poliranje kapsule zadnje leče8000
2008034Razločljivost zadnje kapsule leče7000
2008035Vsaditev intracapsularnega obroča9000
2008036Posteriorna kapsulorheksa8000
2008037Mehanska dilatacija zenic9000
2008038Sprednja vitrektomija prve kategorije zahtevnosti19500
2008039Sprednja vitrektomija druge kategorije zahtevnosti22000
2008040Sprednja vitrektomija tretje kategorije zahtevnosti24750
2008041Razrešitev sekundarne katarakte7500
2008042Fakoemulzifikacija za začetne in nezrele katarakte, 1 kategorija zahtevnosti56000
2008043Fakoemulzifikacija pri primarni in nezreli katarakti, stopnja zahtevnosti 258900
2008044Fakoemulzifikacija pri primarni in nezreli katarakti, 3. kategorija zahtevnosti62500
2008045Fakoemulzifikacija v zapletenih, zrelih in prezrelih kataraktah 1 kategorija zahtevnosti64500
2008046Fakoemulzifikacija v zapleteni, zreli in prezreli katarakti 2 kategorija zahtevnosti66360
2008047Fakoemulzifikacija v zapleteni, zreli in prezreli katarakti 3 kategorija zahtevnosti72400
2008048IOL iz ZDA in Nemčije28000
2008049IOL izdelan v Angliji22500
2008050Večfokalni torijski IOL85000
2008051Večfokalni IOL65000
2008052Toric IOL35000
2008053Set potrošnih materialov za enkratno uporabo za fakoemulzifikacijo katarakte.41000
2008054Navigacijska podpora operacijam v sistemu Verion2000
2008055IOL domače proizvodnje12500
2009001Ultrazvočna fakoemulzifikacija prozorne leče z implantacijo IOL pri miopiji in hiperopiji70350
2009002Vsaditev fakične IOL za kratkovidnost in hiperopijo (brez odstranjevanja matične leče)86400
2009003Optično-rekonstruktivni poseg v prednjem očesnem segmentu v primeru katarakte in posttravmatskih in p / o sprememb125000
2009004Vsaditev IOL za afakijo62000
2009007Vsaditev fakičnega IOL zaradi astigmatizma (brez odstranjevanja matične leče)92300

Operacija mrene lahko izvaja brezplačno v javni zdravstveni ustanovi. Za take intervencije obstajajo kvote, njihovo število pa je odvisno od regije. Pogosteje se brezplačne intervencije izvajajo za socialne kategorije državljanov - upokojence, invalide vseh skupin. Vendar je v takšnih razmerah treba počakati na svoj red. Če želi bolnik vsaditi uvoženo lečo, ga mora kupiti za doplačilo.

Za doplačilo lahko operacijo katarakte opravite brez čakanja v vrsti. Stroški se razlikujejo od kategorije zahtevnosti posega, stopnje zrelosti katarakte, vrste umetne leče, ugleda in opreme klinike. Obstaja veliko oftalmoloških ambulant, vendar nimajo vseh ugled. S centri se lahko seznanite na njihovih spletnih straneh na internetu in iz pregledov pacientov. V povprečju so stroški operacije katarakte 45.000-100.000 rubljev, odvisno od avtoritete klinike in kirurga, modela umetne leče in zahtevnosti operacije. Naslednje klinike v Moskvi so si pridobile zaupanje:

Kliničite jih. Svyatoslav Fedorov - imenovan po ustanovitelju oftalmične mikrokirurgije v Rusiji. Dolgoročna tradicija in znanstvena dejavnost naredijo kliniko Fedorov eno najbolj iskanih med pacienti.

Center za diagnostiko in kirurgijo oči. Dobil je zaupanje bolnikov zahvaljujoč sodobni opremi in izkušenim strokovnjakom, ki omogoča operacijo katarakte v najtežjih primerih, vključno s sočasno patologijo.

Raziskovalni inštitut za očesne bolezni. Helholtz. Znan je po dobrem odnosu do bolnikov in dobrih rezultatih zdravljenja. Je ena izmed prvih moskovskih očesnih klinik.

Število ljudi, ki trpijo zaradi katarakte, povsod raste. Pomembno je razumeti, da je operacija edini način, da ljudem s tem stanjem vrnemo dober vid..

Zamenjava očesne leče: indikacije za operacijo, ravnanje, rehabilitacijo, zaplete

Zamenjava očesne leče je zapletena visokotehnološka operacija. Sodobna medicina je dosegla take višine, da vam omogoča, da obnovite izgubljeni vid. Leča očesa je tanko prozorno telo, katerega debelina ne presega 5 mm.

Ta naravna leča je odgovorna za "kakovost slike", ki jo vidimo kot refrakcijo na plasteh optičnega organa..

In zahvaljujoč kirurškim metodam je mogoče nadomestiti lečo, poškodovano kot bolezen, in človeka rešiti pred posledicami katarakte.

Indikacije za operacijo

Operacija leč je indicirana za različne vrste katarakte:

Predpogoj je zmanjšanje vida na raven 0,5 in nižje in izrazito motnost očesa.

Drugi degenerativni procesi tkiv optičnega organa, dislokacije in zgostitve so lahko tudi indikacija za operativni poseg. Presbiopija očesa, ki se pojavi pri starejših, je povezana z izgubo elastičnosti leče. Astigmatizem izzove ukrivljenost oblike in vidnega kota "naravne leče". Miopijo pogosto spremljajo motnje v refraktivni simetriji in otrdelost očesa. Vse to zdravimo z zamenjavo leče..

Kontraindikacije

Če govorimo o odstranitvi katarakte, potem k operativni metodi zdravljenja (vključno s starostjo) ni kontraindikacij kot takih. Zdravniki lahko primeru dodelijo status "neoperabilnega" samo v primeru distrofije mrežnice in zmanjšanja premera zrkla.

Kontraindikacije, ki lahko vodijo do zavrnitve kirurškega posega:

  • diabetes (vse njegove sorte);
  • hipertenzija;
  • bolezni kardiovaskularnega sistema;
  • kronične bolezni (zlasti v akutni fazi).

Prisotnost enega od teh dejavnikov ne pomeni, da je operacija prepovedana. V vsakem konkretnem primeru končno razsodbo izda zdravnik na podlagi zapletenih analiz.

Zamenjava očesne leče ima številne obvezne omejitve:

  • vnetni procesi, lokalizirani na območju vidnih organov;
  • majhnost prednjega dela očesnega jabolka;
  • odvajanje ali razgradnjo mrežnice;
  • srčni infarkt ali možganska kap, ki so jih imeli bolniki v nedavni preteklosti.

Izbor umetne leče

Izbira proteze je odvisna od več točk:

  1. Treba je ugotoviti, na kakšni razdalji od oči oseba običajno opravlja delo.
  2. Kako pogosto morate fokusirati svoj vid, ko se premikate od daleč do blizu projekcije.
  3. Ali se pacient strinja, da po posegu uporablja očala ali leče?.

Stopnjevanje protez glede na število žarišč:

  • multifokalno (najmanjša površina optične cone, a hkrati sposobnost osredotočanja na bližnje, srednje in dolge razdalje od predmeta);
  • monofokalna (zahtevajo uporabo leč po operaciji, zato se popravi samo en vidik vida: daleč ali blizu ostrine);
  • dvofokalni (delo "v fokusu" na dveh razdaljah: blizu in daleč).

Po tehničnih značilnostih imajo očesne leče (leče proteze) gradacijo v obliki, velikosti, mehkobi in zmožnosti namestitve.

Priprava na operacijo

Pred operacijo je obvezno spremljanje bolnikovega telesnega stanja:

  1. Oftalmična kontrola in določanje ostrine vida. Za identifikacijo celotne slike in natančno določitev stanja fundusa se uporabljajo različne metode: avtorefraktometrija, biomikroskopija, slikanje fundusa, analiza perifernega vida in meritve intraokularnega tlaka, pahimetrija, ultrazvok in analize biološke tekočine (solze).
  2. Analize splošnih kategorij: kri, sladkor in strjevanje krvi.
  3. Sestanek z ENT zdravnikom, ginekologom / urologom terapevtom in obveznim kardiogramom.

POZOR! 8–9 ur pred operacijo morate prenehati jesti (vključno s tekočo hrano).

Vsi ti ukrepi pomagajo zmanjšati verjetnost zapletov in vnetja po operaciji, da se zmanjša tveganje, da bo telo začelo zavračati umetno lečo..

Kako se zamenja očesna leča?

Nekaj ​​dni pred predpisano korekcijo leče bolnik vbrizga antibakterijske kapljice. Operacija se izvaja v ambulanti, na enodnevnem bivanju. Neposredno v operacijski sobi se oko pripravi na postopek tako, da obodni prostor obloži s sterilnim filmom.

V času operacije se oči anestezirajo s posebnimi kapljicami, nato pa veke pritrdimo z dilatorjem. Ultrazvočni oddajnik se vnese skozi majhno umetno odprtino v roženici, ki drobi lečo. Rezultat tega je, da preide v stanje emulzije, ki se odsesa z aparatnim postopkom. Namesto stare leče je nameščena proteza (skozi isti umetno ustvarjen rez se leča vstavi v kompaktno obliko in jo nato izravna).

Manipulacije trajajo približno 30 minut.

POZOR! Obstaja tudi možnost z laserskimi tehnologijami in drugimi vrstami tehnologij. Toda fakoemulzifikacija dobro prenaša bolnike vseh kategorij, ima minimalno obdobje okrevanja in se uporablja v večini klinik..

Rehabilitacija po operaciji

Če je bila operacija uspešna, lahko bolnik naslednji dan zapusti bolnišnico. V enem tednu je treba upoštevati zdravnikova navodila (piti zdravilo in kapljati posebne kapljice, uporabljati pa tudi sterilni povoj).

  • spanje na strani operiranega očesa;
  • pitje alkohola;
  • vožnja vozil;
  • napnite oči (gledajte televizijo, berete itd.);
  • igrati šport in dvigovati več kot tri kilograme;
  • obisk bazena, kopalnice in savne, plaže;
  • pritiskajte na oči (praskanje, drgnjenje itd.);
  • jejte vročo in / ali trdno hrano;
  • umijte na običajen način (dovoljeno je samo obrisati oko s sterilnim materialom, namočenim v kuhani vodi).

Za zaščito očesa pred okužbo so bolniku predpisana posebna očala, ki jih bo moral nositi za celotno pooperativno obdobje okrevanja..

Možni zapleti

Med zamenjavo leče lahko pride do celovitosti ligamentov leče ali kapsularnega telesa, ščepanja proteze ali krvavitve.

Pooperativni zapleti vključujejo:

  • motnost kapsule;
  • nalezljive okužbe;
  • edem roženice;
  • zamegljen vid;
  • povečan pritisk v očesu.

Upoštevanje zdravstvenih omejitev zmanjša tveganje za zaplete na 2%.

Najpomembnejša stvar pri operaciji zamenjave leč

Pri mnogih starejših in mladih bolnikih je operacija zamenjave leč edini način za ponovno vzpostavitev vida. Posebno priljubljena je intervencija pri katarakti in kombinacija različnih bolezni, ki poškodujejo vidni organ. Operacija zamenjave leče se imenuje lensektomija, vendar obstaja več načinov, kako to storiti. Za namestitev vsadka se uporabljajo tudi različni materiali, katerih značilnosti je treba razumeti, preden se strinjate s postopkom..

Funkcije leče očesa

Če želite razumeti, kaj daje zamenjava očesne leče, je pomembno razumeti funkcije tega elementa:

  • odgovoren je za fokusiranje, če pogledamo blizu ali daleč;
  • prenaša svetlobo na mrežnico in je odgovoren za zmožnost vida na splošno;
  • lomi tok svetlobe;
  • deluje kot septum med deli očesa.

Zmogljivost objektiva in druge okvare pogosto vodijo do znatne izgube vida ali slepote.

Indikacije za operativni poseg

Indikacije za namestitev umetne leče ali intraokularne leče (IOL) so različne bolezni in motnje:

  • katarakta - motnost dela organa vida s staranjem ali degenerativnimi spremembami;
  • starostna hiperopija - operacija se priporoča pri pomembnih kršitvah;
  • visoka kratkovidnost - v primerih, ko leča izgubi sposobnost nastanitve;
  • astigmatizem leče - element ne osredotoča svetlobnih žarkov, zaradi česar se vse zamegli pred očmi;
  • pomanjkanje naravne leče - prirojena napaka ali posledica operacije.

Vendar pa zamenjava refraktivne leče ni možna v vseh primerih..

Kontraindikacije za postopek

Glavne kontraindikacije za operacijo so lahko začasne in trajne:

  • vnetje vidnih organov - najprej ga morate pozdraviti;
  • premajhna sprednja kamera;
  • nedavna možganska kap ali srčni infarkt;
  • uničenje ali odvajanje mrežnice;
  • zmanjšana očesna jabolka zaradi hiperopije;
  • okužbe oči;
  • dekompenzirani glavkom;
  • nosečnost ali dojenje.

Po zdravljenju bolezni, ki jih je mogoče začasno ali dolgoročno odpraviti, pride v poštev ponovno imenovanje operacije katarakte z zamenjavo leč ali drugih motenj.

Izbira umetne leče

Vse proteze so narejene iz biokompatibilnih materialov in zavrnitev s strani telesa je skoraj nemogoča. Najpogosteje se uporablja več vrst IOL.

Namestitvene leče

Implantati pod delovanjem ciliarne mišice se lahko premikajo v očesu in spreminjajo fokus, posnemajo delo leče. Imajo eno optično cono, zato med pomanjkljivostmi ločimo nezadostno kakovost vida v somračnih pogojih. Očala so po sprejemu IOL pogosto potrebna za branje.

Pomembno! To so najcenejše leče, ki jih domači proizvajalci pogosto predstavljajo za zamenjavo leče..

Med najkakovostnejšimi proizvajalci izstopajo leče Alcon (ZDA), katerih cena se začne od 19.000 rubljev in doseže 48.000. - 5.000 rubljev.

Asferične IOL

Zasnovan je za odpravo sferičnih popačenj, ki se pogosto pojavijo po implantaciji IOL. Prej so se uporabljali sferični elementi, vendar so privedli do močnega popačenja.

Najbolj priljubljeni proizvajalci in cene:

  • ACRYSOF IQ NATURAL (ZDA, Alcon) - 22.000 rubljev;
  • CT ASPHINA 509M - (Carl Zeiss, Nemčija) - 25.000 rubljev;
  • HOYA ISERT 251 - (Hoya, Japonska) - 32.000 rubljev;
  • TECNIS 1 ZCB00 - ("Abbot", ZDA) - 25.000 rubljev;
  • ASPIRA -AAY - (Human Optics, Nemčija) - 24.000 rubljev.

Te leče se pogosto uporabljajo tako pri mladih bolnikih kot tudi v širokem razponu zdravstvenih stanj. Toda za zapletene oblike katarakte z dodatnimi patologijami niso vedno primerne.

Toric IOL

Uporabljajo se za katarakto, zapleteno zaradi astigmatizma. Cene in proizvajalci:

  • AcrySof Toric (Alcon, ZDA) - od 32.000 rubljev;
  • Pri Lisi Toric 909 M - ("Carl Zeiss", Nemčija) - od 50.000 rubljev;
  • Rayner T-Flex (Velika Britanija) - od 15.000 rubljev.

IOL se na nekaterih območjih razlikujejo po večji lomni moči, zaradi česar se vid na daljavo popravi.

Večfokalni IOL

Uporablja se za korekcijo leč pri bolnikih, starejših od 40 let. Odlično posnemajo delo leče, lahko se osredotočijo na razdaljo in bližino. Cene in proizvajalci:

  • ACRYSOF RESTOR ("Alcon", ZDA) - od 48.000 rubljev;
  • M-FLEX (Rainer, Velika Britanija) - od 38.000 rubljev;
  • ATLIS ATRI 839 MP ("Carl Zeiss", Nemčija) - od 66 500 rubljev.

Po implantaciji teh IOL očala pri 80% bolnikov niso več potrebna.

Phakic IOL

Uporablja se za implantacijo, ne da bi odstranili lečo z miopijo ali hiperopijo. Postopek je pomemben, kadar je laserska korekcija vida prepovedana. Stroški fakičnih IOL se začnejo od 20.000 rubljev.

Priprava in izvedba operacije

Za uspešen poseg je potrebna priprava na operacijo zamenjave očesne leče:

  • 10 dni pred postopkom zavrnejo leče in očala;
  • 5 dni pred posegom prenehajte jemati alkohol ali kaditi;
  • dan pred operacijo se morate tuširati in umiti lase;
  • na dan načrtovanega posega ne morete uporabljati kozmetike, ne jesti ne piti.

Preden bolnik odide v bolnišnico, mu odvzame krvne preiskave, koagulacijski test, EKG, fluorografijo, analizo urina. Najprej morate obiskati specialista ENT, alergologa, kardiologa in endokrinologa ter opraviti tudi test za HIV, hepatitis, sifilis.

Po opravljenih postopkih terapevt ali zdravnik v zasebni ambulanti izda sklep o primernosti za operacijo.

Napredek operacije: pregled uporabljenih metod

Za zamenjavo leče se uporablja več kirurških tehnik. Ne glede na to, kako poteka postopek zamenjave leč, se šivi po njem ne nanašajo. Pomembnost metod za določenega pacienta določi zdravnik:

  • Ekstrakapsularna ekstrakcija. Po odstranitvi poškodovanega elementa ostane samo zadnja kapsula.
  • Intraskapsularna ekstrakcija. Leča se odstrani skupaj s kapsulo skozi zarezo v roženici.
  • Ultrazvočna fakoemulzifikacija. S pomočjo naprave se prozorno telo z ultrazvokom uniči in odstrani skozi cev, s čimer se ohrani zadnja komora leče. Namesto poliranih zadnjih statvov se namesti IOL. Zaželena metoda, ki je postala pogostejša od prejšnjih dveh.
  • Femto-laserska fakoemulzifikacija. Najbolj napreden in najvarnejši laserski postopek.

Po končani operaciji zamenjave očesne leče je bolnik sprejet v bolnišnico za nekaj ur. Nato ga odpustijo domov.

Rehabilitacija po implantaciji IOL

Če je zamenjava leče očesa v primeru katarakte ali druge bolezni uspešna, bo pooperativno obdobje potekalo nemoteno. Bolnik se mora dosledno držati režima in priporočil zdravnikov:

  • prva 2 tedna nosite povoj (včasih manj);
  • uporabite antiseptične kapljice;
  • oči sperite s predpisano raztopino;
  • med vožnjo ne obremenjujte vida, ne pijte alkohola;
  • ne pojdite v kopalnico in savno, izogibajte se nenadnim temperaturnim spremembam;
  • zavrniti dviganje uteži nad 3 kg;
  • ne upogibajte se 3-5 dni po operaciji;
  • poskusite spati na strani, nasproti operiranemu očesu (v primeru dvostranskega posredovanja počivajte na hrbtu);
  • po zamenjavi leče ne morete delati nobenih fizičnih vaj;
  • ne morete piti gaziranih pijač in jesti preveč mastne hrane;
  • pomembno je veliko počitka in spanje vsaj 8 ur;
  • pri tuširanju morajo biti oči zaščitene pred brizganjem vode;
  • ne morete drgniti in pritisniti operiranega očesa;
  • 5-7 dni po posegu ne smete umiti las.

Vse življenje obstajajo omejitve po zamenjavi leče za kopanje, pa tudi glede obremenitve oči. Nekateri bolniki opažajo, da kirurški poseg dolgo časa oslabi lokalno imunost in lahko se razvije konjunktivitis. Pomembno je spremljati zdravje in higieno oči. Tudi preventiva po zamenjavi očesne leče vključuje pravilno prehrano..

Video o tem, kako se operacija izvaja:

Možni zapleti

Posledice zamenjave očesne leče so neposredno povezane z načinom posega. Torej, z laserskim postopkom so tveganja minimalna. Toda pri drugih metodah se lahko pojavijo pogosteje:

  • vnetje očesa - po 2 dneh prehaja sam;
  • povečan pritisk v očesu - po zamenjavi leče morate uporabiti kapljice za oči, ki jih predpiše zdravnik;
  • premik proteze - popravil zdravnik;
  • odstranitev mrežnice - pojavi se le po nenamerni poškodbi;
  • krvavitev v sprednji komori - zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika.

Po odstranitvi katarakte z zamenjavo leče lahko obstajajo tudi pozni zapleti: makularni edem, sekundarna katarakta. V večini primerov se popravek zgodi konzervativno, včasih pa je potreben dodaten poseg kirurga.

Kako pridobiti ponudbo

Leta 2012 so uvedli možnost zamenjave leče v okviru police obveznega zdravstvenega zavarovanja. Če pa želite pridobiti kvoto, morate izpolniti določene parametre in stopiti v splošno čakalno vrsto. Osebe upokojitvene starosti in invalidi imajo prednostna mesta.

Tukaj je opisano, kako pridobiti kvoto za zamenjavo leče za upokojenca, katere pogoje morate izpolniti:

  • pozitivna prognoza oftalmologa;
  • odsotnost očesnih bolezni, ki lahko motijo ​​obnovo vida;
  • soglasje za namestitev ruskih IOL (tuji se plačujejo neodvisno).

Za pridobitev kvote mora oseba iti na kliniko v kraju stalnega prebivališča - najprej k terapevtu ali takoj k oftalmologu.

Odgovori na priljubljena vprašanja

Pred posegom pacienti pogosto postavljajo določena vprašanja, ki jih najbolj zadevajo..

Kako dolgo traja operacija?

Minimalno trajanje postopka je 15-20 minut, največ pa lahko doseže 2 uri, vendar se to zgodi redko. V povprečju operacija traja 30-40 minut.

Koliko stane operacija zamenjave očesne leče (povprečna cena v Sankt Peterburgu in Moskvi)?

Stroški operacije so najprej odvisni od uporabljenega vsadka. V prestolnicah se najnižje cene začnejo od 35-40 tisoč rubljev in lahko dosežejo 140 tisoč.

Ko se bo povrnil vid?

Ko se vid povrne po zamenjavi leče, močno vpliva na splošno zdravje pacienta, mrežnico njegovih oči in vidnega živca. Obdobje rehabilitacije po operaciji je vsaj 4 tedne, do konca se mora vid popolnoma vrniti.

Po zamenjavi leče oko vidi dolgočasno - zakaj in kaj storiti?

Oči se običajno po zamenjavi leče zelo bojijo svetlobe. Zmanjšan učinek vida in megle se obdrži prvi teden. To je naravno stanje telesa, ne potrebuje popravka, vendar je treba strogo upoštevati priporočila zdravnika.

Za boj proti zapletom, pri katerih megla v očeh po zamenjavi leče ostane dolgo časa, je treba sprejeti naslednje ukrepe:

  • motnost kapsule leče ali sekundarna katarakta - po posegu bolnik v redkih primerih začne slabše videti. Za korekcijo je potrebna laserska ločljivost - majhna operacija, ki traja 10-15 minut in ne potrebuje dolgotrajne rehabilitacije;
  • zvišan intraokularni tlak - skupaj s tem, da oko po zamenjavi leče ne vidi, kot bi moralo, se pojavijo boleči občutki. Za korekcijo je potrebna medicinska terapija, kot jo predpiše zdravnik;
  • okužba - bakterija vstopi v času operacije ali med rehabilitacijskim obdobjem, pojavijo se različni simptomi, vse do akutne bolečine in izcedka iz oči. Da bi ga preprečili, je treba v obdobju okrevanja opraviti tečaj antibiotične terapije;
  • edem roženice je zaplet, ki vpliva na sposobnost normalnega vida, vendar traja največ 1-2 dni. Specifičnega zdravljenja ni potrebno;
  • odstranitev mrežnice - spremlja jo bolečina in zahteva posvetovanje z zdravnikom. Za zdravljenje se uporablja laser, krioterapija, v hudih primerih je potrebna druga operacija.

Drugi razlogi za zaplete po odstranitvi katarakte z nadomestkom leče so izjemno redki (manj kot 1%).

Ko se vid povrne po zamenjavi očesne leče?

V prvem tednu vid ostane moten, če pa upoštevamo zdravniška priporočila, pride do popolnega okrevanja v 2-3 tednih. Popolnoma zamenjana leča se po 4 tednih rehabilitacije rehabilitira. Laserska korekcija vida po zamenjavi leče je potrebna v zelo redkih primerih, zapletenih zaradi očesnih patologij.

Kakšni so pregledi po operaciji?

Na splošno so ocene nadomeščanja leč pri visoki miopiji, katarakti in drugih boleznih pozitivne in bolniki upoštevajo naslednje:

  • pomanjkanje resnih posledic;
  • hitra priložnost za vrnitev domov;
  • preprosta rehabilitacija s strogim upoštevanjem zdravnikovih priporočil.

Vendar pa pregledi bolnikov pogosto opisujejo manjše pomanjkljivosti: dolgočasen videz prvi dan po operaciji, visoki stroški postopka za kompleksne posege in prisotnost edema. Nekateri ljudje so pred operacijo zelo zaskrbljeni..

V videu moški deli svoje vtise po zamenjavi očesne leče:

Kdaj lahko gledam televizijo?

Televizijo lahko gledate, potem ko čez nekaj dni zamenjate prozorno lečo - zdravnik določi točen čas. Branje in delo za računalnikom je dovoljeno v 1-2 tednih.

Ali opraviti operacijo: prednosti in slabosti

Nadomestitev leče za astigmatizem, daljnovidnost, katarakto in zapletene kombinacije očesnih bolezni je eden redkih načinov, da se bolniki neboleče znebijo slabega vida in možnosti popolne slepote. Uspeh operacije je opažen v 98% primerov, le 15-20% pa ima zaplete, ki jih je mogoče enostavno popraviti.

Operacijo podpirajo tako pozitivne povratne informacije bolnikov kot tudi relativna enostavnost postopka (v večini primerov za poseg potrebuje nekaj več kot 20-30 minut). Obenem so zdravstvena tveganja minimalna, kar je povezano tudi z odsotnostjo splošne anestezije.

Vendar pa tega ni mogoče storiti, če obstaja vsaj ena od kontraindikacij - to lahko znatno vpliva na rezultat. Če obstaja finančna sposobnost ali kvota, je zamenjava leč priporočen poseg pri različnih boleznih: glavkom, katarakta, astigmatizem.

Operacija katarakte: indikacije, potek, okrevanje

Katarakta je bolezen, povezana z motnostjo očesne leče. To je nekakšna leča, skozi katero se lovijo vsi žarki vidnega spektra in zadenejo občutljive celice mrežnice. S spreminjanjem ukrivljenosti leče ima oseba možnost osredotočanja na predmete na različnih razdaljah. Zna brati, šivati, gledati gledališke predstave, si ogledovati pokrajine z gore.

S katarakto se proteini, ki sestavljajo lečo, začnejo denaturirati, torej razgraditi. Zaradi tega oseba izgubi sposobnost vidnega vida. Posebni pripravki, proizvedeni v obliki kapljic, lahko za nekaj časa upočasnijo ta postopek. Toda samo operacija katarakte - zamenjava leče z umetno vam omogoča korenito reševanje težave in človeku povrne vid.

Simptomi katarakte, indikacije za operativni poseg

Trenutno med zdravniki ni soglasja o tem, na kateri stopnji je bolje izvesti operacijo. Pred nekaj leti so oftalmologi verjeli, da je treba katarakto dovoliti, da "dozori", v zgodnjih fazah bolezni raje ne tvegajo in niso ponudili protetike leč. Danes večina strokovnjakov pravi, da bi bila najboljša rešitev operacija v zgodnjih fazah bolezni..

Trenutno ločimo naslednje faze očesne katarakte:

  • Začetna. V obodu se pojavi motnje objektiva. Morda ni simptomov, morda rahlo poslabšanje ostrine vida, rahlo zmanjšanje jasnosti slike, dvojni vid. Take katarakte običajno odkrijemo le med rutinskim pregledom, saj bolniki redko poiščejo zdravniško pomoč. Oder lahko traja do 10 let. V tem primeru lahko konzervativno zdravljenje upočasni razvoj katarakte. Operacija se opravi, če imajo bolniki težave z vidom in želijo zamenjati lečo.
  • Nezrela katarakta. Na tej stopnji se začnejo pojavljati spremembe v strukturi leče. Postavljen je heterogen, patologija vpliva na celotne plasti. Leča sama nabrekne, kar povzroči zvišanje intraokularnega tlaka. Ta položaj je nevaren, ker lahko povzroči glavkom, kar na koncu vodi do atrofije vidnega živca in slepote. Bolniki poročajo o resnem zmanjšanju vida, izgubi vida na obodu. Hitrost poslabšanja sposobnosti videnja pogosto postane razlog za stik s strokovnjakom. Večina zdravnikov se strinja, da je v tej fazi kirurško zdravljenje katarakte že upravičeno.
  • Zrela katarakta. Znake bolezni lahko opazimo s prostim očesom - učenec pridobi mlečno belo barvo zaradi lezij celotne leče. Pacient začne slabo razlikovati barve, konture predmetov. Na koncu stopnje je možna celo izguba zaznave svetlobe. Operacija v tej fazi je edini izhod, zaželeno pa je, da jo izvedemo čim prej..
  • Morganiyeva (prezrela) katarakta. Vlakna leče se razgradijo in spremenijo v tekočo vsebino. Skrči se, zaradi česar je mogoče kratkotrajno vrniti sposobnost zaznavanja oblike predmetov. Po končni razgradnji leče pride do popolne slepote, ki je ni mogoče pozdraviti. Prezrelo katarakto je treba izvleči (odstraniti). To je potrebno, ker se lahko zaradi sproščanja vsebine leče v očesno votlino razvije vnetje in smrt očesa..

Priprava na operacijo

Vsi potrebni testi morajo biti opravljeni v 10 do 30 dneh pred operacijo (različne organizacije imajo svoje omejitve). Navodilo se izda za naslednje vrste raziskav:

  1. Splošna analiza krvi.
  2. Splošna analiza urina.
  3. Krvni test za HIV, sifilis, hepatitis B in C.
  4. Študija za strjevanje krvi, hitrost krvnega obtoka.
  5. Test krvnega sladkorja.
  6. Test sladkorja v urinu.
  7. Elektrokardiogram (EKG).
  8. Fluorografija.
  9. ENT obisk.
  10. Obisk zobozdravnika in zdravljenje vseh vnetnih procesov v ustni votlini.
  11. Obisk terapevta in pridobitev zaključka o bolnikovem zdravju.
  12. Obisk zdravnika specialista ob prisotnosti kroničnih bolezni in pridobitev mnenja, ki dovoljuje operacijo katarakte.

Nekateri zdravstveni centri ponujajo vrsto testov neposredno z njimi. Možno je predstaviti dodatne zahteve, pa tudi skrajšani seznam, odvisno od politike klinike, bolnišnice, prisotnosti epidemij v vasi. Vse podatke je treba med pregledom predložiti oftalmologu pred operacijo.

Hospitalizacija, proteza leč

Kliniko ali bolnišnico je običajno treba kontaktirati dan pred operacijo katarakte. Na ta dan pacienta še enkrat pregleda oftalmolog kirurg, ki bo opravil postopek in pregledal vse njegove analize. V nekaterih zasebnih ambulantah se bolniku odvzame kri za odvajanje plazme. Bolniku ga dajemo po operaciji zaradi njegove zgodnje rehabilitacije..

Pacient se seznani s fazami operacije, razložijo, kako pomembno je, da ne skrbi in upoštevajo vse ukaze zdravnika - gledati naravnost, brez utripa, spustiti oči, osredotočiti se na točko. Zvečer morate preskočiti večerjo. Pri starejših ljudeh se lahko zviša krvni tlak, pospeši se srčni utrip. Takšne simptome je treba sporočiti zdravniku, poskusite se umiriti.

1-2 ur bolnik vbrizga s kapljicami, da razvadi zenice. Ko začnejo delovati, vas zdravnik povabi, da greste v operacijsko sobo. Pacient naj nosi spodnjo majico s kratkimi rokavi za stalno spremljanje tlaka. Poleg tega mu bodo ponudili sterilni komplet oblačil. Proteza se izvaja na operacijski mizi. Skupni čas postopka redko presega 30 minut. Bolnika vbrizgamo z anestetičnimi kapljicami, v redkih primerih mu dajemo injekcijo.

Sodobni postopki temeljijo na načelu ultrazvočne ali laserske fakoemulzifikacije. Bistvo operacije je v drobljenju leče in sesanju iz komore.

fakoemulzifikacija: faze operacije

Skozi mikro incizijo (2 mm) se v sprednjo prekat očesa najprej vnese posebna tekočina. Zaščititi mora tkiva pred sevanjem, zlasti roženico. Nato kirurg izvede postopek, imenovan kapsulorheksija - odpira lečo komoro in jo delno odstrani.

Po tem je v lečo vstavljena naprava s konico, ki oddaja ultrazvok, ali laser. Začne se postopek drobljenja. Leča se spremeni v tekočo emulzijo. Pacient ne čuti nobene bolečine. Lahko vidi utripe svetlobe, rdeče laserske luči itd..

Uničeno tkivo leče odstranimo s pomočjo aspiratorja. Po tem se v zarezo vstavi cev, v kateri se nahaja valjana umetna leča. Zravna se, zdravnik lahko le nekoliko prilagodi postopek. Bolnik bo to občutil kot rahel pritisk, božal oko. Šivanje zareza ni potrebno.

Po operaciji gre bolnik na oddelek. V nekaterih zasebnih ambulantah bolnike takoj pošljejo domov. Takšen izid je nezaželen, saj je potreben natančen nadzor zdravnika specialista vsaj en dan..

Video: laserska operacija katarakte

Jemanje zdravil po operaciji

Glede na bolnikovo stanje in uspešnost operacije se lahko predpišejo naslednja zdravila:

  • Kapljice za oko Tobrex. Vsebujejo antibiotik širokega spektra, ki je zasnovan tako, da prepreči ali ustavi razvoj okužbe. Deluje proti večini najpogostejših bakterij, vključno s stafilokoki in streptokoki. V majhnih odmerkih antibiotik zavira njihovo rast in razmnoževanje, s povečanjem koncentracije pa povzroči smrt. Po jemanju je možno začasno zmanjšanje jasnosti vida.
  • Kapljice za oko Vizidol. To zdravilo je na voljo na recept zdravnika. Njegov glavni namen je preprečiti zaplete po operaciji odstranitve ali zamenjave leče. Lajša vnetja in bolečine, ne da bi kakorkoli vplival na očesni tlak. Pomembno! V primeru motenj krvavitve je treba zdravilo Visilol jemati previdno
  • Kapljice za oko Timolol. Služi za preprečevanje glavkoma in izliva vodnega humorja oči. Zaradi tega delovanja se zmanjša očesni tlak. Njegov učinek je dolgotrajen - učinek instilacije traja 24 ur. Pomembno! Timolol ni združljiv z etanolom zaradi nevarnosti močnega padca krvnega tlaka.
  • Kapljice za oko Torbadex. Zdravilo je kompleksno zdravilo, sestavljeno iz antibiotika in glukokortikosteroida. Uporablja se za preprečevanje in zatiranje nalezljivega procesa, pa tudi neinfekcijskega vnetja..
  • Kapljice za oko Oftalferon. To je tudi kompleksna priprava. Vsebuje interferon in difenhidramin. Prva ima protivirusno delovanje, vpliva na imunski sistem, povečuje njegovo reaktivnost. Difenhidramin ima protivnetni učinek, lajša otekline, odpravlja srbenje in pekočino v očeh. Pomembne značilnosti zdravila so možnost njegove uporabe pri sindromu suhega očesa in majhno tveganje za neželene učinke..
  • Hylobac kapljice za oko. Zdravilo se uporablja za zdravljenje roženice, prav tako lajša utrujenost oči. Lajša suhost in pekočino, ki se lahko pojavijo po operaciji.
  • Raztopina za injiciranje Gemaza. Zdravilo je trombolitično sredstvo. Spodbuja resorpcijo fibrinskih strdkov zaradi sestavnega encima - proteaze. Neželeni učinki lahko vključujejo blag edem in hiperemijo veznice..
  • Vodna raztopina furacilina (0,02%) ali kloramfenikola (0,25%). Te spojine preprečujejo razvoj okužbe. Raztopine se uporabljajo za umivanje vek v prvih dneh po operaciji.
  • Arkoxia. To so tablete, ki so predpisane kot analgetik pri bolečinah v operiranem očesu. Imajo tudi možnost lajšanja vnetja, zmanjšanja izgorevanja in vročine z zaviranjem sinteze prostaglandinov. Pomembno! Zdravilo je odobreno za uporabo v starosti, njegov učinek je podoben kot pri mladih. Vendar ga je treba uporabljati previdno pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost. Obstajajo dokazi, da negativno vpliva na plodnost. Eden od stranskih učinkov zdravila je rahlo zamegljen vid.

Pravila za vstavljanje kapljic za oko

Skupno obdobje jemanja zdravil v odsotnosti zapletov in okužbe je do 4 tedne s postopnim zmanjševanjem odmerka. Zaželeno je, da pokop opravi druga oseba. Če želite to narediti, si morate umiti roke, bolnik leži na kavču ali sedi in nagne glavo nazaj. V tem primeru mora biti pogled usmerjen navzgor.

Pomočnik potegne spodnjo veko in kaplja zdravilo med njo in zrklo.

Pomembno! Izogibajte se dotiku konice pipete bolnikove sluznice!

Če je predpisanih več kapljic, potem morate med jemanjem opraviti petminutni odmor. Za največji učinek lahko spodnjo veko za nekaj sekund pritisnete ob zrklo skozi sterilni prtiček.

Zapleti po operaciji

Po protezi leč se lahko pojavijo naslednje neprijetne posledice:

  1. Oteklina in vnetje. To se zgodi precej pogosto po operaciji. Za preprečevanje in profilaksi je bolniku predpisana protivnetna zdravila v obliki kapljic, antibiotikov.
  2. Krvavitev s hemoftalmom ali steklovino. Bolezen se kaže v pojavu pik, niti, muh pred očmi. Nastale brazgotine lahko povzročijo odstranitev mrežnice. Kot terapija se izvaja potek zdravil, ki raztopi krvni strdek.
  3. Roženica distrofija. Manifestira se z občutkom tujega telesa, bolečinami v očesu. Kot glavno merilo zdravljenja so predpisane posebne kapljice in geli - keratoprotektorji, ki prispevajo k obnovi epitelija roženice. Včasih se za lajšanje nelagodja lahko predpišejo mehke kontaktne leče.

Dezinsekcija mrežnice. Ta del očesa služi za neposredno zaznavanje svetlobe. Sestavljen je iz dveh slojev, med katerimi se lahko oblikujejo presledki. Po operaciji se lahko poslabšanje mrežnice poslabša in včasih se pojavijo nove zlome. V takšnih razmerah je priporočljivo čim prej izvesti lasersko korekcijo..

  • Spreminjanje položaja leče (dislokacija leče v steklovino). Do te situacije pride zaradi nepravilne fiksacije leče, neprofesionalnosti kirurga. To se lahko zgodi kot posledica poškodbe ligamentov, ki pritrdijo lečo. Posledično je bolnikov vid oslabljen, ustvari se občutek tresenja šarenice. Zdravljenje izvajamo s korektivnimi lečami ali takoj.
  • Povečan pritisk v očesni komori. Običajno ta parameter zaradi dotoka in odtoka tekočine ostane znotraj 18-22 mm Hg. Če se začne kopičiti v komori, potem pride do stiskanja vidnega živca, kar lahko sčasoma privede do nepopravljive slepote. Bolezen se zdravi s povzročitelji, ki povzročajo odtekanje tekočine iz očesne komore.
  • Obdobje rehabilitacije

    Izjemno pomembno je, da se v prvem mesecu držite vseh receptov zdravnika in pravočasno obiščete oftalmologa zaradi rednih pregledov.

    V opomin bolniku za zgodnjo rehabilitacijo po operaciji običajno svetujemo upoštevanje naslednjih pravil:

    • Nositi sončna očala.
    • Spanje na hrbtu ali na nasprotni strani operiranega očesa.
    • Izogibajte se upogibanju, vadbi, dviganju uteži.
    • Zavrnitev ličil za oči.
    • Izogibanje hipotermiji ali, nasprotno, pregrevanju.
    • Do očesa se morate dotikati le s čistimi rokami, ne da bi pritiskali na jabolko.
    • Ne umivajte si oči z milom, obrišite ga s čisto vodo s pomočjo sterilnega bombažnega tampona.

    Stroški operacije, zasebne ambulante

    V primeru katarakte se operacija zamenjave leče lahko izvede brezplačno v okviru kvote. Najprej se takšna priložnost ponudi nekaterim socialnim kategorijam državljanov - zlasti upokojencem in invalidom. Število brezplačnih operativnih posegov je odvisno od regije, financiranja, razpoložljivosti na področju specialistov in potrebne opreme. Če želite uporabiti protezo tuje izdelane, jo bodo morali bolniki plačati sami, vendar lahko del porabljenega denarja vrnete.

    Delo lahko izvedete za denar, ne da bi čakali na svoj red. V tem primeru so stroški leče vključeni v plačilo za postopek. Včasih morate za nekatere teste ali zdravila plačati posebej. Stroški se lahko gibljejo od 40.000 do 120.000 rubljev. Nanjo vplivajo izbrana leča, zahtevnost operacije (zdravljenje zrele in prezrele katarakte je dražje), prisotnost dodatnih očesnih bolezni, status klinike. Številni zasebni medicinski centri imajo v internetu preglede, s katerimi lahko preučite kakovost storitev, ki jih nudijo, in se odločite za izbiro.

    V Moskvi lahko ločimo naslednje klinike, ki jih izberejo pacienti:

    1. Center očesne kirurgije. To je ena prvih očesnih mikrokirurških klinik, odprli so jo v Moskvi leta 1998. I.B. Medvedev je direktor centra, "v začetku 90. let je bil eden izmed inovativnih oftalmologov", kot je navedeno na spletni strani.
    2. Excimer. To je še en dobro znan medicinski center. Ima pisarne v številnih mestih v Rusiji, pa tudi v drugih državah. Center se ponaša s svojo visoko natančno opremo za diagnozo in zdravljenje.
    3. Moskovska očesna klinika. Na podlagi te ustanove se ne izvajajo le diagnostika in terapija, temveč se izvajajo tudi znanstvene raziskave, objavljajo se dela in članki..
    4. Kliničite jih. Svyatoslav Fedorov. Center se osredotoča na zmanjšanje tveganja za pooperativne zaplete. Cene v ambulanti so precej dostopne, odnos osebja do pacientov lahko opišemo kot iskren, kar je od bolnikov dobilo pozitivne povratne informacije.

    Pri katarakti je operacija nujna. Odložiti ga je mogoče za nekaj časa, vendar ga ni mogoče izključiti, saj le tako daje priložnost za ohranitev vida.

    Pomembno Je Vedeti O Glavkomu