Cena raztopine za injiciranje prednizolona

Trgovsko ime zdravila: Prednizolon

Mednarodno nelastniško ime: Prednisolonum

Odmerna oblika:

raztopina za injiciranje, raztopina za intravensko in intramuskularno aplikacijo (injekcije), tablete, mazilo za zunanjo uporabo, kapljice za oko

Zdravilna učinkovina: prednizolon

Farmakoterapevtska skupina: glukokortikosteroid

Farmakološke lastnosti:

Sintetični kortikosteroidi z izrazitim protivnetnim učinkom (učinek 5 mg prednizolona je enak učinku 4 mg metilprednizolona, ​​4 mg triamcinolona, ​​0,75 mg deksametazona, 0,6 mg betametazona, 20 mg hidrokortizona). Njegov mineralokortikoidni učinek je približno 60% aktivnosti hidrokortizona. Zavira razvoj simptomov vnetja. Zavira kopičenje makrofagov, levkocitov in drugih celic na območju vnetja. Zavira fagocitozo, sproščanje lizosomalnih encimov, pa tudi sintezo in sproščanje vnetnih mediatorjev. Povzroča zmanjšanje prepustnosti kapilar, zaviranje migracije levkocitov. Izboljša sintezo lipomodulina, zaviralca fosfolipaze A2, ki sprošča arahidonsko kislino iz fosfolipidnih membran, hkrati pa zavira njeno sintezo. Imunosupresivno delovanje. Mehanizem ni popolnoma razumljen. Prednizolon je znan po zmanjšanju števila T-limfocitov, monocitov in acidofilnih granulocitov. Zmanjša vezavo imunoglobulinov na receptorje na celični površini in zavira sintezo ali sproščanje interlevkinov z zmanjšanjem blastogeneze T-limfocitov in zmanjšanjem zgodnjega imunološkega odziva. Zavira prodor imunoloških kompleksov skozi membrane in zmanjšuje koncentracijo komponent, komplementa in imunoglobulinov. Vpliv na vodno in elektrolitno ravnovesje. Deluje na distalni del ledvičnih tubulov in tako poveča reapsorpcijo natrija in vode ter poveča sproščanje kalijevih in vodikovih ionov. Drugi učinki. Zavira izločanje ACTH s hipofizo, kar vodi do zmanjšanja proizvodnje kortikosteroidov in androgenov v nadledvični skorji. Po dolgotrajni uporabi velikih odmerkov se funkcija nadledvičnih žlez lahko povrne v približno enem letu, pri nekaterih bolnikih pa je njihova funkcija trajno zadušena. Povečuje katabolizem beljakovin in inducira encime, ki sodelujejo pri presnovi aminokislin. Zavira sintezo in povečuje katabolizem beljakovin v limfnem, vezivnem, mišičnem in kožnem tkivu. Ob dolgotrajni uporabi se lahko razvije atrofija teh tkiv. Poveča koncentracijo glukoze v krvi s spodbujanjem encimov glukoneogeneze v jetrih, spodbuja katabolizem beljakovin (kar poveča količino aminokislin za glukoneogenezo) in zmanjšuje porabo glukoze v perifernih tkivih. To vodi v kopičenje glikogena v jetrih, povečanje koncentracije glukoze v krvi in ​​povečanje insulinske odpornosti. Izboljša lipolizo in mobilizira maščobne kisline iz maščobnega tkiva, kar poveča koncentracijo maščobnih kislin v krvnem serumu. S podaljšanim zdravljenjem je možna prerazporeditev maščobnega tkiva. Zavira tvorbo kostnega tkiva in poveča njegovo resorpcijo, zmanjšuje koncentracijo kalcija v serumu, kar vodi v sekundarno hiperfunkcijo obščitničnih žlez, hkratno stimulacijo osteoklastov in zaviranje osteoblastov. Ti učinki lahko skupaj s sekundarnim zmanjšanjem količine beljakovinskih komponent kot posledica katabolizma beljakovin privedejo do zatiranja rasti kosti pri otrocih in mladostnikih in do razvoja osteoporoze pri bolnikih vseh starosti. Povečuje delovanje endogenih in eksogenih kateholaminov.

Indikacije za uporabo:

Za peroralno in parenteralno dajanje: revmatizem; revmatoidni artritis, dermatomiozitis, periarteritis nodoza, skleroderma, ankilozirajoči spondilitis, bronhialna astma, statusna astma, akutne in kronične alergijske bolezni, anafilaktični šok, Addisonova bolezen, akutna insuficienca nadledvične skorje, adrenogenitalni sindrom; hepatitis, jetrna koma, hipoglikemična stanja, lipoidna nefroza; agranulocitoza, različne oblike levkemije, limfogranulomatoza, trombocitopenična purpura, hemolitična anemija; koreje; pemfigus, ekcem, pruritus, eksfoliativni dermatitis, luskavica, pruritus, seboroični dermatitis, SLE, eritroderma, alopecija.

Za intraartikularno aplikacijo: kronični poliartritis, posttravmatski artritis, osteoartritis velikih sklepov, revmatične lezije posameznih sklepov, artroza.

Za infiltracijo v tkiva: epikondilitis, tendovaginitis, bursitis, periartritis ramenske lopatice, keloidi, išias, kontracepcija Dupuytrena, revmatične in podobne lezije sklepov in različnih tkiv.

Za uporabo v oftalmologiji: alergični, kronični in atipični konjunktivitis in blefaritis; vnetje roženice s nepoškodovano sluznico; akutno in kronično vnetje prednjega segmenta horoidne žleze, sklere in episklere; simpatično vnetje zrkla; po poškodbah in operacijah s podaljšanim draženjem zrkel.

Kontraindikacije:

Za kratkotrajno uporabo zaradi zdravstvenih razlogov - preobčutljivost za prednizolon.

Za intraartikularno injiciranje in injiciranje neposredno v lezijo: predhodna artroplastika, patološka krvavitev (endogena ali povzročena z uporabo antikoagulantov), ​​znotrajartikularni zlom kosti, nalezljiv (septični) vnetni proces v sklepu in periartikularne okužbe (vključno z anamnezo) in splošna nalezljiva bolezen, izrazita periartikularna osteoporoza, brez znakov vnetja v sklepu ("suh" sklep, na primer pri osteoartritisu brez sinovitisa), izrazito uničenje kosti in deformacija sklepov (ostro zoženje sklepnega prostora, ankiloza), nestabilnost sklepov kot posledica artritisa, aseptična nekroza tvorbe kostni epifizni sklep.

Za zunanjo uporabo: bakterijske, virusne, glivične kožne bolezni, kožna tuberkuloza, kožni manifestacije sifilisa, kožni tumorji, obdobje po cepljenju, kršitev celovitosti kože (razjede, rane), starost otrok (do 2 let, s srbenjem v anusu - do 12 let), rozacea, akne vulgaris, perioralni dermatitis.

Za uporabo v oftalmologiji: bakterijske, virusne, glivične očesne bolezni, tuberkulozna očesna bolezen, trahomi, kršitev celovitosti očesnega epitelija.

Način uporabe in odmerjanje:

Če jemljemo peroralno za nadomestno zdravljenje pri odraslih, je začetni odmerek 20–30 mg / dan, vzdrževalni odmerek 5–10 mg / dan. Po potrebi je lahko začetni odmerek 15-100 mg / dan, vzdrževalni odmerek 5-15 mg / dan. Dnevni odmerek je treba postopoma zmanjševati. Za otroke je začetni odmerek 1-2 mg / kg / dan v 4-6 odmerkih, vzdrževalni odmerek je 300-600 µg / kg / dan..

Pri intramuskularni ali intravenski uporabi se odmerek, pogostost in trajanje uporabe določijo posamično.

Z intraartikularno injekcijo v velike sklepe se uporablja odmerek 25-50 mg, za srednje velike sklepe - 10-25 mg, za majhne sklepe - 5-10 mg. Za infiltracijo v tkiva se glede na resnost bolezni in velikost prizadetega območja uporabljajo odmerki od 5 do 50 mg.

Uporablja se lokalno v oftalmologiji 3-krat na dan, potek zdravljenja je največ 14 dni; v dermatologiji - 1-3 krat / dan.

Stranski učinek:

Iz endokrinega sistema: menstrualne nepravilnosti, zatiranje nadledvične funkcije, sindrom Itsenko-Cushing, zatiranje funkcije hipofize in nadledvičnega sistema, zmanjšana toleranca na ogljikove hidrate, steroidna sladkorna bolezen ali manifestacija latentnega diabetesa mellitusa, upočasnitev rasti pri otrocih, zapozneli spolni razvoj pri otrocih.

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, steroidni čir na želodcu in dvanajstniku, pankreatitis, ezofagitis, krvavitve in perforacija prebavil, povečan ali zmanjšan apetit, nadutost, kolcanje. V redkih primerih - povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze.

S strani presnove: negativno ravnovesje dušika zaradi katabolizma beljakovin, povečano izločanje kalcija iz telesa, hipokalcemija, povečana telesna teža, povečano znojenje.

S strani srčno-žilnega sistema: izguba kalija, hipokalemična alkaloza, aritmija, bradikardija (do srčnega zastoja); steroidna miopatija, srčno popuščanje (razvoj ali poslabšanje simptomov), spremembe EKG, značilne za hipokalemijo, zvišan krvni tlak, hiperkoagulacijo, trombozo. Pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom - širjenje žarišča nekroze, upočasnitev tvorbe brazgotin, kar lahko privede do rupture srčne mišice.

Iz mišično-skeletnega sistema: postopki zastoja rasti in okostenenja pri otrocih (prezgodnje zaprtje epifiznih rastnih con), osteoporoza (zelo redko - patološki zlomi, aseptična nekroza nadlahtnice in stegnenice), ruptura mišičnih tetiv, mišična oslabelost, steroidna miopatija, zmanjšanje mišična masa (atrofija).

S strani osrednjega živčnega sistema: glavobol, povišan intrakranialni tlak, delirij, dezorijentacija, evforija, halucinacije, manično-depresivna psihoza, depresija, živčnost ali tesnoba, nespečnost, omotica, vrtoglavica, cerebelarni psevdotumor, krčni napadi.

S strani organa vida: posteriorna subkapsularna katarakta, zvišan intraokularni tlak (z možno poškodbo očesnega živca), trofične spremembe na roženici, eksoftalmoz, nagnjenost k razvoju sekundarne okužbe (bakterijska, glivična, virusna).

Dermatološke reakcije: petehije, ekhimoza, stanjšanje in krhkost kože, hiper- ali hipopigmentacija, akne, strije, nagnjenost k razvoju pioderme in kandidiaze.

Reakcije zaradi imunosupresivnega delovanja: upočasnjujejo regeneracijske procese, zmanjšujejo odpornost proti okužbam.

S parenteralno aplikacijo: v izoliranih primerih anafilaktične in alergijske reakcije, hiper- ali hipopigmentacija, atrofija kože in podkožja, poslabšanje po intrasinovialni uporabi, artropatija tipa Charcot, sterilni absces, kadar ga injiciramo v žarišča na glavi - slepota.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:

Če se hkrati uporablja s salicilati, se lahko verjetnost krvavitve poveča. Ob hkratni uporabi z diuretiki se lahko poslabšajo presnove elektrolitov. Ob hkratni uporabi s hipoglikemičnimi zdravili se stopnja znižanja ravni glukoze v krvi zmanjša. Ob hkratni uporabi s srčnimi glikozidi se poveča tveganje za nastanek glikozidne intoksikacije. Ob hkratni uporabi rifampicina lahko terapevtski učinek rifampicina oslabi. Ob hkratni uporabi antihipertenzivnih zdravil se lahko njihova učinkovitost zmanjša. Ob hkratni uporabi derivatov kumarina je možno oslabiti antikoagulantni učinek. Ob hkratni uporabi rifampicina, fenitoina, barbituratov lahko učinek prednizolona oslabi. S hkratno uporabo hormonskih kontraceptivov - povečanje delovanja prednizolona. S hkratno uporabo acetilsalicilne kisline je mogoče zmanjšati vsebnost salicilatov v krvi. S hkratno uporabo praziquantela je mogoče zmanjšati njegovo koncentracijo v krvi. Pojav hirsutizma in aken je olajšan s hkratno uporabo drugih GCS, androgenov, estrogenov, peroralnih kontraceptivov in steroidnih anaboličnih steroidov. Tveganje za nastanek katarakte se poveča ob uporabi antipsihotikov, karbutamida in azatioprina v ozadju GCS. Hkratna uporaba m-antiholinergikov (vključno z antihistaminiki, tricikličnimi antidepresivi) nitrati prispeva k razvoju zvišanja intraokularnega tlaka.

Rok uporabnosti: 2 leti

Pogoji izdaje v lekarni: na recept

Proizvajalec:

Poskusna proizvodnja biomedicinskih izdelkov, Rusija. MUROMSKY INSTRUMENT MAKING Plant, Rusija. ALTAIVITAMINI, Rusija. URALBIOPHARM, Rusija (4603179004198, 4603179004204). BIOSYNTEZ, Rusija (4602884002802, 4602884016410). NIZHFARM, Rusija. PHARMSTANDART-TOMSKKHIMFARM, Rusija. UPDATE, Rusija (4603988012674, 4603988012650, 4603988012667, 4603988008332). Simpex Pharma, Indija (8901252950049, 8901252950032). SHREYA LIFE SCIENCES, Indija. INDUS PHARMA, Indija. Varšavska farmacevtska dela Polfa, Poljska (5900257016289, 5904374005485). Gedeon Richter, Romunija (4605469000828), Borisov obrat zdravilnih preparatov, Belorusija (4810201003528), Sinteza, Rusija (4602565028503, 4602565028473), Moskhimpharmpreparaty, Rusija (4600828001348), Nycomed, 900203, 900203803803703, 900203, (8901767212045), Nočni proizvodni center Elfa, Rusija (4607037190023)

Prednizolon, 30 mg / ml, raztopina za intravensko in intramuskularno aplikacijo, 1 ml, 3 kos.

Opis Prednizolon

Aktivna sestavina (INN)

Odmerjanje ali velikost

Obrazec za sprostitev

Primarna embalaža

Prostornina embalaže

Proizvajalec

Država

Analogi prednizolon

Vse oblike sproščanja

Vse oblike sproščanja

Vse oblike sproščanja

Mnenja o prednizolonu

Pridite po 10. uri

Pridite po 09:00

Pridite po 10. uri

Pridite po 09:00

Kupujte s tem izdelkom

Koristno za vas

Prenesite našo aplikacijo na
Google Play in App Store

Prednizolon bufus raztopina za injiciranje 30 mg / ml 1 ml amp 10 kosov

Na voljo v 139 lekarnah

Po naročilu v 360 lekarnah

Proizvajalec:OBNOVLJIVO
Proizvajalec rastlin:Posodobitev, Rusija
Obrazec za sprostitev:ampule
Količina v paketu:10 kosov
Aktivne sestavine:prednizon
Odmerjanje:30 mg / ml
Namen:Glukokortikosteroidi

Zdravilo se izdaja na recept

Kupite raztopino prednizolon bufus za injiciranje 30mg / ml 1 ml amp 10 kosov v lekarni "Health Planet"

Cena raztopine Prednizolon bufus za injiciranje 30mg / ml 1 ml amp 10 kosov v lekarni Planet of Health - od 187 rubljev

Navodila za uporabo raztopine Prednizolon bufus za injiciranje 30mg / ml 1 ml amp 10 kos

Prednizolon

Prednizolon 5mg 100 kosov. tablete

Gedeon Richter OJSC (Romunija) Zdravilo: prednizolon

Prednizolon 30mg / ml 1ml 3 kos. injekcija

Prednizolon bufus 30mg / ml 1ml 10 kos. raztopina za intravensko in intramuskularno aplikacijo

Posodobiti drogo (Rusija): Prednizolon bufus

Prednizolon 0,5% 15 g mazila za zunanjo uporabo

Zdravilo za biosintezo (Rusija): prednizolon

Prednizolon 0,5% 15 g mazila za zunanjo uporabo

Sinteza JSC (Rusija) Zdravilo: prednizolon

Prednizolon 0,5% 10g mazila

Prednizolon 5mg 100 kosov. tablete

Zdravilo MHFP (Rusija): prednizolon

Prednizolon 5 mg / g 10 g mazila za zunanjo uporabo

Zdravilo Altayvitamini (Rusija): Prednizolon

Prednizolon 0,5% 10 g mazila za zunanjo uporabo

Zdravilo Nizhpharm (Rusija): prednizolon

Analogi aktivnih sestavin

Prednisol 30mg / ml 1ml 3 kos. raztopina za intravensko in intramuskularno aplikacijo

Ajio Pharmaceuticals Ltd (Indija) Zdravilo: Prednisol

Analogi iz kategorije kortikoidni hormoni

Kenalog 4mg 50 kosov. tablete

Krka dd, Novo mesto (Slovenija) Priprava: Kenalog

Deksametazon 0,5 mg 10 kosov. tablete

Krka d.d., Novo mesto (Slovenija) Zdravilo: deksametazon

Diprospan 1ml 1 kos. suspenzija za ampulo za injiciranje

MSD (Belgija) Priprava: Diprospan

Cortineff 100mkg 20 kosov. tablete

Pabyanitskiy FZ Polfa (Poljska) Priprava: Kortineff

Medrol 16mg 50 kosov. tablete

Pfizer (Italija) Priprava: Medrol

Navodila za uporabo Prednizolona

Sestava in oblika sproščanja

Tablete - 1 zavihek:

  • Zdravilna učinkovina: prednizolon 5 mg.
  • Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid - 0,65 mg, krompirjev škrob - 1 mg, stearinska kislina - 1,2 mg, magnezijev stearat - 1,5 mg, smukec - 4,8 mg, povidon - 10 mg, koruzni škrob - 73 mg, laktoza monohidrat - 102,85 mg.

100 kosov. - steklenice iz polipropilena (1) - kartonske embalaže.

Opis dozirne oblike

Tablete bele ali skoraj bele, ravno valjaste, na obeh straneh poševno na eni strani in na eni strani vrezane "P".

farmakološki učinek

GKS. Prednizolon je sintetično glukokortikoidno zdravilo, dehidriran analog hidrokortizona. Ima protivnetne, antialergijske, desenzibilizirajoče, anti-šok, anti-toksične in imunosupresivne učinke.

Interakcija s specifičnimi citoplazemskimi receptorji in tvori kompleks, ki prodira v celično jedro, spodbuja sintezo matriksne ribonukleinske kisline (mRNA); slednja inducira tvorbo beljakovin, vklj. lipokortin, ki posreduje celične učinke. Lipokortin zavira fosfolipazo A2, zavira sproščanje arahidonske kisline in zavira sintezo endoperoksidov, prostaglandinov, levkotrienov, ki spodbujajo vnetja, alergije itd..

Zavira sproščanje ACTH hipofize in, drugič, sintezo endogenih glukokortikoidov. Zavira izločanje TSH in FSH.

Zmanjša število limfocitov in eozinofilcev, poveča - eritrocite (spodbuja proizvodnjo eritropoetinov).

Presnova beljakovin: zmanjša količino beljakovin v plazmi (zaradi globulinov) s povečanjem razmerja albumin / globulin, poveča sintezo albumina v jetrih in ledvicah; krepi katabolizem beljakovin v mišičnem tkivu

Presnova lipidov: poveča sintezo višjih maščobnih kislin in trigliceridov, prerazporedi maščobo (kopičenje maščobe predvsem v ramenskem pasu, obrazu, trebuhu), vodi v razvoj hiperholesterolemije.

Presnova ogljikovih hidratov: povečuje absorpcijo ogljikovih hidratov iz prebavnega trakta; povečuje aktivnost glukoza-6-fosfataze, kar vodi do povečanja pretoka glukoze iz jeter v kri; povečuje aktivnost fosfoenolpiruvat karboksilaze in sintezo aminotransferaz, kar vodi do aktivacije glukoneogeneze.

Metabolizem vode-elektrolitov: zadržuje natrij in vodo v telesu, spodbuja izločanje kalija (mineralokortikoidno delovanje), zmanjšuje absorpcijo kalcija iz prebavil, "odplavlja" kalcij iz kosti, povečuje njegovo izločanje z ledvicami.

Protivnetni učinek je povezan z zaviranjem sproščanja vnetnih mediatorjev s strani eozinofilcev in mastocitov, kar povzroči nastanek lipokortina in zmanjša število mastocitov, ki proizvajajo hialuronsko kislino; z zmanjšanjem kapilarne prepustnosti, stabilizacijo celičnih membran in membran organelov (zlasti lizosomskih).

Antialergijski učinek se razvije kot posledica zatiranja sinteze in izločanja alergijskih mediatorjev, zaviranja sproščanja histamina in drugih biološko aktivnih snovi iz senzibiliziranih mastocitov in bazofilcev, zmanjšanja števila bazofil v obtoku, zatiranja razvoja limfoidnega in vezivnega tkiva, zmanjšanja števila T- in B-limfocitov, zmanjšanje občutljivosti efektorskih celic na alergijske mediatorje, zaviranje nastajanja protiteles, spremembe imunskega odziva telesa.

Pri obstruktivnih boleznih dihal poteka v glavnem delovanje na zaviranju vnetnih procesov, zaviranju razvoja ali preprečevanju edema sluznic, zaviranju eozinofilne infiltracije submukozne plasti bronhialnega epitelija in odlaganja obtočnih imunskih kompleksov v sluznici bronhijev. Pojavi se zaviranje erozije in deskvamacija sluznice. Prednizolon poveča občutljivost β-adrenergičnih receptorjev bronhijev majhnega in srednjega kalibra na endogene kateholaminove in eksogene simpatomimetike, zmanjša viskoznost sluzi z zaviranjem ali zmanjšanjem njegove proizvodnje.

Protišok in antitoksični učinek je povezan s povečanjem krvnega tlaka (zaradi povečanja koncentracije kateholaminov v obtoku in obnovitve občutljivosti adrenergičnih receptorjev nanje, pa tudi zaradi vazokonstrikcije), zmanjšanja prepustnosti žilne stene, zaščitnih lastnosti membran, aktiviranja jetrnih encimov, ki sodelujejo pri presnovi endo- in ksenobiotikov.

Imunosupresivno učinek je posledica zaviranja proliferacije limfocitov (zlasti T-limfocitov), ​​zatiranje migracije celic B in interakciji T- in B-limfociti, inhibicijo sproščanja citokinov (interlevkin-1, interlevkin-2; gama-interferona) iz limfocitov in makrofagov in zmanjšanjem tvorbe protitelesa.

Med vnetnim procesom zavira reakcije vezivnega tkiva in zmanjša možnost nastanka brazgotin.

Farmakokinetika

Absorpcija in porazdelitev

Absorpcija - visoka, C maks v krvi, če ga jemljemo peroralno, ga dosežemo po 1-1,5 ure. V plazmi se do 90% prednizolona veže na beljakovine: transkortin (kortizol, ki veže globulin) in albumin.

Presnova in izločanje

Presnavlja se v jetrih, ledvicah, tankem črevesju, bronhijih. Oksidirane oblike so glukuronizirane ali sulfatirane. Presnovki so neaktivni. T1 / 2 - 2-4 ure Izloči se skozi črevesje in ledvice z glomerularno filtracijo in se 80-90% reabsorbira v tubulih. 20% se izloči z ledvicami nespremenjeno.

Klinična farmakologija

GCS za peroralno dajanje.

Indikacije za uporabo prednizolona

  • primarna in sekundarna insuficienca nadledvične žleze (vključno s stanjem po odstranitvi nadledvičnih žlez);
  • prirojena hiperplazija nadledvične žleze;
  • subakutni tiroiditis;
  • hipoglikemična stanja.

Sistemske bolezni vezivnega tkiva:

  • revmatoidni artritis;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • dermatomiozitis;
  • skleroderma;
  • periarteritis nodosa.

Akutni revmatizem, akutni karditis, chorea minor.

Akutne in kronične vnetne bolezni sklepov:

  • humeralni periartritis;
  • ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis);
  • protin in psoriatični artritis;
  • osteoartritis (vključno s posttravmatskim);
  • poliartritis;
  • juvenilni artritis;
  • Stillov sindrom pri odraslih;
  • bursitis;
  • nespecifični tendosinovitis;
  • sinovitis;
  • epikondilitis.

Akutne in kronične alergijske bolezni:

  • alergijske reakcije na zdravila in hrano;
  • zdravilna eksanthema;
  • bolezen v serumu;
  • panjev;
  • seneni nahod;
  • angioedem;
  • alergijski rinitis.

Bronhialna astma, status astma.

Bolezni krvi in ​​hematopoeze:

  • avtoimunska hemolitična anemija;
  • akutna limfna in mieloidna levkemija;
  • limfogranulomatoza,
  • trombocitopenična purpura;
  • agranulocitoza;
  • panmielopatija;
  • sekundarna trombocitopenija pri odraslih;
  • eritroblastopenija (eritrocitna anemija);
  • prirojena (eritroidna) hipoplastična anemija.
  • pemphigus;
  • ekcem,
  • luskavica,
  • eksfoliativni dermatitis;
  • atopijski dermatitis;
  • difuzni nevrodermatitis;
  • kontaktni dermatitis (z lezijami velike površine kože);
  • toksidermija;
  • seboroični dermatitis;
  • toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
  • bulozni dermatitis herpetiformis;
  • maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom).

Alergijske in vnetne očesne bolezni:

  • alergijske razjede roženice;
  • alergijske oblike konjuktivitisa;
  • simpatična oftalmija;
  • hudo indolentni anteriorni in zadnjični uveitis;
  • optični nevritis.
  • ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen;
  • hepatitis;
  • lokalni enteritis.

Rak pljuč (v kombinaciji s citotoksičnimi zdravili).

  • akutni alveolitis;
  • pljučna fibroza;
  • sarkoidoza II-III. stopnja.

Ledvična bolezen avtoimunske geneze (vključno z akutnim glomerulonefritisom); nefrotski sindrom.

Tuberkulozni meningitis, pljučna tuberkuloza.

Aspiracijska pljučnica (v kombinaciji s specifično kemoterapijo).

Berilijeva bolezen, Loefflerjev sindrom (neodziven na drugo zdravljenje).

Cerebralni edem (povezan tudi z možganskim tumorjem ali povezan z operacijo, obsevalno terapijo ali poškodbo glave) po predhodni parenteralni uporabi.

Preprečevanje reakcije zavrnitve presadka pri presaditvi organov.

Hiperkalcemija, povezana z rakom.

Med zdravljenjem s citostatiki je slabost in bruhanje.

Kontraindikacije za uporabo prednizolona

Edina kontraindikacija za kratkotrajno uporabo iz zdravstvenih razlogov je preobčutljivost za prednizolon ali sestavine zdravila.

Pri otrocih v obdobju rasti je treba GCS uporabljati samo za absolutne indikacije in pod natančnim nadzorom zdravnika..

Parazitske in nalezljive bolezni virusne, glivične ali bakterijske narave (trenutno ali nedavno prenesene, vključno z nedavnim stikom z bolnikom): herpes simpleks, herpes zoster (viremična faza), вариte, ošpice; amebijaza, strongyloidoza; sistemska mikoza; aktivna in latentna tuberkuloza. Uporaba hudih nalezljivih bolezni je dovoljena samo ob upoštevanju specifične terapije. Pred in po cepljenju obdobja (obdobje 8 tednov pred in 2 tedna po cepljenju), limfadenitis po cepljenju z BCG.

Pogoji imunske pomanjkljivosti (vključno z aidsom ali okužbo z virusom HIV).

Bolezni prebavil: čir na želodcu in dvanajstniku, ezofagitis, gastritis, akutna ali latentna peptična razjeda, novo nastala črevesna anastomoza, ulcerozni kolitis z grožnjo perforacije ali nastanka abscesa, divertikulitis.

Bolezni srčno-žilnega sistema, vklj. nedavni miokardni infarkt (pri bolnikih z akutnim in subakutnim miokardnim infarktom je mogoče razširiti žarišče nekroze, upočasniti nastanek brazgotin in posledično rupturo srčne mišice), dekompenzirano kronično srčno popuščanje, arterijsko hipertenzijo, hiperlipidemijo.

Endokrine bolezni: diabetes mellitus (vključno z oslabljeno toleranco na ogljikove hidrate), tirotoksikoza, hipotiroidizem, Itsenko-Cushingova bolezen, debelost (III-IV stopnja).

Huda kronična odpoved ledvic in / ali jeter, nefrourolitiaza.

Hipoalbuminemija in stanja, ki predpostavljajo njen pojav.

Sistemska osteoporoza, huda miastenija gravis, akutna psihoza, poliomielitis (razen oblike bulbarnega encefalitisa), glavkom z odprtim in zaprtim kotom.

Prednizolon Uporaba med nosečnostjo in otroki

Med nosečnostjo je uporaba prednizolona možna, če predvidena korist za mater odtehta potencialno tveganje za plod. V prvem trimesečju nosečnosti se prednizon uporablja samo zaradi zdravstvenih razlogov.

Pri dolgotrajni terapiji med nosečnostjo ni izključena možnost motenj rasti ploda. Če se uporablja v tretjem trimesečju nosečnosti, obstaja tveganje za atrofijo nadledvične skorje pri plodu, kar lahko zahteva nadomestno zdravljenje pri novorojenčku.

Ker GCS prodre v materino mleko, če je med dojenjem potrebno uporabiti zdravilo, je priporočljivo prenehati dojiti.

Uporaba pri otrocih

Zdravljenje otrok z GCS v obdobju rasti je možno le ob absolutnih indikacijah in ob natančnem nadzoru zdravnika.

Otrokom z bronhialno astmo je kontraindicirana uporaba prednizona hkrati z aerosoli simpatomimetikov.

Otrokom, ki prejemajo zdravljenje prednizolona in so bili v stiku z bolniki z ošpicami ali noricami, se profilaktično predpišejo specifični imunoglobulini.

Prednizolon Neželeni učinki

Pojavnost in resnost neželenih učinkov sta odvisna od trajanja uporabe, velikosti uporabljenega odmerka in možnosti opazovanja cirkadianega ritma dajanja prednizolona..

Iz endokrinega sistema: zatiranje nadledvične funkcije, znižanje glukozne tolerance, "steroidni" diabetes mellitus ali manifestacija latentnega diabetesa mellitusa, Itsenko-Cushingov sindrom (lunin obraz, hipofiza, debelost, hirzutizem, zvišan krvni tlak, dismenoreja, amenoreja, strije, miastenija gravis ), upočasnitev rasti in upočasnjen spolni razvoj pri otrocih.

Iz prebavnega sistema: ustna kandidiaza, slabost, bruhanje, pankreatitis, "steroidni" razjede želodca in dvanajstnika, erozivni ezofagitis, krvavitve in perforacija prebavil, povečan ali zmanjšan apetit, nadutost, kolcanje. V redkih primerih - povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze.

S strani srčno-žilnega sistema: povišan krvni tlak, aritmije, bradikardija; razvoj (pri nagnjenih bolnikih) ali povečana resnost kroničnega srčnega popuščanja, spremembe EKG, značilne za hipokalemijo, hiperkoagulacijo, trombozo. Pri bolnikih z akutnim in subakutnim miokardnim infarktom - širjenje žarišča nekroze, upočasnitev tvorbe brazgotin, kar lahko privede do rupture srčne mišice.

Iz živčnega sistema: delirij, dezorijentacija, evforija, halucinacije, manično-depresivna psihoza, depresija, paranoja, zvišan intrakranialni tlak, živčnost ali tesnoba, nespečnost, omotica, vrtoglavica, cerebelarni psevdotumor, glavobol, krči.

Iz čutilnih organov: posteriorna subkapsularna katarakta, povečan intraokularni tlak z možnimi poškodbami očesnega živca, nagnjenost k razvoju sekundarnih bakterijskih, glivičnih ali virusnih okužb oči, trofične spremembe na roženici, eksoftalmi.

S strani presnove: hipokalcemija, povečana telesna teža, negativno ravnovesje dušika (povečana razgradnja beljakovin), povečano znojenje.

Neželeni učinki zaradi mineralokortikoidne aktivnosti: zastajanje tekočine in natrija (periferni edem), hipernatremija, hipokalemični sindrom (hipokalemija, aritmija, mialgija ali mišični spazem, šibkost in utrujenost).

S strani mišično-skeletnega sistema: postopki zaviranja rasti in okostenenja pri otrocih (prezgodnje zaprtje epifiznih rastnih območij), osteoporoza (zelo redko - patološki zlomi kosti, aseptična nekroza nadlahtnice in stegnenice), ruptura mišic tetive, "steroidna" miopatija, mišična masa (atrofija).

Na delu kože in sluznic: zapoznelo celjenje ran, petehije, ekhimoza, stanjšanje kože, hiper- ali hipopigmentacija, akne, strije, nagnjenost k razvoju pioderme in kandidiaze.

Iz sečil: pogosto nočno uriniranje, urolitiaza zaradi povečanega izločanja kalcija in fosfata.

Iz imunskega sistema: posplošeni (kožni izpuščaj, srbenje kože, anafilaktični šok) in lokalne alergijske reakcije.

Drugi: razvoj ali poslabšanje okužb (pojav tega neželenega učinka olajšajo skupno uporabljeni imunosupresivi in ​​cepljenja), levkocitrija.

Interakcije z drogami

Fenobarbital, fenitoin, rifampicin, efedrin, aminoglutethimid, aminofenazon (induktorji jetrnih mikrosomalnih encimov) zmanjšujejo terapevtski učinek glukokortikoidnih hormonov.

Zaradi oslabitve hipoglikemičnega učinka bo morda treba povečati odmerek insulina in peroralnih hipoglikemičnih zdravil.

Možno je povečati in oslabiti antikoagulantni učinek ob jemanju posrednih antikoagulantov (potrebna je prilagoditev odmerka).

Antikoagulanti in trombolitiki - tveganje za krvavitev iz razjed v prebavilih se poveča.

NSAID. Acetilsalicilna kislina - prednizon pospeši njegovo izločanje in zmanjša koncentracijo v krvi. Po ukinitvi GCS je možno povečanje koncentracije salicilatov in razvoj zastrupitve; zaradi ulcerogenega delovanja salicilatov se poveča tveganje za nastanek krvavitev iz prebavil in razjede. Indometacin - povečuje se tveganje za pojav stranskih učinkov prednizolona (premik prednizolona z indometacinom iz vezi z albuminom).

Tveganje za nastanek hipokalemije se poveča z amfotericinom B, diuretiki, teofilinom, srčnimi glikozidi.

Zaviralci ogljikove anhidraze in zanki diuretiki lahko povečajo tveganje za osteoporozo.

Med jemanjem estrogenov in peroralnih kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogen, se očistek GCS zmanjša, podaljšuje T1 / 2, povečajo se terapevtski in toksični učinki prednizolona.

Povečana hemotoksičnost metotreksata.

Zmanjša spodbujevalni učinek rastnega hormona.

Vitamin D - njegov učinek na absorpcijo kalcija v črevesju se zmanjša.

Praziquantel - njegova koncentracija se zmanjšuje.

M-antiholinergiki (vključno z antihistaminiki in tricikličnimi antidepresivi) in nitrati - povečujejo očesni tlak.

Izoniazid in meksiletin - prednizolon povečata njegovo presnovo (zlasti pri "počasnih" acetilatorjih), kar vodi v znižanje njihove plazemske koncentracije.

ACTH okrepi delovanje prednizona.

Ergokalciferol in obščitnični hormon zavirata razvoj osteopatije, ki jo povzroča prednizolon.

Ciklosporin in ketokonazol, ki upočasnjujeta presnovo prednizolona, ​​lahko v nekaterih primerih povečata toksičnost.

GCS zmanjšujejo antihipertenzivni učinek antihipertenzivnih zdravil.

Hkratna uporaba androgenov in steroidnih anaboličnih zdravil s prednizonom prispeva k razvoju perifernih edemov in hirsutizma, pojavu aken.

Mitotan in drugi inhibitorji delovanja nadledvične skorje lahko zahtevajo povečanje odmerka prednizolona.

Če se hkrati uporablja z živimi protivirusnimi cepivi in ​​ob drugih imunizacijskih vrstah, poveča tveganje za aktivacijo virusa in razvoj okužb.

Imunosupresivi povečajo tveganje za okužbe in limfom ali druge limfoproliferativne motnje, povezane z virusom Epstein-Barr.

Antipsihotiki (nevroleptiki) in azatioprin povečujejo tveganje za katarakto, ko dajemo prednizolon.

Sočasno jemanje antacidov zmanjša absorpcijo prednizolona.

Ob hkratni uporabi z antitiroidnimi zdravili se zmanjša, s ščitničnimi hormoni - poveča očistek prednizolona.

Odmerjanje prednizolona

Odmerek in trajanje zdravljenja izbere zdravnik posamezno, odvisno od indikacij in resnosti bolezni.

Običajno se dnevni odmerek vzame enkrat, ali pa se dvojni odmerek vzame vsak drugi dan, zjutraj, v intervalu od 6 do 8 ure.

Visok dnevni odmerek lahko razdelimo na 2-4 odmerke, z velikim odmerkom zjutraj..

Tablete je treba jemati med obrokom ali takoj po njem z majhno količino tekočine.

V akutnih stanjih in kot nadomestno zdravljenje odraslim predpisujemo začetni odmerek 20-30 mg / dan, vzdrževalni odmerek je 5-10 mg / dan. Za nekatere bolezni (nefrotski sindrom, nekatere revmatične bolezni) so predpisani višji odmerki. Zdravljenje prekinemo počasi, odmerek postopoma zmanjšujemo. Če obstaja zgodovina psihoze, so pred strogim zdravniškim nadzorom predpisani visoki odmerki.

Odmerki za otroke: začetni odmerek je 1-2 mg / kg / dan v 4-6 odmerkih, vzdrževalni odmerek 0,3-0. 6 mg / kg / dan.

Pri predpisovanju zdravila je treba upoštevati dnevni sekretorni ritem glukokortikoidov: zjutraj je predpisan velik (ali ves) del odmerka.

Predoziranje

V primeru prevelikega odmerjanja v primeru neželenih učinkov je treba zmanjšati odmerek prednizolona. Specifičnega protistrupa ni, zdravljenje je simptomatsko. Potrebno je nadzorovati vsebnost elektrolitov v krvi.

Previdnostni ukrepi

Pred začetkom zdravljenja je treba bolnika pregledati, da ugotovi možne kontraindikacije. Klinični pregled mora vključevati pregled srčno-žilnega sistema, rentgenski pregled pljuč, pregled želodca in dvanajstnika; sečil, organ vida. Pred in med steroidno terapijo je potrebno spremljati celotno krvno sliko, koncentracijo glukoze v krvi in ​​urinu ter plazemske elektrolite.

V obdobju zdravljenja z GCS, zlasti v velikih odmerkih, ni priporočljivo cepiti zaradi zmanjšanja njegove učinkovitosti.

Srednji in visoki odmerki kortikosteroidov lahko povzročijo zvišanje krvnega tlaka.

V primeru tuberkuloze lahko zdravilo predpišemo le v povezavi z zdravili proti tuberkulozi.

Z medsebojnimi okužbami, septičnimi stanji je potrebno sočasno izvajati antibiotično terapijo.

Z dolgotrajnim zdravljenjem GCS je potrebno predpisati kalij, da se izognemo hipokalemiji.

Pri Addisonovi bolezni ne smemo jemati zdravila hkrati z barbiturati zaradi tveganja za razvoj akutne nadledvične insuficience (adisonna kriza).

GCS lahko povzroči zaviranje rasti pri otrocih in mladostnikih. Če zdravilo predpisujete vsak drugi dan, se običajno izognete ali zmanjšate verjetnost za razvoj tega neželenega učinka.

Pri starejših bolnikih se pogostost neželenih učinkov poveča.

Z nenadno odpovedjo, zlasti v primeru visokih odmerkov, pride do "odtegnitvenega" sindroma GCS: zmanjšan apetit, slabost, letargija, splošne mišično-skeletne bolečine, astenija.

Verjetnost adrenalne insuficience zaradi jemanja zdravila in s tem povezanih zapletov se lahko zmanjša s postopnim umikom zdravila. Po prenehanju jemanja zdravila lahko nadledvična insuficienca traja več mesecev, zato je treba v primeru kakršnih koli stresnih razmer v tem obdobju nadaljevati s hormonsko terapijo..

S hipotiroidizmom in s cirozo jeter se lahko učinek GCS poveča.

Bolnike je treba vnaprej opozoriti, da naj se z njihovimi ljubljenimi izogibajo stiku z bolniki s noricami, ošpicami, herpesom. V primerih, ko se v naslednjih 3 mesecih izvaja sistemsko zdravljenje GCS ali je zdravljenje z GCS potekalo in bolnik ni bil cepljen, je treba predpisati posebne imunoglobuline.

Zdravljenje kortikosteroidov zahteva medicinsko spremljanje sladkorne bolezni (vključno z družinsko anamnezo), osteoporozo (tveganje je večje v obdobju po menopavzi), arterijske hipertenzije, kroničnih psihotičnih reakcij (kortikosteroidi lahko povzročijo duševne motnje in povečajo čustveno nestabilnost), anamnezo tuberkuloze, glavkom, steroidna miopatija, razjede želodca in dvanajstnika, epilepsija, herpes simpleks očesa (nevarnost perforacije roženice).

Zaradi šibkega mineralokortikoidnega učinka za nadomestno zdravljenje nadledvične insuficience uporabljamo prednizolon z mineralokortikoidi.

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom je treba spremljati glukozo v krvi in ​​po potrebi terapijo popraviti.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov

Ta učinek zdravila ni znan..

  1. Državni register zdravil;
  2. Anatomska terapevtska kemijska klasifikacija (ATX);
  3. Nosološka klasifikacija (ICD-10);
  4. Uradna navodila proizvajalca.

Cene za prednizolon v lekarnah v Moskvi

Obrazec za sprostitev: Prednizolon 5mg 100 kosov. tablete

Seznam lekarnNaslovOdpiralni časCena
ASNAUralska st., 1Pon-ned: 09: 00–21: 0094,00 RUB.
ASNAFlotskaya st., 76Pon-ned: 09: 00–21: 00101,00 RUB.
ASNAKirovogradska st., 9, stavba 2Pon-pet: 08: 00-22: 00
Sobota-sonce: 09: 00-22: 00
104,00 rub.
ASNASeslavinskaya st. 16, stavba 1Pon-ned: 09: 00–21: 00105,00 rub.
ASNAMitinskaya St., 36Pon-ned: 09: 00–21: 00105,00 rub.
ASNADmitrovskoe sh, 73, stavba 1Pon-ned: 10: 00-22: 00106,00 rub.
ASNAPervomajskaya ulica, 81Pon-ned: 09: 00–21: 00106,00 rub.
Avicenna PharmaSovkhoznaya st., 20Okrog ure109,00 rub.
Avicenna PharmaSpodnja Pervomaiskaya ulica, 46Okrog ure109,00 rub.
RamfarmaconLenin, 5Pon-ned: 08: 00-20: 00110,00 rub.
Oglejte si vse lekarne

Obrazec za sprostitev: Prednizolon 30mg / ml 1ml 3 kos. injekcija

Seznam lekarnNaslovOdpiralni časCena
ASNADmitrovskoe sh, 73, stavba 1Pon-ned: 10: 00-22: 0029,00 RUB.
Avicenna PharmaPetrovsko-Razumovsky proezd, 24, stavba 2Okrog ure34,00 rub.
Avicenna PharmaKrasnobogatyrskaya st., 79Okrog ure34,00 rub.
ASNARublevskoe avtocesta, 18, stavba 1Pon-ned: 09: 00–21: 0034,00 rub.
DimfarmUlica zmage, 4Pon-ned: 09: 00–21: 0038,00 rub.
LekarnaAkademski trg, 3Okrog ure38,00 rub.
LekarnaMikrobasterstvo vasice Pirogovsky, 8Pon-ned: 09: 00–21: 0038,00 rub.
ZdravilecMoskovskoe avtocesta, posest 55Pon-ned: 10: 00-22: 0038,50 rbl.
ZdravilecVorošilov st. 140Pon-ned: 08: 00–21: 0045,80 rbl.
ZdravilecVorošilov st., 143B stavba 2Pon-ned: 09: 00–21: 0045,80 rbl.
Oglejte si vse lekarne

Obrazec za sprostitev: Prednizolon bufus 30mg / ml 1ml 10 kos. raztopina za intravensko in intramuskularno aplikacijo

Seznam lekarnNaslovOdpiralni časCena
ASNAUralska st., 1Pon-ned: 09: 00–21: 00168,00 RUB.
DimfarmPlanernaya st, 14, stavba 5Pon-ned: 09: 00–21: 00159,00 rub.
AbiconRamenki St., 16Pon-ned: 10: 00-22: 00162,00 rub.
ASNAParkovaya 9th St., 61, stavba 1Pon-pet: 08: 00-22: 00
Sobota-sonce: 09: 00-21: 00
155,00 rub.
OchakovoOčakovska B. st., 27/7Pon-pet: 09: 00–21: 00
Sobota-sonce: 10: 00-18: 00
153,00 rub.
AVICENNA PHARMA št. 10Vokzalnaya st., 27Okrog ure169,00 rub.
Avicenna PharmaNovoostapovskaya ulica, 4, stavba 1Okrog ure169,00 rub.
Avicenna PharmaSpodnja Pervomaiskaya ulica, 77Pon-ned: 00: 00-00: 00169,00 rub.
Avicenna PharmaVuchetich St., 22Okrog ure169,00 rub.
HarmonijaSkhodnenskaya st., Stavba 70Pon-ned: 09: 00-22: 00171,00 rub.
Oglejte si vse lekarne

Oblika sproščanja: Prednizolon 0,5% 15g mazilo za zunanjo uporabo

Seznam lekarnNaslovOdpiralni časCena
ASNADmitrovskoe sh, 73, stavba 1Pon-ned: 10: 00-22: 0030,00 rub.
Avicenna PharmaNovoostapovskaya ulica, 4, stavba 1Okrog ure29,00 RUB.
PharmprostorPlanernaya ulica, 3, stavba 1Pon-pet: 08: 00-22: 00
Sobota-sonce: 09: 00-21: 00
29,00 RUB.
Avicenna PharmaKhalturinskaya st., 18Okrog ure29,00 RUB.
Avicenna PharmaIzmailovskoe sh, 13Okrog ure29.50 rbl.
ASNAMira Ave., 118Pon-ned: 09: 00–21: 0030,00 rub.
MIZAR5 mikrokrožij 1. četrtina-l, 10Pon-ned: 09: 00–21: 0030,00 rub.
ASNAPaveletsky 3. prehod, 4Pon-ned: 09: 00-22: 0030,00 rub.
MIZARRossoshanskiy proezd, 5, stavba 1Pon-ned: 09: 00–21: 0030,00 rub.
FARMACIJSKO MEDICINSKA EKONOMIJAKor 1215Pon-ned: 08: 00–21: 0030,00 rub.
Oglejte si vse lekarne

Oblika sproščanja: Prednizolon 0,5% 15g mazilo za zunanjo uporabo

Seznam lekarnNaslovOdpiralni časCena
MIZARGuryevsky proezd, 31, stavba 1Pon-ned: 09: 00–21: 0030,00 rub.
REDApteka.ruSpodnja Pervomaiskaya ulica, d.66Pon-ned: 09: 00–21: 0030,50 rub.
RamfarmaconUlica Priborostroiteley, 7Pon-ned: 09: 00–21: 0030,80 rbl.
FARMACIJSKO MEDICINSKA EKONOMIJAKor 612Pon-ned: 08: 00–21: 0031,00 RUB.
MIZARMichurinski pr-kt olimpijska vas, 4, stavba 3Pon-ned: 09: 00–21: 0031,00 RUB.
QUADRAFARMKomsomolski prospekt, 48Pon-ned: 09: 00–21: 0031,00 RUB.
BIOLIFEGradbena ulica, 5Pon-ned: 09: 00–21: 0031,00 RUB.
ZdravjeUlica 1812 let, 2Pon-ned: 09: 30-20: 3031,00 RUB.
MIZAR3. pošta, 49, stavba 1Pon-ned: 09: 00–21: 0031,00 RUB.
ASNAKrasnoselskaya Verkhn. ulica, 34Okrog ure31,00 RUB.
Oglejte si vse lekarne

Oblika sproščanja: Prednizolon 0,5% 10g mazilo

Seznam lekarnNaslovOdpiralni časCena
ASNAKrasnoselskaya Verkhn. ulica, 34Okrog ure14.00 rub.
ASNASkidnya md. Michurina, 25Pon-ned: 09: 00–21: 0014.00 rub.
DOLOČNOSTShirokaya st., 31, stavba 5Pon-ned: 09: 00–21: 0014.00 rub.
DOLOČNOSTVolgogradski prospekt, 73, stavba 1Pon-ned: 09: 00–21: 0015.00 rub.
DOLOČNOSTKirov St., 89Pon-ned: 09: 00–21: 0016.00 rub.
STOLETJE V ŽIVOIvanteevskaya st., 25APon-ned: 09: 00–21: 0017.00 rub.
MIZARStaryi Gai St., 8Pon-pet: 08: 00–21: 00
Sobota-sonce: 09: 00-21: 00
17.00 rub.
BIOLIFEBl. Yana Rainis, 30, stavba 1Pon-ned: 09: 00–21: 0017.00 rub.
DimfarmSeverny blvd, 10Pon-ned: 09: 00–21: 0017.00 rub.
MIZARMedynskaya st., 6BPon-pet: 08: 00-22: 00
Sobota-sonce: 09: 00-21: 00
17.00 rub.
Oglejte si vse lekarne

Obrazec za sprostitev: Prednizolon 5mg 100 kosov. tablete

Seznam lekarnNaslovOdpiralni časCena
Ljudska lekarnaLenina st., 21APon-ned: 09: 00–21: 00114.30 rbl.
Oglejte si vse lekarne

Obrazec za sprostitev: mazilo prednizolon 5 mg / g 10 g za zunanjo uporabo

Seznam lekarnNaslovOdpiralni časCena
Avicenna PharmaPetrovsko-Razumovsky proezd, 24, stavba 2Okrog ure17.00 rub.
Avicenna PharmaKrasnobogatyrskaya st., 79Okrog ure17.50 RUB.
Avicenna PharmaNovoostapovskaya ulica, 4, stavba 1Okrog ure16.00 rub.
Avicenna PharmaVuchetich St., 22Okrog ure17.00 rub.
Avicenna PharmaIzmailovskoe sh, 13Okrog ure14.50 rbl.
Avicenna PharmaJubilejna avenija, 2-BOkrog ure17.00 rub.
Avicenna PharmaMusy Jalil St., 20Okrog ure17.50 RUB.
ASNACvetna uličica, 11Pon-ned: 09: 00-23: 0017,99 rbl.
Avicenna PharmaVokzalnaya st., 21Okrog ure18,00 RUB.
Avicenna PharmaBašilovska st., 19Okrog ure18,00 RUB.
Oglejte si vse lekarne

Oblika sproščanja: Prednizolon 0,5% 10g mazilo za zunanjo uporabo

Cena raztopine za injiciranje prednizolona

Trgovsko ime zdravila: Prednizolon

Mednarodno nelastniško ime: Prednisolonum

Odmerna oblika:

raztopina za injiciranje, raztopina za intravensko in intramuskularno aplikacijo (injekcije), tablete, mazilo za zunanjo uporabo, kapljice za oko

Zdravilna učinkovina: prednizolon

Farmakoterapevtska skupina: glukokortikosteroid

Farmakološke lastnosti:

Sintetični kortikosteroidi z izrazitim protivnetnim učinkom (učinek 5 mg prednizolona je enak učinku 4 mg metilprednizolona, ​​4 mg triamcinolona, ​​0,75 mg deksametazona, 0,6 mg betametazona, 20 mg hidrokortizona). Njegov mineralokortikoidni učinek je približno 60% aktivnosti hidrokortizona. Zavira razvoj simptomov vnetja. Zavira kopičenje makrofagov, levkocitov in drugih celic na območju vnetja. Zavira fagocitozo, sproščanje lizosomalnih encimov, pa tudi sintezo in sproščanje vnetnih mediatorjev. Povzroča zmanjšanje prepustnosti kapilar, zaviranje migracije levkocitov. Izboljša sintezo lipomodulina, zaviralca fosfolipaze A2, ki sprošča arahidonsko kislino iz fosfolipidnih membran, hkrati pa zavira njeno sintezo. Imunosupresivno delovanje. Mehanizem ni popolnoma razumljen. Prednizolon je znan po zmanjšanju števila T-limfocitov, monocitov in acidofilnih granulocitov. Zmanjša vezavo imunoglobulinov na receptorje na celični površini in zavira sintezo ali sproščanje interlevkinov z zmanjšanjem blastogeneze T-limfocitov in zmanjšanjem zgodnjega imunološkega odziva. Zavira prodor imunoloških kompleksov skozi membrane in zmanjšuje koncentracijo komponent, komplementa in imunoglobulinov. Vpliv na vodno in elektrolitno ravnovesje. Deluje na distalni del ledvičnih tubulov in tako poveča reapsorpcijo natrija in vode ter poveča sproščanje kalijevih in vodikovih ionov. Drugi učinki. Zavira izločanje ACTH s hipofizo, kar vodi do zmanjšanja proizvodnje kortikosteroidov in androgenov v nadledvični skorji. Po dolgotrajni uporabi velikih odmerkov se funkcija nadledvičnih žlez lahko povrne v približno enem letu, pri nekaterih bolnikih pa je njihova funkcija trajno zadušena. Povečuje katabolizem beljakovin in inducira encime, ki sodelujejo pri presnovi aminokislin. Zavira sintezo in povečuje katabolizem beljakovin v limfnem, vezivnem, mišičnem in kožnem tkivu. Ob dolgotrajni uporabi se lahko razvije atrofija teh tkiv. Poveča koncentracijo glukoze v krvi s spodbujanjem encimov glukoneogeneze v jetrih, spodbuja katabolizem beljakovin (kar poveča količino aminokislin za glukoneogenezo) in zmanjšuje porabo glukoze v perifernih tkivih. To vodi v kopičenje glikogena v jetrih, povečanje koncentracije glukoze v krvi in ​​povečanje insulinske odpornosti. Izboljša lipolizo in mobilizira maščobne kisline iz maščobnega tkiva, kar poveča koncentracijo maščobnih kislin v krvnem serumu. S podaljšanim zdravljenjem je možna prerazporeditev maščobnega tkiva. Zavira tvorbo kostnega tkiva in poveča njegovo resorpcijo, zmanjšuje koncentracijo kalcija v serumu, kar vodi v sekundarno hiperfunkcijo obščitničnih žlez, hkratno stimulacijo osteoklastov in zaviranje osteoblastov. Ti učinki lahko skupaj s sekundarnim zmanjšanjem količine beljakovinskih komponent kot posledica katabolizma beljakovin privedejo do zatiranja rasti kosti pri otrocih in mladostnikih in do razvoja osteoporoze pri bolnikih vseh starosti. Povečuje delovanje endogenih in eksogenih kateholaminov.

Indikacije za uporabo:

Za peroralno in parenteralno dajanje: revmatizem; revmatoidni artritis, dermatomiozitis, periarteritis nodoza, skleroderma, ankilozirajoči spondilitis, bronhialna astma, statusna astma, akutne in kronične alergijske bolezni, anafilaktični šok, Addisonova bolezen, akutna insuficienca nadledvične skorje, adrenogenitalni sindrom; hepatitis, jetrna koma, hipoglikemična stanja, lipoidna nefroza; agranulocitoza, različne oblike levkemije, limfogranulomatoza, trombocitopenična purpura, hemolitična anemija; koreje; pemfigus, ekcem, pruritus, eksfoliativni dermatitis, luskavica, pruritus, seboroični dermatitis, SLE, eritroderma, alopecija.

Za intraartikularno aplikacijo: kronični poliartritis, posttravmatski artritis, osteoartritis velikih sklepov, revmatične lezije posameznih sklepov, artroza.

Za infiltracijo v tkiva: epikondilitis, tendovaginitis, bursitis, periartritis ramenske lopatice, keloidi, išias, kontracepcija Dupuytrena, revmatične in podobne lezije sklepov in različnih tkiv.

Za uporabo v oftalmologiji: alergični, kronični in atipični konjunktivitis in blefaritis; vnetje roženice s nepoškodovano sluznico; akutno in kronično vnetje prednjega segmenta horoidne žleze, sklere in episklere; simpatično vnetje zrkla; po poškodbah in operacijah s podaljšanim draženjem zrkel.

Kontraindikacije:

Za kratkotrajno uporabo zaradi zdravstvenih razlogov - preobčutljivost za prednizolon.

Za intraartikularno injiciranje in injiciranje neposredno v lezijo: predhodna artroplastika, patološka krvavitev (endogena ali povzročena z uporabo antikoagulantov), ​​znotrajartikularni zlom kosti, nalezljiv (septični) vnetni proces v sklepu in periartikularne okužbe (vključno z anamnezo) in splošna nalezljiva bolezen, izrazita periartikularna osteoporoza, brez znakov vnetja v sklepu ("suh" sklep, na primer pri osteoartritisu brez sinovitisa), izrazito uničenje kosti in deformacija sklepov (ostro zoženje sklepnega prostora, ankiloza), nestabilnost sklepov kot posledica artritisa, aseptična nekroza tvorbe kostni epifizni sklep.

Za zunanjo uporabo: bakterijske, virusne, glivične kožne bolezni, kožna tuberkuloza, kožni manifestacije sifilisa, kožni tumorji, obdobje po cepljenju, kršitev celovitosti kože (razjede, rane), starost otrok (do 2 let, s srbenjem v anusu - do 12 let), rozacea, akne vulgaris, perioralni dermatitis.

Za uporabo v oftalmologiji: bakterijske, virusne, glivične očesne bolezni, tuberkulozna očesna bolezen, trahomi, kršitev celovitosti očesnega epitelija.

Način uporabe in odmerjanje:

Če jemljemo peroralno za nadomestno zdravljenje pri odraslih, je začetni odmerek 20–30 mg / dan, vzdrževalni odmerek 5–10 mg / dan. Po potrebi je lahko začetni odmerek 15-100 mg / dan, vzdrževalni odmerek 5-15 mg / dan. Dnevni odmerek je treba postopoma zmanjševati. Za otroke je začetni odmerek 1-2 mg / kg / dan v 4-6 odmerkih, vzdrževalni odmerek je 300-600 µg / kg / dan..

Pri intramuskularni ali intravenski uporabi se odmerek, pogostost in trajanje uporabe določijo posamično.

Z intraartikularno injekcijo v velike sklepe se uporablja odmerek 25-50 mg, za srednje velike sklepe - 10-25 mg, za majhne sklepe - 5-10 mg. Za infiltracijo v tkiva se glede na resnost bolezni in velikost prizadetega območja uporabljajo odmerki od 5 do 50 mg.

Uporablja se lokalno v oftalmologiji 3-krat na dan, potek zdravljenja je največ 14 dni; v dermatologiji - 1-3 krat / dan.

Stranski učinek:

Iz endokrinega sistema: menstrualne nepravilnosti, zatiranje nadledvične funkcije, sindrom Itsenko-Cushing, zatiranje funkcije hipofize in nadledvičnega sistema, zmanjšana toleranca na ogljikove hidrate, steroidna sladkorna bolezen ali manifestacija latentnega diabetesa mellitusa, upočasnitev rasti pri otrocih, zapozneli spolni razvoj pri otrocih.

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, steroidni čir na želodcu in dvanajstniku, pankreatitis, ezofagitis, krvavitve in perforacija prebavil, povečan ali zmanjšan apetit, nadutost, kolcanje. V redkih primerih - povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze.

S strani presnove: negativno ravnovesje dušika zaradi katabolizma beljakovin, povečano izločanje kalcija iz telesa, hipokalcemija, povečana telesna teža, povečano znojenje.

S strani srčno-žilnega sistema: izguba kalija, hipokalemična alkaloza, aritmija, bradikardija (do srčnega zastoja); steroidna miopatija, srčno popuščanje (razvoj ali poslabšanje simptomov), spremembe EKG, značilne za hipokalemijo, zvišan krvni tlak, hiperkoagulacijo, trombozo. Pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom - širjenje žarišča nekroze, upočasnitev tvorbe brazgotin, kar lahko privede do rupture srčne mišice.

Iz mišično-skeletnega sistema: postopki zastoja rasti in okostenenja pri otrocih (prezgodnje zaprtje epifiznih rastnih con), osteoporoza (zelo redko - patološki zlomi, aseptična nekroza nadlahtnice in stegnenice), ruptura mišičnih tetiv, mišična oslabelost, steroidna miopatija, zmanjšanje mišična masa (atrofija).

S strani osrednjega živčnega sistema: glavobol, povišan intrakranialni tlak, delirij, dezorijentacija, evforija, halucinacije, manično-depresivna psihoza, depresija, živčnost ali tesnoba, nespečnost, omotica, vrtoglavica, cerebelarni psevdotumor, krčni napadi.

S strani organa vida: posteriorna subkapsularna katarakta, zvišan intraokularni tlak (z možno poškodbo očesnega živca), trofične spremembe na roženici, eksoftalmoz, nagnjenost k razvoju sekundarne okužbe (bakterijska, glivična, virusna).

Dermatološke reakcije: petehije, ekhimoza, stanjšanje in krhkost kože, hiper- ali hipopigmentacija, akne, strije, nagnjenost k razvoju pioderme in kandidiaze.

Reakcije zaradi imunosupresivnega delovanja: upočasnjujejo regeneracijske procese, zmanjšujejo odpornost proti okužbam.

S parenteralno aplikacijo: v izoliranih primerih anafilaktične in alergijske reakcije, hiper- ali hipopigmentacija, atrofija kože in podkožja, poslabšanje po intrasinovialni uporabi, artropatija tipa Charcot, sterilni absces, kadar ga injiciramo v žarišča na glavi - slepota.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:

Če se hkrati uporablja s salicilati, se lahko verjetnost krvavitve poveča. Ob hkratni uporabi z diuretiki se lahko poslabšajo presnove elektrolitov. Ob hkratni uporabi s hipoglikemičnimi zdravili se stopnja znižanja ravni glukoze v krvi zmanjša. Ob hkratni uporabi s srčnimi glikozidi se poveča tveganje za nastanek glikozidne intoksikacije. Ob hkratni uporabi rifampicina lahko terapevtski učinek rifampicina oslabi. Ob hkratni uporabi antihipertenzivnih zdravil se lahko njihova učinkovitost zmanjša. Ob hkratni uporabi derivatov kumarina je možno oslabiti antikoagulantni učinek. Ob hkratni uporabi rifampicina, fenitoina, barbituratov lahko učinek prednizolona oslabi. S hkratno uporabo hormonskih kontraceptivov - povečanje delovanja prednizolona. S hkratno uporabo acetilsalicilne kisline je mogoče zmanjšati vsebnost salicilatov v krvi. S hkratno uporabo praziquantela je mogoče zmanjšati njegovo koncentracijo v krvi. Pojav hirsutizma in aken je olajšan s hkratno uporabo drugih GCS, androgenov, estrogenov, peroralnih kontraceptivov in steroidnih anaboličnih steroidov. Tveganje za nastanek katarakte se poveča ob uporabi antipsihotikov, karbutamida in azatioprina v ozadju GCS. Hkratna uporaba m-antiholinergikov (vključno z antihistaminiki, tricikličnimi antidepresivi) nitrati prispeva k razvoju zvišanja intraokularnega tlaka.

Rok uporabnosti: 2 leti

Pogoji izdaje v lekarni: na recept

Proizvajalec:

Poskusna proizvodnja biomedicinskih izdelkov, Rusija. MUROMSKY INSTRUMENT MAKING Plant, Rusija. ALTAIVITAMINI, Rusija. URALBIOPHARM, Rusija (4603179004198, 4603179004204). BIOSYNTEZ, Rusija (4602884002802, 4602884016410). NIZHFARM, Rusija. PHARMSTANDART-TOMSKKHIMFARM, Rusija. UPDATE, Rusija (4603988012674, 4603988012650, 4603988012667, 4603988008332). Simpex Pharma, Indija (8901252950049, 8901252950032). SHREYA LIFE SCIENCES, Indija. INDUS PHARMA, Indija. Varšavska farmacevtska dela Polfa, Poljska (5900257016289, 5904374005485). Gedeon Richter, Romunija (4605469000828), Borisov obrat zdravilnih preparatov, Belorusija (4810201003528), Sinteza, Rusija (4602565028503, 4602565028473), Moskhimpharmpreparaty, Rusija (4600828001348), Nycomed, 900203, 900203803803703, 900203, (8901767212045), Nočni proizvodni center Elfa, Rusija (4607037190023)

Pomembno Je Vedeti O Glavkomu