Grefov sindrom in simptom pri dojenčkih

4 minute Avtor: Anastasia Egorova 1918

Kakšne diagnoze ne boste slišali v zdravniški ordinaciji. Nekateri so precej resni in zahtevajo takojšnje zdravljenje, druge jih je treba opazovati določeno obdobje, sčasoma pa odidejo sami. Kaj pa Grefov sindrom? Kako resna je in v kakšnih okoliščinah se pojavlja? Poskusimo to ugotoviti.

Simptom ali sindrom: dve veliki razliki

Najprej morate razumeti izraze, ki jih zdravnik uporablja pri postavitvi diagnoze. Na primer, ko govorimo o simptomu, ne mislimo na bolezen, temveč na značilen ločen znak bolezni ali znak patološkega (nenormalnega, nenavadnega) stanja.

Ko gre za sindrom, se situacija zaplete. Po definiciji je sindrom kompleks simptomov bolezni, ki jih združujejo skupni znaki pojavov in razvojnih mehanizmov. Tako simptom kot sindrom Graefe sta poimenovana po nemškem oftalmologu, ki je živel v 19. stoletju. Če je Grefov sindrom diagnosticiran pri novorojenčkih, se posvetujte z zdravnikom, kaj pomeni. Zakaj?

Dejstvo je, da Grefov simptom pomeni zaostanek zgornje veke, ko se zrkla premika navzdol. V praksi je videti tako: ko otrok gleda naravnost, v očesu ni opaziti nobenih lastnosti. Če pa je prestrašen, presenečen ali pogleda navzdol, se nad irisom pojavi bela črta, široka približno 3 mm. Oko je izbočeno.

Podoben pojav imenujemo tudi sindrom zahajajočega sonca. Ob vsem tem dojenčka nič več ne skrbi in nevrosonografski pregled je povsem zadovoljiv.

V tem primeru se ne zgodi nič resnega. Počasno gibanje vek je lahko povezano z nezrelostjo živčnega sistema ali posameznimi značilnostmi strukture zrkla. V tem primeru se čas zdravi, otroka pa občasno opazujejo oftalmolog in nevropatolog.

Grefov sindrom: kdaj biti pozoren?

Skrbeti morate, ko beli trak nad šarenico in izbočene oči niso edini simptom. Kombinacija več znakov kaže na resno bolezen pri novorojenčkih:

  • refleksi so slabo izraženi, dojenčku je težko pogoltniti, zgrabiti odraslega prsta, ugnezdenega na dlani;
  • napadi, ki spominjajo na krče, tresenje brade pri joku;
  • jasno opazen škljoc;
  • hipotonična mišična distonija: otroku je težko držati glavo, roke in noge, če se otroka prime na roke;
  • pogosta regurgitacija;
  • nistagmus, torej oči se nehote premikajo;
  • marmorirana barva kože zaradi motene oskrbe s tkivi s krvjo;
  • okončine in koža nasolabijalnega trikotnika so modrikaste barve;
  • metanje glave nazaj.

Vsi ti znaki kažejo na eno stvar: otrok razvije patološko bolezen, na primer hipertenzivno-hidrocefalni sindrom. Povezan je z nabiranjem cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalne tekočine) v ventrikleh možganov in s kršitvijo njenega odtoka. Hkrati trpi možganska aktivnost, ki se izraža v psihofizičnih motnjah.

Takšne kršitve se lahko izzovejo:

  • prezgodnje ali pozno rojstvo;
  • prenesene materinske okužbe, ko je bil otrok v maternici;
  • dolgotrajna intrauterina hipoksija (pomanjkanje kisika);
  • travma med porodom;
  • povečan intrakranialni tlak novorojenčka;
  • prisotnost tumorja, ciste v možganih.

Diagnostika in zdravljenje

  1. Posvet z nevrologom. Zdravnik je pozoren na razvoj refleksov, ki so lastni novorojenčkom; meri obod glave, oceni njegovo velikost, stanje fontanela.
  2. Posvet z oftalmologom. Zdravnik pregleda fundus, da ugotovi, ali obstaja oteklina optičnega diska.
  3. Nevrosonografija - ultrazvok možganov, ki omogoča oceno njegove strukture in prepoznavanje številnih patologij.
  4. Slikanje z magnetno resonanco. Služi z istim namenom kot ultrazvok, le metoda velja za mnogokrat bolj informativno.

Zdravljenje bo odvisno od končne diagnoze in resnosti bolezni. Lahko se predpišejo zdravila, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo, diuretiki, ki zmanjšujejo pritisk cerebrospinalne tekočine na možgane.
Morda imenovanje tečaja masaže, popravne gimnastike in plavanja (brez potapljanja). V hudih primerih se izvaja operativni poseg, kot je obvodni poseg.

Graefe-Sjogrenov sindrom

Toda najhujša različica opisanega sindroma se imenuje sindrom Graefe-Sjogren, ki sta ga opisala že znani Graefe in švedski psihiater Sjogren. Bolezen, ki jo opisujejo ti zdravniki, je redka in dedna. Sinonim za bolezen je Usherjev sindrom. Diagnosticira se v 10% primerov globoke otroške gluhosti..

Sindrom Graefe-Sjogren ni popolnoma razumljen. Menijo, da je vzrok bolezni v motnjah imunskega sistema in X-kromosomskih motnjah, vendar je to še vedno le špekulacija..

Znaki patologije:

  • Sluh vztrajno in hitro upada do popolne izgube.
  • Razvija se vestibulo-možganska ataksija (omotica, neravnovesje telesa, nestabilnost pri hoji).
  • Nistagmus - zrkla se gibljejo ritmično vodoravno ali navpično pogosteje kot običajno (očesni skoki).
  • Možna pritrditev nevroloških patologij: oligofrenija, mikrocefalija, shizofrenska stanja.
  • Retinitis pigmentosa, tunelski vid.
  • V procesu razvoja se rast pacienta upočasni, stopala so nenormalno razvita.

Diagnostika in zdravljenje

Genetiki poskušajo prepoznati določeno vrsto mutacije. Žal še ni specifičnega zdravljenja. Če vid in sluh vztrajno upadata, otroka naučimo znakovnega jezika. Poskušajo upočasniti progresivno patologijo mrežnice tako, da v prehrano človeka vnesejo vitamin A in se izognejo velikim odmerkom vitamina E. Vrhunec upada vida in sluha pade na starost 20–30 let.

Povzemite Diagnoza je diagnoza prepirov. Razmislili smo o treh situacijah, ko skrivnostni Graefe opisuje bolezni (ali preprosto pogoje) dojenčkov. Zato, ko ste slišali neznane izraze in izraze na posvetu z zdravnikom, ne oklevajte, da bi zdravniku postavili vprašanja. Pojasnite, kaj je imel v mislih in kakšne naj bi bile taktike vaših dejanj, kakšne so napovedi za prihodnost. Po potrebi se posvetujte z več zdravniki.

Živčni tiki pri otroku: simptomi in zdravljenje

Če je dojenček začel pogosto utripati, pogosto dvigovati obrvi ali izvajati tako neznačilne ukrepe, kot je hoja v krogu, potem najverjetneje trpi zaradi živčnega tika. Vsi otroci od 1 do 17-18 let so dovzetni za to stanje. Toda najpogosteje živčni tik pri otroku opazimo v obdobju od 2 do 3 let in od 6 do 11 let.

Razvrstitev

Živčni tiki pri otrocih se lahko manifestirajo na povsem različne načine. Razmislite o pogostih oblikah tega stanja:

  • motorika, med katero otrok utripa z očmi, dviguje obrvi, trka po glavi, skomiguje z rameni, napenja obrazne mišice, grize ustnice;
  • vokal, pri katerem lahko dojenček kašlja, voha in oddaja druge zvoke;
  • kombinirani - manifestacija več oblik tikov hkrati.

Najdete lahko takšne oblike tikov, v katerih otrok nenehno ponavlja isto dejanje (drgne roke, hodi v krog, večkrat zapored zareže vrata in drugo). Pogoj je lahko tako kratkotrajen kot kroničen - v slednjem primeru tik traja več kot 1 leto. Ob prvih znakih sprememb v vedenju otroka je treba začeti zdravljenje!

Pomembno! Živčni tic pri otroku je lahko psihološki, vendar v tem primeru enemu od zgornjih simptomov doda glavobol, oslabljeno koordinacijo gibov, pozornosti in zaznave..

Razlogi za pojav

Vzrok za to motnjo so najpogosteje psihične ali fiziološke težave, pa tudi nepravilen življenjski slog in pogoste stresne situacije. Poleg tega je vir živčnega tika lahko:

  • Helminths.
  • Strah.
  • Pomanjkanje vitaminov ali mineralov v telesu, zlasti pomanjkanje kalcija, kalija, magnezija.
  • Ure gledanja risank, igranja iger na računalniku ali tabličnem računalniku.
  • Nepravilna prehrana in pomanjkanje dnevne rutine.
  • Pomanjkanje spanja ali pitje toničnih pijač.
  • Spopadi s starši ali vrstniki.
  • Pomanjkanje pozornosti ali njegova odvečna količina (strogi starši, veliko prepovedi, preveč tog okvir).
  • Dedna nagnjenost.

Pomembno! Živčni tiki pri otroku so lahko sekundarni. Nastanejo ob ozadju preteklih ali kroničnih bolezni (herpes, encefalitis, vse vrste kraniocerebralne travme, živčne motnje).

Simptomi in statistika

To motnjo spremljajo neznačilni simptomi, ki so odvisni od vrste živčnega tika:

  • glavobol;
  • otrokove oči bolijo, jih drgne;
  • otroški ugrizi nohte;
  • dojenček nenehno vrti igračo v rokah ali vleče trakove na oblačilih;
  • otrok nenehno oddaja neznačilne zvoke;
  • dojenček je postal nepazljiv in se pritožuje zaradi šibkosti;
  • otrok je razdražljiv in umaknjen.

Če je otrok miren ali zaseden z igro, potem so simptomi nevidni, vendar vsaka stresna situacija vodi v njihovo manifestacijo. Dokazano je, da fantje pogosteje trpijo zaradi tega stanja kot dekleta, vendar ima pred 18. letom več kot 80% otrok različne oblike živčnih tikov..

Kako ozdraviti otroka: na katerega zdravnika se obrnite?

Ne postavljajte si diagnoze - obiščite nevrologa, psihologa ali lokalnega terapevta. Te živčne bolezni se lahko znebite v samo nekaj tednih! Zdravite se lahko z navadnim zeliščnim čajem, ki odlično pomirja živčni sistem:

  • pijača kamilice;
  • pristojbine za lekarne, v katerih prevladuje valerijska korenina;
  • infuzija semen janeža.

Koristno je tudi, da otroku dajete navadni čaj in mleko z medom, vendar je treba zmanjšati količino čokolade, kakava in druge kofeinske hrane in pijač. Prav tako je bolje, da iz otrokove prehrane izključite vsa sladkarija, začinjena in mastna živila in jih nadomestite z žiti, sadjem, zelenjavo in mlečnimi izdelki..

Nasvet! Če otrok trpi zaradi motoričnih tikov, potem ga lahko zdravimo s pralnimi in obkladki s hladno vodo. Živčni tiki pri otroku, ki jih je povzročil stres, nevtralizirajo izločanje vira negativnih čustev in starševsko skrb.

Kaj storiti, če je klopek močan in ne mine?

Izbira metode zdravljenja se opravi šele po ugotovitvi vzroka za razvoj te bolezni. Na primer, če so vzrok težave v družini, se mora otrok udeležiti individualnih ali skupinskih sej s psihologom..

Če tik ne mine, potem zdravnik priporoča zdravljenje z zdravili:

Zdravljenje izvajamo 6 mesecev, kombiniramo ga z masažo, jemanjem zdravilnih kopeli in obiskom bazena. Če otrok, ki še ni star 8-9 let, trpi zaradi živčnega tika, potem bo zdravljenje uspešno, vendar lahko zgodnji tiki, če ni ustreznega zdravljenja, vztrajajo do mladostništva.

Koristni nasveti

  1. Lahka telesna aktivnost pomaga pozdraviti živčni tik pri otroku.
  2. Ugodno vzdušje v družini bo ključno za pravilen psiho-čustveni razvoj otroka.
  3. V tem stanju so vodni postopki in elektronsko uspavanje zelo koristni..
  4. Masaža in akupresura otroku pomagata, da se sprosti.
  5. Med zdravljenjem je vredno določiti jasen dnevni režim in poskrbeti, da otrok spi vsaj 7-8 ur na dan.
  6. Bodite prepričani, da skrajšate čas, ki ga otrok preživi za računalnikom ali pred TV zaslonom..

Povzemanje

Najpogosteje otroci, mlajši od 6–7 let, utripajo z očmi ali trzajo po ramenih, vendar te spremembe v otrokovem vedenju ne bi smele staršev panično panirati. Pravočasno zdravljenje, ljubezen in skrb bodo otroku pomagali znebiti tega neprijetnega stanja v manj kot 1 mesecu!

Izbuljene oči pri odraslih in otrocih: vzroki in zdravljenje

Obstajajo številne bolezni, pri katerih obstaja simptom, kot so izbočene oči. Če se razvija počasi in postopoma, potem so najverjetnejši vzroki disfunkcija ščitnice ali rast intraokularnega tumorja, ki "iztisne" oko ven. Z malignimi novotvorbami je prognoza slaba, zato se, če pride do izboklin, takoj posvetujte z zdravnikom. Hiter razvoj eksoftalmosa je v večini primerov povezan s poškodbami in moteno prekrvavitvijo v žilah možganov. Izbira zdravljenja je odvisna od etiologije bolezni..

Simptomi

Simptomi eksoftalmola so:

  • izbočene oči - izboklina zrkla izpod veke in orbite, jasno vidna, če gledamo od zadaj, s hrbta pacienta,
  • zmanjšana ostrina vida,
  • občutek zmečka v očeh,
  • ghosting,
  • bolečina pri premikanju oči ali v mirovanju,
  • povečana solzljivost,
  • pordelost in otekanje vek, veznice,
  • nepopolno zapiranje vek.

Glede na resnost eksoftalmov se lahko pojavijo določeni znaki.

Pri dolgotrajni in hudi izboklini se pojavijo naslednji simptomi:

  • subluksacija ali dislokacija očesa iz orbite (očesno jabolko je popolnoma ločeno od orbite in ga pripnejo veke),
  • kršitev mobilnosti oči, do paralize okulomotornih živcev,
  • razvoj marginalnega keratitisa (vnetje roženice) zaradi nenehnega zapiranja vek,
  • pojav erozije in razjed na površini roženice, ko se posuši,
  • zvišan intraokularni tlak, kar vodi do degenerativnih sprememb mrežnice,
  • odmiranje veznice,
  • otekanje glave optičnega živca.

Stopnjo premika izbočenih oči določi oftalmolog s pomočjo naprave za eksoftalmometer.

Obstaja tudi psevdo-eksoftalmos (ali lažni eksoftalmos) pri bolnikih z visoko stopnjo miopije zaradi distenzije zrkla.

Vzroki patologije

Izpuščene oči pri odraslih so posledica več razlogov, med drugim:

  • bolezni ščitnice (Gravesova bolezen ali difuzni strupeni goiter), hipotalamični sindrom,
  • kopičenje vnetnega eksudata pri nalezljivih in vnetnih boleznih,
  • intraokularni tumorji,
  • travma, krvavitev,
  • tromboflebitis orbitalnih žil,
  • ciste v paranazalnih sinusih (mukocela),
  • gnojne akumulacije v čelnem, maksilarnem in etmoidnem sinusu,
  • patološko povečanje volumna kostnega tkiva v orbiti (hiperostoza),
  • povečan ton avtonomnega živčnega sistema.

V medicini se to stanje imenuje eksoftalmos. Izpuščanje pri ljudeh ima lahko različne stopnje - od komaj opaznih do izrazitih, pri katerih se optični živec stisne in poslabša vid. Pomanjkanje zdravljenja lahko privede do popolne izgube.

Bolezen ščitnice

Najpogostejši vzrok za izbokline oči pri ljudeh je difuzno strupeno goiter, povezano s prekomerno proizvodnjo ščitničnih hormonov s strani ščitnice. S to boleznijo se eksoftalmos običajno razvije v zmerni stopnji, včasih pa doseže pomembno velikost. Izpuščanje zrkla iz orbite je posledica več fizioloških razlogov:

  • povečan ton perifernega živčnega sistema,
  • vazomotorne motnje (spremembe v porazdelitvi krvi),
  • povečanje prostornine orbitalnih tkiv,
  • krčenje ciliarne (ciliarne) mišice, kar ima za posledico širitev palpebralne fisure.

Pri nekaterih bolnikih je ob pojavu bolezni ščitnice očiten eksoftalmos morda odsoten (26% primerov). Če je prizadeto samo eno oko, se bo v naslednjih 3 letih izpuščalo drugo.

Pri starejših ljudeh je bolezen nevarna zaradi pojava motenj v srčno-žilnem sistemu: atrijska fibrilacija, raztezanje srčnih votlin, razvoj sistolične disfunkcije, srčno popuščanje. Te patologije se lahko pojavijo pri bolnikih z očitnimi in latentnimi oblikami bolezni..

Progresivna oblika bolezni se najpogosteje razvije pri moških nad 40 let po kirurški odstranitvi ščitnice. Pojav izbočenih oči v tem primeru je povezan s prekomerno proizvodnjo hormonov s strani hipofize. Značilni so tudi naslednji znaki:

  • znatno otekanje veznice, pri katerem izpade v obliki valja,
  • dvostranska lezija obeh očes,
  • eksoftalmos doseže subluksacijo in dislokacijo,
  • najprej je omejitev gibanja oči navzgor, nato na strani in navzdol,
  • občutljivost roženice je motena,
  • na njeni površini tvorijo gnojne razjede,
  • razvije se fibroza celuloze in drugi pogosti znaki, značilni za eksoftalmose z Gravesovo boleznijo.

Vnetne bolezni

Izpuščene oči lahko opazimo z nalezljivo-gnojnim vnetjem orbite. Ta pojav se pojavi ob ozadju naslednjih patologij:

  • bolezni paranazalnih sinusov,
  • kariozni proces v ustni votlini,
  • angina,
  • erizipele (vnetje kože in sluznic, ki jih povzroča streptokok),
  • ošpice,
  • vre na obrazu in lasišču,
  • gripe,
  • septikemija,
  • škrlatinka,
  • tuberkuloza,
  • vnetje periosteuma,
  • sifilis in druge nalezljive bolezni.

Posteriorni osteoperiostitis, ki ga spremlja vnetje kostne stene orbite, najpogosteje povzročajo stafilokoki, streptokoki, tuberkulski bacili, treponema bleda (povzročitelj sifilisa). V tem primeru se oči izbočijo s premikom na stran, zmanjšanjem občutljivosti vek in roženice. S sifilisom eksoftalmo spremljajo nočne bolečine. Mycobacterium tuberculosis je pogostejši pri otrocih.

Vnetje tenonske membrane, ki pokriva zrklo ob zadnjični površini in zagotavlja pravilen položaj očesa v orbiti, je značilna bolečina pri premikanju oči in občutek izbočenosti. Ti simptomi so povezani z nabiranjem seroznega ali gnojnega eksudata med očesnim jabolkom in kapsulo..

Tenonitis se pojavi kot zaplet v naslednjih primerih:

  • poškodbe oči,
  • operacija za odpravo strabizma,
  • nalezljivi in ​​vnetni procesi,
  • gripe,
  • erizipele,
  • revmatizem in druge patologije.

Travma

Exophthalmos se pojavi z več vrstami poškodb:

  • Zlomi lobanje (simptom "očal" - dvostransko krvavitev pod vekami in v konjunktivi, ptoza zgornje veke, ohromelost očesnih mišic).
  • Zlom orbite (bolečina, tančica pred očmi, bifurkacija vidnih predmetov, edem in krvavitev v vekah, zoženje palpebralne razpoke, povešanje vek, motena gibljivost očesnega zrkla).
  • Orbitalna kontuzija (bradikardija, slabost, bruhanje, krvavitve pod vekami in konjunktivo, poslabšanje ostrine vida do popolne slepote). Ker se pojavijo zapleti: pristop sekundarne okužbe, meningitis, možganski absces, atrofija optičnega živca.
  • Raztrgane, rezane ali preluknjane rane mehkih tkiv orbite (izguba maščobnega tkiva, povešanje veke, ohromitev očesnih mišic z globoko rano).

Ta stanja se zdravijo kirurško..

Tumorji

V orbitalni regiji se razvijejo vse vrste tumorjev. Izbuljeno oko, odklon na eno stran in hitro napredujoč eksoftalmos so lahko simptomi tumorja, ki raste v orbiti. Incidenca malignih očesnih tumorjev je približno 20% vseh vrst lokalizacije neoplazme. Ta pojav je enako pogost med ženskami in moškimi..

V otroštvu najpogosteje diagnosticiramo naslednje:

  1. 1. Gliom vidnega živca, ki ga spremlja nevrofibromatoza. Pogosto se širi v lobanjsko votlino, poslabša ostrino vida in povzroča različne okvare na svojih poljih. Bolezen v zgodnjih fazah lahko odkrijemo z ultrazvočnimi in rentgenskimi preiskavami.
  2. 2. Orbitalni simpatiblablastom. Gre za maligni tumor, ki običajno v različni meri prizadene obe očesi. Napoved bolezni je slaba, možno je le simptomatsko zdravljenje zapletov.

Pri starejših ljudeh pogosteje odkrijemo meningiom vidnega živca v orbitalnem delu. Rast neoplazme v orbiti povzroči eksoftalmo, zamegljen vid. Meningiom raste počasi, vendar je prognoza za ohranjanje vida slaba. Manj pogosti sekundarni tumorji vidnega živca, ki so posledica metastaz.

Maligni tumor mrežnice povzroči hitro rastoči eksoftalmos v pozni, 3. fazi bolezni. Ko se kali v prednji del očesa, izstopi in je videti kot goba z gnojno površino. V naprednih primerih lahko velikost novotvorbe doseže premer nekaj centimetrov.

Stiskanje in premik očesa povzročata tudi benigne tumorje:

  • angiomi (vaskularni tumorji) - najpogostejša vrsta benignih izrastkov v orbiti,
  • limfangiomi (iz celic limfnih žil),
  • osteomi (iz kostnega tkiva),
  • lipomi ("wen"),
  • fibroidi (iz vezivnega tkiva),
  • ciste, vključno s prirojenimi in drugimi tvorbami.

Za angiome je značilna počasna rast tumorja, povečana izboklina oči, ko je glava nagnjena, kašlja in napenja. Zdravljenje se izvaja kirurško, sledi plastična operacija orbite.

Druge patologije

Izpuščene oči so lahko tudi posledica vaskularnih motenj:

  • Venska tromboza možganov. Ta patologija prinaša resne posledice. Eksoftalmoz je najpogosteje dvostranski, obstaja popolna nepremičnost očesnih jabolk. Bolezen se manifestira nenadoma.
  • Tromboflebitis (zamašitev in vnetje sten krvnih žil) orbitalnih žil spremlja pordelost kože obraza, eksoftalmosov, zmanjšana gibljivost oči, v hudih primerih pride do hitrega poslabšanja splošnega počutja pacienta, do izgube zavesti. Nekaj ​​ur po tem, ko se pojavijo prvi znaki in premik enega očesa, se pojavijo tromboza žil druge orbite, ohromitev očesnih mišic, popolna izguba vida, simptomi meningitisa in možganski absces. Poleg tega v odsotnosti zdravljenja nastopi smrt zaradi gnojnega vnetja meningov.
  • Orbitalna krvavitev (spontano ali po orbitalni poškodbi). Spontane krvavitve se lahko pojavijo s pomanjkanjem vitamina C, trombocitopenične purpure, arteriovenske anevrizme. Karakteristični znaki teh odstopanj so nenadni začetek eksoftalmosa, pulzacijo izbočenega očesa, hrup v glavi, edem vek, pordelost veznice..

Zdravljenje teh bolezni poteka s kirurškim posegom.

Očesne oči pri otrocih

Pri novorojenčkih so izbočene oči znak več nepravilnosti, vključno z:

  • Marcus-Gunnov sindrom. Pri sesanju mleka je opazen enostranski ali dvostranski eksoftalmos, stopnja njegove resnosti je drugačna. Patologija je prirojena.
  • Intrakranijalna hipertenzija. V tem primeru je otrokov dvostranski eksoftalmos trajen..
  • Motnje presnove kalcija, ki jih spremljajo krvavitve v orbiti.
  • Mukopolisaharidoza. Takšni otroci imajo ob rojstvu širok obraz, izbočene oči, sedalni nos, nepravilnosti v skeletnem sistemu, nerazvite mišice, motnosti mlečne roženice in povečanje njegovega premera, odebeljene veke.
  • Ksantomatski granulom. Zmanjšanje volumna orbite se pojavi zaradi kopičenja holesterola in trigliceridov. Rezultat je eksoftalmos.

Zadnji dve patologiji sta prirojeni motnji presnove lipidov. Te presnovne bolezni so običajno neozdravljive..

Izpuščene oči lahko opazimo v prvih urah po rojstvu in pri zdravih dojenčkih. To je posledica adaptivnega stresa v prvem dnevu življenja in aktiviranja hipofize med porodom. Exophthalmos pri takih otrocih je kombiniran z rahlim tremorom okončin in povečanjem pulznosti. Ta pojav se pojavi pri 5% nedonošenčkov in 15% nedonošenčkov..

V poznejši starosti se lahko izbočene oči pri otroku pojavijo, ko:

  • vegetativno-vaskularna distonija,
  • jemanje kortikosteroidov,
  • oslovski kašelj,
  • nalezljive in neinfekcijske bolezni, ki povzročajo eksoftalmoze pri odraslih,
  • pomanjkanje vitaminov C in D. Najpogosteje se pojavi pri otrocih z boleznimi prebavil in jeter, pa tudi pri zdravljenju z sulfa antibiotiki.

Značilen znak eksoftalmoza pri majhnih otrocih je simptom Graefe - beli trak sklere med šarenico in veko, ko otrok pogleda navzgor ali navzdol. Blaga stopnja eksoftalmosov v prvih mesecih življenja novorojenčka se ne šteje za patološko in ne zahteva posebnega zdravljenja (če ni drugih ugotovljenih bolezni).

Zdravljenje

Način zdravljenja eksoftalmosa je odvisen od vzrokov za njegovo pojavljanje:

Predpisana so naslednja zdravila:

  • raztopine natrijevega klorida, magnezijevega sulfata (intravensko),
  • rutin in askorbinska kislina (za zmanjšanje prepustnosti krvnih žil),
  • aminokapronska kislina, fibrinogen (za zaustavitev krvavitev),
  • Nerobol, Retabolil, Pentoxil za izboljšanje prehrane tkiv in drugih zdravil.

Kraj uporabljajte hladne obkladke. Z znatno krvavitvijo in premikom zrkla se izvede kirurška operacija

VzrokTerapija
Nalezljive in vnetne bolezni
  • sanacija žarišč vnetja (paranazalnih sinusov, grla, ustne votline in drugih),
  • lokalna fizioterapija: UHF, diatermija in druge metode,
  • vnos antibakterijskih povzročiteljev v infekcijsko žarišče in njihova sistemska uporaba (zdravila tetraciklin, sulfanilamidna skupina in druge),
  • kirurško odpiranje gnojnih abscesov,
  • pri sifilisu in tuberkulozi se izvaja specifično zdravljenje
Poškodba oči in krvavitev
Difuzno strupeno goiter
  • terapija z zdravili (Tiamazol in njegovi analogi),
  • izpostavljenost radioaktivnemu jodu,
  • hormonska terapija po terapiji radioterapije (prednizolon, levotiroksin natrij),
  • kirurški poseg

Pred zdravljenjem se mora bolnik posvetovati z endokrinologom. Blaga endokrina oftalmopatija se zdravi le simptomatsko, izvajajo se pričakovane taktike. Posvetovanje z oftalmologom je potrebno vsakih 2-3 mesece.

Vse o očeh novorojenega otroka

Stanje oči novorojenega otroka lahko veliko pove staršem in zdravnikom. Spremembe barve oči, oblike, reza ali položaja so lahko normalne. Toda obstajajo časi, ko ta stanja kažejo na resno bolezen, ki zahteva zdravljenje. Da bi preprečili pojav zapletov, priporočamo, da redno obiščete pediatra in pediatričnega oftalmologa.

Oči novorojenčka

Mnogi starši verjamejo, da je novorojenček majhna kopija odrasle osebe. To ni povsem res. Neonatalno obdobje se razlikuje po tem, da v tem času poteka prilagajanje (prilagajanje) otrokovih organov in sistemov okoliškemu svetu. Torej, oči otroka se v marsičem razlikujejo od oči odraslega, kar starše pogosto plaši. Toda ne skrbite. Tukaj so glavni razlogi za razliko med dojenčkom in odraslim:

  • Zrkla novorojenčka je krajša kot pri odraslem. Ta lastnost vodi do fiziološke hiperopije dojenčkov. Se pravi, da bolje vidijo predmete, ki se nahajajo na razdalji kot blizu.
  • Očesne mišice pri novorojenčku so nezrele, kar pojasni prehodno fiziološko strabizem dojenčkov.
  • Roženica otroka v prvih dneh življenja ni vedno prozorna. To je posledica dejstva, da v njem morda ni krvnih žil..

Glavna razlika med očmi novorojenčka in očmi odraslih je krajša dolžina očesnega jabolka.

Zanimivo je, da dojenčka kmalu po rojstvu najbolj privlačijo predmeti v obliki ovalne oblike, eden od njih je obraz odrasle osebe, pa tudi svetleče gibljive igrače..

Ko novorojenček odpre oči

Običajno naj bi dojenček na prvi sapi odprl oči, včasih se to zgodi nekaj minut po rojstvu, ko dojenček že leži na materinem trebuhu. V nekaterih primerih se otrokove oči lahko zaprejo več dni. Razlogi za to stanje:

  • Otekanje mehkih tkiv okoli orbite. To lahko povzroči porodna poškodba, ko je obrazni del lobanje stisnjen ali otrokova glava dlje časa (več ur) »stoji« v majhni medenici..
  • Okužba. Kongenitalne nalezljive bolezni dojenčka (na primer blefaritis) spremlja tudi edem mehkega tkiva, kopičenje gnoj na konjunktivi in ​​lepljenje vek. Vse to odlaga trenutek odpiranja otrokovih oči.
  • Prezrelost. Pri teh otrocih so vsi organi nezreli, vključno z očmi, zato se lahko veke odprejo nekaj dni po rojstvu..

Pri nedonošenčkih opazimo nezrelost vseh notranjih organov, tudi zrkel

Kdaj in kako se spreminja barva oči

Vsaka barva oči vsake osebe je genetsko zasnovana. Se pravi, da geni določajo količino pigmenta, ki bo v šarenici očesa. Bolj kot je ta snov (melanin) tam, temnejša bo barva. Novorojenčki imajo vedno malo tega pigmenta, zato so njihove oči običajno svetlo modre. S starostjo melanin postane večji in šarenica pridobi barvo, ki jo je postavila narava..

Oblika oči pri novorojenčkih

Oblika oči, tako kot barva šarenice, je določena z naborom genov. Kadar je eno oko večje od drugega, lahko sumimo na patološka stanja. Nekatere okvare je mogoče zdraviti, druge pa praktično niso podvržene korekciji ali pa se odstranijo z operacijo. Te patologije vključujejo:

  • Nepravilno polaganje kosti lobanje v predporodnem obdobju zaradi pomanjkanja elementov v sledovih (kalcij, fosfor).
  • Poškodba obraznih živcev zaradi porodne travme, kar vodi do povečanega tonusa obrazne mišice in spremembe oblike oči.
  • Tortikolis - prekomerna napetost vratnih mišic na eni strani, zaradi česar se kosti lobanje in orbite premaknejo na zdravo stran.
  • Deformacija kosti lobanje kot posledica porodne travme.
  • Ptoza je prirojena patologija, pri kateri se zgornja veka močno povesi. Zaradi tega je ena očesna reža veliko manjša od druge..

Fotogalerija: vzroki sprememb oblik oči pri otrocih

Zakaj novorojenček spi z odprtimi očmi

Včasih novorojenčki zaradi nezrelosti živčnega sistema spijo z odprtimi očmi. Znano je, da je spanje razdeljeno na dve fazi - hiter in počasen spanec. Med obdobjem REM spanja se telo razburja, mišice se lahko krčijo, zrkla se premikajo, v tem času se sanjajo sanje. V drugi fazi je obratno - mišice se sprostijo. Pri novorojenčkih se ta obdobja izjemno hitro spremenijo. Zato nekateri otroci spijo s polovično zaprtimi ali odprtimi očmi..

Velikost oči pri novorojenčkih

Pri polnoročnih novorojenčkih anteroposteriorna os očesa ne presega 18 mm, pri nedonošenčkih pa največ 17 mm. Takšne dimenzije vodijo do povečanja refrakcijske moči očesa, zato so vsi novorojeni otroci daljnovidni. Ko se otrok razvija, se dimenzije anteroposteriorne osi očesa povečajo, do starosti treh let dosežejo 23 mm.

Povečanje dolžine zrkel se nadaljuje do 14-15 let. V tej starosti je njihova anteroposteriorna velikost že 24 mm.

Ko rumenost beljakovin prehaja

Zlatenica novorojenčka je fiziološko stanje, ki ga povzroči razpad fetalnega (intrauterinega) hemoglobina in sproščanje velikih količin bilirubina v kri. Običajno naj bi rumenost kože in sklere (beljakovine) oči zdravega novorojenčka izginila do 14 dni življenja, pri nedonošenčkih se lahko vleče do 21 dni. Če zlatenica vztraja dlje od teh obdobij, se je treba posvetovati s pediaterom in podariti kri za bilirubin. Dolgotrajna zlatenica je lahko znak bolezni.

Pri zdravih novorojenčkih se sklere rumenijo v obdobju fiziološke zlatenice, ta pojav običajno izgine do 14 dni otrokovega življenja

Zakaj novorojenček očala

Če se novorojenček zebe, morajo starši videti nevrologa. Včasih tak "presenečen" ali "prestrašen" pogled kaže na povišan intrakranialni tlak (hidrocefalni sindrom). Za postavitev te diagnoze mora otrok narediti nevrosonogram (ultrazvok možganov). Če se sindrom potrdi, otroka vsak mesec registrira in spremlja nevrolog.

Nega otroških oči

Vprašanje, kako skrbeti za oči novorojenčka, skrbi mnoge matere. Stranišče oči nadomešča otrokovo jutranje umivanje, pomaga se znebiti naravnega izcedka, ki se je nabral čez noč. Postopek je zelo preprost in otroku ne povzroča nobenih nelagodja. Treba je opozoriti, da se običajno dnevno stranišče za oči lahko izvaja samo na zdravih otrocih. Če ima otrok vnetni proces v očeh (na primer konjuktivitis), se morate posvetovati s pediaterom ali oftalmologom. Ti novorojenčki bodo imeli posebno nego oči..

Kako odstraniti tuje telo z očesa novorojenčka

Obstaja mnenje, da je z otrokovega očesa zelo enostavno odstraniti pikico, trepalnico ali dlako. Vendar to ni povsem res. Pri otrocih je prag občutljivosti roženice nižji kot pri odraslih, zato dojenčki ne reagirajo tako ostro na dotik sluznice oči. To lahko privede do tega, da starši ne izračunajo moči dotika in poškodujejo otrokovo roženico..

Pomembno si je zapomniti, da je največja nevarnost pri odstranjevanju tujega telesa iz otrokovega očesa okužba in travma roženice. Zdravniki ne priporočajo, da bi jih poskušali narediti sami. Bolje je, da se obrnete na strokovnjaka in izvedete postopek odstranitve v sterilni zdravstveni ustanovi.

WC za otroške oči

Glavno pravilo pri skrbi za oči dojenčkov je sterilnost. Starši se morajo spomniti, da lahko okužba na sluznici povzroči konjunktivitis (vnetje veznice) in okvaro otrokovega vida.

Postopek za matere pri zdravljenju oči novorojenčka:

  1. Umijte si roke z milom in drgnite z antiseptikom (na primer klorheksidin).
  2. Vzemite sterilni povoj in kuhano vodo.
  3. S povoja zložite prtiček, ga navlažite v kuhani vodi.
  4. Nežno, ne da bi pritiskali na očesno jabolko, drgnite oko v smeri od njegovega zunanjega kota (od strani ušesa) do notranjega kota (s strani nosu).
  5. Odložite uporabljeni prtiček in vzemite novo sterilno.
  6. Enako storite z drugim očesom..

To umivanje je treba izvajati vsak dan po nočnem spanju..

Glavno pravilo za nego oči novorojenčka je sterilnost.

Kako zdraviti oči novorojenčka

Oči zdravega novorojenčka je priporočljivo zdraviti s čisto kuhano vodo. Če se otrokove oči porjavijo ali se iz njega pojavi izcedek, je treba zdravila za izpiranje uporabljati samo po navodilih zdravnika. Lahko je sterilna raztopina Furacilina ali klorheksidina. Z decokcijo kamilice in drugih zelišč zdravniki svetujejo, naj bodo previdni, saj lahko povzročijo alergijsko reakcijo.

Kako nanašati kapljice

Kapljice v otrokovih očeh je treba uporabljati samo po nasvetu zdravnika. Če je zdravnik predpisal zdravilo, ga je treba kupiti v lekarni, preveriti datum uporabe in odpreti doma tik pred instilacijo. Skoraj vse kapljice za oči je priporočljivo hraniti na hladnem, zato jih je treba pred injiciranjem segreti na dlani..

Zdravilo naj pade pod spodnjo veko, za to je dovolj, da spodnjo veko spustite in kapljate kapljice v konjunktivalno vrečo

Za najučinkovitejši pokop je treba otroka položiti na hrbet. Eden od staršev drži glavo na obeh straneh, tako da otrok ne more obračati. Drugi starš si umiva roke z milom, jih zdravi z antiseptikom (klorheksidin), potegne navzdol spodnjo veko in nežno, ne da bi se s pipeto dotaknil veznice, vstavi zdravilo. Enako ponovite z drugim očesom..

Masaža nazolakrimalnega kanala

Pri novorojenčkih se včasih pojavi obstrukcija nazolakrimalnega kanala. To vodi v dejstvo, da solzna tekočina, ne najdejo iztoka v nosno votlino, nenehno teče iz oči. Če se okužba pridruži temu ozadju, potem se razvije dakriocistitis.

To bo pomagalo preprečiti redno masažo nazolakrimalnega prehoda. Izvajati ga je treba, dokler se ne povrne prehodnost kanala in se ustavi solzenje..

Če se po preteku treh mesecev otrok simptomi obstrukcije ohranijo, se je treba obrniti na oftalmologa, ki bo preizkusil lacrimalni prehod.

Video: kako pravilno masirati lacrimalni kanal

Možne težave z očmi pri različnih boleznih

Če ima otrok z očmi nekaj narobe, potem starši pogosto poskušajo težavo rešiti sami. Toda bolje je, če zdravnik ugotovi vzrok stanja, po katerem predpiše učinkovito zdravljenje brez škode za otroka..

Tabela: možne težave z očmi pri novorojenčku in načini njihovega reševanja

Skupina patologijVrsta patologijeOpis in razlogKaj storiti za starše
Spreminjanje oblike ali velikosti očiOči pri novorojenčkih z Downovim sindromomOči takšnih otrok se nahajajo daleč drug od drugega (zaradi širokega mostu nosu) in imajo značilen mongloidni rez. Se pravi, da je notranji kotiček očesa veliko manjši od zunanjega.Otroke s tem sindromom vidi pediater in nevrolog. Te oblike očesa se je nemogoče znebiti, saj je Downov sindrom genetska bolezen.
Eno oko se odpre bolj kot drugoVčasih je pri otrocih zgornja veka bolj pokrita na eni strani očesa kot na drugi. To je ptoza - povešanje zgornje veke.Oglejte si pediatra in oftalmologa. V redkih primerih s pomembnim povešanjem veke izvajajo kirurško zdravljenje bolezni.
Izbuljene oči pri novorojenčkihTo stanje imenujemo Grefov sindrom. Oči so izbočene naprej in med veko in šarenico je viden širok trak sklere. To je lahko posledica povečanega intrakranialnega tlaka.Morate se obrniti na nevrologa in opraviti ultrazvok možganov (nevrosonogram).
Zabuhle oči pri novorojenčkuTo stanje je lahko znak alergijskega procesa ali bolezni izločevalnega sistema..Morate se obrniti na pediatra, opraviti test krvi in ​​urina.
Sprememba barve očiBeline oči so postale rumeneČe zlatenica beljakovin opazujemo od rojstva, potem je to znak fiziološke zlatenice novorojenčkov. Če rumenost beljakovin ostane več kot dva tedna po rojstvu, lahko sumimo na prirojene bolezni jeter ali krvi.Morate se obrniti na pediatra, opraviti splošni krvni test, urin in krvni test za bilirubin, preiskave delovanja jeter in virusnega hepatitisa. In naredite tudi ultrazvok notranjih organov.
Oblačne oči novorojenčkaNajpogostejši vzrok motnosti oči pri novorojenčkih je prirojena katarakta..Morate videti oftalmologa. Če katarakta ne ovira razvoja otrokovega vida, se kirurško zdravljenje ne izvaja. Če motna pega ovira razvoj vida, jo odstranimo z laserjem.
Rdeče vekeVirusni ali alergijski konjuktivitis lahko pri novorojenčku povzroči pordelost vek..Za predpisovanje ustreznega zdravljenja se je treba posvetovati z oftalmologom ali pediatrom.
Krvavitev v očesu (rdeča pika, modrice v očesu) pri novorojenčkuLahko se zgodi zaradi porodne poškodbe otroka. Praviloma ta pogoj otroka ne moti in prehaja sam do konca prvega meseca življenja..Opazovanje pri pediatru.
Rdečica nad očesomRdeča pika nad očesom je lahko rojstni znak ali hemangiom. Noben pogoj ne zahteva zdravljenja takoj po rojstvu. Hemangiom se izloči samo v primeru povečanja ali razbarvanja.Opazovanje pediatra in kirurga-onkologa.
Modrice in vrečke pod očmi novorojenčkaPri novorojenem otroku lahko to stanje povzročijo prirojene nepravilnosti ledvic ali srca..Nadzor pediatra, analiza krvi in ​​urina, ultrazvok ledvic in retroperitonealnega prostora, ultrazvok srca (Echo-KG).
Patološka tvorba v očesu novorojenčkaTrn v očesu novorojenčkaTo je prirojena levkoma - posledica nepravilnega intrauterinega razvoja očesa.Opazovanje pri oftalmologu. Zdravi se v primeru okvare vida pri otroku.
Beli mozolji na vekah in okoli oči novorojenčkaTo so neškodljive milje pri novorojenčkih. Zaradi pojava zamašitve lojnih žlez prehaja sam do konca prvega meseca življenja.Nadzor pediatra, zdravljenje ni potrebno.
Tehtnice v očeh novorojenčkaPrezgodaj rojeni novorojenčki imajo piling kože po rojstvu, tudi okoli oči. Ni strašljivo in mimo sebe mine že 14 dni življenja..Opazovanje pri pediatru.
Ječmen v očesu novorojenčkaJe nalezljiva bolezen. Izgleda kot odebelitev, pordelost kože na dnu trepalnice.Zdravljenje pri pediatru ali oftalmologu. Zdravnik predpisuje zdravljenje z antiseptičnimi raztopinami, kapljicami za oči. Zdravljenje traja 5-7 dni.
Flebopatija mrežniceKršitev žilnega tonusa mrežnice. Odkrijemo ga lahko po naključju med presejalnim pregledom opornice novorojenčka. Praviloma je flebopatija posledica bolezni možganov.Opazovanje in zdravljenje pri nevrologu, oftalmologu.
Sprememba položaja očiOči novorojenčka tečejoTa pogoj se imenuje nistagmus. Pri novorojenih otrocih je običajno fiziološka. To mine do konca dveh mesecev življenja. Če traja dlje, je treba sumiti na patologijo živčnega sistema..Opazovanje pediatra, nevrologa.
Oči v različne smeriČe je strabizem trajen, potem je to prirojena patologija. Če je strabizem prehoden, torej nestabilen, ga povzroči šibkost očesne motorike..S prirojenim strabizmom zdravljenje opravi oftalmolog. S prehodnim strabizmom otroka opazi pediater.
Drugi pogojiTeče iz oči novorojenčkaIzcedek iz oči novorojenčka običajno povzroči konjunktivitis (vnetje veznice) ali dakriocistitis (zamašitev nazolakrimalnega kanala).V prvem primeru zdravljenje opravi oftalmolog in pediater. V drugem morate dnevno masirati nazolakrimalni kanal..
Rethemijska ishemija pri novorojenčkuTo stanje je pogostejše pri nedonošenčkih ali pri otrocih, ki so utrpeli hudo porodno travmo. Ishemijo lahko odkrijemo le s pregledom očesnega očesa.Zdravljenje je sestavljeno iz celovite zdravstvene nege otroka. Spremljanje izvaja več specialistov - pediater, oftalmolog in nevrolog.
Novorojenček drgne očiOtrok drgne oči s srbenjem, na samem začetku razvoja alergijskega konjunktivitisa. Čez nekaj časa se lahko pojavijo rdečica, otekanje vek..Zdravljenje pri pediatru. Zdravnik predpisuje antialergijska zdravila in potrebne rešitve za zdravljenje oči.

Kirurgija očesa novorojenčka

Kirurški poseg pred novorojenim otrokom se izvaja le pod strogimi indikacijami, če bolezen ovira razvoj otrokovega vida. Danes obstajajo postopki z minimalno travmo, to so brezkrvne metode zdravljenja z laserjem. Operacija se običajno izvaja pod splošno anestezijo.

Edini postopek, ki ne zahteva anestezije, je sondiranje nasolakrimalnega prehoda. To je skoraj neboleča, zelo hitra manipulacija, ki vam omogoča, da obnovite prehodnost kanala..

Indikacije za kirurški poseg v očeh novorojenčka

  • Retinopatija nedonošenčkov - patologija mrežnic posod, povezana z nezrelostjo tkiva pri nedonošenčkih.
  • Odvajanje mrežnice - hude poškodbe žil, ki vodijo do izgube vida.
  • Kongenitalna katarakta - motnost leče, zaradi česar se otrok ne more osredotočiti na predmet.
  • Kongenitalni glavkom - zvišan intraokularni tlak. Manifestira se kot izbočene oči, motnost roženice ali edem, fotofobija, solzenje.

Fotogalerija: metode kirurškega zdravljenja očesnih bolezni in indikacije zanje

Spremembe pred očmi novorojenega otroka ne pomenijo vedno patologije. Pogosto so ti pojavi posledica naravne prilagoditve otroka na okolje. Pediater ali oftalmolog bo pomagal razumeti razlog. Zato je pri prvih alarmantnih simptomih priporočljivo, da se posvetujete s specialistom.

Shizofrenija pri otroku? Pomaga me strah


Psihoterapija, psihiatrija in narkologija Pomembne teme, internetno svetovanje, skupinsko internetno zdravljenje, bolnikova vprašanja, komunikacija specialistov, praksa narkologije, seksologija, somnologija (motnje spanja).

Iskanje foruma
napredno iskanje
Poišči vse objave, ki so se zahvalile
Iščite v dnevnikih
napredno iskanje
Pojdi na stran.

Vse se je začelo z dejstvom, da sem začel opazovati otrokove oči (stare 5 let). Mislim, ko je otrok med gledanjem televizije začel omahovati in utripati, bilo je jasno, da mu je očitno težko. V celoti je prepovedala televizijo, četrti dan nisem videla niti ene risanke, ampak sem si ves čas ogledovala oči. Včasih opazim, da se tudi brez televizije med neko aktivnostjo, ki zahteva koncentracijo pozornosti, začne sprehajati. Ampak to je prazgodovina, z opometristom sta se dogovorila za jutri.

Zgodba, ki me je zgrozila, je naslednja. Že včeraj je videl / da je po dolgem delu z Lego začel utripati z očmi, začel ga je mučiti, kaj in kako se počuti. Začel je zanikati in govoriti, da je vse v redu. Začel sem ga vabiti s sladkarijami in obljubil, da mu bom dal dva kosa, če mi bo povedal, kako se počutijo njegove oči. Rekel je: V redu, in povedal mi je zgodbo, zaradi katere so mi lasje postale na koncu. Povedal je, da se mu oči utrudijo tudi brez televizije, saj ima v očeh še en televizor, ki prikazuje risanke (na tem mestu je našteval risanke "Chuggington Engines" itd. Da ima vedno risanke pred očmi, in da včasih ta televizor v glavi govori zelo glasno, tako da misli, da bo gluh.
Povedal je, da lahko izklopi to televizijo (pokazal je, kako s pritiskom na obraz), a je dejal, da se je vklopil. Vprašal sem ga, kako dolgo ga je imel, mi je odgovoril, da od 20. avgusta (ima DR)

Če sem iskren, sem bil šokiran. Mož je dal vedeti, da je treba otroka peljati k psihiatru. Otrok je slišal, jokal in vprašal: In ta psihiater lahko ugotovi, kdo laže in kdo ne? Pozneje je dejal, da "sem prišel do vsega, da bi dobil bombon in me rešil pred vprašanji." Malce sem se pomiril, včeraj je bilo vse v redu, cel dan smo hodili zvečer, lopatali sneg po igrišču in mi je spet dal: "Veste, da to zdaj ni res, ampak v sanjah? To je mama, to je.. (pokliče njegovo ime), jaz pa spim in sanjam (nasmehne se). Strašno sem se razburil, pojdimo domov. Ko smo prispeli do vhoda, sem previdno vprašal: "No, ali si še v sanjah?" Rekel je: "Ne, zbudil sem se že." In nasmeh

Povej nam psihiatra. Mož pravi, da moram tja iti izključno, da bi otrok, če govorim o spanju, imel navadne fantazije in déjà vu, ali kaj drugega. In če mi kaj pride v glavo, potem ugasni luč. Že drugi dan berem o sh-yu, mmm

Zdaj je že peti dan brez televizije, danes nisem nikoli švignil ali utripal, a ti dve epizodi me preganjata. Vprašal sem drug obrazec, en član foruma mi je rekel, da imam velik razlog za skrb. Pomaga me strah..

Pomembno Je Vedeti O Glavkomu