Vprašanja

Eden od simptomov rozacee, ki se lahko pojavi že dolgo pred kožnim izpuščajem, je vnetje oči. Najpogosteje sta hkrati prizadeti obe očesi, bolezen pa imenujemo rozacejski keratitis. Ker je rozacea v svojih naprednih oblikah precej težavna, je pri postavitvi diagnoze zelo pomembno biti pozoren na vnetje oči, saj lahko ta simptom pomaga pri pravočasni diagnozi bolezni in povzroči zgodnji začetek zdravljenja. Rozacejski keratitis se lahko razvije hkrati z izpuščaji in celo nekaj časa po pojavu rozacee.

Vzroki za vnetje oči z rozaceo

Razlogi, zakaj se pri tej bolezni razvije rozacea in vnetje oči, so še vedno predmet razprave. Znani pa so nekateri dejavniki, ki prispevajo k njihovi manifestaciji:

  • bolezni prebavil;
  • motnje v delovanju endokrinega sistema in hormonska nihanja (na primer med menopavzo);
  • hipertonična bolezen;
  • neugodni dejavniki zunanjega okolja in življenjskega sloga (stres, slaba prehrana, pogosto prekomerno izpostavljanje soncu, zelo velika telesna aktivnost).

Prišlo je do povezave med vnetjem oči pri rozacei in pomanjkanjem vitaminov skupine B (zlasti B6 in B12) v telesu. Razpravlja se o možni aktivni vlogi pršic demodex pri razvoju rozacee in s tem povezanega očesnega vnetja..

Simptomi, ki povezujejo vnetje oči in rozacejo

Kmalu pred izpuščajem rozacee na koži ali hkrati z njimi začne bolnik opaziti pekoč občutek in bolečine v očeh, solzenje in fotofobija. Roženica očesa se vname, lahko se pojavi gnojni izcedek, telangiektazije postanejo vidne na vekah.

Vzporedno z vnetjem očesa ali obeh očes se na čelu pojavi eritem, na koži se pojavijo obrazi, nos, telengiektazije in luščenje, na rdečem mestu izstopajo svetlo rdeči izpuščaji papulopustularne narave, hipertrofične spremembe na določenih predelih obraza (na primer rinophyma).... Bolniki poročajo o pekočem občutku kože in mravljinčenju.

Ob poslabšanju rozacee se vnetje očesa spet poveča, saj je keratitis-rozacea neposredno povezan z aktiviranjem izpuščaja rozacee. Vsako novo takšno poslabšanje spremlja poslabšanje vida pacienta, pojav razjed in infiltratov na roženici, ki se kasneje brazdejo, vodijo v redčenje roženice ali celo v hudih primerih do njenega taljenja..

Kako se zdravi vnetje očesa rozacee?

Terapija vnetja oči z rozaceo se izvaja v treh smereh:

  • zdravljenje rozacee na koži;
  • odprava sočasnih patologij (zdravljenje bolezni prebavil, odprava hormonskega neravnovesja);
  • terapija vnetja oči.

Zdravljenje rozacee keratitisa izvajamo s kortikosteroidi v obliki aplikacij mazila in subkonjuktivnih injekcij. Hkrati se pokopljejo vitamini (riboflavin) in midriatici, za spodnjo veko se namestijo protivnetni geli (solkoseril, aktodegin). Če obstajajo špekulacije o dodajanju bakterijske okužbe, so indicirani sulfonamidi, antibakterijska zdravila. Izvajajo se novokainske blokade.

V primeru poslabšanja bolezni je bolnikom priporočljiva dieta brez soli in ogljikovih hidratov, indicirana je simptomatska terapija z antihistaminiki in multivitamini. Ker je vnetje oči pri rozacei valovite narave, bolniku svetujemo, naj se izogiba pregrevanju, hipotermiji, motnjam prehrane, da ne bi izzvali poslabšanja bolezni.

Oftalmična rozacea

Oftalmična rozacea je kožna bolezen, ki je pretežno lokalizirana v obrazu in se predstavlja kot eritem s prehodom na oči. Pri patogenezi oftalmične rozacee vodilno vlogo igra razvoj vnetne reakcije na koži obraza. Za klinične manifestacije so značilne lezije vek, roženice ali veznice. Diagnoza oftalmične rozacee vključuje vizometrijo, tonometrijo, računalniško perimetrijo in biomikroskopijo. Poleg tega se izvajajo Schirmer in Norm test, fluoresceinsko obarvanje in strganje vek. Zdravljenje - antibakterijska, protivnetna in vlažilna sredstva. Prognoza je pogosto ugodna.

Splošne informacije

Oftalmična rozacea (od lat. Rosaceus - roza) je kronična vnetna kožna bolezen, za katero so značilne pordelost in izpuščaji na obrazu s poškodbami oči. Rosacea je bila prvič opisana v 14. stoletju v Franciji, izraz pa je leta 1812 skoval dr. Bateman. Poškodba oči je opažena v 30% primerov. Oftalmična rozacea je pogostejša pri ljudeh s svetlo kožo, ki je občutljiva na sončno svetlobo. Moški in ženske zbolijo z enako pogostostjo. Največja pojavnost rozacee je v ZDA in Evropi. Klinične manifestacije oftalmične rozacee se pojavijo pri starosti 35 let in več. Pri ženskah se prvenec patologije običajno opazi po 40 letih, pri moških - po 45 letih. Poraz je ponavadi dvostranski..

Vzroki za oftalmično rozaceo

Etiološki dejavniki nastanka oftalmične rozacee v klinični oftalmologiji vključujejo kajenje, pitje alkohola, obisk solarija, temperaturne spremembe in bolezni prebavil. Ugotovljeno je bilo, da izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju spodbuja angiogenezo (izraža se faktor rasti žilnega endotelija in limfni endotelijski markerji) in poveča proizvodnjo kemično aktivnih delcev kisika, kar vodi do večje regulacije matričnih metaloproteinaz. To je vzrok za poškodbe žil na koži in medcelične snovi dermisa in postane sprožilec razvoja rozacee.

Povečana izguba transepidermalne vode zaradi pogostih temperaturnih sprememb (prehladna ali prevroča) aktivira številne epidermalne proteaze, vključno s serinsko proteazo kallikrein-5, ki sproži reakcijo razvoja rozacee. Kajenje in uživanje alkohola prispevata k poškodbam kožnih kapilar, njihov ton je moten, vztrajna vazodilatacija in pojav zastoja krvi. V nekaterih raziskavah se patologija prebavil loči kot dejavnik tveganja za razvoj rozacee, saj je bilo ugotovljeno razmerje med moteno proizvodnjo vazoaktivnih peptidov prebavil in resnostjo kliničnih manifestacij bolezni..

Vodilno vlogo v patogenezi oftalmične rozacee igra vnetni proces na koži obraza. Pod vplivom različnih etioloških dejavnikov se aktivirajo transmembranski receptorji keratinocitov TLR2 (celični receptorji). Te celice začnejo aktivno sintetizirati vnetne proteaze (metaloproteinaze, kalikrein kinaze) in protimikrobne peptide (glavni je katelicidin LL-37). Potem pride do povečanja proizvodnje hemokinov po celicah povrhnjice in kemotaksije imunskih celic v vnetni fokus. Posledica tega je, da pri oftalmični rozacei prizadene medcelična snov na koži, v koži obraza se poveča tvorba novih žil in nastane obstojen eritem. Poleg tega je moten venski odtok v obrazno veno, pojavi se venska zastoja, kar vodi v razvoj patološkega procesa na očesnem območju.

Simptomi oftalmične rozaceje

Klinične manifestacije oftalmične rozacee so odvisne od narave in resnosti poškodbe organa vida. V zgodnjih fazah se bolezen manifestira s pritožbami na draženje oči, pekočino, bolečine, hiperemijo in zmanjšano vidno ostrino. Z vnetjem vek lahko oftalmolog odkrije telengiektazije robov, kronični blefaritis in ponavljajoče se chalazions. Hiperemija se pojavi na konjunktivi (navadno bulbarnem delu).

Lezija roženice pri oftalmični rozacei se začne z nižjo punktatno epitelijsko erozijo. Nadalje, razvoj marginalnega keratitisa s periferno neovaskularizacijo roženice v spodnjih nosnih in spodnjih temporalnih regijah (rozacea keratitis). Možen je pojav episkleritisa. Najpogostejši zapleti so suh keratokonjunktivitis (do razjed roženice), žariščno redčenje roženice, tvorba granulomov in utripanje v konjunktivni membrani, cicatricialni konjunktivitis, iridociklitis.

Diagnoza in zdravljenje oftalmične rozacee

V postopku diagnosticiranja oftalmične rozaceje oftalmolog uporablja standardne metode pregleda: vizualni pregled, visometrija, tonometrija, refraktometrija, računalniška perimetrija, biomikroskopija z uporabo svetilke z režo. Od dodatnih metod se uporabljata Schirmerjev test in Nornov test (pri suhem keratokonjunktivitisu se določi hitrost tvorbe solz in hitrost izhlapevanja solzne tekočine). Za vizualizacijo vnetnih sprememb na roženici se izvede obarvanje s fluoresceinom, ki mu sledi pregled na reži z žarnico. Optična koherenčna tomografija prednjega segmenta očesa razkriva tanjšajoča se območja epitelija roženice.

Zdravljenje oftalmične rozacee je konzervativno, izvaja se skupaj z dermatologom, ki zdravi osnovno bolezen. Glede na resnost oftalmoloških manifestacij je predpisana kompleksna terapija, ki vključuje antibakterijske, protivnetne, vlažilne kapljice in mazila. V nekaterih primerih se uporabljajo fizioterapija (za chalazions) in masaža vek (za blefaritis). Zdravljenje je običajno dolgotrajno (včasih tudi do šest mesecev). S suppuracijo chalaziona je potreben kirurški poseg - odpiranje abscesa in izpiranje rane z naknadnimi prelivi. Če upoštevate priporočila oftalmologa, je prognoza ugodna.

Preprečevanje oftalmične rozaceje

Preventivni ukrepi so usmerjeni v odpravo etioloških dejavnikov pri razvoju rozacee. Potreben je reden obisk pri oftalmologu, še posebej po 45 letih. Vadba, pravilna prehrana, hoja na svežem zraku, izogibanje alkoholu, cigaretam in odhod v solarij - vse to bistveno zmanjša tveganje za oftalmično rozaceo. Ob prisotnosti bolezni prebavil je nujno, da ga opazi gastroenterolog. Poleg tega pravočasno odkrivanje in kompetentno zdravljenje osnovne bolezni znatno zmanjša tveganje za oftalmično rozaceo..

Rozacea: vzroki in zdravljenje

Obstajajo bolezni, ki niso nevarne za zdravje in delovanje, ampak... pokvarijo življenje tako, da se zdijo hujše od mnogih "resnih" bolezni. Te bolezni vključujejo rozaceo (rozacea). In čeprav priljubljena govorica rdečemu obrazu pripisuje posebne znake zdravja, takšna hoja nenehno ni v veliko veselje, še posebej, ker se bodo slej ko prej pojavili zapleti.

Rozacea (rozacea, roza akne) je kronična vnetna bolezen kože obraza, katere glavni simptom je pojav trdovratnih področij rdečice in nastanek pustul, izboklin in drugih izpuščajev na obrazu. Občasno rozacea prizadene oči. Rozaceo pogosto napačno imenujemo demodikoza.

Druga imena sta "rožnato protiv aken" in "rozacea". Včasih se imenuje tudi rozacea, čeprav je rosacea simptom, ne diagnoza, in se nanaša na razširjene kapilare. In rozacea je kronična bolezen, za začetno stopnjo je značilna rozacea.

Kaj povzroča rozaceo?

Glavni vzrok rozacee se šteje v visoki občutljivosti posod na obrazu na določene vplive, ki izzovejo takšno reakcijo. Natančen vzrok rozacee še ni ugotovljen. Pri ljudeh z rozaceo se površinske arterije kože razširijo kot odziv na dražljaje, ki pri zdravih ljudeh običajno ne povzročajo nobene reakcije..
Alergijski in kontaktni dermatitis, endokrine bolezni, bolezni prebavil ali imunskega sistema lahko izzovejo razvoj bolezni. Manifestacijo simptomov spodbujajo vročina in mraz, nenadne spremembe temperature, močan veter, uporaba zelo vroče hrane, alkohola in začimb. Prisotnost demodikoze zaplete potek in po eni različici lahko celo privede do te bolezni.
Steroidna rozacea se pojavi po redni in nenadzorovani uporabi fluoriranih kortikosteroidnih mazil in krem.

Znaki in simptomi rozacee

  • Obstojna rdečica obraza. Najpogosteje rdečina prizadene sredino obraza (čelo, nos, brada in obrazi). Rdečina se lahko širi na prsni koš in hrbet.
  • Izpuščaj na obrazu. Na začetku se ob ozadju pordelosti kože oblikujejo majhni rožnati popki (papule), ki se sčasoma spremenijo v pustule (pustule, akne, akne).
  • Zadebelitev kože obraza v območju pordelosti. Pogosteje se razvije v pozni fazi bolezni.
  • Razširitev krvnih žil in manifestacija rdeče žilne mreže (telengiektazija).
  • Rinophyma. Trajna pordelost in odebelitev kože na nosu. Pogostejši pri moških.
  • Poškodba oči. Pojavi se pri približno polovici bolnikov. Manifestira z rdečico, suhostjo, rezanjem, občutkom peska ali tujega telesa v očeh, solzenjem.

Rozacea in demodex

Pred časom je veljalo, da je vzrok za rozaceo mikro pršica - demodex, ki živi na koži obraza v lojnih žlezah lasnih mešičkov, pa tudi v lasnih mešičkih trepalnic in obrvi. Domnevali so, da prav ta mikro pršica povzroča posebno bolezen - demodikozo, ki izzove rozacejo. Zdelo se je, da bi lahko bilo lažje - če je na koži patogena pršica, jo morate uničiti in bolezen bo minila. Vendar pa je vse veliko bolj zapleteno. Dolgotrajne znanstvene študije domačih in tujih znanstvenikov so prepričljivo dokazale, da ima ta človek vsaka oseba. Večina dermatologov meni, da je demodex sekundarnega pomena pri razvoju rozacee. Zaznavanje Demodexa morda ni vzrok, vendar se učinek kože spremeni. Obstoj takšne bolezni, kot je demodikoza pri ljudeh, je že dolgo sporen, vendar nekateri zdravniki še vedno nadaljujejo boj proti klopom in poskušajo manifestacije bolezni "prikriti" z različnimi zunanjimi zdravili, kar lahko privede do postopnega prehoda bolezni v težjo obliko.

Napredna stopnja rozacee

Pogosto so prizadete oči z rozaceo, pri 20% bolnikov pa se očesne bolezni pojavijo še pred poškodbami na koži. Najpogostejša bolezen oči se razvije blefaritis. Zanj so značilni pordelost in luščenje kože vek, pojav skorj v kotičkih oči. Lahko se razvije tudi konjunktivitis: pordelost sluznice očesa, ki jo spremlja pekoč občutek, solzenje, boleča reakcija na svetlo svetlobo in bolečino. V zelo hudih primerih se lahko razvije popolna slepota..

Pomanjkanje zdravljenja ali samozdravljenja lahko povzroči absces in gnojne fistule, pa tudi očesne bolezni, kot smo že pisali zgoraj. Da bolezen ne bi pripeljala do razvoja zapletov, se pravočasno obrnite na dermatologa. V dermatološkem centru Petrovka 15 vam bodo že ob prvem imenovanju povedali vse o zdravljenju rozacee, lajšali manifestacije bolezni in vam dali posodobljene nasvete o preprečevanju

Zdravljenje rozacee v Dermatološkem centru Petrovka 15

Ker obstaja veliko dejavnikov, ki izzovejo in poslabšajo potek rozacee, so tudi metode zdravljenja raznolike. Uporaba nekaterih sredstev je bolj usmerjena v zmanjšanje rozacee na obrazu, druga zdravila in metode se uporabljajo za zdravljenje sočasnih bolezni živčnega sistema in prebavnih organov, endokrinih motenj in motenj imunskega sistema.

Tehniko terapije določi le dermatolog, ki temelji na manifestacijah bolezni in posameznih značilnostih pacientovega telesa:
• zdravljenje z zdravili (tablete in mazila);
• kemični piling;
• mikro rezanje površine kože ali mikrodermabrazija;
• lasersko odstranjevanje.

Naši dermatologi uporabljajo najsodobnejše metode zdravljenja, ki pomagajo pri zdravljenju rozacee in dosežejo stabilno remisijo, torej zagotavljajo najdaljše možno obdobje brez ponovitve izpuščajev.

Rozacea proti aknam na obrazu: zdravljenje, vzroki, mazila, ljudska zdravila, pregledi (foto)

Rozacea: več o bolezni

Rozacea je genetsko stanje kože, posamezna značilnost strukture krvnih žil in njihove reaktivnosti. Rozacea predstavlja 5-7% vseh dermatoz v Rusiji, v zadnjem času pa se je število takih bolnikov povečalo.

Pogosto se pacient sploh ne zaveda prisotnosti bolezni, saj so simptomi podobni izpuščajem. Težava v tem primeru je v tem, da lahko akne in rozacea obstajajo v eni osebi hkrati. Edina stvar je, da so akne pogostejše v mlajši starosti, rozacea pa je pogostejša pri ljudeh med 30. in 50. letom. Akne s starostjo izginejo, vendar rozacee ni mogoče "prerasti".

Rozacea enako vpliva na moške in ženske. Pri moških je manj pogost, vendar bolj hud. Bolezen je pri otrocih redka..

Zapleti

Brez zdravljenja (vključno z ljudskimi metodami) se postopek neizogibno spremeni v hude faze rozaceje z veliko verjetnostjo razvoja:

  • cistična, konglobatna oblika bolezni;
  • nodalni izrastki in deformacije obraznih področij;
  • prehod patoloških sprememb na oči in tveganje popolnega zmanjšanja vida.

Kaj povzroča rozaceo?

Natančni vzroki rozacee še niso ugotovljeni. Ena od glavnih različic je, da je bolezen genetsko določena in izhaja iz spremembe ton površinsko lociranih majhnih žil (arteriole).

Dejavniki, ki vplivajo na pojav vnetja rozacee:

Zunanji dejavniki:

  • zloraba začinjene hrane, začimb
  • pitje toplih napitkov (60˚ in več)
  • kemični pilingi
  • uporaba zdravil s kortikosteroidi (steroidna rozaceja)
  • kozmetični izdelki z agresivnimi sestavinami
  • jemanje določenih zdravil
  • prekomerna insolacija, obsevanje z UV žarki
  • močan veter
  • izpostavljenost visokim in nizkim temperaturam
  • zloraba alkohola

Notranji dejavniki:

  • bolezni prebavil (kronični, gastritis, kronični kolitis, kronični holecistopancreatitis)
  • endokrinološke patologije
  • motnje v imunskem sistemu
  • prva in druga vrsta fotosenzibilnosti Fitzpatricka
  • nevrovegetativne in mikrocirkulacijske motnje
  • funkcionalna insuficienca periferne oskrbe s krvjo

Najpogosteje se rozacea manifestira v starosti 30-40 let. Po 40 letih je manifestacija simptomov pri ženskah pogosto povezana z menopavzo. Po 50 letih in v otroštvu je primarni razvoj bolezni izredno redek..

Genetski dejavnik ima pomembno vlogo pri razvoju bolezni. Rozacea je lahko povezana s strukturnimi značilnostmi krvnih žil ali delovanjem različnih telesnih sistemov, ki vplivajo na nastanek tega stanja. Študije so pokazale, da je bolezen v 40% primerov prisotna pri bolnikovih sorodnikih..

Preventivni ukrepi

Da preprečite ponovitev bolezni in da se prvič ne boste srečali, je treba upoštevati naslednja pravila:

  1. Kožo zaščitite pred škodljivimi učinki. Poleti uporabljajte kremo za zaščito pred soncem, pozimi skrivajte obraz pred hladnim vetrom pod šalom. Ne pozabite na vlažilne maske.
  2. Izogibajte se pogojem, ki izzovejo poslabšanje bolezni. Ne uživajte alkohola, hitre hrane, začinjene hrane. Izogibajte se stresnim situacijam, neugodnim vremenskim razmeram, krajem s slabimi okoljskimi razmerami, nekakovostni kozmetiki.
  3. Izberite nežne izdelke za občutljivo kožo. V sestavi ne sme biti agresivnih snovi, na primer alkohola.
  4. Če so se že pojavile akne ali drugi znaki bolezni, jih v nobenem primeru ne smete opraskati, zdrgniti, poskusite iztisniti pustule.

Rozacea, faza remisije

Ko smo razumeli, kaj je rozacea, lahko ugotovimo, da ta bolezen ni tako varna, kot se zdi. Na srečo je na voljo veliko načinov zdravljenja in nege kože, ki pomagajo zdraviti simptome neprijetne težave.

Razvrstitev v rozaceo

Kljub dejstvu, da je rozacea kronična bolezen z obdobji poslabšanj in remisij, je v razvoju patološkega procesa pet stopenj:

  • Prehodna eritema osrednjega dela obraza. Kratke epizode rdečice, ki se pojavijo nenadoma in izginejo brez posledic.
  • Obstojna (ozadja) eritem in telengiektazija. Razvijte se zaradi širjenja žilne mreže po številnih primerih prehodnega eritema.
  • Papularni oder. Na koži se začnejo oblikovati papule.
  • Pustularni stadij (pojavijo se pustule).
  • Infiltrativno-produktivna faza. Na koži se pojavijo edemi in fibro-hipertrofične spremembe.

Obstajajo štirje podtipi rozacee:

  • Eritemato-telangiektatična rozaceja. Odlikuje ga prisotnost prehodnega eritema, ki se spreminja v trdovratno, telengiektazijo in edem.
  • Papulopustularna rozacea. Zanj je značilno, da na koži tvorijo papule in pustule..
  • Za fizazno rozaceo je značilno odebelitev kože, pojav značilne bradavičaste površine in pojav pinealnih izrastkov v nosu, na čelu, na bradi, na ustnici, na veki.
  • Oftalmična rozacea. Pojavi se lahko v kateri koli fazi bolezni (po možnosti še pred pojavom kožnih simptomov), značilne pa so različne očesne patologije. Najpogosteje gre za blefaritis (vnetje vek) ali konjuktivitis (vnetje sluznice očesa). V nekaterih primerih se pridružijo meibomyitis (vnetje meibomijskih žlez, ki se nahajajo vzdolž robov vek) in ponavljajoči se chalazion. V težkih primerih se razvijejo keratitis, skleritis in iridociklitis..

Atipične oblike rozacee

  • Granulomatozno (lupoidno). Zanj je značilen pojav gostih rumenkastih papul (granulomov), ki po odprtju lahko na koži pustijo brazgotine..
  • Konglobat. Pojavijo se velika vozlišča z znaki širjenja gnojnega procesa in fistul.
  • Halogen Razvija se kot posledica jemanja pripravkov joda in broma, simptomi so podobni obliki konglobata.
  • Steroidni. Pojavi se zaradi dolgotrajne uporabe topičnih steroidnih zdravil.
  • Gram-negativno. Lahko se razvije kot posledica napačne terapije z antibiotiki, razlikuje se v pritrditvi gram-negativnih mikroorganizmov.
  • Dopolnilno. Zanj je značilen nenaden in hiter razvoj simptomov, vključno z edemom, hiperemijo, papulo-pustularnimi tvorbami z gnojnim izcedekom.

Napoved

Rozacea ne mine sama od sebe in brez terapije se samo poglablja. Včasih se lahko njegove manifestacije za nekaj časa umirijo, potem pa sledi poslabšanje. Z zgodnjim začetkom terapije je pričakovati največjo zatiranje razvoja patologije. Na 2 - 3 stopnjah pustularno-cističnih tvorb pravočasno kompetentno in celovito zdravljenje bistveno zmanjša resnost vseh kožnih manifestacij in znatno poveča obdobja remisije (proces umirja).

Phymatous hipertrofične izrastke tkiv nosu, čela, brade odpravljamo s plastično operacijo z vzporednim aktivnim terapevtskim zdravljenjem.

Spodnji videoposnetek vam bo povedal o povezavi med rozaceo in rozaceo:

Simptomi rozacee

Manifestacije bolezni so odvisne od stopnje razvoja bolezni..

  • Eritemski stadij. Pojavijo se območja hiperemije na obrazu (čelo, nos, obrazi), redko na prsih in telangiektazije, ki lahko trajajo več dni. Postopoma se število napadov zardevanja in njihovo trajanje povečujeta. Hiperemija postane svetlejša, včasih pridobi modrikast odtenek. Pojavijo se oteklina in luščenje. Pacient občuti pekoč občutek v krajih lokalizacije simptomov.
  • Papularna (pustularna) faza. Vzporedno s hiperemijo se pojavijo večkrat združene majhne papule ali pustule s tanko belkasto lusko. Glavna lokalizacija je nos in nasolabijalne gube z naknadnim širjenjem na brado in čelo. Simptomi obstajajo več tednov.
  • V težkih primerih se lahko pojavi otekanje kože, najpogosteje na območju med obrvmi. Pacient ne občuti neugodja, razen močnega srbenja, ko se postopek razširi na lasišče. Na prsih ali hrbtu se lahko pojavi izpuščaj.
  • Na papularno-nodularni stopnji se elementi izpuščaja povečajo in združijo, ta proces spremlja tvorba vozlišč in plakov. Možna hiperplazija lojnih žlez s poznejšo fibrozo. Učinek "pomarančne lupine" opazimo na koži, tuberoznost postopoma vodi do spremembe oblike nosu, ušes, olajšanja čela.

Razvrstitev netipičnih oblik rozacee na obrazu

  • Granulomatozna (lupoidna) oblika: rdeče-rjave papule 2-4 mm z jasnimi mejami, lokalizirane v ustih in očeh. Lahko eno ali več.
  • Konglobatna oblika: velika vozlišča do 2 cm, z rjavim ali modrikastim odtenkom.
  • Fulminantna oblika: nenaden pojav več elementov: papule, pustule, vozlišča. Značilni so oteklina in hiperemija z modrikastim odtenkom. Prevladujoča lokalizacija je čelo, brada, obrazi. Je hudo in ga je težko zdraviti.
  • Limfedem: cianotični eritem in edem srednjega dela, povezan s zaraščanjem vezivnega tkiva, ki je posledica kroničnega vnetja. Zelo redek.
  • Oftalmična rozacea: oči so vključene v vnetni proces, keratitis, konjunktivitis, blefaritis, chalazion itd..

Zakaj aktualni steroidi povzročajo steroidno rozaceo

Znanstveniki še vedno niso ugotovili, zakaj lahko uporaba topičnih (aktualnih) steroidov privede do razvoja simptomov steroidne rozacee. Špekulirajo, da je to lahko posledica naslednjega:

  • Razmnoževanje klopov Železnica (Demodex, lat.Demodex), ki naseljuje lasne mešičke in lojnice, kar povzroča demodikozo.
  • Razmnoževanje drugih mikroorganizmov v koži.
  • Nova tvorba krvnih žil in poslabšanje vazodilatacije.
  • Prirojen imunski odziv s sproščanjem vnetnih citokinov.

Steroidna rozacea se ponavadi pojavlja z večjo verjetnostjo in težjimi simptomi, ko se na kožo nanesejo močni steroidi. Ob obratnem nanašanju blagih steroidov pa je tveganje za nastanek steroidne rozacee minimalno, zlasti pri redki uporabi. Poročali so, da je pojav tega izpuščaja povezan z dolgotrajno uporabo zaviralcev kalcinevrina (mazilo Takrolimus, krema Pimecrolimus).

Diagnosticiranje rozacee

Potrebne diagnostične tehnike se določijo na podlagi podrobnega posvetovanja z dermatologom, anamnezo, dermatoskopijo in vizualnim pregledom.

Glavni znak, ki kaže na rozaceo, je obstojna dolgotrajna (vsaj tri mesece) eritema osrednje cone obraza, ki ne vključuje kože okoli oči.

Diagnostična merila

  • nestabilen eritem;
  • trdovratni eritem;
  • rozacea;
  • papule in / ali pustule.

Dodatno:

  • pekoč in mravljinčen občutek, otekanje obraza;
  • suha koža;
  • prisotnost vnetnih plakov;
  • poškodbe oči;
  • phymatous rasti.

Za postavitev diagnoze morata biti izpolnjena vsaj dva merila.

Potrebne so dodatne instrumentalne in laboratorijske študije za izključitev bolezni s podobnimi simptomi (različni dermatitis, sistemske bolezni vezivnega tkiva itd.), Pa tudi za razjasnitev glavnih sprožilcev bolezni. Izbira taktike zdravljenja je odvisna od prejetih informacij..

Glavna diagnostika rozacee je:

  • mikroskopija za strganje kože
  • pregled vsebine pustul (za izključitev sekundarne bakterijske okužbe)
  • krvni test za markerje sistemskih bolezni vezivnega tkiva
  • dopplerografija (omogoča beleženje sprememb hitrosti krvnega pretoka)

Diferencialna diagnoza

Pomembno je razlikovati rozaceo od drugih bolezni s podobnimi simptomi: akne vulgaris, demodikoza, sistemski eritematozni lupus, perioralni dermatitis, seboroični dermatitis, kožna sarkoidoza, kronična fotodermatoza.

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od natančnosti diagnoze..

Zdravljenje z rozaceo

Ena od pomembnih komponent učinkovitega zdravljenja rozaceje je pravilna nega kože obraza in kompetentna preventiva..

  • Operite s toplo vodo.
  • Izključite dolgotrajno izpostavljenost soncu, uporabite kreme s SPF filtrom vsaj 30.
  • Za zaščito v hladnem vremenu uporabite mastne kreme.
  • Opustite kopeli in savne.
  • Odpravite dolgotrajno in intenzivno telesno aktivnost.
  • Ne uporabljajte kreme s hormonskimi komponentami, zlasti pri zdravljenju steroidne rozacee.
  • Kozmetika ne sme vsebovati vazodilatacijskih komponent, alkoholov, težkih olj.

Za uspeh terapije je pomembna tudi dieta. Priporočljivo je, da iz prehrane izključite začinjena, slana in prekajena hrana, ne uživajte alkohola, kave in močnega čaja. Priporočamo, da v prehrano vnesete več zelenjave in sadja, mlečnokislinskih izdelkov. Pomembno je, da hrano uživate toplo, ne vročo.

Ugotoviti je treba glavni vir, ki izzove simptome, in izključiti vse okoliščine, ki lahko privedejo do njih. Med poslabšanjem upoštevajte vzročno-posledična razmerja. S tem boste zdravniku pomagali najti prilagojeno in najboljše zdravljenje za vas..

Zdravilo za rozaceo

Terapija z zdravili je predpisana ob upoštevanju faze, trajanja in značilnosti poteka bolezni, resnosti simptomov. Zdravljenje z antibiotiki je predpisano v primeru nalezljive narave elementov izpuščaja. Za hudo rozaceo se pogosto predpisujejo antibiotiki širokega spektra.

Za zaustavitev vnetnega procesa se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, v odsotnosti rezultata pa glukokortikosteroidi. Priporočajo se lahko zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost lojnih žlez in normalizirajo keratinizacijo kože.

Za bakterijske okužbe so predpisane posebne kreme in mazila za rozaceo. Imeti morajo protivnetne, protimikrobne, dekongestivne, sušilne in zdravilne učinke..

Antibakterijska zunanja sredstva pogosto vsebujejo metronidazol in se učinkovito spopadajo z večino patogenov gnojnih procesov, pri čemer izločajo pustule.

Zdravljenje brez drog:

  • lasersko terapijo,
  • IPL terapija (visoko intenzivna bliskovna terapija),
  • terapija z mikrotokom,
  • krioterapija.

Laserska terapija

Načelo delovanja laserske terapije (fototerapija) je učinek laserskega žarka na razširjene žile, posledično pride do njihove koagulacije in simptomi odidejo. Za dosego trajnega rezultata je potrebnih več sej.

Laserska terapija je pogosto del celovitega načrta zdravljenja z rozaceo. Delovanje laserja ima antiseptični in antibakterijski učinek, kar je potrebno pri zdravljenju papulopustularnih oblik bolezni. Laserska terapija prispeva k doseganju bolj stabilne in dolgotrajne remisije.

Krioterapija je tudi eden od učinkovitih načinov zdravljenja rozacee. Pomaga odpraviti vnetja in nelagodje, obnoviti mikrocirkulacijo in presnovne procese v koži.

Kako zdraviti rozaceo na obrazu

Glavno vprašanje je, kako se znebiti rozacee, za vedno zdraviti to patologijo. Ker je za bolezen značilen kronični potek, se je ne bo mogoče popolnoma znebiti. Toda mogoče je prevesti v dolgoročno remisijo, ki lahko traja pacientovo celo življenje.

Terapija je kompleksna in vključuje veliko število tehnik. Režim zdravljenja izbere individualno in samo zdravnik.

Zdravila

Pri rozacei se uporabljajo različna zdravila. V prisotnosti abscesov so bolnikom predpisani antibiotiki. Z enostavnim potekom postopka se ta sredstva uporabljajo v obliki obrazcev za lokalno uporabo (mazilo). Če je patologija precej težavna, potem preidejo na oblike tablet.

Izbira antibiotika temelji na rezultatih bakteriološke teže in občutljivosti bakterij. Na splošno so prednostni makrolidi ali tetraciklini.

Cink mazilo pomaga hitro celjenje pustul. Žveplovo mazilo ima enak učinek. Eno najsodobnejših zdravil je Skinoren gel, ki vsebuje azelainsko kislino. Slednje je zelo učinkovita snov v boju proti gnojnim izbruhom..

Glede drugih lokalnih zdravil se uporabljajo tudi geli z metronidazolom (na primer Metrogyl ali Rosex), Bepanten (vsebuje pantenol, ki učinkovito odpravlja vnetja in srbenje, poleg tega pa kožo pomirja).

Pri hudi rozacei lahko uporabljamo glukokortikoide tako v obliki raztopin kot v obliki sredstev, namenjenih za lokalno uporabo (govorimo o prednizolonu in deksametazonu). Na primer, steroidna mazila Akriderm, Triderm, Diprolem, Ekolon kažejo dobre rezultate. Učinkovito odpravljajo vnetje, hiperemijo, vendar se uporabljajo strogo po indikacijah in po receptu zdravnika..

Za rozaceo lahko uporabite tudi retinojsko mazilo. Preberite mnenja ljudi, ki so jih preizkusili.

Lasersko zdravljenje rozacee je običajno in daje dobre rezultate. Ta tehnika odpravlja vnetje, srbenje in pekočino. Lasersko zdravljenje lahko kombiniramo s fotokoagulacijo in krioterapijo. To vam omogoča, da se najbolj učinkovito znebite telangiektazije in hiperemije kože..

Folk pravna sredstva

Pomembno je, da bolniki upoštevajo, da se je pred zdravljenjem rozacee z ljudskimi zdravili treba posvetovati z zdravnikom. Preizkušena metoda so maske in losjoni s sokom aloe vere. Slednjo zmešamo z enako količino čiste vode in nanesemo na prizadeto kožo 15 minut. Trajanje uporabe - 20 dni.

Doma lahko uporabite tinkturo cvetov kamilice. Navlaži se z gazno krpo in nanese na prizadeto območje približno pol ure. Trajanje uporabe - za celotno obdobje zdravljenja.

Tinkture iz vrvice in kalendule kažejo dobre rezultate. Shema uporabe prvega je podobna shemi kamilice. Kar zadeva kalendulo: gazo navlažimo v 50 ml tinkture (ki jo kupimo v lekarni) in jo nanesemo na obraz. Trajanje postopka je lahko do 3 ure. Te tinkture se uporabljajo skozi celotno obdobje zdravljenja..

Sledite povezavi in ​​se seznanite s tremi zanesljivimi načini uporabe mazila Vishnevsky za akne.

Terapevtska prehrana

Prehrana ima pomembno vlogo pri terapiji. Ne in ne - to so vprašanja, ki bi se morala ukvarjati s pacientom s takšno diagnozo. Da bi se izognili recidivom, je treba jesti perutninsko meso, ribe severnih voda (skuša, sled, losos), zelenjavo (zelenico, kumare, zelje katere koli sorte, papriko, korenje), oreščke, jabolka, mlečne izdelke, rjavi riž, vzklil pšenica. Dobro je piti vsaj 2 litra čiste vode na dan.

Kakšna bistra tekočina odteče ob stiskanju mozolja

Iz prehrane je priporočljivo izključiti maščobno hrano, izdelke iz moke, sladkarije, sveže stisnjene sokove, ocvrto hrano, začimbe in konzervirano hrano. Omejite količino sadja, saj vsebuje veliko sladkorja.

Prav tako je prepovedano kaditi, piti alkohol, čaj in kavo, saj prispevajo k vazodilataciji in poslabšanju rozacee.

Skupine, ki jim grozi razvoj rozacee

  • Rozacea je genetsko določena bolezen, če sorodniki trpijo zaradi te bolezni, je oseba ogrožena.
  • Sončniki ne uporabljajo krem ​​za sončenje
  • Ljudje, ki pogosto jemljejo kontrastne prhe, raje vroče kopeli
  • Ljudje, ki pogosto menjajo kozmetiko, ne izberejo prave vsakodnevne nege
  • Ljudje, ki pogosto potujejo od vročega do hladnega podnebja ali so izpostavljeni nenadnim temperaturnim spremembam
  • Ljudje, ki zlorabljajo alkohol in tobak
  • Ljudje s suho kožo, nagnjeni k alergijskim reakcijam
  • Ljudje z motnjami v prebavilih

Vzroki za rozaceo

Ta bolezen se diagnosticira nekoliko pogosteje pri pravičnejšem spolu. Razlogi za pojav pri ženskah so hormonsko neravnovesje po začetku menopavze, zato patologija pogosto prizadene bolnike, starejše od 45 let. Treba je opozoriti, da je rozacea pri otrocih veliko manj pogosta kot pri odraslih..

Na splošno so ogroženi belkolasci s svetlimi ali rdečimi lasmi, saj je njihov zunanji pokrov tanjši in je značilna velika občutljivost na različne vrste patoloških mehanizmov..

Genetska nagnjenost igra vlogo pri razvoju rozacee. V primeru prisotnosti patologije pri bližnjih sorodnikih se tveganje, da zbolijo med njihovim življenjem, znatno poveča.

Drugi predisponirajoči dejavniki za rozaceo so naslednji:

  1. Prisotnost dermatitisa različnih etiologij, saj se premer krvnih žil na obrazu širi.
  2. Patologije endokrinega sistema.
  3. Prisotnost sočasnih bolezni prebavnega trakta.
  4. Različne motnje delovanja imunskega sistema.
  5. Povečana čustvena labilnost pri bolnikih - govorimo o ljudeh z vegetativno distonijo, različnimi nevrozami, astenijo. Psihosomatika igra pomembno vlogo pri pojavu rozacee na koži.
  6. Določena prehrana pri bolnikih izzove tudi začetek in poslabšanje bolezni..
  7. Med provocirajočimi dejavniki je dolgoročna uporaba lokalnih oblik glukokortikoidnih zdravil..

Pomembno je omeniti tudi, da podnebni dejavniki vplivajo na razširjenost rozacee. V nevarnosti so ljudje, ki živijo v severnih državah, kjer prevladuje močno kontinentalni tip vremena.

Nalezljivo ali ne

Ena od pomembnih točk je, ali je rozacea nalezljiva ali ne. Vzroki bolezni jasno kažejo, da ta patologija ni nalezljiva. Mehanizem razvoja rozacee ni popolnoma razumljen, a kljub temu je za strokovnjake očitno, da se bolezen razvije kot motnja delovanja človeških notranjih organov pod vplivom kakršnih koli dejavnikov. Zaradi tega se rozacea ne šteje za nalezljivo bolezen..

5 najboljših načinov, kako se znebiti milje na obrazu

Rozacea na obrazu: fotografija, zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi, drogami, prehrano, kako zdraviti z laserjem. Nega kože, kozmetika

Rozacea je kronična kožna bolezen, ki se kaže kot eritem (rdečina) kože, telangiektazije ter papule in pustule, ki spominjajo na običajne akne. Zaradi slednje to bolezen imenujejo tudi izraz "rozacea". Rozacea se pojavlja predvsem na srednji tretjini obraza, pa tudi na čelu, nosu in bradi. V redkih primerih se lahko pojavi zunaj obraza - predvsem na vratu, prsih, lasišču ali ušesih.

Tipična lokacijska mesta za rozaceo so

Predisponirajoči dejavnik za pojav rozacee je na primer izpostavljenost sončnemu UV sevanju, ki spodbuja proizvodnjo vaskularnega endotelnega rastnega faktorja in vodi do pojava majhnih kapilarnih mrež, tj. telangiektazije. V skladu s tem se rozacea zlahka pojavi po solariji. Drugi dejavniki so genetska nagnjenost (povezana z labilnostjo sten krvnih žil), pa tudi individualna nagnjenost človeka do pordelosti kože, ki je med drugim povezana s površinsko lokacijo krvnih žil.

Poleg teh dejavnikov lahko vpliv vplivajo na: 1) parazitska kožna bolezen, ki jo povzročajo pršice Demodex folliculorum, in bakterije Staphylococcus epidermidis, 2) bolezni prebavil, povezane s črevesno okužbo z bakterijo Helicobacter pylori. V študijah so ugotovili, da ob prisotnosti črevesnega vnetja in Helicobacter pylori pride do preobčutljivosti občutljivih nevronov v predelu obraza (s sintezo bradikinina, ki je močan vaskularni dilator).

Najpogosteje bolezen odkrijejo pri bolnikih, starih 30-50 let, po statističnih podatkih pa se pojavlja pri 10% prebivalstva. Opaženo je, da je rozacea pogostejša pri ljudeh s svetlo kožo, ki zlahka porjavijo. Najpogosteje gre za ženske s svetlo kožo, blond lasmi in modrimi očmi. Pri moških se bolezen razvije manj pogosto, vendar se fimatozne spremembe pojavljajo pogosteje. Glede na klinične manifestacije rozacee je običajno razdeliti na 4 vrste, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju..

Kaj je rozacea

Rozacea na obrazu (zdravljenje, zdravila - odvisno od temeljnega vzroka bolezni), patološki proces v obliki pordelosti kože in izpuščaja na licih, bradi, nosu, čelu. Je vaskularna lezija povrhnjice.

Sčasoma se razvoj bolezni, koža na poškodovanih območjih zgosti, kar vodi do nepopravljivih sprememb na obrazu, motenj v nevropsihičnem ravnovesju. Patologija lahko vpliva na oči, kar vodi v vnetne procese v roženici in izgubo vida.

Fimozna oblika (rinophyma) -

Fimatoznim spremembam pravimo zgostitev kože (predvsem na predelu nosu) - s pojavom hrapavosti, nepravilnosti, vozličev na njej. Zadebelitev se lahko izgovarja, nato pa vodi do delne razbarvanosti obraza. Pogosteje se pojavlja pri moških, ker redkeje poiščejo zdravniško pomoč v zgodnjih fazah bolezni. Zadebelitev kože nosu se imenuje rinophyma. Redko se lahko fimatozna oblika pojavi na bradi, čelu, licih, ušesih in vekah.

Tudi s to obliko se lahko pojavijo telangiektazije, hiperplazija lojnih žlez. V dermalni plasti kože opazimo gosto vnetno infiltracijo, na mestu katere na primer pride do proliferacije tkiv in fibroze z nastankom vozlišč. Obstaja več histoloških vrst rinofimov, na primer fibrozni, žlezni, fibroangiomatski itd..

Sheme zdravljenja fimatozne oblike -

ResnostZdravljenje
Blag pretok - povečanje debeline kože, vendar brez sprememb kontur
  1. Ob prisotnosti trdovratnega eritema in vnetnih elementov je indicirano lokalno in sistemsko zdravljenje kot pri prejšnjih oblikah rozacee (peroralni antibiotiki, zdravila z brimonidinom, ivermektinom, azelainsko kislino).
  2. Izotretinoinske tablete - aknekutan ali roakcutan lahko znatno zmanjšajo začetne simptome rinophyma.
Zmeren pretok - pride do spremembe kontur, vendar brez nodalne komponentePoleg zgoraj navedenega:
  1. Odstranjevanje odvečnega tkiva z ablativnimi laserji (CO2 ali Erbium YAG laser), kriokirurgijo, plastično operacijo, elektrokoagulacijo itd..
Močan tok - pride do spremembe kontur z nodalno komponento

Rinophyma: odstranitev odvečnega tkiva s CO2 laserjem

Vzroki za pojav

Vaskularna bolezen na obrazu prizadene tako moške kot ženske. Toda zaradi dejstva, da se lepa polovica podvrže hormonskim klimatskim spremembam, lahko ženske s to patologijo pogosteje zasledimo. Znanstvene študije rozacee so domnevale, da so ljudje, ki živijo v hladnih regijah, pa tudi z belo kožo in lasmi, nagnjeni k patološkemu procesu..

Obstaja zdravniško mnenje o genetski nagnjenosti k bolezni in teorija prirojene vaskularne insuficience.


Znaki rozacee in kako izgleda na obrazu, prikazano na fotografiji.
Vendar obstajajo razlogi, ki jasno kažejo na pridobljeno (sekundarno) naravo bolezni:

  • hormonsko odvisna rozaceja (jemanje kortikosteroidov);
  • predmenopavza pri ženskah;
  • hormonske spremembe med nosečnostjo;
  • zgodovina imunoloških patologij;
  • asteno-nevrotični sindrom;
  • vegetativne lezije živčnega sistema z vaskularnimi manifestacijami;
  • patološke spremembe pri delu prebavnega sistema;
  • alkoholizem, odvisnost od drog, nikotinska odvisnost (vplivajo na delo krvnih žil);
  • Raynaudova bolezen;
  • nenadne spremembe temperature.

Vzroki in mehanizem razvoja

Rozacea je kronična kožna bolezen, ki se kaže kot trdovratna pordelost kože lic, nosu, čela, ki se manifestira v obliki izpuščajev svetlo rožnate barve, pajkovih žil, pustul in atrofije kože.

Tudi danes je žal nemogoče s popolno gotovostjo trditi o vzrokih in mehanizmih rozacee. Obstajata dve predpostavki: po eni strani velja, da bolezen temelji na visoki občutljivosti krvnih žil na različne fizične vplive iz okolja (mraz, vročina, suh zrak ali nenadne spremembe temperature), na drugi strani pa velja, da je bolezen dedna... Se pravi, da je krhkost in krhkost krvnih žil genetska nagnjenost, saj večina ljudi na takšne dražljaje nima nobenih reakcij..

Predvideva se, da bolezen povzroča pršica Demodex (Demodex folliculorum), ki parazitira kožo obraza in lojne žleze lasnih mešičkov. Prav tako je veljalo, da ta pršica povzroča bolezen demodektik, kar prispeva k pojavu rozacee. Vendar pa sodobne raziskave ugotavljajo, da je demodex na koži in pri popolnoma zdravih ljudeh in ga ni treba zdraviti..

Obstaja tudi domneva, da je pojav rozacee tesno povezan z boleznimi prebavil. Pojav rozacee povzroča bakterija Helicobacter pylori, ki je odgovorna za razvoj gastritisa in želodčne razjede. Tako je bolezen rozacea bolj dovzetna za ljudi z gastritisom in peptično razjedo kot za tiste, pri katerih te bakterije ne najdemo..

Menijo, da lahko zdravila povzročijo tudi rozaceo. In to deloma drži. Tako kortikosteroidna mazila, ki jih ni mogoče uporabiti na obrazu, lahko povzročijo "steroidno rozaceo".

Tako se rozacea pogosteje razvije v naslednjih primerih:

  • pri ženskah med menopavzo, puberteto ali nosečnostjo, saj se v tem obdobju hormonsko ozadje spremeni, kar vpliva na stanje žil;
  • pri ljudeh z zelo svetlo kožo "keltski" fenotip. Ni za nič, da so Britanci imenovali rozacea - "prekletstvo Keltov";
  • pri ljudeh z občutljivo kožo in krhkimi krvnimi žilami;
  • pri osebah, ki trpijo za kroničnimi oblikami alergijskega in kontaktnega dermatitisa;
  • v primeru motenj v delovanju endokrinega sistema;
  • pri osebah, ki trpijo zaradi vegetativne vaskularne distonije, z lezijami vaskularne mreže obraza;
  • pri osebah z boleznimi prebavil;
  • pri pitju alkohola, vroče ali začinjene hrane;
  • z ostro spremembo temperature zunaj, v zaprtih prostorih, v savnah in kopelih.

Rozacea ima anamnezo pri obeh spolih, vendar ženske pogosteje trpijo zaradi bolezni. Severno ljudstvo, ki živi z ostro kontinentalnim podnebjem, je z genetskega vidika bolj nagnjeno k pojavu rozacee kot ljudje, ki živijo v toplih državah.

Obdobja

Rozaceo na obrazu (zdravljenje, zdravila - izbira je odvisna od narave kožne lezije) je treba razdeliti na 4 stopnje poteka bolezni.

1. faza:

  • na obrazu je minljiva rdečica;
  • rdeče lise;
  • na koži se pojavi več razširjenih kapilar;
  • eritematozna hiperemija.

2. stopnja:

  • ne prenese širitve kapilarne mreže;
  • eritem postane izrazit in obstojen;
  • lokalna hipertermija;
  • videz izpuščaja;
  • srbenje;
  • pekoč.

3. faza:

  • kongestivna eritematska hiperemija;
  • vztrajna ekspanzija kapilarnih arteriol;
  • pajkaste žile;
  • videz nepravilnosti in izboklin na površini kože obraza;
  • abscesi;
  • obraz dobi masko zaradi zbijanja kože;
  • pojavi se hrapavost.

4. faza:

  • poškodba celotne žilne mreže na obrazu;
  • obstaja vazospazem z beljenjem kože, kar lahko privede do odmrtja kožnih predelov (kot Raynaudov sindrom);
  • obraz postane pokrit z mozolji v obliki gostih vozlov;
  • papule se ponavadi združijo;
  • v tej fazi so prizadete oči.

Oftalmična rozacea -

Pri tej obliki rozacee se oči bolnikov zdijo otekle ali krvave. Bolniki se pritožujejo zaradi občutka tujega telesa v očesu, pekočega, mravljinčenja, suhega, srbenja, fotosenzibilnosti, zamegljenega vida, telengiektazije vek ob robu, eritema okoli oči, blefaritisa, ponavljajočega se konjuktivitisa, iritisa... S to obliko se lahko zmanjša tudi ostrina vida, npr. zaradi roženice keratitis.

Z oftalmično rozacejo mnogi bolniki napačno zdravijo svoje oči, pri čemer bolezen zamenjujejo s simptomi alergijske reakcije. Zaradi tega pacienti običajno pridejo k oftalmologu z zmernimi do hudimi oblikami bolezni..

Sheme zdravljenja oftalmične rozacee -

ResnostZdravljenje
Blag potek - pordelost vekne veznice in disfunkcija meibomijskih žlez.
  1. Umetne solze.
  2. Nega ciliranih robov.
Zmeren potek - pordelost vekne veznice, telengiektazija robov vek ali veznice zrkla, eritem okoli oči, moteno izločanje solzljive tekočine, začetne oblike poškodbe roženice.Poleg zgoraj navedenega:
  1. Antibakterijsko mazilo za oči, antibakterijske kapljice za oko s ciklosporinskim antibiotikom, peroralni antibiotiki.
  2. Posvet z oftalmologom.
Hud potek - izrazito vnetje veznice vek in zrkla, neodzivno na zdravljenje; episkleritis, iritis ali keratitis poleg poškodb roženice in zamegljenega vida.Poleg zgoraj navedenega:
  1. Potrebna je pomoč oftalmologa, ki lahko vključuje topikalne kortikosteroide, operativni poseg.

Diagnostika

Če želite postaviti pravilno diagnozo in predpisati zdravljenje, morate poiskati nasvet dermatologa. Specialist bo naredil vizualni pregled, anketo, iz katere se seznani s kroničnimi patologijami telesa in uporabljenimi zdravili, prav tako pa bo predpisal nabor pregledov, ki bodo pomagali ugotoviti osnovni vzrok bolezni.

Ankete:

  • klinični test krvi;
  • lipidni profil;
  • celovit krvni test za oceno dela notranjih organov;
  • ANA profil za prisotnost imunoloških bolezni;
  • podaljšan hemostasiogram;
  • analiza za demodex;
  • bakteriološki pregled kože.

Na podlagi zgornjih pregledov dermatolog diagnosticira in predpiše zdravljenje.

Simptomi

Prvi simptom rozacee (glej fotografijo) je izpuščaj rdečih pik na obrazu takoj ali nekaj minut po izpostavitvi provokativnemu sredstvu. Pike so v glavnem lokalizirane na čelu, licih, mostu nosu in brade. Na rozaceo je zelo težko sumiti v začetni fazi, saj izpuščaj poleg dejstva, da ne izgine dlje časa, človeku ne povzroča nelagodja. Te madeže zlahka skrije običajna kozmetika..

Napadi pordelosti postajajo vse pogostejši in se v prihodnosti lažje izzovejo. Nenehno vazodilatacijo spremlja občutek toplote na obrazu. Povečana dotok krvi na kožo obraza vodi v aktivacijo mikroorganizmov, ki so stalno na njej. To vodi do nastanka izboklin na koži. Če se ne zdravi, se lahko v tej fazi razvijejo majhne pustule..

V kasnejši fazi kožna rozacea vodi do spremembe strukture kože na obrazu: postanejo grobe, goste na otip. Kronična ekspanzija podkožnih kapilar postane opazna s prostim očesom - na obrazu se pojavi žilna mreža. Posamezne žile z rozaceo se še posebej razširijo - pojavijo se telangiektazije. Na tej stopnji bolezni je pordelost kože trajna in ni več povezana z provocirajočimi dejavniki..

Zadnja stopnja rozacee je lupoidna, ki se manifestira s številnimi izpuščaji okoli očesnih vtičnic in ust v obliki rjavo-rdečih vozličkov in pik. S posebno neugodnim potekom je značilno, da se ti izpuščaji združijo. Stadij je tako imenovan zaradi podobnosti klinične slike z manifestacijami sistemskega eritematoznega lupusa (iz latinščine - lupus).

Pogosti simptomi rozacee so:

  • srbenje na območju izpuščaja;
  • gorenje;
  • občutek zategovanja kože;
  • parestezija v obliki "gosjih izboklin" na koži.

Značilen simptom rozacee pri moških je močnejše utrjevanje nosu. To vodi v dejstvo, da rozaceo še dodatno zaplete rinofem..

Druge vrste rozacee

V praksi obstaja več vrst te bolezni, jih razvrščamo glede na značilnosti manifestacije in druge dejavnike..

  1. Conglobata rosacea je bolezen, ki jo spremlja nastanek sferičnih izrastkov. Imajo ogromne dimenzijske kazalce in se pojavljajo na koži, ki je pordela od lezij. Nenadzorovan vnos določenih skupin zdravil je vzrok za nastanek bolezni..
  2. Steroidna rozaceja začne svojo razvojno pot šele po tem, ko je bolnik uporabil veliko količino hormonskih mazil za odpravo kožnih bolezni drugačne narave. Ta oblika ima več težav pri zdravljenju, vendar je v nasprotju s prejšnjo boleznijo manj pogosta..
  3. Svetlobna oblika bolezni - razvoj te bolezni je posledica hormonskih motenj. Oblika je značilna za mlade ženske. Razlogi so stresna stanja, nosečnost, odpoved hormonov, menopavza. Težava tečaja je, da začne bolezen hitro napredovati in močno izkrivlja videz oseb, kar izzove nevrozo.
  4. Oblika edematske narave je manj pogosta, za razliko od drugih vrst bolezni, in se manifestira z edemom na obrazu, ki se običajno nahaja v osrednjem delu. Sčasoma edem pridobi grimasten odtenek in če pritisnete nanj, nobene jamice ne bodo ostale.

Številne značilnosti njegove manifestacije, pa tudi narava posledic, so odvisne od vrste bolezni..

Zdravljenje rozacee na obrazu

Rozaceo na obrazu (zdravljenje, zdravila predpiše dermatolog po pregledu) je treba odpraviti celovito, saj ima lahko bolezen sekundarni vzrok.

Splošna priporočila vključujejo:

  • sistemsko zdravljenje izzivanja patologije, ki povzroča rozaceo;
  • lokalna terapija kožnih lezij;
  • venotonika (za obnovo kapilarnega krvnega obtoka);
  • antibiotična terapija (z dodatkom sekundarne okužbe);
  • sprememba življenjskega sloga;
  • Uravnotežena prehrana.

Menopavza in rozacea

Rozacea je kožna bolezen, ki povzroča zardevanje obraza in ogrce na licih, nosu, bradi in čelu. Sestavljajo ga ekstremne temperature, zlasti visoke temperature iz skoraj katerega koli vira:

  • vroča hrana,
  • pekoča paprika,
  • vroče pijače,
  • toplo vreme,
  • vroči utripi z menopavzo.

Vročinski utripi med menopavzo so pogosto vzrok za pojav ali poslabšanje simptomov rozacee pri ženskah, vendar pa se ta dva stanja medsebojno ne izključujeta. Ker rozaceo poslabšajo ekstremne temperature, se vročinski utripi in rozacea ne ujemajo dobro.

Lokalna terapija

Topična zdravila v obliki mazil in krem ​​se široko uporabljajo pri zdravljenju rozacee..

Aknestop krema:

  • smetana vsebuje nonediojsko kislino;
  • kremo je treba uporabiti pri zdravljenju aken z vozlišči in papulami;
  • izdelek je treba razmazati na čisto kožo obraza z lahkimi, drgnjenimi gibi zjutraj in ponoči. Kremo je treba uporabljati vsaj 1 mesec.

Radovednik:

  • gel vsebuje hialuronsko kislino s cinkom;
  • zdravljenje pustul, nodul, blagih in hudih oblik aken;
  • Izdelek nanesite 2-krat - zjutraj in zvečer. Na očiščen obraz je treba nanesti malo gela in ga pustiti, da se posuši. Potek terapije določa zdravnik ali bolnikovo kožno stanje.

Razlogi za razvoj

Zakaj se lahko pojavi rozacea, morate vedeti vnaprej, da se maksimalno zaščitite pred morebitnimi težavami s kožo. Strokovnjaki ugotavljajo naslednje glavne vzroke za nastanek in razvoj rozacee:

  • Vpliv okužbe - bakterije prodrejo v človeško telo, zaradi njihove vitalne aktivnosti se na koži pojavijo izpuščaji kot odgovor na zaščitni odziv telesa. Glavna vrsta izpuščaja so abscesi. Glavni terapevtski tečaj je namenjen jemanju antibiotikov;
  • Penetracija klopov. Pod kožo se množijo mikroskopski organizmi, kar negativno vpliva na stanje tkiv in krvnih žil. Med diagnostičnimi ukrepi in imenovanjem terapije, namenjene zdravljenju glavnega vzroka, demodikoze, obstaja delni pozitiven učinek zdravljenja z rozaceo. Vloga klopov pri razvoju bolezni še ni razjasnjena in še ni v celoti potrjena;
  • Nepravilno sestavljen program prehrane - uporaba nezdrave (maščobne) hrane, ki negativno vpliva na sluznico želodca. Vključitev začimb in začimb v jedilnik (veliko število njih);
  • Prisotnost slabih navad - prekomerno uživanje alkohola, kajenje negativno vpliva na stanje kože in krvnih žil, kar se odraža na obrazu v obliki rdečih izpuščajev, značilnih za rozaceo;
  • Prekomerna poraba vročih pijač (čaja ali kave);
  • Reakcija telesa na uživanje agrumov;
  • Bolezni prebavil, tako v akutni kot kronični obliki. Natančne medicinske potrditve povezave med boleznijo in razvojem rozacee ni, če pa je ta prisotna, pride do širitve površinskih arterij kože, kar je odziv telesa na težavo. Tisti bolniki, ki nimajo rozacee, nimajo teh simptomov;
  • Psihološko stanje osebe - obstaja domneva, da je oseba, ki je dlje časa pod stresom ali doživlja čustveno preobremenitev, za 30% bolj nagnjena k razvoju rozacee kot nekdo, ki takšnih težav ne doživlja. Kot rezultat tega bo glavni simptom vneta koža, obilne akne, razširjene krvne žile, intenzivna rdečina in otekanje na obrazu.

Glavna skupina tveganja za bolezen:

  1. Ljudje z diagnosticiranim gastritisom;
  2. Bolniki s težavami s kapilarami;
  3. Ženske s tankimi stenami posod;
  4. Ljudje, katerih koža je občutljiva na vroč zrak ali pomanjkanje vlage v njej;
  5. Ženske, starejše od 50 let (menopavza);
  6. Pozornost na stanje kože je potrebna tudi za tiste, ki v procesu zdravljenja uporabljajo kortikosteroidna mazila..

Vzroke in zdravljenje rozacee preiskuje dermatolog v času sprejema. Tehnika je izbrana glede na obliko bolezni in razloge, ki so povzročili kožno lezijo. Terapija je namenjena odpravi manifestacij rozacee.

Hkrati se izvaja zdravljenje sočasnih bolezni, odpravljajo se motnje v delu notranjih organov. Nekatere oblike patologije uspešno zdravimo, druge pa je težje obvladati.

Do 90% bolnikov z rozaceo v anamnezi trpi za gastritisom, 35% bolnikov pa ima znake bolezni, povezanih s tankim črevesjem.

Stisne

Zdravljenje rozacee na obrazu se lahko izvaja ne le z različnimi zdravili. Ena od vrst lokalnega zdravljenja kožnih lezij mora vključevati obkladke.

Resorcinol:

  • antiseptični prah vsebuje meta-dioksibenzen;
  • za akne s papilomi in vozlišči je treba uporabiti 2% vodno raztopino praška;
  • del praška je treba razredčiti 2:10 z vodo. S pridobljenim izdelkom navlažite gazo in jo nanesite na prizadeto kožo na obrazu (tako, da zaobide usodo okoli oči). Trajanje postopka je 10-15 minut, kar je treba storiti - enkrat na dan 7-14 dni.

Kamilica officinalis:

  • Lekarna s suho kamilico;
  • je treba uporabiti v obliki obkladkov pri vnetnih kožnih boleznih;
  • potrebno je narediti decokcijo kamilice zdravilno. Če želite to narediti, morate kuhati 1 žlico. l. kamilice zdravite s kozarcem vrele vode in kuhajte v vodni kopeli - 10-15 minut. Potem pustite, da se izdelek ohladi. Z nastalo juho navlažite bombažno krpo in nanesite na prizadeti del obraza. Postopek je treba izvajati vsak dan 20-30 minut. Potek zdravljenja je 30 dni.

Papulopustularna oblika -

Papulopustularna oblika rozacee se manifestira kot trdovratni eritem na srednji tretjini obraza, proti kateremu obstajajo enojne ali več papule ali pustule (v obliki aken). Nekateri bolniki imajo plake, ki se dvigajo nad površino kože. Pri zdravljenju te oblike je na prvi stopnji najpomembneje odstraniti vnetno komponento in šele po tem nadaljujte s korekcijo eritema ali telengiektazije.

Sheme zdravljenja papulopustularne oblike -

ResnostZdravljenje
Blag potek - obstaja več papul ali pustul brez plaka; opazimo zmerno obstojen eritem.
  1. Peroralni antibiotiki: najbolje je uporabiti zdravilo "Dapsone" iz skupine sulfonov (ki ima tudi protivnetni učinek). Na drugem mestu je minoleksin in nenazadnje doksiciklin, eritromicin ali klaritromicin. Cilj antibiotične terapije je izboljšati potek bolezni na raven, kjer je mogoče rozaceo nadzorovati z lokalnimi zdravili. Trajanje terapije je približno 4 tedne.
  2. Lokalna terapija z izdelki, ki vsebujejo azelainsko kislino (na primer Skinoren gel), prednostno pa Ivermektin * v obliki 1% kreme (na primer krema Solantra). Ivermektin ima protivnetne učinke in deluje tudi proti pršicam Demodex, ki lahko spodbudijo nastanek papul in pustul. Uporablja se enkrat dnevno (do 4 mesece).
  3. Uporaba zdravil z brimonidinom (za popravljanje samega eritema) je lahko učinkovita šele po zdravljenju vnetne komponente te oblike rozacee.
Zmeren potek - od več do številnih papul ali pustul (vendar brez plakov); opazimo zmerno obstojen eritem.
Težek potek - številne papule ali pustule z ali brez plakov; obstaja močan trdovratni eritem; mogoče pekoč in mravljinčen.Poleg zgoraj navedenega:
  1. Oblike tablet izotretinoina - zdravila Acnecutane ali Roaccutane.

* Učinkovitost zdravil z Ivermektinom je bila potrjena v kliničnih študijah „Stein Gold L, Kircik L, Fowler J, objavljenih v reviji Drugs Dermatol 2014; 13: 316-323 ".

Rozacea: zdravljenje papulopustularne oblike (pred in po fotografijah)

Maske

V boju proti patologiji kože obraza rozacee je treba uporabiti maske. Lahko so antiseptična, protivnetna zdravila..

Te snovi vključujejo maske na osnovi:

  1. Modra glina. Sredstvo dobro blaži vnetje in ima dober učinek celjenja ran. V lekarni morate kupiti prah modre gline. Vzeti morate 1 žlico. l. prah in raztopimo v hladni vodi do gladkega. Razmaz po koži obraza, ki ga je bolezen poškodovala. Pustite, da se popolnoma posuši (20-30 minut). Nato masko sperite z ustreznim izdelkom za tip kože obraza ali z antibakterijskim milom..
  2. Zelena glina. Uporaba zdravila za rozaceo dobro spodbuja krvni obtok, ima tonično lastnost. Morali bi vzeti 1 žlico. l. sredstva (lahko ga kupite v kateri koli lekarni) razredčite s hladno vodo in razmažete po poškodovani koži. Pustite, da se posuši. Za umivanje z vsakodnevnim antibakterijskim izdelkom za nego kože.

Splošne smernice za nego rozacee

Ves čas zdravljenja mora bolnik upoštevati posebna pravila:

  • prehrana za rozaceo mora biti zdrava: prekajeno, začinjeno, slano hrano, pa tudi živila, ki vsebujejo vitamin C, je treba odstraniti iz prehrane;
  • omejite kajenje, popolnoma odpravite uporabo pijač na osnovi alkohola in kofeina;
  • kožo zaščitite pred vplivi mraza, toplote, sončne svetlobe;
  • pravilne motnje endokrinega in prebavnega sistema, izogibajte se pomanjkanju spanja in stresu.

Olja

Pri zdravljenju kožne patologije rozacee je treba uporabiti ne le terapijo z zdravili, maskami in obkladki, temveč tudi olja, ki dobro vplivajo na prizadeto kožo. Uporabljati je treba eterična olja - drevo melevke (je močan antiseptik), rožmarin, sivka.

Sredstva imajo dober protivnetni učinek. Osnovni olji je treba dodati osnovno olje - kremo za vsakodnevno uporabo v količini do 10 kapljic na 100 ml kreme. Uporabljati ga je treba vsak dan.

Posebne oblike rozacee

Bolezen rozacee ima lahko več oblik. Dodelite:

  • Conglobata rosacea - na mestu rdečice se razvijejo izrastki, imenovani konglobata. Razlog je lahko povezan z jemanjem zdravil z jodom ali bromom v sestavi;
  • Rozacea steroid - težava se razvije ob ozadju uporabe zdravil s hormoni v sestavi (mazilo, krema ali tablete). Pomembno si je zapomniti, da je postopek zdravljenja zelo težaven;
  • Fulminantna rozacea - v 90% primerov je zabeležena pri ženskah, starih 30-35 let. Menijo, da je glavni razlog hormonsko neravnovesje ali živčna napetost. Če je oblika določena pri ženskah, starejših od 50 let, je težava povezana z menopavzo. Rozacea se razvije nepričakovano in hitro napreduje. Zdravljenje je težko in dolgo, učinkovitost učinka je nizka;
  • Edematična rozacea - težava je odpravljena v 10% primerov. Značilna značilnost je oteklina v predelu lic, nosu, oči in brade, ki ima vijolično barvo. Spremembe videza so močno izrazite.

Začetna stopnja je blaga oblika rozacee, medtem ko je pri papulopustularni rozacei potrebno posebno zdravljenje.

Več o tej bolezni lahko izveste iz tega videoposnetka:

Druga ljudska pravna sredstva in metode

Tradicionalna medicina je nepogrešljiva oblika zdravljenja rozacee. Obstaja ogromno število metod in receptov za netradicionalno zdravljenje poškodb kože obraza..

  1. Zeliščna maska. Vzemite 1 žlico kurkume in cilantro v prahu, zdrobljene v kavnem mlinčku. l. Dodajte mešanici praškov - 2 tbsp. l. kefir in mešamo do gladkega. Izdelek nanesite na obraz. Trajanje postopka je 15 minut. Sprati. Maske je treba delati vsak dan..
  2. Jabolčni kis. (Če alergične reakcije na zdravilo ne smete več) obrišite obraz, razredčen 1: 1 z vodo ali infuzijo kamilice z zdravilno tekočino. Drgnjenje je potrebno zjutraj in zvečer..
  3. Iz dekocije kamilice, hrastovega lubja in žajblja lahko naredite ledene kocke z dodatkom jabolčnega kisa. Očiščen obraz namažite ponoči z ledenimi kockami.
  4. Masaža z medom za rozaceo. V roko je potrebno vzeti nekaj žlic naravnega medu in z nežnimi gibi z lahkimi masažnimi gibi nanesti zdravilo za čebele na kožo obraza. Trajanje masaže je do 5 minut. Nato morate izperiti. Med ima protivnetne in pomirjujoče lastnosti.
  5. Maska z medom in klorofiliptnim oljem. Morali bi vzeti 1 žlico. l. naravnega medu in klorofiliptnega olja ter premešajte. Nanesite na očiščen obraz. Masko morate obdržati na obrazu do 15 minut.

Simptomi in znaki rozacee

Glavni simptomi rozacee so:

  1. Stalna pordelost in draženje nosu, obrazov in ušes, podobno kot dermatitis obraza. Dogaja se, da se rdečina razširi na vrat in ključnico.
  2. Ponavljajoči se izpuščaji, ki se pojavijo na obrazu na prizadetih območjih.
  3. Vidno rdeča-vijolična žilna mreža postane vidna.
  4. Pri moških se koža na konici nosu opazno zgosti in pridobi modrikast odtenek;
  5. Oči in veke se zelo vnamejo. Ta zaplet se imenuje keratitis. Če se ne zdravi pravilno, se keratitis običajno razvije v blefaritis (otekanje vek). Oči so videti zabuhle in utrujene. Zdravljenje blefaritisa je dolg in težaven proces;
  6. Na območjih pordelosti se pojavijo srbenje, suhost, pokanje;
  7. Začne se otekanje tkiv, ki jih je bolezen prizadela;

Strojne metode

Danes obstajajo naprave, katerih uporaba izboljša stanje kože obraza z rozaceo..

  1. ZDA - čiščenje obraza. Ta strojna metoda vam omogoča, da piling zgornje plasti povrhnjice, ki jo je bolezen poškodovala. Pri tem se uporabljajo ultrazvočne vibracije. Kontraindikacije vključujejo: okužba s herpesom; ekzematozni izpuščaji; maligne novotvorbe; ARI.
  2. Na kožo obraza udarimo z električnim tokom, ki ga napaja aparat z majhno silo. Za postopek uporabimo aparat za galvanometer in izotonično raztopino natrijevega klorida. Metoda galvanizacije vpliva na izboljšanje kapilarne in žilne mreže na obrazu. Raztopina natrijevega klorida opere pore obraza in jih očisti pred povečano proizvodnjo podkožne maščobe s pomočjo žlez zunanjega izločanja. Kontraindikacije za postopek: trombocitopenija; nosečnost; ekzematozni izpuščaji; maligne novotvorbe; bradavice; kandidiaza.
  3. Piling - tekoči piling. Za postopek se uporablja poseben aparat, ki pod pritiskom dovaja tok zraka, pomešan z raztopino natrijevega klorida, na kožo obraza. Metoda ima kontraindikacije: akutne herpetične okužbe; ARI, ARVI, gripa.

Laserska terapija

Ta vrsta terapije z rozaceo je ena najbolj učinkovitih. Glede na stopnjo bolezni in zastavljene cilje izberemo eno ali drugo metodo laserske terapije.

Obstajajo naslednje vrste laserske terapije z rozaceo:

Rekonstrukcija globinskih tkiv s kirurškimi laserji

Ta metoda se dejansko nanaša na metode plastične kirurgije in se uporablja v skrajnih fazah bolezni - s tvorjenimi fims. Njegovo bistvo je v odstranitvi vseh patoloških izrastkov vezivnega tkiva pod kožo, do kostnega in hrustančnega tkiva. Končni cilj te metode je obnoviti prejšnje obrise prizadetega dela telesa..

Uporaba laserjev z argonom in ogljikovim dioksidom lahko zmanjša operacijo izgube krvi med operacijo in pripelje do ozdravitve s primarnim namenom, torej brez kasnejših brazgotin.

Pulzna fototerapija

Pulzna fototerapija je najbolj razširjena metoda laserskega zdravljenja rozacee. Njegovo bistvo je v učinku fotonov določene valovne dolžine na koži, skozi katere se površinske kapilare kože segrejejo in zlepijo. Uničeni eritrociti (rdeče krvne celice) delujejo kot lepilo. Kot rezultat tega se odpravi glavni vzrok rozacee - stagnacija krvi v žilah kože.

Trajanje ene seje je od 5 do 15 minut, odvisno od območja lezije. Za dosego zadovoljivega terapevtskega učinka je običajno potrebnih 8-10 postopkov. Interval med tretmaji je en teden. Za zmanjšanje lokalnih neprijetnih občutkov je na območju izpostavljenosti sevanju nameščen poseben hladilni gel.

Ta metoda se uporablja pri vseh oblikah rozacee in kaže dober klinični učinek. Najbolj pa je to opaziti pri zdravljenju prerozaceje prve stopnje in rozacee (telangiektazije, enojne papule). Kontraindikacija za to metodo je nizko strjevanje krvi, akutno obdobje vnetnih bolezni, neoplazme na področju sevanja, tuberkuloza, diabetes mellitus itd..

Lasersko zdravljenje

Rozaceo je treba zdraviti z laserskim zdravljenjem.

Pred postopkom je treba pregledati prisotnost sočasnih bolezni:

  • klinični test krvi;
  • protrombinski test;
  • test krvnega sladkorja.

Preglede je treba opraviti, da se izključijo patologije v telesu, ki so kontraindikacija:

  • trombocitopenija;
  • ARI, ARVI z dvigom temperature do visokih števil;
  • poslabšanje dolgoročnih patologij;
  • vse oblike in sorte tuberkuloze;
  • povišane ravni glukoze v krvi;
  • psihoemocionalna nestabilnost v zgodovini.

Pacient se mora sprostiti in leči pred posegom..

Specialni laserski terapevt s posebno napravo, ki ustvarja lasersko energijo, vpliva na poškodovano kožo, ne da bi to vplivalo na zdravo površino. Fototerapijsko sevanje deluje s kapilarno mrežo in spodbuja proizvodnjo rdečih krvnih celic, ki izboljšajo prenos kisika skozi prizadeta žila.

V postopku metode laserskega delovanja na prizadeto kožo obraza z rozaceo se poškodovane kapilare obnovijo, tkiva pa se napolnijo s kisikom. Obraz dobi naravno barvo - hiperemija in napolnitev krvi z rdečico izgineta.

Fizioterapija

Zdravljenje rozacee lahko dopolnimo naslednje fizioterapevtske tehnike:

  1. Krioterapija. Uporablja se lahko v kateri koli fazi bolezni. Prizadeto območje je izpostavljeno nizkim temperaturam s pomočjo tekočega dušika. Ta tehnika zmanjša videz telangiektazije in izboljša videz kože..
  2. Elektrokoagulacija. Prizadeto območje je izpostavljeno električnemu toku skozi tanko elektrodo. Ta metoda odstranjuje papule, pustule in telangiektazije, lahko pa povzroči opekline na zdravi koži.
  3. Vrtljiva masaža. Prizadeta območja dvakrat na dan masiramo s krožnimi božanskimi gibi. Ta metoda izboljšuje limfno drenažo in zmanjšuje edem tkiva..

V primeru zapletov rozacee z abscesi in fistulami lahko bolniku priporočamo kirurško zdravljenje, namenjeno izločanju patoloških žarišč in namestitvi drenaže za boljši odtok gnojnega izcedka. Po izvedbi takšnih posegov se bolniku dodelijo prelivi z uporabo antibiotikov in drugih protivnetnih in razkužil..

Dieta

Uravnoteženo živilo v patološkem procesu na koži obraza ni zadnje, ampak vodilno mesto pri zdravljenju rozacee. Ko govorimo o prehranski prehrani, se morate najprej odločiti, katera živila je treba izključiti iz prehrane, da ne bi izzvala manifestacij bolezni.

Živila, ki se jim je treba izogibati:

  • rafiniran sladkor in bela moka;
  • pijače, ki vsebujejo kofein - motijo ​​delovanje krvnih žil;
  • kravje mleko zaradi prisotnosti slabo prebavljene laktoze;
  • rafinirane maščobe;
  • začinjena hrana;
  • konzervirana hrana;
  • agrumi;
  • govedina in svinjina;
  • alkohol;
  • nehajte jesti nočne sence - paradižnik, jajčevci, krompir, paprika.

Dieta za bolezen rozacea mora vključevati veliko prehranskih vlaknin za izboljšanje delovanja črevesja - sadje (ne sladkih sort), zelenjava. Vse vrste žit (cele). Majhne morske ribe (velike ribe vsebujejo veliko živega srebra). Nerafinirano oljčno olje.

Fermentirani mlečni izdelki, po možnosti iz kozjega mleka (manj laktoze in telo lažje absorbira). Perutnina - puran, piščanec, prepelica. Oreščki (razen arašidov), v majhnih količinah. Obroki naj bodo delni - 3 glavne obroke in 2 prigrizki. Ne preobremenite prebavnega sistema.

Prehrana in prehrana

Za bolnike z rozaceo je nujno, da se dobro prehranjujejo. Bolje je jesti malo po malo in redno. Treba je čim bolj omejiti uporabo katere koli konzervirane hrane, soli, klobas, kisa, popra in drugih začimb, kakršne koli ocvrte hrane, živalskih maščob, sladkarij. Sadje, kot so pomaranče, grozdje, mandarine in hruške, ni priporočljivo. Pozabiti morate na alkoholne pijače, močno vročo kavo in čaj.

Kaj lahko narediš? Vaša prehrana mora vključevati pusto meso - kuhano, dušeno ali pareno. Lahko jeste ribe, kuhana jajca, maslo in rastlinsko olje, krompir. Dovoljene so tudi zelje, korenje, pesa in sveže kumare, jagode, jabolka in slive, koper in peteršilj, rabarbara, fižol, poljubni mlečni izdelki, žita (ajda, riž, ovsena kaša), kruh brez kvasa.

Pri hudih oblikah bolezni lahko zdravnik 5 dni predpiše terapevtsko na tešče:

  • 1. dan: zjutraj bolnik pije 10% raztopino magnezijevega sulfata 30 minut, nato pa čez dan pije samo mineralno vodo (Borjomi, Narzan itd.) S skupno prostornino 1000-1500 ml.
  • 2. dan: pijte do 2 litra mineralne vode.
  • 3. dan: kefir, fermentirano pečeno mleko, rastlinsko olje, 200 g kuhanega krompirja, 20-25 g masla, ustaljeni beli kruh ali krekerji (200 g), nesladkan čaj, skuta, zelenjavna juha, jabolka, sveže kumare.
  • 4. dan: poleg izdelkov prejšnjega dne lahko jeste ribe ali kuhano meso (100 g), pa tudi žitarice.
  • 5. dan: V prehrano lahko vključite katero koli zelenjavo in jagode, dovoljene za rozaceo.

Nega kože

Ne uporabljajte ostrih načinov nege poškodovane kože z rozaceo..

  • Umivanje obraza ne sme biti brez umivalnikov, z nežnimi in nežnimi gibi si očistite obraz kozmetike ali prahu, ki se je na koži nabral čez dan.
  • Po umivanju si obraza ne umivajte z brisačo - to draži in poškoduje že poškodovano kožo. Pustite, da se koža posuši sama.
  • Ne pozabite uporabiti vlažilcev, ki so primerni za vaš tip kože. Za zmanjšanje pojava srbenja in suhosti.
  • Obraz je treba zaščititi pred ultravijoličnimi žarki. Sonce je sovražnik kože, poškodovane z rozaceo.

Zapleti

Če se rozacea sploh ne trudi zdraviti in je sploh ne zdravi pravilno, ima patologija na zadnji stopnji očesno obliko.

Prizadene se roženica očesa, v večini primerov se razvije keratitis, ki je prepreden s popolno slepoto. Pri moških se pogosto diagnosticira zaplet, kot je rinofim. Kot posledica hipertrofije tkiv nosu se razvije benigna sprememba tkiv nosu glede na vrsto tumorja.

Ta organ se poveča v velikosti, površina postane poskočna, nosno dihanje postane oteženo. Rinophyma se zdravi le kirurško. Pogosto rozaceo spremlja začetek ali ponovitev demodikoze - aktivacija mikroskopskega intradermalnega parazita.

Uporaba kozmetike za rozaceo

Vsako, celo najboljšo kozmetiko za rozaceo, je treba pred uporabo preizkusiti na alergijsko reakcijo. Celo najbolj hipoalergenski izdelki morda niso primerni zaradi posamezne nestrpnosti komponent..

Uporabljajte tudi določena pravila za nanašanje ličil v primeru patologije kože obraza:

  • vedno je treba začeti s čiščenjem kože s primernim in preizkušenim izdelkom;
  • za odpravo verjetnosti draženja kože morate uporabiti najmanj kozmetike;
  • ne pozabite uporabljati izdelkov z alergijo s SPF20-30;
  • z uporabo tonskih podlag, da izenačite barvo kože, morate izbrati posebne izdelke z zelenim pigmentom;
  • ne morete uporabiti maskare, ki je ne sperete z navadno vodo (vodoodporno);
  • ne uporabljajte svetlih barv šmink, vizualno naredijo obraz bolj rdeč.

Dejavniki, ki sprožijo izbruhe rozacee -

Naslednji seznam sprožilcev, ki lahko vodijo do izbruhov rozacee, je bil sestavljen iz kliničnih študij in objavil Nacionalno društvo rozaceje (ZDA).

Dejavniki, ki lahko povzročijo izbruhe rozacee
Izdelki -

jetra, jogurt, kisla smetana, sir (razen skute), čokolada, vanilija, sojina omaka, kvas (kruh je v redu) kis, jajčevci, avokado, špinača, fižol in grah, citrusi, paradižniki, banane, rdeče slive, rozine ali fige, začinjene in prevroča hrana.

Čustvena stanja -

Zdravila -

nekateri analgetiki, vazodilatatorji, steroidi.

Izdelki za nego kože -

kozmetika in laki za lase, ki vsebujejo alkohol, čarovniško lešnik, dišave, mentol, poprova meta, evkaliptusovo olje, vse snovi, ki povzročajo pordelost ali pekočino.

Pijače -

kateri koli alkohol (zlasti rdeče vino), vroče pijače, vroča čokolada, kava ali čaj.

Vreme -

izpostavljenost soncu, močan veter, mraz, visoka vlažnost.

Temperatura -

savna, vroče kopeli, preprosto pregrevanje, pretirano toplo okolje.

Zdravstvena stanja -

menopavza, kašelj, umik kofeina.

Vadbeni stres -

aktivni športi, delo z obremenitvijo, delo v naklonu.

Pomen različnih dejavnikov -

Spodaj bomo te dejavnike razdelili po moči (od najmočnejših do najšibkejših). Ob vsakem dejavniku boste videli odstotek ljudi, pri katerih je bil ta dejavnik pomemben in skoraj zagotovo privedel do razvoja izbruha rozacee. Ta seznam je sestavljen iz raziskave nad tisoč bolnikov, objavlja pa ga tudi nacionalno društvo rozaceje..

V kakšnem odstotku primerov dejavniki vodijo do poslabšanj -

  • izpostavljenost soncu - 81%,
  • čustveni stres - 79%,
  • vroče vreme - 75%,
  • veter - 57%,
  • trda vadba - 56%,
  • poraba alkohola - 52%,
  • vroče kopeli - 51%,
  • hladno vreme - 46%,
  • začinjena hrana - 45%,
  • vlažnost - 44%,
  • visoka telesna temperatura - 41%,
  • nekateri izdelki za nego kože - 41%,
  • topli napitki - 36%,
  • določena kozmetika - 27%,
  • zdravila - 15%,
  • zdravstvena stanja (glej zgoraj) - 15%,
  • nekaj sadja - 13%,
  • kiselo meso - 10%,
  • nekaj zelenjave - 9%,
  • mlečni izdelki - 8%,
  • drugi dejavniki - 24%.

Nega kože in kozmetika -

Nežna nega kože in učinkovita uporaba kozmetike lahko izboljšata videz vaše kože, vendar morate uporabljati izdelke, ki so primerni za občutljivo kožo. Izogibajte se izdelkom, ki povzročajo pekočino, pordelost ali draženje. Prav tako se je treba odreči kemičnim in mehanskim pilingom. Poleg dražilnih sredstev sestavine, ki izzovejo izbruhe rozaceje, vključujejo -

  • alkohol,
  • čarovniška lešnik,
  • arome,
  • mentol,
  • poprova meta,
  • Evkaliptusovo olje.

Poskusite uporabiti izdelke, ki ne vsebujejo dišav in močnih konzervansov. Vedno natančno preberite seznam sestavin. Ne uporabljajte več različnih izdelkov hkrati. Preden izdelek uporabite na obrazu, ga preizkusite na vratu. Poleg tega ne pozabite, da morajo bolniki z rozaceo, zlasti pozimi (pa tudi na suhem zraku v zaprtih prostorih ali na prostem) redno uporabljati vlažilne kreme. To bo zmanjšalo draženje kože in zmanjšalo tveganje za pojav vnetja..

Po britju in britju za moške - britje je lahko velik problem za moške z rozaceo, zato je uporaba električnega brivnika ena od možnosti. Prav tako se izogibajte uporabi losjonov ali britja in izdelkov po britju, ki vsebujejo alkohol, mentol ali druge dražilne snovi. Uporabite blag balzam po britju, da pomirite in navlažite kožo.

Izdelki za zaščito pred soncem -

Izpostavljenost aktivni sončni svetlobi je glavni dejavnik izbruhov rozacee in telangiektazije. Obstajata dve vrsti poškodb na soncu - UVA in UVB sevanje. Sončno sevanje je približno 96,5% prvega tipa, 3,5% drugega. UVA žarki prodrejo globlje v kožo, vodijo v staranje kože, razvoj melanomov in delujejo na kožo čez dan.

Kljub temu da je UVB žarkov malo (le 3,5%), prispevajo k razvoju kožnega raka. Bolniki z rozaceo morajo izbrati sredstva za zaščito pred soncem, ki ščitijo pred dvema vrstama sevanja hkrati s SPF 15 ali več. Najmanjši dražilni učinek na koži bodo imeli izdelki za zaščito pred soncem z mineralnimi in ne kemičnimi sestavinami. Te komponente vključujejo cinkov oksid in titanov dioksid. Te izdelke uporabljajte vsak dan, ko greste zunaj..

Če nameravate ostati na intenzivnem soncu, kremo nanesite vsaki 2 uri in tudi vsakič takoj po kopanju ali ob močnem znojenju. Toda tudi ob upoštevanju teh priporočil poleti omejite izpostavljenost soncu in ne poskušajte dolgo ostati na soncu od 10 do 16 ur. Naš članek: Vzroki in zdravljenje obrazne rozaceje - na podlagi kliničnih študij, ki jih je objavilo Nacionalno društvo rozaceje (ZDA), in upamo, da se vam bodo zdeli koristni!

Preprečevanje

Da ne bi izzvali recidivov bolezni rozacee in je bolezen dolgotrajna patologija z intervali remisije in aktivnosti, je treba sprejeti nekatere previdnostne ukrepe:

  • ne pregrevajte in ne pregrevajte;
  • telo (obraz) zaščitite pred ultravijoličnimi žarki;
  • se držite uravnotežene prehrane, potrebne za to patologijo;
  • odpraviti slabe navade - pijače, ki vsebujejo kofein, nikotin, alkohol v kakršni koli obliki;
  • preprečiti ali med zdravljenjem kakršnih koli manifestacij motenj prebavnega sistema;
  • ne samozdravite.

Da bi zmanjšali ponovitev rozacee na obrazu, je treba k zdravljenju patologije pristopiti celovito, z uporabo medicinskih sistemskih zdravil, lokalnega zdravljenja in strojnih postopkov. Prav tako bi morali spremeniti svoj življenjski slog in ne samozdraviti..

Glavni vzroki rozacee

Ženske (večinoma v starosti plus ali minus 40) imajo rozacejo nekoliko pogosteje kot moški. Vendar ženske za razliko od moških niso tako nagnjene k hudi obliki te bolezni. Obstaja določena skupina tveganj ljudi, za katere obstaja večja verjetnost, da jih boli bolezen, vendar jih lahko z isto verjetnostjo dobi kdo. Čeprav je natančen vzrok za rozaceo trenutno neznan in še vedno potekajo raziskave, da bi ugotovili točne vzroke tega stanja, so možni sprožilci:

  • Genetika,
  • Biološke anomalije (ekologija itd.),
  • Nenormalnosti obraznih krvnih žil - Nekateri strokovnjaki verjamejo, da lahko nepravilnosti v obraznih krvnih žilah največ prispevajo k rozacei. To lahko pojasni simptome obstojne rdečice in vidnih krvnih žil..
  • Odziv na mikroskopske pršice, ki jih najdemo na obrazu - Mikroskopske pršice, imenovane demodex folliculorum, običajno neškodljivo živijo na človeški koži, vendar imajo bolniki z rozaceo še posebej veliko teh mikrobov. Trenutno ni jasno, ali so vzrok bolezni, vendar obstaja teorija, da bi simptome lahko povzročila izpostavljenost kože bakterijam v klopov..
  • Povečana proizvodnja katelicidinov (molekul, ki pomagajo v boju proti bolezni) zaradi draženja ali okužbe,
  • Izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju (sončna svetloba),
  • Temperaturne spremembe - nihajo v vročem in hladnem vremenu,
  • Izpostavljenost dražilcem kože,
  • Stres ali druga intenzivna čustva,
  • Vadite stres,
  • Alkohol,
  • Kofein,
  • Začinjena hrana.

Fizioterapevtske metode

Ko rozacea napreduje v napredne faze, simptomov morda ne bo mogoče zatreti z zdravili, zato so potrebni bolj drastični ukrepi..

Sledijo primeri fizioterapevtskih terapij za to stanje:

  1. Pulz in laserska terapija sta najučinkovitejša načina zdravljenja te vrste. Pri njihovi uporabi se stanje krvnih žil spremeni s pomočjo fototermolize, pa tudi zmanjšanje stopnje vnetja in regeneracije poškodovanih tkiv in vlaken. Ti procesi običajno potekajo pred postopki, usmerjenimi v regeneracijo vezivnih tkiv, kar ustvarja določen temelj za poznejše zdravljenje. Včasih obstajajo stranski učinki, ki vključujejo mehurje in mehurje na tretiranih območjih.
  2. Mikrodermabrazija je še ena metoda, ki je mikroskopska ponovna obdelava kože obraza. To tehniko pogosto primerjajo s postopkom kemičnega pilinga, vendar ne daje enakega dolgoročnega učinka. Trenutno se okoli mikrodermabrazije razburi veliko sporov med specialisti, saj ima ta možnost tako veliko podpornikov kot veliko število nasprotnikov..
  3. Kemični pilingi so najbolj agresivna fizioterapevtska metoda, vendar bodo najučinkovitejši pri zdravljenju rozacee in odpravljanju posledic te bolezni. Z njegovo pomočjo se očistijo zgornje plasti povrhnjice, po katerih se bo začel lahek vnetni proces, ki ga bo spremljal in nadzoroval specialist. Takšni ukrepi so potrebni za začetek številnih zaščitnih procesov v telesu, ki bodo zagotovili regeneracijo poškodovanih območij..

Rozaceja sproži.

Več dejavnikov lahko poslabša rozaceo ali vodi do hujših bolezni. Vsi ti dejavniki so povezani z dejstvom, da spodbujajo pretok krvi v kožo:

  • Vroče jedi;
  • Vroče pijače;
  • Kofein;
  • Mlečni izdelki;
  • Začimbe;
  • Sončna svetloba;
  • Visoka vlažnost;
  • Močan veter;
  • Stres, tesnoba, jeza;
  • Intenzivna vadba;
  • Vročo kopel;
  • Savne, kopeli;
  • Jemanje kortikosteroidov;
  • Številna zdravila, ki se uporabljajo za povišan krvni tlak;
  • Intenzivna faza določenih stanj, kot so prehlad, kašelj ali vročina;
  • Nekatere kronične bolezni, na primer hipertenzija (visok krvni tlak)
  • Alkohol. Vnos alkohola sam po sebi ni vzrok rozacee, vendar za nekatere ljudi postane sprožilec patologije.

Kozmetika

Katero kozmetiko uporabiti? Tu so osnovna pravila:

  • Če so veke in oči poškodovane, jih obrišite z decokcijami zdravilnih zelišč.
  • Obraz očistite s kozmetičnim mlekom, ki nežno odstranjuje umazanijo s kože.
  • Za izpuščaje na glavi uporabite zdravilni šampon, naredite maske za zmanjšanje vnetja.
  • Uporabljajte olja za mehčanje kože. V olivno olje dodajte nekaj kapljic olja čajevca, šentjanževke.
  • Kupite kakovostne izdelke za nego kože uglednih kozmetičnih podjetij.
  • Izpuščaji, rdeče pike, abscesi, pomarančna lupina ne smejo biti maskirani s podlago. Pore ​​se bodo še bolj zamašile in vnetje se bo stopnjevalo. Rozacea izgleda še bolj odbojno pod plastjo praška ali temelja.
  • Za problematično kožo uporabite rahlo dnevno in nočno kremo. Izberite zdravilno kremo, se posvetujte z dermatologom, če je izbrano zdravilo primerno. Nanesite tanko plast kreme.

Zdravila

Aktivno se uporablja zdravljenje z antibiotiki na osnovi tetraciklina. Zelo učinkovit je tudi metronidazol, ki se spopada z različnimi vrstami bakterij in ima lastnost uničenja podkožnega klopa, spopada se z odstranjevanjem zabuhlosti. Zdravniki pravijo, da učinkovito zdravljenje rozacee precej dolgotrajno vključuje zdravljenje (več kot leto dni), vendar je treba upoštevati, da se antibiotiki navadno znebijo tako slabih kot dobrih bakterij.

Zato bo zaželeno jemati Trichopolum, ki odlično opravi obnovo normalizacije črevesja in želodca. V primeru pacientovih pritožb zaradi srbenja in različnih draženj so predpisana zdravila, kot so Tavegil, Suprastin ali Claritin, predpisani so kompleksni vitamini askorutin, da se znebite vidnih zvezdnih žil (ima sposobnost krepitve žilnih sten). Za pomiritev NS priporočamo uporabo matične vilice ali ekstrakta valerijane.

Lokalno zdravljenje

Če bolezen nima napredovale faze, potem lahko rozaceo zdravimo predvsem s kremami, mazili in losjoni, zahvaljujoč receptu zdravnika pa v lekarni izdelujejo rešitve, s katerimi izdelujejo losjone (vključujejo borovo kislino in govorico). Sodobna zdravila:

  1. Skinoren gel - pomaga lajšati zabuhlost, suši kožo zaradi azelainske kisline. Nima kontraindikacij, rozaceo med nosečnostjo je mogoče varno zdraviti;
  2. Kreme - odstranijo vnetje, gnojni izpuščaji postanejo manj, zaradi vsebnosti antibakterijske komponente (Metrogyl, Rozeks);
  3. Hormonska zdravila - dajejo takojšnje rezultate za kratek čas ozdravitve, vendar se po zavrnitvi jemanja bolezen vrne in lahko začne napredovati v težjo obliko (steroidna rozaceja);
  4. Krema Ovante je pripravek naravnega izvora, daje pozitiven učinek, dovoljena je za uporabo dlje časa. Vsebuje kristalno žveplo in rastlinske sestavine.

Fizioterapevtski tretmaji za rozaceo:

  • Slabi električni naboji vplivajo na kožo (koagulacija);
  • Tekoči dušik (cryodestruction);
  • Mehansko vstajenje obraza (dermabrazija);
  • Laserska terapija - pomaga se znebiti prosojnih krvnih žil, zdravi od velikih tvorb in gladi občutljivo kožo. V bistvu lasersko zdravljenje rozacee naredi vidne žile manj vidne. Odpravlja hipertrofirano lasersko zdravljenje z rozacejo na koži. Zaradi intenzivne pulzne svetlobe lasersko zdravljenje odstrani pordelost kože. Pustularni izbruhi se sušijo pod vplivom visoke temperature. Za najboljši skalpel velja, da je laser, lahko zelo natančno odstrani kožne plasti tkiva. Kdaj zdraviti rozacejski laser, zdravniki priporočajo, da se vzdržijo uporabe kozmetike teden dni pred postopkom;
  • Fotokoagulacija je eden od načinov za reševanje majhnih pajkastih žil.

Paraziti Demodex so pomembni v etiologiji bolezni. V biomaterialu, odvzetem bolnim ljudem za parazitološke raziskave, so našli pršice. Mimogrede, ti organizmi so vzrok še ene kožne bolezni - demodikoze..

Sodobni znanstveniki so dokazali, da je rozacea družinska bolezen.

Bolezni prebavnega sistema

Med boleznimi želodca in črevesja ter rozacejo obstaja tesna povezava. Skoraj vsi bolniki s to patologijo imajo znake kroničnega gastritisa ali bolezni tankega črevesa.

Oslabljena imunost in slaba prebava lahko povzročijo seborejo na obrazu. Ta dermatitis človeka tudi ne "slika".

Kako poteka zdravljenje mikrobnega ekcema, lahko izveste od tu.

Huda rozacea se pogosto pojavi pri bolnikih z duševnimi zdravstvenimi stanji, kot so depresija, depresivno razpoloženje in čustvena nestabilnost.

Patologija endokrinega sistema

Presnovne motnje v obliki diabetesa mellitusa ali znižanja ravni lipaze v krvi pomembno vplivajo na razvoj te bolezni. Disfunkcija nadledvične skorje in ščitnice - dejavniki patologije.

Rozacea proti aknam pri ženskah se precej pogosto pojavi po jemanju hormonskih zdravil - kontracepcijskih tablet ali med menopavzo.

Zdravilna rozacea se pojavi po jemanju določenih zdravil. Sistematično nanašanje kortikosteroidnega mazila na obraz privede do razvoja steroidne oblike bolezni.

Terapevtski ukrepi

Pri diagnosticiranju rozacee na obrazu so vzroki in zdravljenje tesno povezani elementi. Najprej bo dermatolog poskušal ugotoviti vzrok in začeti zdravljenje tako, da ga odpravi..

Terapevtske taktike so izbrane v skladu s stopnjo bolezni, spolom bolnika, prisotnostjo bolezni ozadja.

Zdravljenje ponavljajočih se vročinskih utripov

Na prvi stopnji so predpisana lokalna zdravila, ki imajo vazokonstriktorski učinek. Uporabljajo se hladni losjoni resorcinol in borova kislina. Te omejujejo krvne žile in s tem pomagajo odpraviti kurjenje in srbenje.

Nujno je izvajati higienske postopke z uporabo gelov, ki imajo uravnavanje sebuma in protivnetne učinke. V tej situaciji se uporabljajo geli in losjoni iz iste serije kot za nego problematične kože z aknami.

Ob pojavu pajkastih žil, obstojne rdečice, občutka tesnosti kože je predpisana krema iz lekarniške kozmetične linije Dirozeal.

Terapija srednje do hude stopnje

Prej, ko se je na obrazu oblikovala rozaceja, je bilo zdravljenje izvedeno z lokalnimi kortikosteroidnimi zdravili. Dolgotrajna uporaba takšnih sredstev pogosto vodi do prehoda bolezni v drugo stopnjo, za katero so značilni trdovratne pajkaste vene in mrežnice, atrofija tkiv, pojav starostnih peg in pustularnih izbruhov. Zato v zadnjem času steroidnih hormonov ne priporočamo za lokalno terapijo..

Kadar na obrazu nastanejo grudasti elementi v obliki papule in pustul, so predpisani lokalni antibiotiki, večinoma iz serije tetraciklina, saj se prav tetraciklini lahko selektivno kopičijo na območju lojnih žlez in odpravljajo vnetje. Zdravljenje z antibiotiki je dolgotrajno (3 mesece) in zelo pogosto vodi do stranskih reakcij v obliki alergij, motenj delovanja prebavil, pojava reakcije na sonce.

Od antibiotikov se uporabljajo tudi makrolidi, zlasti eritromicin. Za pettedenski tečaj je Eritromicinsko mazilo predpisano 2-krat na dan. Daljša uporaba antibiotikov vodi do pojava odpornosti na mikrofloro in neučinkovitosti zdravil.

Zdravilo, kot je Zenerit, ki vsebuje eritromicin in cinkovo ​​spojino, se je dobro izkazalo. Raztopina lajša vnetja in škodljivo vpliva na patogeno mikrofloro. Čas zdravljenja - vsaj 3 mesece.

Na obrazu se uporabljajo sredstva proti rozacei, katerih glavna aktivna sestavina je azelainska kislina - Skinoren, Azelik, AkneStop itd. Imajo protivnetni učinek, škodujejo bakterijam, prav tako mehčajo roženico roženice povrhnjice in spodbujajo obnovo celic. Zdravila se uporabljajo 2-krat na dan. Opazno spremembo stanja kože opazimo ne prej kot po mesecu redne uporabe.

Po potrebi se zdravljenje izvaja tudi z vitamini in antihistaminiki..

Takšna zdravila kot retinoidi, sintetični derivati ​​vitamina A (retinol), se pogosto uporabljajo:

  • Tretinoin krema - potek terapije 1,5 meseca z dvema nanosoma na dan.
  • Adapalen - uporabljajte enkrat na dan pred spanjem. Do izboljšanja pride po dolgem (3 mesecih) pripravi. Zdravljenje se začne z gelom, če pa obstajajo neželeni učinki v obliki pekočega in luščenja, preidejo na kremo. Kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem..
  • Retinoično mazilo se nanaša na zdravila proti aknam, antiseborejo in protivnetno zdravilo. Ni priporočljivo za uporabo med nosečnostjo in za dekleta, ki načrtujejo zanositev. Pred mazanjem izdelka morate upoštevati dejstvo, da ga ni mogoče kombinirati z drugimi retinoidi in lokalnimi pripravki na osnovi tetraciklina.

Predpišite zdravila na osnovi metronidazola (sintetični antibiotik):

  • Metrogilni gel;
  • krema za rozaceo na obrazu Rosamet.

Vsekakor, ali je mogoče uporabiti določeno zdravilo, določi izključno dermatolog in pogosto v povezavi z ginekologom ali oftalmologom.

Ko rozacea napreduje do stopnje z nastankom pustul z gnojno vsebino, so predpisani sistemski retinoidi in predvsem izotretinoin (Roaccutane). Pred zdravljenjem rozacee na obrazu s sistemskimi zdravili se je zaradi številnih stranskih učinkov in pomembnega seznama kontraindikacij nujno posvetovati z zdravnikom..

Napredna stopnja bolezni, za katero je značilna rast kože, je predmet zdravljenja predvsem s kirurškimi metodami.

Dieta

Dieta za rozaceo na obrazu je ena izmed komponent kompleksnega zdravljenja. Iz dnevnega prehranskega menija je treba izključiti živila, ki izzovejo pordelost in dražijo želodec: alkoholne pijače, kava, agrumi, začinjene jedi z veliko začimb. Priporočljivo je jesti hrano toplo.

Zmanjšati je potrebno uživanje hrane z veliko joda, saj ta snov lahko izzove nov videz rozacee.

Nega kože in življenjski slog

Ob diagnozi rozacee bo zdravljenje učinkovitejše s pravilno higiensko in kozmetično nego obraza.

Za bolnike s hipersekrecijo lojnih žlez, širokimi porami in nagnjenostjo k tvorbi komedonov je priporočljivo uporabljati gele in losjone za umivanje, ki imajo učinek uravnavanja sebuma (normalizirajo proizvodnjo sebuma) in protivnetni učinek. V tem primeru je zelo pomembno, da kozmetika ne krši vodno-lipidnega plašča (zaščite) kože. Zato njihova pH vrednost ne sme presegati 7 enot..

Higienska nega kože priporočamo za naslednje gele in losjone:

Nežna problematična koža pomaga mehčati povrhnjico, odpira pore, odstranjuje odmrle kožne celice in vlaži. Čistila ne uporabljamo več kot 2-krat na dan.

Med zdravljenjem se neželeni učinki pogosto pojavijo v obliki suhega in luskastega. Zato mora kozmetika za rozaceo na obrazu nujno vsebovati vlažilne kreme:

Vsi ti izdelki dobro navlažijo, odpravijo občutek nelagodja in izboljšajo toleranco zdravil..

Folk pravna sredstva

Zdravljenje z ljudskimi zdravili je najučinkovitejše pri prvih simptomih rozacee. Najprej se uporabljajo losjoni iz decokcij takšnih rastlin, kot so kamilica, žajbelj, kalendula, močvirska krema in čaj. Juhe kuhamo na vodni kopeli četrt ure, nato jih pri sobni temperaturi infuziramo še 30-40 minut. Predpogoj je, da mora biti tekočina hladna. Losjoni omejujejo krvne žile in pomirjajo kožo.

Učinkovite so tudi maske za obraz rozacee na osnovi kefirja in ovsene kaše. Ti dve komponenti se uporabljata za izdelavo monomaske. Kefir nanesemo na obraz in ga držimo 10-15 minut. Ovsena kaša se kuha v vreli vodi, infuzira eno uro in se razprostira po obrazu.

Pomembno! Ne uporabljajte samoogrevalnih mask, ki so komercialno na voljo in spadajo v kategorijo "proti aknam".

Fizioterapija

Fizioterapevtske metode se uporabljajo za zdravljenje razširjenih krvnih žil, odpravljanje hiperpigmentacije in kicatralnih sprememb.

Uporabljajo se naslednje metode:

  • elektroforeza;
  • kriomasaža;
  • elektrokirurgija;
  • lasersko terapijo.

Za odpravo kožnih sprememb uporabljamo dermabrazijo (le ob popolni odsotnosti vnetja na obrazu) in različne kemične pilinge. Če obstaja nagnjenost k brazgotinam, se lahko predpiše gel Contractubex.

Ocene

Elena: "Moja mama je dolgo časa trpela za rozaceo, pravzaprav to ni pomagalo in bila je povsem obupana, a pred enim letom ji je kozmetičarka svetovala" Ruboril Expert ".

Na samem začetku učinka ni bilo, postopoma pa je prišel rezultat in glavni simptomi bolezni so izginili. Mama to zdravilo uporablja že eno leto, za nas je postalo resnično odrešenje ".

Dmitrij: »V začetku leta 2009 se je pojavilo več velikih rozacej, kozmetolog jih je odpravil z laserjem, kar je pustilo majhne brazgotine.

Šest mesecev kasneje je prišlo do recidiva in z diagnozo rozacee, potem še vedno nisem imel pojma, kako težko je lahko zdravljenje, trajalo je več kot 3 leta.

Pregledali so me zelo usposobljeni strokovnjaki, vendar še zdaleč ni bilo prvič, da mi je uspelo najti nabor zdravil, ki bi mi pomagala. Toliko časa je minilo in še vedno moram občasno uporabljati različna sredstva v preventivne namene. ".

Režim zdravljenja z rozaceo

Rozacea je kronično stanje vnetja kože in zato počasen tok. Dokončnega režima zdravljenja rozacee ni, obstaja veliko različnih možnosti, pri katerih spremembe življenjskega sloga, nega kože in medicinski postopki igrajo ogromno vlogo.

V ruski dermatologiji obstaja klasičen režim zdravljenja z rozaceo. To so antibiotiki znotraj in zunaj (najpogosteje metronidazol), retinoidi (roakcutan), zunanja terapija.

Zunanja terapija je ponavadi naslednja: kreme, geli, mazila, ki vsebujejo azelainsko kislino, metronidazol 0,75% in 1%, adapalen 0,1% in gel z metronidazolom 1%, pimekrolimus 1% krema, klinamicin. Potrebna je dolgotrajna uporaba, pogosto več mesecev.

V preteklosti so uporabljali mazila in paste z ihtiolom, žveplom in katranom. Zaradi proračunske cene se še vedno uporabljajo, vendar je težava teh sredstev lokalni dražilni učinek na koži in uničenje kožne pregrade, zaradi česar se koža tanjša in tveganje za okužbo s stafilokokom in drugo patogeno floro se poveča, poslabša stanje kože.

Osebno sem naletel na perverzno različico "klasičnega režima zdravljenja" in zmedo pri diagnozi rozacee, o čemer sem pisal na svojem blogu.

Po pogovoru s sodobnimi zdravniki sem ugotovil, da takšne sheme poškodujejo kožo in poslabšajo njeno stanje, jo naredijo brez obrambe in stanjšajo. In iskati morate druge metode zdravljenja problematične kože. Ameriški dermatologi, ki imajo raje postopke za umiritev kože in dvig njene imunosti, namesto da bi jo uničili, trdijo enako..

Oblike in zapleti

Rdečica obraza po pitju alkohola, toplih napitkov in stika z vodo so prvi znaki rozacee. Hiperemična (pordela) območja so lokalizirana v območju T: na licih, sredini čela, bradi. Ti simptomi rozacee ostanejo neopaženi, ker ne izzovejo bolečih občutkov..


Alkohol, začinjena, vroča ali začinjena hrana lahko povzroči te izpuščaje. Rozacea se lahko pojavi tudi kot posledica dolgotrajnih sončnih opeklin kot reakcija na sončne žarke..

Klinične manifestacije rozacee so zelo raznolike. Ponavadi potek rozacee vključuje naslednje faze:

  • Eritematozna ali začetna faza. Za to obdobje je značilen pojav rdečih pik na nosu, pod očmi in licih. Poleg obraza se na trebuhu in prsih pojavijo pordela. Simptome sproži pitje vroče kave, stres, fizični napor, zdravila in izpostavljenost vetru. Eritematozno stopnjo spremlja otekanje kože obraza in prekomerno piling odmrlih celic. Sčasoma postanejo piki rdečice pogostejši, obrazi dobijo modrikast odtenek. To je posledica poškodbe površinskih kapilar.
  • Papulopustularni stadij. Na koži se pojavijo tesnila in pustule, napolnjene s gnojom. Obraz nabrekne, obstaja občutek nenehnega srbenja ali pekočega. Rozacee akne izginejo v 2-3 tednih, puščajo subtilne brazgotine. Skozi kožo na obrazu je vidna žilna mreža, ki spominja na majhne zvezde. Občasno se pojavijo gnojni izpuščaji na prsih, zgornjem delu hrbta in glavi.
  • Fimatoidni stadij. Ko bolezen napreduje, se koža začne zgostiti. Zaradi tega je obraz videti poskočen in vizualno spominja na limonino lupinico. Pri moških opazimo zadebelitev nosu (rinophyma), zaradi česar se na njem pojavijo utori. Pri ženskah se rinophyma ne diagnosticira, kar je povezano z učinki steroidnih hormonov - estrogena in progesterona. Prizadetost spolovil je redka.

V dermatologiji razlikujemo več posebnih oblik bolezni:

  • Fulminantna rozacea - diagnosticirana pri ženskah po 30. letu. Težko je zdraviti in hitro napreduje, zaradi česar se obraz zmoti.
  • Edematozna - najredkejša oblika rozacee, v kateri se območja otekline zdijo vijolična. Lezije so lokalizirane na bradi, pod očmi, na sredini čela.
  • Steroidna rozacea - se manifestira pri ljudeh, ki zlorabljajo hormonska zdravila. Spremlja ga močna oteklina in pordelost, težko je zdraviti.
  • Konglobatna rozacea - spremlja jo tvorba kroglastih tesnil na obrazu. Izzove se z jemanjem zdravil na osnovi broma ali joda.

Rozacea, nedoločena, prizadene ljudi z vegetativno-vaskularnimi nevrozami, ahilijo, disfunkcijo jajčnikov in seborejo. Približno 20% bolnikov razvije zaplete, kot so vnetje vek (blefaritis) in sluznice oči (konjuktivitis). V nekaterih primerih patologija vodi v slepoto..

Ocena najboljših krem

Za odpravo rozacee se uporabljajo naslednja sredstva, ki imajo poleg zdravilnih namenov vlažilne in mehčljive učinke:

Rosamet

Uporablja se za odpravljanje rozacee in drugih kožnih izpuščajev. Na obraz je potrebno nanašati le v fazi remisije vnetja. Prvi učinek je opazen nekaj dni po nanosu. Ima tudi vlažilni in mehčalni učinek na kožo. O vlažilnih kremah za problematično kožo preberite tukaj. Prodajajo v lekarnah.


Stroški sredstev se gibljejo od 206 do 267 rubljev.

Metrogil

Je hormonsko sredstvo, ki vsebuje zdravilno učinkovino (metrinadazol). Uporablja se za širjenje rozacee na koži, mastna seboreja. Uporablja se tudi pri terapiji proti pritiskom, razjedam na nogah pri diabetesu ali krčnih žilah. Nanesite na kožo s tanko plastjo do dvakrat na dan. Potek zdravljenja je tri do devet tednov, učinek pa se pokaže po enem mesecu zdravljenja.

Kot stranski učinki se lahko pojavijo urtikarija, izpuščaji, luščenje, srbenje. Ni priporočljivo za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti in med dojenjem.

Cena se giblje od 150 do 240 rubljev.

Klin Ak iz Avene

Ključna naloga je čiščenje kože obraza, da se odstranijo vzroki vnetja in rozaceje. Krema pomaga zmanjšati draženje kože, obnoviti celovitost, povečati elastičnost in ustvariti pogoje za naravno regeneracijo epidermalnih celic. Opisani izdelek pomaga tudi znebiti luskaste kože. Zdravilo je treba nanesti na očiščeno kožo, tako da v krožnem gibanju majhno količino širimo v tanki plasti. Njegovo delovanje ne bo omogočilo ozdravitve rozacee, zato ga moramo uporabljati v kombinaciji z zdravili, kot sestavino glavne terapije. Cena je precej visoka, znaša približno 700-890 rubljev. Lahko kupite v lekarni.

Za boj proti problematični koži mnoga dekleta uporabljajo soda masko, s katero priporočamo, da se v tem gradivu seznanite..

Ovante

Ovantejeva krema ne vsebuje antibiotikov in agresivnih kemičnih elementov. Velja za dokaj naraven kozmetični izdelek. Njeno delovanje je usmerjeno v zmanjšanje žarišč vnetja, odpravljanje ogrcev, zoženje pore v območju T in ustvarja tudi pogoje za vzdrževanje normalne vodne in lipidne ravnovesja. Ima protivnetne in protimikrobne učinke.


Cena je odvisna od prostornine (14 g lahko kupite v povprečju 1000 rubljev, in 30 g - od 1600 do 3500 rubljev na paket).

Metrodinazol

V svoji čisti obliki v obliki gela se uporablja za lajšanje simptomov rozacee. Je močan antibiotik, ki ima protimikrobni učinek na širjenje okužbe v telesu. Potek terapije je od meseca do dveh. Kontraindicirano v obdobju gestacije, med dojenjem, disfunkcijo centralnega živčnega sistema itd..

Pri predpisovanju zdravila je potrebno terapijo dopolniti z vnosom vitaminov in mineralov..

Stroški zdravila znašajo 100-150 rubljev. Je proračunsko zdravilo.

Skinoren

Krema vsebuje azelainsko kislino. V kozmetologiji ima azelaična kislina protimikrobni učinek na koži. Za odpravo rozacee se uporablja gel. Kot stranske učinke so omenjeni luščenje, srbenje in alergije. Kot kontraindikacije obstaja individualna nestrpnost do komponent zdravila. Ni ga mogoče dajati otrokom, mlajšim od 12 let. Med nosečnostjo in dojenjem mora biti uporaba racionalna in se dogovoriti z lečečim zdravnikom. To orodje nima samo zdravilnega učinka, temveč se nanaša tudi na kreme za pigmentacijo. Skinoren je mogoče kupiti za 700 - 1700 rubljev na paket.

Rozaliac

Deluje kot edinstven izdelek La Roche Posay. Njeno delovanje je namenjeno vlaženju kože, ohranjanju normalne vodne ravnovesje povrhnjice, odpravljanju rozacee, izboljšanju kakovosti in teksture kože, zaščiti pred zunanjimi dražilnimi sredstvi (sonce, veter, zmrzal), zaradi česar je izdelek imenovan tudi kot dobre kreme za suho kožo. Kot značilnosti je mogoče izpostaviti hitro absorpcijo in odsotnost mastnega filma po nanosu..


To kremo lahko kupite v lekarnah po ceni 1600-2000 rubljev.

Eritromicinsko mazilo

Je antibiotik, zato je treba njegovo uporabo časovno omejiti (največ pet dni). Aktivno se bori proti simptomom bolezni, odpravlja razvoj nalezljivih procesov v telesu. Ima protimikrobni in protivnetni učinek. Sestava vključuje eritromicin. Vključeno v skupino proračunskih sredstev, lahko kupite po ceni 45-50 rubljev na paket.

Splošne informacije

Rozacea je kronična bolezen, ki prizadene kožo osebe, ki ji pravimo tudi rozacea. Glavni simptom te bolezni je pordelost kože in nastanek izpuščajev na koži obraza. Lahko so udarci, pustule. Bolezen se razvije v določenih fazah, ki se postopoma prehajajo iz ene v drugo. Bolezen najpogosteje opazimo pri ženskah, ki so že stare 30 let, v nekaterih primerih pa se lahko začne prej. Najpogosteje se razvije pri ljudeh s svetlo kožo in rdečimi lasmi. Po raziskavah specialistov ta bolezen prizadene približno desetino ljudi..
Bolezen se pogosto imenuje tudi izraz "rozacea". Na določeni stopnji razvoja bolezen na nek način spominja na akne, zato je pomembno, da dermatolog zagotovo izvede diagnozo. Dejansko je bolnikovo okrevanje odvisno od tega, kako primerno bo zdravljenje rozacee..

Kako zdraviti rozaceo?

Najprej bi morala biti prizadevanja zdravnikov usmerjena v zaustavitev simptomov bolezni. Da bi preprečili njegov razvoj, je predpisana patogenetska terapija in preprečitev pojava recidivov - etiotropno zdravljenje.

Treba je razumeti, da je rozacea precej resna bolezen in ne preprosto vnetje kože ali kozmetična napaka, zato ne smete upati na popolno ozdravitev.

Pri predpisovanju zdravljenja se upoštevajo vzroki bolezni. Izvaja se kompleksno, kombinacija zdravil pa je izbrana glede na stopnjo in obliko bolezni, ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnikovega telesa.

Preprečevanje rozacee

Preprečevanje bolezni se kaže v zaščiti kože pred fizičnimi vplivi okolja: pred ultravijoličnim sevanjem, vročim zrakom, močnim mrazom in vetrom. Treba se je vzdržati uživanja vročih pijač, začinjene in začinjene hrane in alkohola. Za občutljivo kožo, ki vsebuje konjski kostanj, je treba uporabiti posebno zdravilno in dekorativno kozmetiko, ki ne samo, da kožo ne draži, ampak jo je tudi sposobna zaščititi pred učinki nezaželenih dejavnikov.

Ker je rozacea kronična bolezen, je potreben sistematičen obisk kozmetologa za hitro odpravo posameznih elementov v obliki hipertrofiranih posod. Če upoštevate vsa priporočila zdravnika, se bolezen lahko odpravi, preventivni obiski kozmetičarke pa se lahko zmanjšajo na 2-3 krat na leto.

Zdravljenje

Po diagnostičnem pregledu in pridobitvi rezultatov laboratorijskih testov bo zdravnik določil obliko bolezni. Nato bo razvil sistem, kako zdraviti rozaceo pri določenem bolniku. Glede na vzrok bolezni se lahko uporabijo naslednji terapevtski ukrepi:

  • Uporaba antibiotikov;
  • Zdravljenje s kremami, mazili ali posebnimi formulacijami (govorniki) se izvaja lokalno. Rezultat izpostavljenosti v 80% primerov je pozitiven, če fotografirate pred in po zdravljenju, bo razlika opazna še pred koncem poteka izpostavljenosti. Formulacije so lahko zeliščne ali hormonske;
  • Uporaba vitaminskih kompleksov za vzdrževanje naravnih obrambnih mehanizmov telesa;
  • Zdravljenje rozacee z laserjem;
  • Folk pravna sredstva, o katerih si lahko preberete tukaj.

Dodatne vplivne metode so fizioterapevtski postopki, jemanje antihistaminikov in sedativnih zdravil.

Da bi pospešili ozdravitev ali utrdili dosežene pozitivne rezultate, uporabljajo znanje tradicionalne medicine - v tem primeru so učinkovite infuzije in decokcije na osnovi brusnic, stroka, kalendule in kamilice..

Zdravnik vam bo povedal, kako odstraniti, kako se v kratkem času znebiti nepopolnosti na koži, zato je stik z njim nujen korak.

Splošna priporočila na podlagi kliničnih študij

ManifestacijaMetode zdravljenja
Pordelost kože• Brimonidin (visoka učinkovitost); • Azelainska kislina (visok izkoristek); • Metronidazol (srednja učinkovitost); • lasersko zdravljenje (statistični podatki so za oceno učinkovitosti premajhni, vendar obstajajo dokazi o boljšem učinku s pulznim barvilom (PDL) kot pri laserskem zdravljenju z Nd: YAG); • Doksiciklin (zelo učinkovit za zmanjšanje eritema, povezanega s papulami in pustulami).
Papule in pustule• Ivermektin (visoka učinkovitost); • Azelainska kislina (srednja učinkovitost); • Metronidazol (srednja učinkovitost); • doksiciklin (visoka učinkovitost); • tetraciklin (povprečna učinkovitost); • izotretinoin (visoke potenciale).
Fhymatous znakiZa blage do zmerne manifestacije: • Retinoidi (šibka učinkovitost, ki se uporabljajo v kombinaciji z drugimi zdravili, pomagajo zmanjšati napredovanje); • doksiciklin ali tetraciklin (srednja učinkovitost); • Izoretinoin (zmerna potenca). V hudi fazi: • laserska ablacija (CO2 in Er: YAG); • Kirurški poseg, vključno z elektrokirurgijo in kriokirurgijo.
Poškodba oči• Mazljive kapljice za oko (samo za lajšanje nelagodja); • doksiciklin ali tetraciklin (študije o učinkovitosti niso bile izvedene); • ciklosporinske kapljice (šibka učinkovitost).

Ta priporočila temeljijo na povprečnih rezultatih zdravljenja v strogo nadzorovanih skupinah bolnikov. Za vsakega posameznega pacienta lahko le zdravnik izbere primeren način zdravljenja.

Učinkovitost in preprečevanje

Bolniki se morajo pripraviti na dejstvo, da bodo za ozdravitev rozacee morali sprejeti celo vrsto ukrepov in kombinirati različne tehnike, medtem ko bo potek dolg in lahko traja več tednov ali mesecev..

Učinkovitost nekaterih zdravil ali možnosti terapije je težko napovedati celo za specialiste, saj bo odvisna od stopnje bolezni, njenih vzrokov in posameznih značilnosti poteka.

Tukaj je nekaj osnovnih smernic, ki jih morate upoštevati, da zmanjšate tveganje za rozaceo:

  1. Previdna uporaba kozmetike za lase, izogibanje stiku z obrazom.
  2. Izogibanje prekomerni izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi.
  3. Opustiti kajenje.
  4. Minimalna poraba različnih začimb in začimb, pa tudi alkoholnih izdelkov.

Diagnosticiranje rozacee

Zdravnik z izkušnjami lahko zlahka ugotovi rozacejo samo s pregledom pacienta, zlasti kadar obstajajo značilni manifestacije pinealne nosne kongestije ali če se je bolezen začela. Sodobna dermatologija lahko bolniku razjasni diagnozo na podlagi podatkov, ki jih bo zdravnik prejel, s potrebnimi študijami črevesja, krvnih žil, laboratorijsko analizo krvi in ​​mikro delcev, odvzetih iz pordele kože.

Pri zdravljenju lahko sodelujejo oftalmolog, endokrinolog in drugi zdravniki, zato je priporočljivo poiskati pomoč pri zdravniku, da bi začeli zdravljenje v zgodnjih fazah, ne da bi čakali na razvoj bolezni in poslabšanje telesnega stanja. Zdravnik vam lahko pomaga izbrati pravo zdravljenje in se znebiti rozacee, odvisno od tega, kakšno obliko bolezni ima bolnik.

Terapija rozacee

Zdaj je čas, da se pogovorite, kako zdraviti rozaceo na obrazu in kaj morate vedeti, preden začnete z zdravljenjem. Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, morate poiskati pomoč pri specialistu. Samozdravljenje ne more samo povzročiti zapletov, ampak tudi ne dati želenega rezultata. To značilnost terapije z rozaceo razlaga dejstvo, da zdravljenje bolezni zahteva individualen pristop, ki temelji na resnosti in resnosti klinične slike..


V večini primerov so izpuščaji mikroskopske pustule na mestu kožnih lasnih mešičkov.

Zdravljenje z zdravili

Za ozdravitev rozacee je potreben celovit pristop k terapiji. Pacientu so predpisana tako zdravila za peroralno dajanje kot injekcije kot tudi zdravila za zunanjo uporabo..

Najprej so bolniku predpisana antibakterijska zdravila (Metronidazol), multivitamini in koristni mikroelementi. Za odpravo vnetnih procesov bo morda potrebna uporaba antibiotikov, ki spadajo v tetraciklinski niz ali makrolidno skupino. Trajanje uporabe teh zdravil je približno deset dni..

Za zmanjšanje krhkosti in vaskularne prepustnosti je predpisan Ascorutin. Poleg nje je priporočljivo uporabljati zdravilo, kot je Isotretinoin. Dolgotrajna uporaba tega zdravila vam omogoča normalizacijo procesa delitve celic in zmanjšanje resnosti hiperemije. Za odpravo simptomov, kot so oteklina, srbenje in pekoč, bodo potrebni antihistaminiki.

Dodatno zdravljenje z ljudskimi zdravili mora biti usmerjeno v zmanjšanje draženja kože. Za zdravljenje poškodovanih površin kože je priporočljivo uporabljati zeliščne decokcije. Pred uporabo takšnih metod se morate posvetovati s strokovnjakom..

Z uporabo zunanjih sredstev

Terapija naprednih oblik bolezni lahko zahteva uporabo zdravil, ki vsebujejo hormone. Ta zdravila vključujejo hidrokortizonsko mazilo, ki se uporablja enkrat dnevno. Strokovnjaki ne priporočajo uporabe sestave za daljše časovno obdobje..

Poleg hormonskih mazil se pogosto predpisujejo zdravila, ki vsebujejo metronidazol (Rosex in Metrogyl). Za zdravljenje bolezni, katere povzročitelj je bil podkožni klopom, bo potrebna uporaba protiparazitskih zdravil. Ta zdravila vključujejo kremo Solantra, ki ima protivnetni učinek..

Uporaba kreme Dirozeal vam omogoča normalizacijo delovanja krvnih žil. S pomočjo Skinorenovega gela, izdelanega iz azelainske kisline, je mogoče preprečiti razvoj hiperkeratoze. Ovante krema za rozaceo na obrazu lahko zmanjša resnost vnetnih procesov in odpravi obstoječe bakterije.


Rozacea ni smrtno nevarna bolezen, vendar negativno vpliva na njeno kakovost

Fizioterapija

Fizioterapevtske metode so učinkovitejše pri zdravljenju eritematoznih in papulopustularnih vrst bolezni. Laserska terapija vam omogoča, da na arteriole in venule delujete natančno, s čimer pride do lepljenja njihovih sten. V naslednjem tednu po postopku se žile raztopijo. Ta postopek lahko zmanjša velikost prizadetih območij. Za dosego rezultata bo morda potrebnih več sej.

Fototerapija s svetlobnimi impulzi vam omogoča segrevanje posameznih elementov ožilja, da jih lepite in okrepite. Zahvaljujoč tej metodi se prizadeto območje znatno zmanjša, vnetni procesi se odstranijo in opazimo normalizacijo strukture kože. Podoben postopek je treba izvesti največ dvakrat mesečno..

Terapija z elektrokoagulacijo se izvaja samo pri papularnih in pustularnih vrstah bolezni. Med postopkom so na telesu pacienta nameščene posebne elektrode, ki omogočajo točkovni učinek na prizadeta tkiva. Danes se ta tehnika uporablja precej redko, saj obstajajo bolj nežne metode izpostavljenosti.

Uporaba krioterapije s tekočim dušikom se lahko izvaja celo v akutnem obdobju razvoja bolezni. Ta postopek zoži razširjene žile in izboljša lokalni metabolizem..

Kozmetološke metode

Kozmetologi tudi vedo, kako zdraviti rozaceo na obrazu, fotografija simptomov katere je v tem članku. Naslednje metode je priporočljivo uporabljati samo pri zdravljenju začetnih faz patologije.

Kemični piling je eden najučinkovitejših postopkov pilinga mrtvih delcev. Med sejo se poškodovana koža zdravi s posebno sestavo, ki vsebuje organske kisline. Takšne kisline nežno delujejo na razdražena območja, jih izsušijo in sprožijo procese regeneracije.

Da bi odstranili rozaceo v začetni fazi, se lahko obrnete na kozmetološki urad za postopek mikrodermabrazije. Med tem postopkom se poškodovano tkivo obnovi z aluminijevim oksidom. Ta postopek je priporočljivo uporabljati samo v kombinaciji z zdravilnimi učinki..

Na katerega zdravnika se obrnite

Diagnoza rozacee za dermatologa ni težka. Za določitev vrste bolezni pogosto niso potrebni dodatni testi ali instrumentalni pregled. Toda zaradi dejstva, da roza akne na obrazu pogosto izzove demodex, bolnik opravi teste za prepoznavanje zajedavskih pršic.


V primeru resnih kožnih poškodb zaradi te bolezni morate videti zdravnika. S samozdravljenjem lahko simptomi minejo, vendar je verjetnost ponovitve in zapletov velika.

Kadar se na obrazu tvorijo abscesi in papule, se opravi bakteriološka inokulacija. Če se v vsebnosti mehurčkov nahajajo patogene bakterije, so predpisani antibiotiki in lokalni antiseptiki.

Simptomi bolezni

Klinika bolezni bo odvisna od stopnje bolezni:

  1. Začetna stopnja ali eritematozna. Za nastanek rozacee je značilna pordelost na licih, bradi, krilih in konici nosu, na sredini čela. Te pike niso vidne ves čas, vendar se pojavljajo pod vplivom dražilnih snovi - vnos začinjene hrane, alkohola, kakršnega koli stresa, intenzivne telesne aktivnosti, mraza, vročine, kozmetike, zdravil. Postopoma bolezen napreduje in rdečina ne izgine, pojavijo se pajkaste žile. Koža v tem obdobju postane suha, pojavi se luščenje, oteklina, srbenje, tesnost, cianoza.
  2. Če ne boste sprejeli nobenih ukrepov, bo naslednja stopnja papulopustularna. Za to stopnjo je značilen pojav pustularnih izbruhov. Sprva so to majhna območja, nato se zajame vedno več ozemlja in se začne spuščati na vrat, predel prsnega koša ali se dviga na lasišče. V času pojava izpuščaja opazimo močan srbenje.
  3. Nadaljnje napredovanje rozacee vodi v fimatoidni stadij. V tem obdobju se lahko pojavijo infiltrati, vnetja vozlišč. Prizadeta območja se stisnejo, postanejo gnojna. Pri moških se lahko razvije rinophyma - pinealni nos. Konica nosu je povečana, modrikaste barve z mrežo rdečih kapilar. Grudaste tvorbe se pojavljajo tudi na drugih delih obraza - bradi, čelu, ušesni ud. Spremembe so značilne za moške. Ženski hormoni preprečujejo nastanek grudastih manifestacij.
  4. Rozacea vpliva na oči. Včasih se to zgodi, preden se pojavijo kožne spremembe. Pacient čuti bolečino v očeh, pojavi se srbenje, solzenje, pordelost, oteklina.

Popravljanje življenjskega sloga in organizacija samokontrole

Naslednja priporočila o načinu življenja in domače intervencije je mogoče kombinirati s katero koli vrsto zdravljenja.

Ključna točka v njih je minimiziranje učinkov, ki lahko povzročijo drug napad ali poslabšajo njegove manifestacije..

  • Ko ste na soncu, uporabite kremo za zaščito pred soncem s faktorjem zaščite pred soncem vsaj 15
  • Pozimi obraz zaščitite s šalom ali smučarsko masko
  • Poskusite se vzdržati dotika ali drgnjenja obraza
  • Pri pranju nanesite blago čistilo na problematična področja
  • Izločite vse izdelke za obraz ali kozmetiko, ki vsebujejo dražilce kože ali alkohol
  • Uporabite vlažilno kremo za vneto kožo
  • Vlažilna sredstva nanesite šele po tem, ko so se aktualni topični pripravki posušili.
  • Uporabljajte samo izdelke z oznako "nekomedogeni". Ne blokirajo znojnih in lojnih žlez
  • Ne pregrevajte
  • Iz prehrane izločite alkoholne pijače
  • Za preprečevanje napadov uporabite električni brivnik, ne pa običajne britvice
  • Odpravite začinjeno hrano
  • Naštejte živila in pijače, ki najverjetneje sprožijo bolezen, in jih poskusite ne zaužiti
  • Zelene ali rumene kreme in praški lahko pomagajo prikrivati ​​rdeče lise
  • Izogibajte se uporabi steroidnih kreme brez recepta, razen če vam jih predpiše zdravnik. Srednjeročna in dolgoročna uporaba takšnih sredstev lahko poslabša manifestacije bolezni.

Katero kozmetiko uporabljati in kako pravilno umiti

Rozacea na obrazu je kronično stanje. Če se manifestira enkrat, potem je treba pozneje ugotoviti vzrok in skrbno razmisliti o stanju kože, da se prepreči vpliv etioloških dejavnikov. Pravilna nega zmanjšuje tveganje za ponovitev rozacee.

Pri izbiri kozmetike se morate držati glavnega pravila: kupiti kozmetiko za občutljivo kožo, takoj se odreči izdelkom, ki izzovejo celo minimalno nelagodje in pekočino. Tu je nekaj smernic za izbiro kozmetike za kožo z rozaceo:

  • tako da ne vsebuje alkohola, dišav, mentola, mete in evkaliptusa;
  • preden nanesete izdelek na obraz, ga morate preizkusiti na majhnem predelu vratu ali roke;
  • uporabi nekaj ličil.

Čiščenje je pomemben korak pri negi. Čiščenje dvakrat na dan odstrani odvečni sebum, umazanijo, bakterije. Izbira izdelka mora biti v skladu s tipom kože, bolje je dati prednost čistilom brez sulfatov, lažje jih je izprati in imeti nevtralno kislost.

Osnovna pravila za pranje

Pri rozacei na obrazu je pomembno pravilno umivanje. Tukaj je nekaj pomembnih pravil za umivanje obraza s to boleznijo:

  • Izdelke je treba nanesti s prsti, ne da bi uporabljali abrazivne gobice;
  • Umivati ​​morate samo s toplo vodo. V primeru negativne reakcije na vodo lahko kupite poseben kremni izdelek, ki se po nanosu zbriše z bombažnimi blazinicami brez vode;
  • Kože vam ni treba drgniti z brisačo, ampak jo samo navlažite. Priporočljivo je, da uporabite brisače za enkratno uporabo, da preprečite širjenje bakterij;
  • Pred uporabo zdravila morate počakati približno pol ure po pranju;
  • Po nanosu morate počakati 10 minut in šele nato nanesite vlažilno kremo ali kremo za sončenje.

Tudi če ste nagnjeni k rozacei, morate upoštevati pravila ličenja:

  • Najmanjši znesek različnih sredstev. Lahko uporabite univerzalno, na primer vlažilno kremo s tonirnim učinkom ali podlago z učinkom za zaščito pred soncem;
  • V sestavi nanesite kreme z zelenimi pigmenti. Pogosto kreme za kožo z rdečico vsebujejo zelene pigmente v svoji sestavi. Postanejo odlična podlaga za ličila, večerni ton;
  • Izbrati morate le podlago in korektor brez olja. To pomeni, da ti izdelki v svoji sestavi ne bi smeli imeti olj;
  • Kremo nanesite previdno, ne da bi drgnili kožo, po vsaki uporabi temeljito sperite ščetke;
  • Za kožo z rozaceo je najbolj primerna naravna mineralna kozmetika;
  • Koža okoli oči je bolj občutljiva, zato mora biti kozmetika primerna posebej za občutljivo kožo, biti hipoalergena, oftalmološko preizkušena in brez vonjav. Bolje je, če se eyeliner in maskara sperejo samo s toplo vodo;
  • Na ustnice ni treba nanašati svetle šminke, vizualno požene rdečico, poslabša videz.

Pomembno Je Vedeti O Glavkomu